Remédio Patchell 20 mg Davi Pharm para tratar depressão, transtornos de ansiedade (10 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Paroxetina

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Paroxetina20mg

Usos

indicações

Os comprimidos Patchell são indicados nos seguintes casos:

  • Depressão. A fenilpiperidina, é um antidepressivo de um grupo de inibidores da reabsorção de serotonina na sinapse anterior das células nervosas serotoninérgicas, aumenta os níveis de serotonina na sinapse posterior, melhorando assim os sintomas de depressão em pacientes com depressão. Assim como os antidepressivos e os grupos de inibição seletiva da reabsorção de serotonina (ISRS) (Fluoxetina, Sertralina, Citalopram, Luvoxamina), a Paroxetina tem o efeito de aumentar rapidamente os níveis de serotonina na fenda Synap dos neurônios serotoninérgicos. No entanto, a eficácia na melhoria dos sintomas clínicos da depressão nos pacientes é muito lenta, geralmente de 3 a 5 semanas. Portanto, o caso de depressão grave não pode ser aliviado quando utilizado com este medicamento.

    Ao contrário dos antigos antidepressivos de 3 rodadas ou de alguns outros antidepressivos, com o tratamento com Paroxetina, ele tem apenas um efeito inibitório seletivo nos canais de recuperação de serotonina, mas é menos eficaz em outros receptores, como resistência queolinérgica, selecione 01-adrenérgico ou resistência à histamina ou não tem efeitos adversos nas funções psicológicas e móveis e não tem muito efeito na frequência cardíaca e na pressão arterial. Portanto, o risco de efeitos colaterais devido à resistência colinérgica (boca seca, visão turva, retenção urinária, constipação), bloqueadores al-comenérgicos (hipotensão postural vertical) ou anti-histamínicos (sonolência) raramente é encontrado quando usado com tratamento com paroxetina.

    Farmacocinética

    absorção

    A paroxetina é absorvida lenta mas completamente no trato gastrointestinal após a ingestão e atinge a concentração máxima após 5 horas. Os alimentos não afetam significativamente o processo de absorção do medicamento.

    Distribuição

    A paroxetina é amplamente distribuída no tecido corporal, podendo passar pela barreira sanguínea cerebral, leite e alta ligação com proteínas plasmáticas, aproximadamente 95%. O volume de distribuição é muito flutuante, embora não tenha sido identificado em humanos, mas em animais é de cerca de 3 a 28 litros/kg.

    Metabolismo - Eliminação

    A droga é inicialmente metabolizada no fígado porque a enzima CYP2D6 está na forma de oxigênio e metil-diverge, então esse metabólito se combina com o ácido glucurônico para eliminar fezes (cerca de 36%) e urina (62%). Uma pequena parte da paroxetina a 2% não altera a excreção na urina e

    Assuntos especiais

    Idosos: Em pacientes idosos, o tempo de descarte do medicamento pode aumentar para 36 horas.

    Insuficiência hepática: Como a paroxetina é metabolizada muito fortemente no fígado, o dano hepático pode afetar a eliminação dos medicamentos. Pessoas com insuficiência hepática grave precisam recomendar a dose mais baixa de paroxetina e devem ser cautelosas ao aumentar a dose neste paciente.

    Pessoas com insuficiência renal: Em pacientes com insuficiência renal, CLCR

  • Antes de tomar Remédio Patchell 20 mg Davi Pharm para tratar depressão, transtornos de ansiedade (10 blisters x 10 comprimidos)

    Como usar

    A paroxetina é frequentemente usada por via oral. Os alimentos não afetam a absorção, mas devem ser consumidos com alimentos para minimizar RAM no trato digestivo.

    Dosagem

    Depressão em adultos

    A dose inicial geralmente é de 20 mg/dia, tomada uma vez pela manhã. A dose de manutenção é alterada de acordo com a resposta clínica de cada pessoa. Em alguns pacientes que respondem mal a 20 mg, a dose pode aumentar gradativamente para 10 mg, a dosagem máxima é de 50 mg/dia. Geralmente após algumas semanas para atingir o efeito de tratamento adequado, por isso não aumente a sobredosagem prescrita. É necessário tratar pelo menos 6 meses para garantir que o paciente esteja sem sintomas.

    Obsessão obsessiva em adultos

    dose recomendada 40 mg/dia. Os pacientes devem começar com 20 mg/dia e aumentar 10 mg de cada vez até a dose recomendada. Se após algumas semanas de tratamento com a dose recomendada os pacientes responderem mal, poderá aumentar para a dose mais alta de 60 mg/dia.

    Transtornos de pânico em adultos

    A dose inicial é de 10 mg/dia, tomada uma vez pela manhã. Após pelo menos 1 semana de tratamento, a dose pode ser aumentada para 10 mg/dia, até a dose recomendada de 40 mg/dia. A eficácia do medicamento foi comprovada em ensaios clínicos utilizando 10 - 60 mg/dia. Deve ser tratado por tempo suficiente para que a doença não volte a ocorrer. Esse tempo pode durar alguns meses, às vezes mais.

    Obsessão social

    Comece com 20 mg/dia recomendado, depois aumente a cada semana para 10 mg, até 60 mg/dia.

    Todos os transtornos de ansiedade em adultos

    Posologia recomendada imediatamente 20 mg/dia, tomada 1 vez pela manhã, depois aumentada a cada semana para 10 mg, até 50 mg/dia. O tempo de tratamento deve ser de pelo menos 8 semanas de tratamento.

    Nas tensões traumáticas em adultos

    A dosagem recomendada é de 20 mg/dia e, se não houver sinal de melhora, 10 mg adicionais, até 40 mg/dia. Acompanhar a avaliação do paciente periodicamente durante o tratamento de longo prazo.

    Idosos

    Dose inicial 10 mg/dia, tomada 1 vez pela manhã. Se não houver suporte, a dose máxima pode ser aumentada em 40 mg/dia.

    Insuficiência hepática ou renal grave

    Dose inicial 10 mg/dia, tomada 1 vez pela manhã. Caso contrário, a dose máxima pode ser aumentada em 40 mg/dia.

    Crianças

    Não use medicamentos para menores de 18 anos. A segurança e a eficácia dos medicamentos para crianças (

    Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem?

    Sintomas

    Em caso de sobredosagem, podem ocorrer sintomas como náuseas, vómitos, tonturas e suores. Veja também sintomas de excitação, mania leve e sinais de estimulação do nervo central.

    Terra de Tri

    Tratar principalmente sintomas e suporte. Pode ser usado para carvão ativo e sorbitol. Manter a respiração, a atividade cardíaca e a temperatura corporal. Se necessário, use anticonvulsivantes como diazepam.

    Medidas para hemólise, diurético obrigatório ou alteração sanguínea podem não ser eficazes devido à grande distribuição da distribuição e aos medicamentos de alta ligação com proteínas.

    O que fazer quando você esquece uma dose? Se você se lembrar antes de dormir, tome imediatamente a dose esquecida. Se lembrar à noite ou no dia seguinte, pule a dose esquecida e tome o medicamento conforme o horário antigo. Não beba duas doses.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Patchell, você pode experimentar efeitos indesejados (ADR).

    Ao iniciar o tratamento, a inquietação, a ansiedade ou a dificuldade para dormir podem aumentar (10-20% dos casos de tratamento). A reação inicial de náusea e dependendo da dose também pode ocorrer em até 10%.

    Muito comum, RAM ≥ 1/10

    Nervo central: distração.

    Digestivo: Náusea.

    Genital: função sexual prejudicada.

    Comum, 1/100 ≤ ADR

    Corpo: fadiga, tontura, sudorese, bocejos, fraqueza, ganho de peso.

    Nervo central: tontura, tremor, dor de cabeça, diminuição da libido.

    Digestivo: diarréia, constipação, vômito.

    Olhos: visão turva.

    Pele: sudorese.

    Mental: inquietação, insônia, excitação, medo, sonhos com pesadelos.

    Metabolismo: Aumento dos níveis de colesterol, diminuição do apetite.

    Incomum, 1/1.000 ≤ RAM

    Sistema nervoso central: AVISO.

    Mental: confusão, alucinações.

    Pele: erupção cutânea, coceira, sangramento anormal sob a pele.

    circulatório: taquicardia, distúrbios da pressão arterial, hipotensão quando a postura muda.

    trato urinário: retenção urinária, incontinência.

    Olhos: pupilas dilatadas.

    Metabolismo: difícil controlar o açúcar no sangue.

    Raro, 1/10.000 ≤ ADR

    Corpo: dores musculares, dores nas articulações.

    Circulação: frequência cardíaca lenta.

    Sistema nervoso central: mania, ansiedade, distúrbios do movimento, convulsões, síndrome de desconforto.

    Digestivo: sangramento gastrointestinal.

    Endócrino: aumento da prolactina no sangue, aumento das mamas em homens, secreção de leite.

    Fígado: Aumento das enzimas hepáticas (hepatite, às vezes icterícia).

    Metabolismo: Redução de hemorragia.

    Muito raro, RAM

    Sistêmico: edema periférico.

    Nervo central: síndrome da serotonina.

    Distúrbios visuais: glaucoma agudo.

    Endócrino: A síndrome de secreção anti-hormonal é inadequada.

    Hematologia: redução de plaquetas.

    Pele: síndrome de Stevens-Johnson, necrose epidérmica envenenada, rosas diversas.

    Genital: ereção prolongada.

    Desconhecido

    Mental: ideias suicidas ou suicídio, agitação.

    ouvidos: zumbido.

    Instruções sobre como lidar com ADR

    Pare de tomar o medicamento quando houver erupção cutânea ou urticária. Se necessário, pode ser tratado com anti-histamínicos e/ou glicocorticóides.

    pode mascar chiclete ou chiclete sem açúcar, ou substituto de saliva para reduzir a boca seca; Vá ao médico se a boca ficar seca por mais de duas semanas.

    Todos os pacientes tratados com antidepressivos por qualquer indicação devem ser monitorados de perto quanto ao quadro grave de depressão, intenções de suicídio e anormalidades comportamentais, principalmente nas fases iniciais do tratamento e durante a fase de ajuste de dose. Qualquer mudança de comportamento como excitação, irritabilidade e intenções suicidas deve avisar o médico. Se você planeja interromper o medicamento, pare gradualmente, mas mais rápido, se possível, evite interromper o medicamento repentinamente.

    Pare de tomar o medicamento e trate os sintomas quando a síndrome serotoninérgica aparecer. A manifestação inclui: Mudança do estado da mente (como agitação, alucinações, coma), neurônios vegetais instáveis ​​(como batimentos cardíacos acelerados, vibração da pressão arterial, febre alta), aumento do tônus ​​muscular, vibração muscular...

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    contra-indicado

    Medicamentos Patchell contra-indicados nos seguintes casos:

  • Hipersensibilidade à paroxetina ou a qualquer ingrediente do medicamento.
  • Não coordenado com imao. Comece a tomar a medicação após interromper o Imao por mais de 2 semanas ou pelo menos 24 horas após interromper o IMAO.
  • Não coordene com inibidores do CYP450 2D6, como pimozida, linezolida, azul de metileno (injeção intravenosa) e tioridazina devido ao prolongamento do QT, torção.
  • Cuidado ao usar

    Prudência especial

    Evite usar o medicamento simultaneamente com inibidores da monoamina oxidase (Mao), pois pode causar síndrome da serotonina.

    Iniciar o tratamento com paroxetina após interromper os inibidores de MABN e não recuperar por mais de 2 semanas ou pelo menos 24 horas após interromper os inibidores de recuperação. A dose de paroxetina deve ser aumentada lentamente até a eficiência ideal.

    Crianças menores de 18 anos

    Não use medicamentos para crianças menores de 18 anos devido à falta de evidências suficientes para comprovar a segurança e eficácia do medicamento.

    suicídio/ideia de suicídio ou mais grave que as manifestações clínicas

    A depressão aumenta o risco de suicídio, automutilação ou suicídio. Este risco permanece em uma remissão significativa. A doença não melhora nas primeiras semanas após tomar a medicação, monitore de perto o paciente durante esse período. De acordo com a experiência clínica, ao tratar antidepressivos, os riscos de suicídio muitas vezes aumentam nos estágios iniciais da recuperação.

    Ao indicar a paroxetina para tratar outras doenças mentais, o risco de suicídio também aumenta. Além disso, pode ser devido às doenças que acompanham os principais transtornos depressivos. Portanto, no tratamento dos principais transtornos depressivos, outros transtornos psicológicos precisam ser considerados.

    Pacientes com histórico de suicídio/ideias suicidas, ou antes do tratamento mostrar sinais de ideias suicidas, esses pacientes apresentam alto risco de suicídio/suicídio, portanto, monitore de perto durante o tratamento.

    monitorar de perto pacientes de alto risco, especialmente durante o período de ajuste de dose. Pacientes ou familiares de pacientes devem monitorar o quadro de doença mais grave, comportamento/ideia suicida e mudanças anormais de comportamento e notificar imediatamente o médico ao detectar anormalidades no paciente.

    Irritação não convencional

    Ao usar paroxetina, o paciente pode ficar inquieto, caracterizado pela sensação de inquietação e agitação mental, incapaz de sentar ou ficar parado e, portanto, cansado. O aumento da dose pode ser prejudicial em pacientes que desenvolvam esta evidência.

    Síndrome da serotonina

    Quando tratada com paroxetina, raramente aparece síndrome serotoninérgica ou síndrome neuroléptica maligna, especialmente quando usada com outros medicamentos sedativos/serotonérgicos. Como essas síndromes podem ser fatais, a Paroxetina deve ser descontinuada quando essas condições aparecerem (caracterizadas por sintomas como febre alta, espasticidade, convulsões musculares, distúrbios neurológicos vegetais com sinais de flutuações rápidas, alterações mentais que incluem confusão, irritabilidade, excitação até delírios e coma), portanto, iniciar o tratamento de suporte. A paroxetina não deve ser usada com precursores da serotonina (como l-triptofano, oxitriptano) devido ao risco de síndrome da serotonina.

    Coração

    Quanto a outros medicamentos anti-agarwood, tenha cuidado ao usar paroxetina em pacientes com histórico de mania. Se o paciente apresentar fase maníaca, deverá interromper o tratamento com paroxetina.

    fratura

    Pesquisas clínicas mostram que pacientes usam antidepressivos com risco de fraturas, incluindo ISRSs. O maior risco ao iniciar o tratamento. Portanto, tenha cuidado ao usá-lo.

    Insuficiência hepática/insuficiência renal

    Tenha cuidado quando usado em pacientes com insuficiência hepática/renal.

    diabetes

    Em pacientes com diabetes, os ISRS podem alterar o controle do açúcar no sangue. Pode ser necessário ajustar insulina ou medicamentos hipoglicemiantes para via oral. Existem também estudos que podem aumentar a glicemia ao usar uma combinação de paroxetina com pravastatina.

    epilepsia

    Tenha cuidado quando usado em pacientes com epilepsia.

    convulsões

    Tenha cuidado ao tomar medicamentos para pessoas com histórico de convulsões, para interromper o medicamento se aparecerem convulsões.

    Aumento de objeto

    A paroxetina pode causar dilatação das pupilas, por isso é necessário ter cautela em pacientes com glaucoma de ângulo fechado ou com histórico de glaucoma.

    Doença cardiovascular

    Tenha cuidado quando usado em pacientes com doenças cardiovasculares.

    Hipoglicato de sódio

    O medicamento pode causar hipoglicemia hipoglicátrica, principalmente em idosos e pacientes em uso de diuréticos. Os sintomas de hipoglicemia sódica incluem dor de cabeça, distração, perda de memória, confusão e posição instável. Portanto, é necessário iniciar o uso da dose mais baixa e aumentar a dose, caso haja sinais de hipoglicemia é necessário interromper o tratamento e consultar o médico.

    Pressão arterial

    O medicamento pode causar tontura ou dor de cabeça, portanto, não se levante repentinamente enquanto estiver deitado ou sentado.

    Sangramento

    Houve um relato de sangramento anormal sob a pele, como hematomas e hemorragia ao usar ISRSs. Outras manifestações de hemorragia, como sangramento gastrointestinal, também são relatadas. Os idosos correm maior risco.

    Tenha cuidado ao usar ISRS junto com anticoagulantes orais, inibidores de agregação plaquetária ou medicamentos que aumentam o risco de sangramento (por exemplo, medicamentos antipsicóticos não típicos, como clozapina, fenotiazina, a maioria dos antidepressivos de 3 ciclos, ácido acetilsalicílico, AINEs, inibidores de COX-2), bem como em pacientes com histórico de distúrbios sanguíneos ou condições hemorrágicas.

    Interação com tamoxifeno

    a paroxctina, substância que tem a capacidade de inibir o CYP2D6, pode reduzir a concentração de endoxifeno, um dos metabólitos mais importantes do Tamoxifeno. Portanto, é aconselhável evitar o uso de paroxetina durante o uso de tamoxifeno.

    Sintomas de parar de fumar ao interromper o tratamento com paroxetina

    Os sintomas de interrupção ao interromper o tratamento são bastante comuns, especialmente se interrompido repentinamente. Em ensaios clínicos, efeitos indesejados ao interromper o tratamento ocorrem em 30% dos pacientes com tratamento com paroxetina, em comparação com 20% nos pacientes com placebo.

    O risco de síndrome de cessação baseia-se em fatores de risco, incluindo uso de medicamentos, dose de tratamento e redução de dose.

    Tonturas, distúrbios sensoriais (incluindo anormalidades e choque elétrico), distúrbios do sono (incluindo pesadelos), agitação ou ansiedade, náusea, tremor, confusão, sudorese, dor de cabeça, diarréia, tambor no peito. Emoções instáveis, facilmente estimuladas, distúrbios visuais foram relatados. Geralmente sintomas leves a médios, no entanto, alguns pacientes podem ser graves. Esses sintomas geralmente ocorrem nos primeiros dias após a interrupção do medicamento, mas também há casos raros de pacientes que apresentam esse sintoma após esquecerem acidentalmente de tomar 1 dose.

    Geralmente esses sintomas são autolimitados e após 2 semanas, embora em algumas pessoas possam durar (2-3 meses ou mais). Portanto, quando se deseja interromper a paroxetina, é necessário reduzir gradativamente a dose por algumas semanas ou meses, dependendo da necessidade do paciente. Não devem ser utilizadas preparações contendo lactose, pacientes com distúrbios de tolerância à galactose, deficiência de lactase ou distúrbios de absorção de glicose-galactose.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    A droga pode causar sonolência, reduzir a capacidade de considerar, julgar, pensar ou mobilizar, por isso tome cuidado ao dirigir, operar a máquina ou nos trabalhos que precisam estar alertas.

    Gravidez

    Estudos demonstraram que o uso de paroxetina em doses superiores a 25 mg/dia para mulheres grávidas nos primeiros 3 meses de gravidez aumenta o risco de defeitos congênitos fetais, especialmente no sistema cardiovascular. Usando o medicamento nos últimos 3 meses de gestação, os bebês podem apresentar sintomas como insuficiência respiratória, cianose, apneia, convulsões, hipoglicemia, choro constante, distúrbios do sono, pressão pulmonar. Portanto, Paroxetina não deve ser usada por mulheres grávidas, apenas indicada quando não há outro medicamento no lugar e é necessário considerar os benefícios/riscos do medicamento.

    O período de amamentação

    Pequena quantidade de secreção no leite materno, não vê qualquer efeito nas crianças deve considerar o uso durante a amamentação.

    sistema reprodutivo

    Dados em animais mostram que a paroxetina afeta a qualidade do esperma. Pesquisas in vitro mostram que a droga tem qualidade espermática. No entanto, algumas notificações aos ISRS (incluindo a paroxetina) mostram que o efeito no sistema reprodutor pode ser recuperado. O efeito da fertilidade da pessoa não foi estudado.

    Medicamento interativo

    Medicamentos serotoninérgicos

    Como outros ISRS, usados ​​com outros medicamentos serotoninérgicos que podem aumentar a frequência indesejada de 5-HT (síndrome de Serotonin Cuong Serotonin). Cuidado e monitoramento rigoroso ao usar medicamentos serotoninérgicos (L-triptofano, Triptano, Tramadol, Linezolida, Azul de Metileno, ISRS, Lithi, Petidina e Erva de São João - Hypericwm Perforatum) junto com a paroxetina. Tenha cuidado ao usar fentanil em anestesia crônica ou tratamento de dor crônica.

    Controle concultural da paroxelina com inibidores da monoamina oxidase como moclobemida e Selegilina (ver contraindicações), pois pode ser confusão, agitação, RAM no trato digestivo, febre alta, convulsões graves ou hipertensão. A paroxetina inibe fortemente as enzimas hepáticas citocromo P450 2D6. O tratamento simultâneo com medicamentos metabólicos graças a esta enzima e índice terapêutico estreito (por exemplo, Flecainida, Encainida, Vinblastina, Carbamazepina e antidepressivos de 3 rodadas) deve iniciar ou ajustar esses medicamentos em doses baixas. Isto também se aplica se a Paroxetina tiver sido usada nas últimas 5 semanas.

    A concentração de antidepressivos de 3 ciclos, Maprotilina ou Trazodon no plasma pode ser duplicada quando usado simultaneamente com paroxetina. Alguns médicos recomendam reduzir cerca de 50% da dose desses medicamentos quando usados ​​simultaneamente com a paroxetina.

    Use paroxetina simultaneamente com lítio, que pode aumentar ou diminuir o nível de lítio no sangue, e houve casos de envenenamento por lítio. Portanto, a concentração de lítio deve ser monitorada.

    pimozida

    A paroxetina tem o efeito de inibir o CYP2D6, uso contra-indicado de paroxetina com pimozida, pois pode aumentar 2,5 vezes a concentração de pimozida, aumentar a toxicidade no coração da pimozida, o que pode causar intervalo QT.

    tioridazina

    Contra-indicado em combinação com Tioridazina, pois pode aumentar a toxicidade da Tioridazina no coração, como prolongamento do intervalo QT, torção, parada cardíaca. Enzimas metabólicas. O metabolismo e a farmacocinética da paroxetina podem ser afetados pela indução ou inibição das enzimas metabólicas do medicamento. Quando a Paroxetina é usada com inibidores enzimáticos, a dose mais baixa de Paroxetina. Não há necessidade de ajuste da dose inicial quando usado com medicamentos conhecidos por terem efeito de indução enzimática (carbamazepina, rifampicina, fenobartbital, fenitoína) ou com fosamprenavir/ritonavir. Qualquer ajuste posológico (após o início do tratamento ou após interrupção da indução enzimática), depende do efeito clínico (ingestão e eficácia).

    fosamprenavir/ritonavir

    Usado com Fosamprenavir/Ritonavir 700/100 mg duas vezes ao dia com Paroxetina 20 mg diariamente em voluntários saudáveis ​​durante 10 dias mostra uma redução de cerca de 55% das concentrações plasmáticas de paroxetina. As concentrações plasmáticas de fosamprenavir/ritonavir quando utilizado com paroxetina são semelhantes aos valores de outros estudos, mostrando que a paroxetina não afeta o efeito de fosamprenavir/ritonavir. Não existem dados clínicos sobre a utilização de fosamprenavir/ritonavir com paroxetina durante mais de 10 dias.

    Prociclidina

    O uso diário comum com paroxetina aumenta significativamente a concentração de processos. Se ocorrer o efeito simpático, a dose de propiclidina deve ser reduzida.

    Medicamentos anticonvulsivantes

    Usado com carbamazepina, fenitoína e valproato não afeta a farmacocinética e a energia farmacocinética em pacientes com epilepsia.

    Inibidor do CYP2D6 da Paroxetina

    Assim como outros antidepressivos, incluindo ISRS, a Paroxetina inibe o citocromo P450 do fígado, a enzima CYP2D6. A inibição do CYP2D6 pode aumentar a concentração plasmática de medicamentos partilhados metabolizados por estas enzimas. Incluindo medicamentos: antidepressivos de 3 ciclos (clomipramina, nortriptilina, despiramina), sedação com fenotiazina (perfenazina e tioridazina), Risperidona, Atomoxetina, antiarrítmicos 1C (Propafenona, Flecainida) e Metoprolol. Não é recomendado o uso de paroxetina com metoprolol no tratamento da insuficiência cardíaca, devido ao estreito índice de tratamento do metoprolol neste caso.

    tamoxifeno

    Farmacocinética móvel entre os inibidores do CYP2D6 e do Tamoxifeno, mostrando que a concentração plasmática de um dos metabólitos de atividade do Tamoxifeno (endoxifeno) diminuiu em 65 - 75% em relatos literários. Houve estudos sobre a redução da eficácia do tamoxifeno quando usado com antidepressivos ISRSs. Portanto, não é recomendado o uso de Tamoxifeno com inibidores do CYP2D6, incluindo a paroxetina.

    álcool

    Assim como outros medicamentos mentais, os pacientes não devem ingerir bebidas alcoólicas durante o uso de paroxetina.

    anticoagulantes

    Pode ocorrer interação dinâmica entre a paroxctina e os anticoagulantes orais. O uso de paroxetina junto com anticoagulantes orais aumenta o anticoagulante e o risco de sangramento. Portanto, tenha cuidado ao usar paroxetina em pacientes em uso de anticoagulantes orais.

    AINEs e ácido acetil salicílico e antiplaquetários

    Pode ocorrer interação farmacológica entre paroxetina e AINEs/Ácido Acetil Salicílico. O uso de Paroxetina e AINEs / Ácido Acetil Salicílico pode aumentar o risco de sangramento. Tenha cuidado ao usar ISRS junto com anticoagulantes orais, medicamentos que afetam a função plaquetária ou aumentam o risco de sangramento (medicamentos antipsicóticos não são típicos, como clozapina, fenotiazina, a maioria dos antidepressivos de três ciclos, ácido acerílico, AINEs, inibidores de COX-2), bem como pacientes com histórico de distúrbios hemorrágicos ou sangramento.

    pravastatina

    A interação entre pravastatina e paroxetina foi estudada. O uso comum de pravastatina e paroxetina pode aumentar os níveis de glicose no sangue.

    Pacientes com diabetes em uso de pravastatina e paroxetina podem ter que ajustar a dose de diabetes e/ou insulina.

    Relação de medicamentos com proteínas plasmáticas

    Medicamentos periódicos com proteínas plasmáticas, como anticoagulantes, digitálicos ou digitoxinas, usados ​​simultaneamente com a paroxetina, podem ser empurrados para fora da posição de ligação às proteínas, aumentando a concentração de medicamentos de sangue livre no plasma e aumentando os efeitos colaterais.

    Armazenamento

    Deixe o medicamento em local seco, evite luz, a temperatura não ultrapasse 30°C, fora do alcance das crianças.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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