Patchell-geneesmiddel 20 mg Davi Pharm voor de behandeling van depressie, angststoornissen (10 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Paroxetine
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Paroxetine | 20mg |
Toepassingen
indicaties
Patchell-pillen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:
In tegenstelling tot oude 3-ronde antidepressiva of een paar andere antidepressiva heeft de behandeling met Paroxetin alleen een selectief remmend effect op de herstelkanalen van serotonine, maar is het minder effectief op andere receptoren zoals cheolinerge resistentie, bepaalde 01-adrenerge of histamineresistentie of heeft het geen nadelige effecten op psychologische en bewegingsfuncties en heeft het niet veel effect op de hartfrequentie en de bloeddruk. Daarom is het risico op bijwerkingen als gevolg van cholinerge resistentie (droge mond, wazig zien, urineretentie, constipatie), al-commenerge blokkers (hypotensie in verticale houding) of antihistaminica (slaperigheid) zelden aanwezig bij gebruik in combinatie met behandeling met paroxetine.
Farmacokinetiek
absorptie
Paroxetine wordt na het drinken langzaam maar volledig geabsorbeerd in het maag-darmkanaal en bereikt de maximale concentratie na 5 uur. Voedsel heeft geen significante invloed op het absorptieproces van het medicijn.
Distributie
Paroxetine wordt wijd verspreid in het lichaamsweefsel, kan via de hersenbloedbarrière, melk en hoge binding met plasma-eiwitten, ongeveer 95%. Het distributievolume is zeer wisselend, hoewel het bij mensen niet is vastgesteld, maar bij dieren bedraagt het ongeveer 3 - 28 liter/kg.
Metabolisme - Eliminatie
Het medicijn wordt aanvankelijk in de lever gemetaboliseerd omdat het enzym CYP2D6 de vorm heeft van zuurstof en methyldivergeert. Vervolgens combineert deze metaboliet zich met glucuronzuur om ontlasting (ongeveer 36%) en urine (62%) te elimineren. Een klein deel van 2% paroxetine verandert de uitscheiding in de urine niet en
Speciale onderwerpen
Ouderen: Bij oudere patiënten kan de verwijderingstijd van het medicijn toenemen tot 36 uur.
Leverfunctiestoornissen: Omdat paroxetine zeer sterk in de lever wordt gemetaboliseerd, kan leverschade de eliminatie van geneesmiddelen beïnvloeden. Mensen met ernstig leverfalen moeten de laagste paroxetinedosis paroxetine aanbevelen en moeten voorzichtig zijn bij het verhogen van de dosis bij deze patiënt.
Mensen met nierfalen: Bij patiënten met nierinsufficiëntie, CLCR
Voordat u neemt Patchell-geneesmiddel 20 mg Davi Pharm voor de behandeling van depressie, angststoornissen (10 blisters x 10 tabletten)
Hoe te gebruiken
Paroxetine wordt vaak oraal gebruikt. Voedsel heeft geen invloed op de absorptie, maar moet wel met voedsel worden gedronken om bijwerkingen op het spijsverteringskanaal te minimaliseren.
Dosering
Depressie bij volwassenen
De startdosis is gewoonlijk 20 mg/dag, eenmaal ’s ochtends ingenomen. De onderhoudsdosis wordt aangepast afhankelijk van de klinische respons van elke persoon. Bij sommige patiënten die slecht reageren op 20 mg kan de dosis geleidelijk worden verhoogd met 10 mg; de maximale dosering is 50 mg/dag. Meestal na een paar weken om een adequaat behandelingseffect te bereiken, dus de voorgeschreven overdosis niet verhogen. Het is noodzakelijk om minimaal 6 maanden te behandelen om er zeker van te zijn dat de patiënt geen symptomen meer heeft.
Obsessieve obsessie bij volwassenen
aanbevolen dosis 40 mg/dag. Patiënten moeten beginnen met 20 mg/dag en elke keer 10 mg verhogen tot de aanbevolen dosis. Als patiënten na een paar weken behandeling met de aanbevolen dosis slecht reageren, kan de dosis worden verhoogd naar de hoogste dosis van 60 mg/dag.
Paniekstoornissen bij volwassenen
De startdosis is 10 mg/dag, eenmaal ’s ochtends ingenomen. Na minimaal 1 week behandeling kan de dosis worden verhoogd tot 10 mg/dag, tot de aanbevolen dosis van 40 mg/dag. De effectiviteit van het medicijn is bewezen in klinische onderzoeken met 10 - 60 mg/dag. Moet voldoende lang worden behandeld, zodat de ziekte niet terugkeert. Deze tijd kan enkele maanden duren, soms langer.
Sociale obsessie
Begin met de aanbevolen dosis van 20 mg/dag en verhoog vervolgens elke week naar 10 mg, tot maximaal 60 mg/dag.
Alle angststoornissen bij volwassenen
Dosering wordt onmiddellijk aanbevolen 20 mg/dag, 1 keer 's morgens ingenomen en daarna elke week verhoogd tot 10 mg, tot 50 mg/dag. De behandelingsduur moet minimaal 8 weken behandeling bedragen.
Bij traumaspanningen bij volwassenen
Aanbevolen dosering 20 mg/dag, en als er geen teken van verbetering is, nog eens 10 mg, tot 40 mg/dag. Het periodiek volgen van de patiëntevaluatie tijdens langdurige behandeling.
Ouderen
Aanvangsdosis 10 mg/dag, 1 keer in de ochtend ingenomen. Indien dit niet wordt ondersteund, kan de maximale dosis worden verhoogd met 40 mg/dag.
Lever- of ernstig nierfalen
Aanvangsdosis 10 mg/dag, 1 keer in de ochtend ingenomen. Als dit niet het geval is, kan de maximale dosis worden verhoogd met 40 mg/dag.
Kinderen
Gebruik geen medicijnen voor kinderen onder de 18 jaar. De veiligheid en effectiviteit van medicijnen voor kinderen (
Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?
Symptomen
Bij overdosering kunnen symptomen optreden als misselijkheid, braken, duizeligheid en zweten. Zie ook symptomen van opwinding, milde manie en tekenen van centrale zenuwstimulatie.
Land van Tri
Behandel vooral symptomen en ondersteuning. Kan gebruikt worden voor actieve kool en sorbitol. Behoud de ademhaling, hartactiviteit en lichaamstemperatuur. Gebruik indien nodig anti-convulsies zoals diazepam.
Maatregelen voor hemolyse, verplichte diuretica of bloedverversing zijn mogelijk niet effectief vanwege de grote verspreiding van de distributie en de hoog-gekoppelde geneesmiddelen met eiwitten.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u het zich herinnert voordat u naar bed gaat, neem dan onmiddellijk de vergeten dosis in. Als u het zich 's nachts of de volgende dag herinnert, sla dan de vergeten dosis over en neem het medicijn volgens het oude schema. Drink geen dubbele dosis.
Bijwerkingen
Wanneer u Patchell gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.
Bij aanvang van de behandeling kunnen de rusteloosheid, angstgevoelens of slaapproblemen toenemen (10-20% van de behandelingsgevallen). De aanvankelijke misselijkheidsreactie kan, afhankelijk van de dosis, ook tot 10% optreden.
Zeer vaak, bijwerking ≥ 1/10
Centrale zenuw: afleidend.
Spijsvertering: Misselijkheid.
Genitaal: verminderde seksuele functie.
Vaak, 1/100 ≤ ADR
Lichaam: vermoeidheid, duizeligheid, zweten, geeuwen, zwakte, gewichtstoename.
Centrale zenuw: duizeligheid, tremor, hoofdpijn, verminderd libido.
Spijsvertering: diarree, constipatie, braken.
Ogen: wazig zicht.
Huid: zweten.
Mentaal: rusteloosheid, slapeloosheid, opwinding, angst, dromen van nachtmerries.
Metabolisme: Verhoogd cholesterolgehalte, verminderde eetlust.
Soms, 1/1.000 ≤ ADR
Centraal zenuwstelsel: ADVIESBERICHT.
Mentaal: verwarring, hallucinaties.
Huid: huiduitslag, jeuk, abnormale bloedingen onder de huid.
bloedsomloop: tachycardie, bloeddrukstoornissen, hypotensie bij houdingsveranderingen.
urinewegen: urineretentie, incontinentie.
Ogen: verwijde pupillen.
Metabolisme: moeilijk om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Zeldzaam, 1/10.000 ≤ ADR
Lichaam: spierpijn, gewrichtspijn.
Bloedsomloop: trage hartslag.
Centraal zenuwstelsel: manisch, angst, bewegingsstoornissen, convulsies, ongemakkelijk syndroom.
Spijsvertering: gastro-intestinale bloedingen.
Endocrien: verhoogde bloedprolactine, borstvergroting bij mannen, melkafscheiding.
Lever: Verhoogd leverenzym (hepatitis, soms geelzucht).
Metabolisme: Vermindering van bloedingen.
Zeer zeldzaam, ADR
Systemisch: perifeer oedeem.
Centrale zenuw: serotoninesyndroom.
Visusstoornissen: acuut glaucoom.
Endocrien: het antihormoonsecretiesyndroom is ongepast.
Hematologie: vermindering van bloedplaatjes.
Huid: Stevens-Johnson-syndroom, vergiftigde epidermale necrose, diverse rozen.
Genitaal: langdurige erectie.
Onbekend
Mentaal: zelfmoordideeën of zelfmoord, opwinding.
oren: tinnitus.
Instructies voor het omgaan met ADR
Stop met het gebruik van het geneesmiddel als u huiduitslag of netelroos heeft. Indien nodig kan het behandeld worden met antihistaminica en/of glucocorticoïden.
kan kauwgom of suikervrije kauwgom kauwen, of speekselvervanging om een droge mond te verminderen; Ga naar de dokter als de mond langer dan twee weken droog is.
Alle patiënten die op grond van welke indicatie dan ook met antidepressiva worden behandeld, moeten nauwlettend worden gecontroleerd op de ernstige toestand van depressie, zelfmoordintenties en gedragsafwijkingen, vooral in de vroege stadia van de behandeling en tijdens de fase van dosisaanpassing. Elke gedragsverandering, zoals opwinding, prikkelbaarheid en zelfmoordintenties, moet de arts op de hoogte stellen. Als u van plan bent te stoppen met de medicatie, stop dan geleidelijk, maar indien mogelijk sneller en vermijd plotseling stoppen met de medicatie.
Stop met het gebruik van het medicijn en behandel de symptomen wanneer het serotoninesyndroom optreedt. De manifestatie omvat: Verandering van de geestesstatus (zoals agitatie, hallucinaties, coma), onstabiele plantenneuronen (zoals snelle hartslag, trillende bloeddruk, hoge koorts), verhoogde spiertonus, spiertrilling ...
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
gecontra-indiceerd
Patchell-medicijnen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
Wees voorzichtig bij het gebruik van
Bijzondere voorzichtigheid
Vermijd het gelijktijdig gebruik van het medicijn met monoamineoxidaseremmers (Mao), omdat dit het serotoninesyndroom kan veroorzaken.
Start de behandeling met paroxetine na het stoppen van de MABN-remmers en herstel niet langer dan 2 weken of minimaal 24 uur na het stoppen van de herstelremmers. De dosis paroxetine moet langzaam worden verhoogd tot de optimale efficiëntie is bereikt.
Kinderen jonger dan 18 jaar
Gebruik geen medicijnen voor kinderen jonger dan 18 jaar omdat er onvoldoende bewijs is om de veiligheid en effectiviteit van het medicijn te bewijzen.
zelfmoord/ zelfmoordgedachte of ernstiger dan klinische manifestaties
Depressie verhoogt het risico op zelfmoord, zelfbeschadiging of zelfmoord. Dit risico blijft aanzienlijk in remissie. De ziekte kan niet verbeteren binnen de eerste paar weken na inname van de medicatie; houd de patiënt gedurende deze periode nauwlettend in de gaten. Volgens klinische ervaringen neemt het risico op zelfmoord bij de behandeling van antidepressiva vaak toe in de vroege stadia van herstel.
Wanneer paroxetine wordt voorgeschreven voor de behandeling van andere psychische aandoeningen, neemt ook het risico op zelfmoord toe. Bovendien kan dit te wijten zijn aan de ziekten die gepaard gaan met de belangrijkste depressiestoornissen. Daarom moet bij de behandeling van de belangrijkste depressiestoornissen rekening worden gehouden met andere psychische stoornissen.
Patiënten met een voorgeschiedenis van zelfmoord/zelfmoordgedachten, of voordat de behandeling tekenen van zelfmoordgedachten vertoont. Deze patiënten lopen een hoog risico op zelfmoord/zelfmoord, dus houd ze nauwlettend in de gaten tijdens de behandeling.
nauwlettend in de gaten houden bij patiënten met een hoog risico, vooral tijdens de dosisaanpassingsperiode. Patiënten of familieleden van patiënten moeten de toestand van een ernstigere ziekte, zelfmoordgedrag/-idee en abnormale gedragsveranderingen in de gaten houden en de arts onmiddellijk op de hoogte stellen als er afwijkingen bij de patiënt worden ontdekt.
Onconventionele irritatie
Bij gebruik van paroxetine kan de patiënt zich ongemakkelijk voelen, gekenmerkt door een gevoel van rusteloosheid en mentale opwinding omdat hij niet stil kan zitten of staan, waardoor de patiënt vermoeid raakt. Het verhogen van de dosis kan schadelijk zijn bij patiënten die dit bewijs ontwikkelen.
Serotoninesyndroom
Bij behandeling met paroxetine treedt zelden het serotoninesyndroom of het maligne neuroleptic syndroom op, vooral bij gebruik in combinatie met andere sedativa/serotonerge geneesmiddelen. Omdat deze syndroom levensbedreigend kunnen zijn, moet de behandeling met Paroxetine worden gestaakt wanneer deze aandoeningen optreden (gekenmerkt door symptomen zoals hoge koorts, spasticiteit, spierconvulsies, neurologische aandoeningen van de plant met tekenen van snelle fluctuaties, mentale veranderingen zoals verwarring, prikkelbaarheid, opwinding tot waanvoorstellingen en coma). Begin daarom met het ondersteunen van de behandeling. Paroxetine mag niet worden gebruikt met voorlopers van serotonine (zoals l-tryptofaan, oxitriptan) vanwege het risico op het serotoninesyndroom.
Hart
Wat betreft andere anti-agarwood-geneesmiddelen: voorzichtigheid bij het gebruik van paroxetine bij patiënten met een voorgeschiedenis van manie. Als de patiënt een manische fase heeft, moet de behandeling met paroxetine worden stopgezet.
breuk
Uit klinisch onderzoek blijkt dat patiënten antidepressiva gebruiken met een risico op fracturen, waaronder SSRI's. Het meeste risico bij het starten van de behandeling. Wees daarom voorzichtig bij gebruik.
Leverfalen/nierfalen
Wees voorzichtig bij gebruik bij patiënten met lever-/nierfalen.
diabetes
Bij patiënten met diabetes kunnen SSRI's de bloedsuikerspiegel veranderen. Het kan nodig zijn om insuline of hypoglykemische geneesmiddelen aan te passen voor orale toediening. Er zijn ook onderzoeken die de bloedglucose kunnen verhogen bij gebruik van een combinatie van paroxetine met pravastatine.
epilepsie
Wees voorzichtig bij gebruik bij patiënten met epilepsie.
convulsies
Wees voorzichtig bij het innemen van medicijnen voor mensen met een voorgeschiedenis van convulsies, en stop de medicatie als er epileptische aanvallen optreden.
Objectverhoging
Paroxetine kan ervoor zorgen dat de pupillen verwijden, dus het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij patiënten met glaucoom met gesloten hoek of een voorgeschiedenis van glaucoom.
Hart- en vaatziekten
Wees voorzichtig bij gebruik bij patiënten met hart- en vaatziekten.
Hypoglyc-natrium
Het medicijn kan hypoglykemie veroorzaken, vooral bij ouderen en als de patiënt diuretica gebruikt. Symptomen van natriumhypoglykemie zijn onder meer hoofdpijn, afleiding, geheugenverlies, verwarring en onstabiel staan. Daarom is het noodzakelijk om de laagste dosis te gebruiken en de dosis te verhogen. Als er tekenen van hypoglykemie zijn, is het noodzakelijk om te stoppen met de behandeling en een arts te raadplegen.
Bloeddruk
Het medicijn kan duizeligheid of hoofdpijn veroorzaken, dus sta niet plotseling op terwijl u ligt of zit.
Bloeding
Er is melding gemaakt van abnormale bloedingen onder de huid, zoals blauwe plekken en bloedingen bij gebruik van SSRI's. Andere manifestaties van bloeding, zoals gastro-intestinale bloedingen, worden ook gemeld. Ouderen lopen een groter risico.
Wees voorzichtig bij het gebruik van SSRI's samen met orale anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers of geneesmiddelen die het risico op bloedingen verhogen (bijvoorbeeld geen typische antipsychotica zoals clozapine, fenothiazine, de meeste 3-ronde antidepressiva, acetylsalicylzuur, NSAID's, COX-2-remmers) en ook bij patiënten met een voorgeschiedenis van bloedaandoeningen of bloedingsaandoeningen.
Interactie met tamoxifen
paroxctine, de stof die CYP2D6 kan remmen, kan de concentratie van endoxifen, een van de belangrijkste metabolieten van Tamoxifen, verlagen. Daarom is het raadzaam om het gebruik van paroxetine te vermijden tijdens het gebruik van tamoxifen.
Symptomen van stoppen met roken bij het stoppen van de behandeling met paroxetine
Symptomen van stopzetting bij het stoppen van de behandeling komen vrij vaak voor, vooral als deze plotseling wordt stopgezet. In klinische onderzoeken treden bij het stoppen van de behandeling ongewenste effecten op bij 30% van de patiënten die met paroxetine worden behandeld, vergeleken met 20% bij placebopatiënten.
Het risico op het stopsyndroom is gebaseerd op risicofactoren, waaronder drugsgebruik, behandelingsdosis en dosisverlaging.
Duizeligheid, sensorische stoornissen (waaronder afwijkingen en elektrische schokken), slaapstoornissen (waaronder nachtmerries), agitatie of angst, misselijkheid, tremor, verwarring, zweten, hoofdpijn, diarree, borstdrum. Er zijn onstabiele emoties, gemakkelijk te stimuleren en visuele stoornissen gemeld. Meestal milde tot matige symptomen, maar sommige patiënten kunnen ernstig zijn. Deze symptomen treden meestal op binnen de eerste paar dagen na het stoppen met het medicijn, maar er zijn ook zeldzame gevallen van patiënten die dit symptoom ervaren nadat ze per ongeluk 1 dosis vergeten in te nemen.
Meestal verdwijnen deze symptomen vanzelf en verdwijnen na twee weken, hoewel sommige mensen (2-3 maanden of langer) kunnen aanhouden. Als u wilt stoppen met paroxetine, is het daarom noodzakelijk om de dosis geleidelijk af te bouwen gedurende enkele weken of maanden, afhankelijk van de behoeften van de patiënt. Preparaten die lactose bevatten, patiënten met galactosetolerantiestoornissen, lactasedeficiëntie of glucose-galactose-absorptiestoornissen mogen niet worden gebruikt.
Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen
Het medicijn kan slaperigheid veroorzaken en het vermogen om na te denken, te oordelen, te denken of te mobiliseren verminderen. Wees dus voorzichtig bij het autorijden, het bedienen van de machine of bij taken waarbij u alert moet zijn.
Zwangerschap
Uit de onderzoeken is gebleken dat bij gebruik van paroxetine in een dosis van meer dan 25 mg/dag voor zwangere vrouwen tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap het risico op foetale geboorteafwijkingen waarschijnlijk toeneemt, vooral op het cardiovasculaire systeem. Bij gebruik van het medicijn tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap kunnen baby's symptomen vertonen zoals ademhalingsproblemen, cyanose, apneu, convulsies, hypoglykemie, constant huilen, slaapstoornissen, longdruk. Daarom mag Paroxetine niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen. Het is alleen geïndiceerd als er geen ander medicijn voor in de plaats is en de voordelen/risico's van het medicijn in overweging moeten worden genomen.
De periode van borstvoeding
Een kleine hoeveelheid uitscheiding in de moedermelk, die geen enkel effect heeft op kinderen, zou het gebruik ervan moeten overwegen tijdens het geven van borstvoeding.
voortplantingssysteem
Uit dieronderzoek blijkt dat paroxetine de spermakwaliteit beïnvloedt. Uit in vitro onderzoek blijkt dat het medicijn een spermakwaliteit heeft. Uit sommige meldingen aan SSRI’s (waaronder paroxetine) blijkt echter dat het effect op het voortplantingssysteem kan herstellen. Het effect op de vruchtbaarheid van de persoon is niet onderzocht.
Interactief medicijn
Serotonergische medicijnen
Net als andere SSRI's, gebruikt in combinatie met andere serotonerge geneesmiddelen die de ongewenste frequentie van 5-HT (Serotonin Cuong Serotonin Syndroom) kunnen verhogen. Voorzichtigheid en nauwlettend toezicht bij het gebruik van serotonerge geneesmiddelen (L-tryptofaan, Triptan, Tramadol, Linezolid, Methylen Blue, SSRI, Lithi, Pehidin en St. Janskruid - Hypericwm Perforatum) samen met paroxetine. Wees voorzichtig bij het gebruik van fentanyl bij chronische anesthesie of behandeling van chronische pijn.
Conculturele controle van paroxeline met monoamineoxidaseremmers zoals moclobemid en Selegilin (zie de contra-indicaties), omdat het verward, geagiteerd, bijwerkingen in het spijsverteringskanaal, hoge koorts, ernstige toevallen of hypertensie kan veroorzaken. Paroxetine remt de leverenzymen cytochroom P450 2D6 sterk. Gelijktijdige behandeling met metabolische geneesmiddelen dankzij dit enzym en een smalle therapeutische index (bijvoorbeeld Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin en 3-ronde antidepressiva) moet deze geneesmiddelen in lage doses starten of aanpassen. Dit geldt ook als Paroxetine in de afgelopen 5 weken is gebruikt.
De concentratie van 3-ronde antidepressiva, Maprotiline of Trazodon in plasma kan worden verdubbeld bij gelijktijdig gebruik met paroxetine. Sommige artsen adviseren om de dosis van deze geneesmiddelen met ongeveer 50% te verminderen als ze gelijktijdig met paroxetine worden gebruikt.
Gebruik paroxetine gelijktijdig met lithiums die het lithiumgehalte in het bloed kunnen verhogen of verlagen, en er zijn gevallen van lithiumvergiftiging opgetreden. Daarom moet de lithiumconcentratie worden gecontroleerd.
pimozide
Paroxetine heeft het effect van het remmen van CYP2D6, gecontra-indiceerd gebruik van paroxetine met pimozide, omdat het 2,5 keer de pimozideconcentratie kan verhogen, waardoor de toxiciteit voor het hart van pimozide kan toenemen, wat een QT-bereik kan veroorzaken.
thioridazine
Gecontra-indiceerd in combinatie met Thioridazine, omdat het de toxiciteit van Thioridazine op het hart kan verhogen, zoals QT-verlenging, torsie en hartstilstand. Metabolische enzymen. Het metabolisme en de farmacokinetiek van Paroxetine kunnen worden beïnvloed door de inductie of remming van metabole enzymen van geneesmiddelen. Wanneer Paroxetine samen met enzymremmers wordt gebruikt, is de laagste dosis Paroxetine. Het is niet nodig om de startdosis aan te passen bij gebruik met bekende geneesmiddelen die een enzyminductie-effect hebben (carbamazepin, rifampicine, fenobartbital, fenytoïne) of met fosamprenavir/ritonavir. Elke dosisaanpassing (na het begin van de behandeling of na het stoppen van de enzyminductie) is afhankelijk van het klinische effect (inname en effectiviteit).
fosamprenavir/ritonavir
Gebruikt met Fosamprenavir/Ritonavir 700/100 mg tweemaal daags met Paroxetine 20 mg per dag bij gezonde vrijwilligers gedurende 10 dagen laat een verlaging zien van ongeveer 55% van de plasmaconcentraties van paroxetine. De plasmaconcentraties van fosamprenavir/ritonavir bij gebruik met paroxetine zijn vergelijkbaar met de waarden in andere onderzoeken, waaruit blijkt dat paroxetine het effect van fosamprenavir/ritonavir niet beïnvloedt. Er zijn geen klinische gegevens over het gebruik van fosamprenavir/ritonavir met paroxetine gedurende meer dan 10 dagen.
Procyclidine
Dagelijks gebruik met paroxetine verhoogt de concentratie van processen aanzienlijk. Als het sympathische effect optreedt, moet de dosis propylidine worden verlaagd.
Medicijnen tegen epilepsie
Gebruikt met carbamazepin, fenytoïne en valproaat heeft geen invloed op de farmacokinetiek en farmacokinetische energie bij patiënten met epilepsie.
CYP2D6-remmer van Paroxetin
Net als andere antidepressiva, waaronder SSRI's, remt Paroxetine het Cytochrom P450, het CYP2D6-enzym, in de lever. De remming van CYP2D6 kan de plasmaconcentratie verhogen van gedeelde geneesmiddelen die door deze enzymen worden gemetaboliseerd. Inclusief medicijnen: 3-ronde antidepressiva (clomipramine, nortriptyline, despiramin), fenothiazinesedatie (perfenazin en thioridazin), Risperidon, Atomoxetine, 1C anti-aritmica (Propafenon, Flecainid) en Metoprolol. Het wordt niet aanbevolen om paroxetine samen met metoprolol te gebruiken bij de behandeling van hartfalen, vanwege de smalle behandelingsindex van metoprolol in dit geval.
tamoxifen
Mobiele farmacokinetiek tussen CYP2D6 en tamoxifenremmers, waaruit blijkt dat de plasmaconcentratie van een van de activiteitsmetabolieten van tamoxifen (endoxifen) in literaire rapporten met 65 - 75% daalde. Er zijn onderzoeken gedaan naar het verminderen van de effectiviteit van tamoxifen bij gebruik in combinatie met SSRI's antidepressiva. Daarom wordt het niet aanbevolen om Tamoxifen te gebruiken met CYP2D6-remmers, waaronder paroxetine.
alcohol
Net als andere psychiatrische medicijnen mogen patiënten geen alcohol drinken als ze paroxetine gebruiken.
anticoagulantia
Er kan een dynamische interactie optreden tussen paroxctine en orale anticoagulantia. Het gebruik van paroxetine samen met orale anticoagulantia verhoogt de anticoagulantia en het risico op bloedingen. Wees daarom voorzichtig bij het gebruik van paroxetine bij patiënten die orale anticoagulantia gebruiken.
NSAID's en acetylsalicylzuur en anti-bloedplaatjes
De farmacologische interactie tussen paroxetine en NSAID's/acetylsalicylzuur kan optreden. Het gebruik van Paroxetine en NSAID’s/Acetylsalicylzuur kan het risico op bloedingen vergroten. Wees voorzichtig bij het gebruik van SSRI's samen met orale anticoagulantia, geneesmiddelen die de bloedplaatjesfunctie beïnvloeden of het risico op bloedingen verhogen (antipsychotica zijn niet gebruikelijk, zoals clozapine, fenothiazine, de meeste drievoudige antidepressiva, acerylzuur, NSAID's, COX-2-remmers) en bij patiënten met een voorgeschiedenis van bloedingsstoornissen of bloedingen.
pravastatine
De interactie tussen pravastatine en paroxetine is onderzocht. Het gezamenlijke gebruik van pravastatine en paroxetine kan de bloedsuikerspiegel verhogen.
Patiënten met diabetes die pravastatine en paroxetine gebruiken, moeten mogelijk de dosis diabetes en/of insuline aanpassen.
Geneesmiddelen koppelen aan plasma-eiwitten
Periodieke geneesmiddelen met plasma-eiwitten zoals anticoagulantia, digitalis of digitoxine, die gelijktijdig met paroxetine worden gebruikt, kunnen uit de eiwitbindingspositie worden geduwd, waardoor de concentratie van vrijbloedige geneesmiddelen in het plasma toeneemt en de bijwerkingen toenemen.
Bewaring
Laat het medicijn op een droge plaats liggen, vermijd licht, de temperatuur mag niet hoger zijn dan 30 ° C, buiten het bereik van kinderen.
Andere medicijnen
- Binocrit
- BETAHISTINE 16 MG TABLETS
- ENANTYUM 25MG FILM-COATED TABLETS
- NOUBID 200MG FILM-COATED TABLETS
- XATRAL XL 10MG TABLETS
- Xelevia
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions