Patchell medicine 20mg Davi Pharm для лікування депресії, тривожних розладів (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Пароксетин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Пароксетин	20 мг

Використання

показання

Таблетки Patchell показані в таких випадках:

Депресія. Фенілпіперидин, є антидепресантом групи інгібіторів реабсорбції серотоніну в попередньому синапі серотонінергічних нервових клітин, підвищує рівень серотоніну в пізнішому синапі, тим самим покращуючи симптоми депресії у пацієнтів з депресією. Подібно до антидепресантів і груп селективного інгібування реабсорбції серотоніну (СІЗЗС) (флуоксетин, сертралін, циталопрам, лувоксамін), пароксетин має ефект швидкого підвищення рівня серотоніну в Synap-слоті серотонінергічних нейронів. Однак ефективність поліпшення клінічних симптомів депресії у пацієнтів спостерігається дуже повільно, зазвичай від 3-5 тижнів. Таким чином, випадок важкої депресії не може бути полегшений, якщо використовувати цей препарат.

На відміну від старих 3-раундових антидепресантів або кількох інших антидепресантів, при лікуванні пароксетином він має лише вибіркову пригнічувальну дію на канали відновлення серотоніну, але менш ефективний щодо інших рецепторів, таких як хеолінергічна резистентність, резистентність до селектних 01-адренергічних рецепторів або резистентність до гістаміну, або не має негативного впливу на психологічні та рухові функції та не має значного впливу на частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск. Таким чином, ризик побічних ефектів через холінергічну резистентність (сухість у роті, затуманення зору, затримка сечі, запор), алькоменергічні блокатори (гіпотонія у вертикальній позі) або антигістамінні препарати (сонливість) рідко зустрічаються при застосуванні з пароксетином.

Фармакокінетика

всмоктування

Пароксетин повільно, але повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті після вживання і досягає максимальної концентрації через 5 годин. Їжа істотно не впливає на процес всмоктування препарату.

Розповсюдження

Пароксетин широко розподіляється в тканинах організму, може проходити через мозковий гематобар’єр, молоко та високий рівень зв’язування з білками плазми, приблизно 95%. Об’єм розподілу сильно коливається, хоча це не було виявлено у людей, але у тварин становить приблизно 3–28 літрів/кг.

Метаболізм - виведення

Препарат спочатку метаболізується в печінці, оскільки фермент CYP2D6 знаходиться у формі кисню і метил-дивергенту, потім цей метаболіт поєднується з глюкуроновою кислотою для видалення калу (приблизно 36%) і сечі (62%). Невелика частина 2% пароксетину не змінює виведення із сечею та

Спеціальні предмети

Літні: у пацієнтів літнього віку час виведення препарату може збільшитися до 36 годин.

Порушення функції печінки: оскільки пароксетин дуже інтенсивно метаболізується в печінці, пошкодження печінки може вплинути на виведення ліків, людям з тяжкою печінковою недостатністю необхідно рекомендувати найнижчу дозу пароксетину пароксетину та бути обережними, збільшуючи дозу для цього пацієнта.

Люди з нирковою недостатністю: у пацієнтів із порушенням функції нирок, CLCR

Перед прийомом Patchell medicine 20mg Davi Pharm для лікування депресії, тривожних розладів (10 блістерів х 10 таблеток)

Як застосовувати

Пароксетин часто застосовують перорально. Їжа не впливає на всмоктування, але її слід пити разом з їжею, щоб мінімізувати побічні реакції з боку травного тракту.

Дозування

Депресія у дорослих

Початкова доза зазвичай становить 20 мг/добу, яку приймають одноразово вранці. Підтримуюча доза змінюється відповідно до клінічної відповіді кожної людини. У деяких пацієнтів, які погано реагують на 20 мг, дозу можна поступово збільшувати до 10 мг, максимальна доза становить 50 мг/добу. Зазвичай через кілька тижнів досягається адекватний лікувальний ефект, тому не слід збільшувати призначену передозування. Необхідно лікувати щонайменше 6 місяців, щоб у пацієнта зникли симптоми.

Нав'язлива одержимість у дорослих

рекомендована доза 40 мг/добу. Пацієнти повинні починати з 20 мг/добу і збільшувати щоразу на 10 мг до рекомендованої дози. Якщо після кількох тижнів лікування у рекомендованій дозі пацієнти погано реагують, дозу можна збільшити до найвищої дози 60 мг/добу.

Панічні розлади у дорослих

Початкова доза становить 10 мг/добу, яку приймають одноразово вранці. Принаймні через 1 тиждень лікування дозу можна збільшити до 10 мг/добу до досягнення рекомендованої дози 40 мг/добу. Ефективність препарату доведена клінічними дослідженнями при застосуванні 10 - 60 мг/добу. Лікуватися потрібно досить довго, щоб хвороба не рецидивувала. Цей час може тривати кілька місяців, іноді довше.

Соціальна одержимість

Почніть із рекомендованої дози 20 мг/день, потім збільшуйте щотижня до 10 мг, аж до 60 мг/день.

Усі тривожні розлади у дорослих

Рекомендована доза негайно становить 20 мг/день, приймати 1 раз вранці, потім щотижня збільшувати до 10 мг, до 50 мг/день. Тривалість лікування має бути не менше 8 тижнів.

При напрузі травми у дорослих

Рекомендоване дозування 20 мг/день, потім, якщо немає ознак покращення, додаткові 10 мг, до 40 мг/день. Періодичне відстеження оцінки пацієнта протягом тривалого лікування.

Люди похилого віку

Початкова доза 10 мг/добу, приймати 1 раз вранці. Якщо не підтримується, максимальну дозу можна збільшити на 40 мг/день.

Печінкова або важка ниркова недостатність

Початкова доза 10 мг/добу, приймати 1 раз вранці. Якщо ні, максимальну дозу можна збільшити на 40 мг/добу.

Діти

Не вживати ліки дітям до 18 років. Безпека та ефективність препаратів для дітей (

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

При передозуванні можливі такі симптоми, як нудота, блювання, запаморочення, пітливість. Також дивіться симптоми збудження, легку манію та ознаки стимуляції центрального нерва.

Земля Трі

Переважно лікування симптомів і підтримка. Можна використовувати для активованого вугілля та сорбіту. Підтримувати дихання, серцеву діяльність і температуру тіла. Якщо необхідно, використовуйте протисудомні засоби, наприклад діазепам.

Заходи щодо гемолізу, обов’язкові діуретики або зміна крові можуть бути неефективними через велике розподілення та препарати з високим вмістом білка.

Що робити, якщо ви забули дозу? Якщо ви згадали перед сном, негайно прийміть забуту дозу. Якщо ви згадали вночі або наступного дня, пропустіть забуту дозу і прийміть препарат за старим графіком. Не пийте вдвічі більше доз.

Побічні ефекти

Під час використання Patchell у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

На початку лікування може посилитися неспокій, занепокоєння або проблеми зі сном (10-20% випадків лікування). Початкова реакція нудоти та залежно від дози також може виникнути до 10%.

Дуже часто, ADR ≥ 1/10

Центральний нерв: відволікання.

Травлення: нудота.

Статеві органи: порушення статевої функції.

Часто, 1/100 ≤ ADR

Організм: втома, запаморочення, пітливість, позіхання, слабкість, збільшення ваги.

Центральний нерв: запаморочення, тремор, головний біль, зниження лібідо.

Травлення: діарея, запор, блювання.

Очі: затуманений зір.

Шкіра: пітливість.

Психічні: неспокій, безсоння, збудження, страх, сновидіння у кошмарах.

Метаболізм: підвищення рівня холестерину, зниження апетиту.

Нечасто, 1/1 000 ≤ ADR

Центральна нервова система: ПОРАДА.

Психіка: сплутаність свідомості, галюцинації.

Шкіра: шкірний висип, свербіж, аномальна кровотеча під шкірою.

з боку кровообігу: тахікардія, порушення артеріального тиску, гіпотонія при зміні пози.

сечовивідні шляхи: затримка сечі, нетримання сечі.

Очі: розширені зіниці.

Метаболізм: важко контролювати рівень цукру в крові.

Рідко, 1/10 000 ≤ ADR

Тіло: біль у м’язах, біль у суглобах.

Кровообіг: повільний пульс.

Центральна нервова система: маніакальний стан, тривога, рухові розлади, судоми, синдром неспокою.

Травна: шлунково-кишкова кровотеча.

Ендокринні: підвищення пролактину в крові, збільшення грудей у чоловіків, виділення молока.

Печінка: підвищення рівня печінкових ферментів (гепатит, іноді жовтяниця).

Метаболізм: зменшення кровотечі.

Дуже рідко, ADR

Системні: периферичний набряк.

Центральний нерв: серотоніновий синдром.

Порушення зору: гостра глаукома.

Ендокринні: синдром антигормональної секреції є недоречним.

Гематологія: зниження тромбоцитів.

Шкіра: синдром Стівенса-Джонсона, отруєний епідермальний некроз, різноманітні троянди.

Статеві органи: тривала ерекція.

Невідомо

Психічні: ідеї самогубства або самогубство, хвилювання.

вуха: шум у вухах.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі шкірного висипу або кропив’янки прийом препарату припинити. При необхідності можливе лікування антигістамінними препаратами та/або глюкокортикоїдами.

можна жувати жуйку або жуйку без цукру, або замінити слину, щоб зменшити сухість у роті; Зверніться до лікаря, якщо сухість у роті триває більше двох тижнів.

Усі пацієнти, які приймають антидепресанти за будь-якими показаннями, повинні перебувати під ретельним наглядом щодо важкого стану депресії, суїцидальних намірів і поведінкових аномалій, особливо на ранніх стадіях лікування та під час фази коригування дози. Будь-які зміни в поведінці, такі як збудження, дратівливість і наміри суїциду, повинні повідомляти лікаря. Якщо ви плануєте припинити прийом препарату, припиняйте його поступово, але швидше, якщо це можливо, уникайте раптового припинення прийому препарату.

При появі серотонінового синдрому припиніть прийом препарату та лікуйте симптоми. Прояви включають: зміну психічного стану (такі як збудження, галюцинації, кома), нестабільні рослинні нейрони (такі як прискорене серцебиття, вібруючий артеріальний тиск, висока температура), підвищення м’язового тонусу, м’язову вібрацію...

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарати Patchell протипоказані в таких випадках:

Підвищена чутливість до пароксетину або будь-якого інгредієнта препарату.

Не узгоджено з imao. Почніть приймати ліки після припинення прийому ІМАО протягом більше ніж 2 тижнів або принаймні через 24 години після припинення прийому ІМАО.

Не поєднуйте з інгібіторами CYP450 2D6, такими як пімозид, лінезолід, метиленовий синій (внутрішньовенні ін’єкції) і тіоридазин через подовження інтервалу QT, перекрут.

Обережність під час використання

Особлива обережність

Уникайте застосування препарату одночасно з інгібіторами моноаміноксидази (МАО), оскільки це може спричинити серотоніновий синдром.

Починайте лікування пароксетином після припинення прийому інгібіторів MABN, але не відновлюйтеся протягом більше 2 тижнів або принаймні через 24 години після припинення прийому інгібіторів відновлення. Дозу пароксетину слід збільшувати повільно до досягнення оптимальної ефективності.

Діти до 18 років

Не використовуйте ліки дітям до 18 років через відсутність достатніх доказів безпеки та ефективності препарату.

самогубство/думка про самогубство або більш серйозні, ніж клінічні прояви

Депресія підвищує ризик самогубства, самоушкодження або самогубства. Цей ризик залишається при значній ремісії. Захворювання не може покращитися протягом перших кількох тижнів після прийому ліків, уважно спостерігайте за пацієнтом протягом цього часу. Відповідно до клінічного досвіду, під час лікування антидепресантами ризик суїциду часто зростає на ранніх стадіях одужання.

При призначенні пароксетину для лікування інших психічних захворювань також підвищується ризик суїциду. Крім того, це може бути наслідком захворювань, які супроводжують основні депресивні розлади. Тому при лікуванні основних депресивних розладів необхідно враховувати інші психологічні розлади.

Пацієнти, у яких в анамнезі були самогубство/суїцидальні ідеї, або до початку лікування мають ознаки суїцидальних ідей, ці пацієнти мають високий ризик суїциду/суїциду, тому уважно спостерігайте під час лікування.

уважно спостерігати за пацієнтами з високим ризиком, особливо в період коригування дози. Пацієнти або родичі пацієнтів повинні стежити за станом більш важкої хвороби, суїцидальної поведінки/ідеї та аномальних змін у поведінці та негайно повідомляти лікаря при виявленні відхилень у пацієнта.

Нетрадиційне роздратування

Під час застосування пароксетину пацієнт може відчувати неспокій, що характеризується відчуттям занепокоєння та психічного збудження, оскільки він не може сидіти чи стояти на місці, і тому пацієнти втомлюються. Збільшення дози може бути шкідливим для пацієнтів, у яких розвиваються такі ознаки.

Серотоніновий синдром

При лікуванні пароксетином рідко виникає серотоніновий синдром або злоякісний нейролептичний синдром, особливо при застосуванні з іншими седативними/серотонінергічними препаратами. Оскільки ці синдроми можуть бути небезпечними для життя, при появі цих станів (що характеризуються такими симптомами, як висока температура, спастичність, м’язові судоми, неврологічні розлади рослинного походження з ознаками швидких коливань, психічні зміни, які включають сплутаність свідомості, дратівливість, збудження до марення та кому) слід припинити застосування Пароксетину, тому починайте підтримуюче лікування. Пароксетин не слід застосовувати з попередниками серотоніну (такими як l-триптофан, окситриптан) через ризик розвитку серотонінового синдрому.

Серце

Що стосується інших антиагарових препаратів, з обережністю призначайте пароксетин пацієнтам з манією в анамнезі. Якщо у пацієнта маніакальна фаза, слід припинити лікування пароксетином.

перелом

Клінічні дослідження показують, що пацієнти вживають антидепресанти з ризиком переломів, включаючи СИОЗС. Найбільший ризик при початку лікування. Тому будьте обережні під час використання.

Печінкова/ниркова недостатність

Будьте обережні при застосуванні пацієнтам із печінковою/нирковою недостатністю.

діабет

У пацієнтів з діабетом СІЗЗС можуть змінити контроль рівня цукру в крові. Може знадобитися коригування інсуліну або гіпоглікемічних препаратів для прийому всередину. Існують також дослідження, які дозволяють підвищити рівень глюкози в крові при застосуванні комбінації пароксетину з правастатином.

епілепсія

Будьте обережні при застосуванні пацієнтам з епілепсією.

судоми

Будьте обережні, приймаючи ліки людям із судомами в анамнезі, щоб припинити прийом препарату, якщо з’явилися судоми.

Збільшення об'єкта

Пароксетин може викликати розширення зіниць, тому необхідно бути обережними пацієнтам із закритокутовою глаукомою або глаукомою в анамнезі.

Серцево-судинні захворювання

Будьте обережні при застосуванні пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями.

Гіпоглікемічний натрій

Препарат може спричинити гіпоглікемічну гіпоглікемію, особливо у літніх людей, які приймають діуретики. Симптоми натрієвої гіпоглікемії включають головний біль, розсіяність уваги, втрату пам’яті, сплутаність свідомості, нестійке стояння. Тому слід починати застосування з найнижчої дози і збільшувати дозу, при появі ознак гіпоглікемії необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря.

Артеріальний тиск

Препарат може викликати запаморочення або головний біль, тому не вставайте раптово в положенні лежачи або сидячи.

Кровотеча

Під час використання СИОЗС спостерігалися аномальні кровотечі під шкірою, наприклад синці та крововиливи. Повідомляється також про інші прояви кровотечі, такі як шлунково-кишкова кровотеча. Люди похилого віку піддаються більшому ризику.

Будьте обережні, використовуючи СІЗЗС разом із пероральними антикоагулянтами, інгібіторами агрегації тромбоцитів або препаратами, що підвищують ризик кровотечі (наприклад, нетипові антипсихотичні препарати, такі як клозапін, фенотіазин, більшість антидепресантів 3-х циклів, ацетилсаліцилова кислота, НПЗЗ, інгібітори ЦОГ-2), а також у пацієнтів із захворюваннями крові або стани кровотечі.

Взаємодія з тамоксифеном

Пароксифен, речовина, яка має здатність інгібувати CYP2D6, може знижувати концентрацію ендоксифену, одного з найважливіших метаболітів тамоксифену. Тому бажано уникати застосування пароксетину під час застосування тамоксифену.

Симптоми відмови від куріння при припиненні лікування пароксетином

Симптоми припинення лікування при припиненні лікування є досить поширеними, особливо якщо лікування припинено раптово. У клінічних дослідженнях небажані ефекти після припинення лікування виникають у 30% пацієнтів, які приймали пароксетин, порівняно з 20% пацієнтів, які отримували плацебо.

Ризик розвитку синдрому припинення алкоголю залежить від факторів ризику, зокрема вживання наркотиків, дози лікування та зменшення дози.

Запаморочення, сенсорні розлади (включаючи аномалії та ураження електричним струмом), розлади сну (включаючи нічні кошмари), збудження або занепокоєння, нудота, тремор, сплутаність свідомості, пітливість, головний біль, діарея, барабанна перетинка. Повідомлялося про нестійкі емоції, які легко стимулюються, розлади зору. Зазвичай симптоми від легкого до середнього, однак у деяких пацієнтів можуть бути серйозними. Ці симптоми зазвичай виникають протягом перших кількох днів після припинення прийому препарату, але є також рідкісні випадки, коли пацієнти відчувають цей симптом після того, як випадково забули прийняти 1 дозу.

Зазвичай ці симптоми зникають самостійно та через 2 тижні, хоча в деяких людей вони можуть тривати (2-3 місяці або більше). Тому, коли потрібно припинити прийом пароксетину, необхідно поступово зменшувати дозу протягом кількох тижнів або місяців залежно від потреб пацієнта. Не можна застосовувати препарати, що містять лактозу, пацієнтам з порушеннями толерантності до галактози, лактазною недостатністю або порушеннями всмоктування глюкози-галактози.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат може спричиняти сонливість, знижувати здатність міркувати, судити, мислити чи мобілізувати, тому будьте обережні під час керування автомобілем, роботи з механізмом або роботи, яка потребує пильності.

Вагітність

Дослідження показали, що при застосуванні пароксетину в дозі понад 25 мг/добу вагітним жінкам у перші 3 місяці вагітності, ймовірно, підвищується ризик вроджених вад плода, особливо з боку серцево-судинної системи. При застосуванні препарату в останні 3 місяці вагітності у малюків можуть з'явитися такі симптоми, як дихальна недостатність, ціаноз, апное, судоми, гіпоглікемія, постійний плач, порушення сну, тиску в легенях. Таким чином, пароксетин не слід застосовувати вагітним жінкам, він показаний лише тоді, коли замість нього немає інших ліків і необхідно враховувати переваги/ризики препарату.

Період грудного вигодовування

Невелика кількість секреції в грудне молоко, не бачить жодного впливу на дітей, слід розглянути можливість застосування під час годування груддю.

репродуктивна система

Дані на тваринах показують, що пароксетин впливає на якість сперми. Дослідження in vitro показує, що препарат має якість сперми. Однак деякі звіти щодо СИОЗС (включаючи пароксетин) показують, що вплив на репродуктивну систему можна відновити. Вплив на фертильність людини не досліджено.

Інтерактивний препарат

Серотонінергійні препарати

Як і інші СІЗЗС, використовується з іншими серотонінергічними препаратами, які можуть збільшити небажану частоту 5-НТ (серотоніновий синдром Серотоніну Куонга). Обережність і ретельний моніторинг при застосуванні серотонінергічних препаратів (L-триптофан, триптан, трамадол, лінезолід, метиленовий синій, SSRI, літі, петидин і звіробій - Hypericwm Perforatum) разом з пароксетином. Будьте обережні, використовуючи фентаніл для тривалої анестезії або лікування хронічного болю.

Культуральний контроль парокселіну з інгібіторами моноаміноксидази, такими як моклобемід і селегілін (див. протипоказання), оскільки це може спричинити сплутаність свідомості, збудження, побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту, високу температуру, важкі судоми або гіпертензію. Пароксетин сильно інгібує ферменти печінки цитохрому Р450 2D6. Одночасне лікування метаболічними препаратами завдяки цьому ферменту та вузькому терапевтичному індексу (наприклад, флекаїнід, енкаїнід, вінбластин, карбамазепін та 3-раундові антидепресанти) необхідно починати або коригувати ці препарати з низьких доз. Це також стосується випадків, коли Пароксетин використовувався протягом попередніх 5 тижнів.

При одночасному застосуванні з пароксетином концентрація 3-раундових антидепресантів, мапротиліну або тразодону в плазмі може бути подвоєна. Деякі лікарі рекомендують знизити приблизно на 50% дозу цих препаратів при одночасному застосуванні з пароксетином.

Використовуйте пароксетин одночасно з препаратами літію, які можуть підвищувати або знижувати рівень літію в крові, і були випадки отруєння літієм. Тому слід контролювати концентрацію літію.

пімозид

Пароксетин має ефект інгібування CYP2D6, протипоказане застосування пароксетину з пімозидом, оскільки він може збільшити концентрацію пімозиду в 2,5 рази, збільшити токсичність пімозиду на серце, що може спричинити діапазон QT.

тіоридазин

Протипоказаний у комбінації з тіоридазином, оскільки це може посилити токсичність тіоридазину на серце, наприклад подовжити інтервал QT, перекрут, зупинку серця. Метаболічні ферменти. На метаболізм і фармакокінетику пароксетину може впливати індукція або пригнічення метаболічних ферментів препарату. При застосуванні Пароксетину з інгібіторами ферментів найменша доза Пароксетину. Немає необхідності коригувати початкову дозу при застосуванні з відомими препаратами, що мають ефект індукції ферментів (карбамазепін, рифампіцин, фенобарбітал, фенітоїн) або з фосампренавіром/ритонавіром. Будь-яке коригування дози (після початку лікування або після припинення індукції ферменту) залежить від клінічного ефекту (прийому та ефективності).

фосампренавір/ритонавір

Застосування з фосампренавіром/ритонавіром 700/100 мг двічі на день з пароксетином 20 мг на день у здорових добровольців протягом 10 днів демонструє зниження приблизно на 55% концентрації пароксетину в плазмі крові. Плазмові концентрації фосампренавіру/ритонавіру при застосуванні з пароксетином подібні до значення в інших дослідженнях, що показує, що пароксетин не впливає на дію фосампренавіру/ритонавіру. Клінічних даних про застосування фосампренавіру/ритонавіру з пароксетином більше 10 днів немає.

Проциклідин

Щоденне спільне застосування пароксетину значно підвищує концентрацію процесів. Якщо виникає симпатичний ефект, дозу пропіклідину слід зменшити.

Протисудомні препарати

Застосування з карбамазепіном, фенітоїном і вальпроатом не впливає на фармакокінетику та фармакокінетичну енергію у пацієнтів з епілепсією.

Інгібітор CYP2D6 пароксетину

Як і інші антидепресанти, включаючи СІЗЗС, пароксетин пригнічує в печінці цитохром P450, фермент CYP2D6. Інгібування CYP2D6 може збільшити концентрацію в плазмі спільних лікарських засобів, що метаболізуються цими ферментами. У тому числі препарати: антидепресанти 3 раунду (кломіпрамін, нортриптилін, деспірамін), седація фенотіазину (перфеназин і тіоридазин), рисперидон, атомоксетин, антиаритмічні препарати 1С (пропафенон, флекаїнід) і метопролол. Не рекомендується застосовувати пароксетин з метопрололом при лікуванні серцевої недостатності через вузький індекс лікування метопрололу в цьому випадку.

тамоксифен

Мобільна фармакокінетика між CYP2D6 та інгібіторами тамоксифену показує, що концентрація в плазмі одного з активних метаболітів тамоксифену (ендоксифену) знижується на 65-75% у літературних звітах. Були проведені дослідження щодо зниження ефективності тамоксифену при застосуванні з антидепресантами СІЗЗС. Тому не рекомендується застосовувати Тамоксифен з інгібіторами CYP2D6, включаючи пароксетин.

алкоголь

Як і інші психічні препарати, пацієнти не повинні вживати алкоголь під час застосування пароксетину.

антикоагулянти

Може мати місце динамічна взаємодія між парокстином і пероральними антикоагулянтами. Застосування пароксетину разом з пероральними антикоагулянтами підвищує антикоагулянт і ризик кровотечі. Тому будьте обережні при застосуванні пароксетину пацієнтам, які приймають пероральні антикоагулянти.

НПЗЗ та ацетилсаліцилова кислота та антиагреганти

Можлива фармакологічна взаємодія між пароксетином і НПЗП/ацетилсаліциловою кислотою. Застосування пароксетину та НПЗЗ/ацетилсаліцилової кислоти може збільшити ризик кровотечі. Будьте обережні, застосовуючи СІЗЗС разом із пероральними антикоагулянтами, препаратами, що впливають на функцію тромбоцитів або підвищують ризик кровотечі (антипсихотичні препарати не є типовими, наприклад клозапін, фенотіазин, більшість антидепресантів із трьома раундами, ацерилова кислота, НПЗП, інгібітори ЦОГ-2), а також пацієнтам із порушеннями згортання крові чи кровотечею в анамнезі.

правастатин

Було вивчено взаємодію між правастатином і пароксетином. Спільне використання правастатину та пароксетину може підвищити рівень глюкози в крові.

Пацієнтам з діабетом, які застосовують правастатин і пароксетин, можливо, доведеться скоригувати дозу діабету та/або інсуліну.

Зв’язування препаратів із білками плазми

Періодичні препарати з білками плазми, такі як антикоагулянт, наперстянка або дигітоксин, які застосовуються одночасно з пароксетином, можуть бути витіснені з позиції зв’язування білка, збільшуючи концентрацію вільних препаратів крові в плазмі та посилюючи побічні ефекти.

Зберігання

Зберігати препарат у сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 30°С, у недоступному для дітей місці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.