Tablet Pecrandil 5 Hataphar nyegah lan nambani angina jangka panjang (6 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 6 blister x 10 tablet
Spesifikasi Nicorandil

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Nicorandil	5 mg

Migunakake

indikasi

Obat Pecrandil 5 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Nyegah lan perawatan jangka panjang saka angina stabil stabil kronis.

Nicorandil ngaktifake saluran kalium, nambah polarisasi membran sel vaskular duweni efek ngembangake otot polos arteri, saéngga nyuda beban. Kajaba iku, aktivasi saluran kalium nduweni efek menehi otot jantung kanggo adaptasi karo iskemia miokard lokal.

Thanks kanggo klompok nitrat, Nicorandil uga ngendhokke otot pembuluh getih, utamane sistem vena liwat peningkatan ring monophosphate guanosine (CGMP) ing intraselular. Mangkono nyuda jumlah getih ing jantung lan nyuda beban.

Nicorandil wis ditampilake langsung mengaruhi arteri koroner, ing segmen normal lan sempit tanpa perampokan getih koroner. Kajaba iku, nyuda pungkasan diastolik lan pembuluh getih bakal nyuda resistensi pembuluh getih ing pembuluh perifer. Pungkasan, keseimbangan oksigen ing otot jantung lan aliran getih menyang wilayah sing sempit ing otot jantung saya apik.

Kajaba iku, Nicorandil wis ditampilake duwe anti-spasme ing In Vitro lan In Vivo lan mbalikke spasme koroner sing disebabake methacholine utawa noradrenalin. Nicorandil ora bisa langsung ing kontraksi miokard.

Farmakokinetik dinamis

Farmakokinetik Nicorandil duwe kisaran linier saka 5 mg nganti 40 mg.

panyerepan

Sawise ngombe, Nicorandil diserep kanthi cepet lan rampung liwat saluran pencernaan, ora kena panganan. Bioavailabilitas absolut kira-kira 75%. Konsentrasi puncak ing plasma (CMAX) digayuh sawise ngombe 30-60 menit. Konsentrasi ing plasma lan area ing sangisore kurva (AUC) nuduhake manawa ana linear kanthi dosis lan negara stabil kanthi cepet nalika njupuk dosis bola-bali (ing 4-5 dina). Ing negara sing stabil, rasio kumulatif (adhedhasar AUC) kira-kira 2 kanggo tablet 20 mg lan 1,7 kanggo tablet 10 mg.

Distribusi

Obat kasebut disebarake sacara sistemik, preduli saka dosis, ing ruang lingkup perawatan. Nicorandil kurang digandhengake karo protein plasma (udakara 25%).

Metabolisme

Nicorandil utamane dimetabolisme ing ati kanthi nyuda nitrat dadi senyawa non-aktif ing jantung. Ing plasma, Nicorandil ing bentuk akun sing ora owah kira-kira 45,5%, N- (2-Hydroxyethyl) -Nicotinamide kira-kira 40,5% lan jinis metabolisme liyane yaiku 20%.

Nicorandil diekskresi utamane ing urin. Zat ing wangun ora owah (1% luwih cilik tinimbang dosis, katon ing urin sawise 0 nganti 48 jam). N- (2-Hydroxyethyl) -Nicotinamide minangka metabolit paling akeh (udakara 8,9% dibandhingake karo dosis sajrone 48 jam). Sabanjure yaiku asam Nicotinuric (5,7%), nikotinamida (1,34%), N-methylnicotinamide (0,61%) lan asam nikotinat (0,40%). Iki minangka metabolit utama Nicorandil.

Eliminasi

Konsentrasi plasma suda ing rong tahap:

Emisi cepet: Wektu adol kira-kira 1 jam, kalebu kira-kira 96% konsentrasi plasma.

Fase eliminasi alon: Wektu adol kira-kira 12 jam, sawise njupuk dosis 20 mg.

Nicorandil lan metabolité utamané dibuwang déning saluran kemih, sapérangan bangkekan

Sadurunge njupuk Tablet Pecrandil 5 Hataphar nyegah lan nambani angina jangka panjang (6 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat lisan, lisan, sajrone lan sawise mangan. Ngombe obat kanthi banyu 1 gelas, aja ngunyah tablet, ngombe kaping 2 dina esuk lan sore.

Dosis

Wong diwasa

Dosis awal 10 mg x 2 kali / dina (utawa 5 mg x 2 kali / dina kanggo pasien sing lara sirah), banjur tambah bertahap.

Dosis normal 10 - 20 mg x 2 kali/dina.

Dosis kudu diatur miturut tingkat respon pasien, sing bisa nambah nganti 40 mg x 2 kali / dina yen perlu.

Sepuh

Ora ana pangaturan dosis. Kudu nggunakake dosis sing paling murah kanthi efektif.

Bocah-bocah

Ora dianjurake kanggo bocah lan wong sing umure kurang saka 18 taun amarga ora duwe data sing cukup babagan safety lan efisiensi.

Pasien gagal ati, gagal ginjel

Ora ana pangaturan dosis.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Yen perlu, tambahake volume plasma sirkulasi kanthi infus sing cocog. Ing kasus sing ngancam nyawa, bisa nimbang nggunakake kontraksi vaskular.

Ora ana antidote tartamtu.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Pecrandil 5, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Neurologis: sirah, pusing.

Kardiovaskular: Nambah denyut jantung sawise dosis dhuwur. pembuluh getih: vasodilatasi nyebabake isin. pencernaan: Mual, muntah, getihen dubur.

Awak krasa lemes.

Jarang, 1/1000

Kardiovaskular: nyuda tekanan getih.

Cik.

Nyeri otot.

Langka, 1/10000

Pencernaan: nyeri weteng, ulkus gastrointestinal kayata gastritis, borok cangkem, borok ilat, saluran usus lan borok dubur; Ulkus, yen maju, bisa berkembang dadi perforasi, bocor, utawa abses.

kulit: macem-macem wujud ruam, gatel.

muskuloskeletal: nyeri otot.

Langka banget, ADR

Metabolisme lan nutrisi: hiperkalemia.

Pencernaan: pendarahan lambung.

Mil ati: hepatitis kolestatik, jaundice.

Kulit: Nyimpen banyu, busung, kulit lan mukosa ulseratif (utamane organ anal lan genital ing sakubenge).

Mripat: konjungtivitis, konjungtivitis lan ulcer kornea.

Pandhuan kanggo nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

contraindicated

Obat Pecrandil 5 contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitifitas kanggo nicorandil utawa bahan obat kasebut.

Pasien sing nandhang kejut (kalebu kejut jantung), hipotensi abot, utawa disfungsi ventrikel kiwa kanthi tekanan isi sing kurang utawa mundhut jantung.

Nggunakake inhibitor 5-phophodiesterase, amarga bisa nyebabake mundhut tekanan getih sing abot.

Nggunakake stimulan Ganylate Cyclase kanggo mbubarake riociguat, amarga bisa nyebabake tekanan getih sing suda.

Pasien kanthi volume cairan suda.

edema paru akut.

Ati-ati nalika digunakake

Ulcer gastrointestinal wis dicathet nalika nggunakake Nicorandil. Obat kasebut bisa nyebabake ulkus ing macem-macem posisi ing awak. Nalika ndeteksi pasien sing nuduhake tanda-tanda ulkus gastrointestinal, Nicorandil kudu mandheg langsung. Ulcer maju, kudu mandheg nggunakake Nicorandil. Pakar perawatan kesehatan kudu ngerti pentinge diagnosis ulkus nicorandil kanthi tepat lan mbatalake dosis perawatan Nicorandil yen ana ulkus kasebut. Adhedhasar informasi sing kasedhiya, wektu saka wiwitan nggunakake Nicorandil nganti wiwitan ulkus yaiku sawise wiwitan perawatan nicorandil sawetara taun sabanjure.

Pendarahan gastrointestinal sekunder wis dilaporake nalika nggunakake Nicorandil. Pasien sing diobati karo nicorandil nggunakake asam acetylsalicylic utawa NSAID bebarengan kanthi risiko komplikasi sing abot kayata pendarahan gastrointestinal. Dadi ati-ati nalika nggunakake asam acetylsalicylic bebarengan utawa NSAID lan Nicorandil.

Yen ulkus maju menyang bolongan, bocor, utawa pembentukan abses, pasien kanthi inflamasi sing berlebihan bisa uga ana risiko pembentukan fistula utawa perforasi nalika perawatan Nicorandil.

Demonstrasi saluran pencernaan nalika digunakake bebarengan Nicorandil lan Kortikosteroid wis dilaporake. Mula, rekomendasi kudu ati-ati nalika nggunakake bebarengan.

Ulkus mripat: Konjungtivitis arang banget, ulkus konjungtiva lan ulkus kornea nalika nggunakake nicorandil. Pasien kudu diwenehi kabar babagan tandha lan gejala, dipantau kanthi rapet kanggo ulkus kornea. Yen ulcer maju, Nicorandil kudu mandheg.

Hipotensi: Sampeyan kudu ati-ati nalika nggunakake Nicorandil karo obat liya sing duwe efek nyuda tekanan getih.

Gagal jantung: Amarga kurang data, kudu ati-ati nalika nggunakake Nicorandil ing pasien gagal jantung III, IV miturut klasifikasi miturut American Heart Association (NYHA).

Hiperkalemia hiperbisik: hiperkalemia serius wis dilaporake, nanging arang banget. Nicorandil kudu digunakake kanthi ati-ati yen digabungake karo obat liya sing bisa nambah tingkat kalium.

Kelembapan: Obat kasebut sensitif banget marang kelembapan. Mula, pasien butuh saran supaya obat kasebut disimpen ing blister nganti digunakake.

Pasien bocah-bocah: Obat kasebut ora dianjurake kanggo bocah nalika aman lan efektif, sing durung stabil ing klompok pasien iki.

Kekurangan G6PD: Nicorandil kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD). Nicorandil dianggo sebagian liwat gugus nitrat organik. Metabolisme nitrat organik bisa nyebabake pembentukan nitrit bisa nyebabake risiko methemoglobin ing pasien sing kurang G6PD.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Efek hipotensi Nicorandil bisa nyuda nyopir utawa nggunakake mesin. Hipotensi iki bisa nambah nalika digunakake karo alkohol utawa obat-obatan sing duwe efek nyuda tekanan getih (umpamane, vasodilator, antidepresan telung babak). Pasien kudu dielingake lan aja nyopir utawa ngoperasikake mesin nganti bisa nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Senajan pasinaon kewan ora nuduhake efek teratogenik Nicorandil, produk obat durung diteliti nalika meteng. Mula kudu dihindari kanggo wanita ngandhut.

Periode nyusoni

Ora dingerteni manawa obat kasebut diekskresi ing susu ibu, mula ora dianjurake kanggo nggunakake obat iki kanggo wanita sing nyusoni.

Interaksi obat

nggunakake simultan nicorandil lan 5-phosphodiesterase inhibitor, contone, Sildenafil, Tadalafil, bisa nyebabake serius, amarga bisa mimpin kanggo Vardenafil, Tadalafil. hipotensi.

Bebarengan nggunakake stimulan Ganylate Cyclase (riociguat) dikontraindikasi amarga bisa nyebabake hipotensi serius.

Pangobatan Nicorandil bisa nyuda tekanan getih pasien tekanan darah tinggi. Yen Nicorandil digunakake bebarengan karo obat antihipertensi utawa produk obat liyane kanthi efek antihipertensi (umpamane, vasodilator, antidepresan telung cincin, alkohol), efek nyuda tekanan getih bisa uga tambah.

dapoxetine kudu diwatesi kanthi ati-ati ing pasien sing nggunakake nicorandil amarga bisa nyuda tekanan getih.

Tampilake tusukan nalika digunakake bebarengan karo Nicorandil VA Kortikosteroid wis dilaporake. Kudu ati-ati yen digunakake bebarengan.

Ing pasien sing nggunakake NSAID, asam acetylsalicylic ing dosis kardiovaskular lan anti-inflamasi, ana risiko nambah komplikasi serius kayata ulkus gastrointestinal, perforasi lan pendarahan gastrointestinal.

Ati-ati nalika nggunakake Nicorandil ing kombinasi karo obat liya sing bisa nambah konsentrasi kalium.

Metabolisme nicorandil ora kena pengaruh cimetidine (inhibitor CYP) utawa rifampicin (induksi CYP3A4). Nicorandil ora mengaruhi farmakologis acenocoumarol.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, suhu ngisor 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.