دواء بيرينداستاد 4 ملغ ستيلا لارتفاع ضغط الدم (1 نفطة × 30 قرصًا)

الشكل الصيدلاني علبة بها 1 شريط × 30 قرص
المواصفات بيريندوبريل ايربومين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بيريندوبريل ايربومين	4 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى أدوية Perindastad 4 في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم.

علاج أعراض قصور القلب.

مرض الشريان التاجي المستقر: تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب و/أو تجديد الدورة الدموية.

علم الأدوية

بيريندوبريل هو مثبط إنزيم تحويل الأنجيوتنسين I إلى محول أنجيوتنسين II (ACE) أو كيناز، وهو إكسبيبتيداز يسمح بتحويل أنجيوتنسيني إلى ورم وعائي أنجيوتنسين II بالإضافة إلى توسع الأوعية الدموية البراديكينين إلى هيبتيد هيبتابيديد غير نشط.

يؤدي تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى تقليل تركيز الأنجيوتنسين II في البلازما، مما يؤدي إلى زيادة نشاط اللينين في البلازما (بسبب ردود الفعل العكسية السلبية في الإطلاق العكسي) وتقليل إفراز الألدوستيرون، لأن الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يثبط البراديكينين، كما تزيد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من نشاط نظام زيت الكاليكرين

من الممكن أن تساهم هذه الآلية في تأثير خفض الدم ضغط مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وهو مسؤول جزئياً عن بعض الآثار الجانبية (مثل السعال). يعمل Perindopril من خلال المستقلبات النشطة لـ Perindoprilat. مستقلبات أخرى لا تحتوي على مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في المختبر.

الحركية الدوائية الديناميكية

يعمل بيريندوبريل كمقدمة لنوع نشاط Diacid Perindoprilat. بعد الشرب، تم امتصاص بيريندوبريل بسرعة بنسبة 65 - 75% عند الولادة.

يتم استقلاب الدواء على نطاق واسع، خاصة في الكبد، وتشمل المستقلبات البيندوبريلات وغير النشطة الجلوكورونيدات. الغذاء يقلل من تحويل بيريندوبريل إلى بيريندوبريلات. يتم الوصول إلى تركيز Perindoprilat في البلازما بعد 3-4 ساعات من شرب Perindopril. يرتبط البيريندوبريلات ببروتينات البلازما بحوالي 10 - 20%.

يتم إخراج البيريندوبريل بشكل رئيسي في البول بشكل ثابت، والبيريندوبريلات ومواد متخصصة أخرى. يتم إفراز البيرندوبريات على مرحلتين حيث يكون وقت البيع حوالي 5 ساعات ووقت البيع هو 25 - 30 ساعة أو أكثر، آخر وقت للتخلص موجود في شكل ارتباط وثيق مع الخميرة المتحركة للأنجيوتنسين. يتم تقليل القضاء من خلال perindopalat في حالة الفشل الكلوي. يتم استبعاد كل من Perindopril وPerindoprilat من الأسمدة.

قبل اتخاذ دواء بيرينداستاد 4 ملغ ستيلا لارتفاع ضغط الدم (1 نفطة × 30 قرصًا)

كيفية الاستخدام

يستخدم عن طريق الفم. اشربه في الصباح قبل الوجبات.

الجرعة

ارتفاع ضغط الدم

يستخدم بيريندوبريل بمفرده أو مع أدوية أخرى مضادة لارتفاع ضغط الدم.

جرعة البداية الموصى بها: 4 ملغ × 1 مرة في اليوم، تشرب في الصباح. يمكن زيادة الجرعة حتى 8 ملغ × 1 مرة/يوم بعد شهر من العلاج

المرضى المسنين: جرعة البدء من 2 ملغ قد تزيد إلى 4 ملغ بعد شهر من العلاج المستمر، ثم إذا لزم الأمر، يمكن زيادتها إلى 8 ملغ حسب وظيفة الكلى.

أعراض قصور القلب

الجرعة الأولية الموصى بها: 2 ملغم عن طريق الفم في الصباح. قد تزيد هذه الجرعة بمقدار 2 ملغ في فترة أقل من أسبوعين إلى 4 ملغ × مرة واحدة في اليوم إذا تم تحملها.

مرض الشريان التاجي المستقر

الجرعة الأولية هي 4 مجم × مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوعين، ثم تزيد إلى 8 مجم × مرة واحدة في اليوم، اعتمادًا على وظيفة الكلى بشرط تحمل جرعة 4 مجم جيدًا.

المرضى كبار السن: الجرعة الأولية 2 ملغ × 1 مرة / يوم لمدة أسبوع، ثم 4 ملغ × 1 مرة / يوم في الأسبوع التالي، قبل زيادة الجرعة إلى 8 ملغ × 1 مرة / يوم حسب وظيفة الكلى.

اضبط الجرعة لدى مرضى الفشل الكلوي

تصفية رودينين من 30 - 60 مل / دقيقة: 2 ملجم / يوم.

تصفية الكرياتينين من 15 - 30 مل / دقيقة: 2 ملجم يستخدم يومياً.

المرضى الذين يعانون من انحلال الدم (معامل تصفية بيريندوبريلات هو 70 مل / دقيقة.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. الجرعة المحددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض:

العلامة الأكثر شيوعًا هي انخفاض ضغط الدم.

العلاج

يجب التوقف عن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومراقبة المرضى.

يجب أن يكون العلاج الداعم وعلاج الأعراض. علاج الجرعة الزائدة من بيريندوبريل عن طريق ضخ المحلول الملحي الفسيولوجي في الوريد. يمكن استبعاد بيريندوبريل عن طريق تحلل الدم حيث تبلغ تصفية البيريندوبريل 52 مل / دقيقة و بيريندوبريل 67 مل / دقيقة.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة ما؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Perindastad 4، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

عصبية. صداع، اضطرابات بصرية و/أو نوم، اكتئاب، عندما لا يتم التحكم في العلاج بشكل كامل.

الجهاز الهضمي: اضطرابات الجهاز الهضمي ليست محددة للغاية وقد تم ملاحظة اضطرابات الذوق والدوخة والتشنجات.

الجلد: تم الإبلاغ عن حالات قليلة من الطفح الجلدي الموضعي.

الجهاز التنفسي: في بعض الأحيان تظهر أعراض السعال، وهي بشكل عام غير مريحة للغاية، مجرد سعال جاف وتهيج.

غير شائع، 1/1000

بعض العلامات غير المحددة: جفاف الفم العاجز.

الدم: من الممكن ملاحظة انخفاض الهيموجلوبين في بداية العلاج.

الكيمياء الحيوية: الهياسيوم - الدم، وعادة ما يكون عابرًا. ويمكن ملاحظة فرط اليوريا والكرياتينين في الدم، والتعافي من العلاج.

نادر، ADR

التقييم (على الوجه والرأس والشفتين واللسان والقضيب و/أو الحنجرة).

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام Perindastad 4 في الحالات التالية:

فرط الحساسية للبيريندوبريل أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى أو أي من مكونات التركيبة.

تاريخ الأوردة المتعلقة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين السابقة.

النساء الحوامل والمرضعات.

يجب الحذر عند استخدامه

التأثير على القلب: قد تحدث أعراض انخفاض ضغط الدم. يشمل المرضى الذين يعانون من مخاطر خاصة الأشخاص الذين يقللون الحجم أو يحدون من الملح، أو مدرات البول لفترة طويلة، أو الإسهال، أو الإسهال أو القيء، وقد يحدث انخفاض كبير في ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني - احتمال احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بفقر الدم أو مرض نقص تروية الدم.

التأثيرات على الكلى: يمكن أن تسبب ذاكرة نظام رينين-أنوتنسين-ألدوستيرون فشلًا كلويًا ونادرًا ما تلحق الضرر بالجسم و/أو الوفاة لدى المرضى الحساسين (يعتمد الأشخاص الذين يعملون في وظائف الكلى على نشاط نظام RAA كما هو الحال في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني الشديد).

قد يحدث انخفاض في وظائف الكلى، والذي يتجلى في زيادة طفيفة أو كعكة عابرة والجاتينين في المصل، بعد العلاج بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، خاصة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع تضيق الكلى على جانب واحد أو كلا الجانبين، أو الفشل الكلوي السابق أو العلاج المتزامن مع مدرات البول. يجب تقليل الجرعة، في بعض حالات التوقف عن العلاج بالبيريندوبريل أو مدرات البول إذا لزم الأمر.

التأثيرات على تركيزات البوتاسيوم: قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم الهيراسيكي، خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي أو مرض السكري وفي المرضى الذين يتناولون أدوية يمكن أن تزيد من تركيز البوتاسيوم في المصل (مثل مدرات البول البوتاسيوم، مكملات البوتاسيوم، المواد التي تحتوي على الملح والتي تحتوي على البوتاسيوم).

السعال: السعال الجاف والمستمر، يتوقف تماماً بعد إيقاف الدواء.

جراحة التخدير: قد يحدث ضغط الدم الذاتي عند المرضى الخاضعين لعملية جراحية أو أثناء التخدير بأدوية تسبب انخفاض ضغط الدم. ويمكن تعديل قطرات النزف لدى هؤلاء المرضى عن طريق زيادة حجمها.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر بيريندوبريل بشكل مباشر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات ولكن بعض حالات انخفاض ضغط الدم تحدث لدى بعض المرضى، خاصة عند بدء العلاج أو استخدامه مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم.

الحمل

يمنع استخدام بيريندوبريل للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

تفرز كمية صغيرة من بيريندوبريل في حليب الثدي. يمنع استخدام بيريندوبريل للنساء المرضعات.

دواء تفاعلي

مدرات البول: في بعض الأحيان يحدث انخفاض مفرط في ضغط الدم لدى المرضى الذين يتناولون مدرات البول عند بدء العلاج بالبيندوبريل. يمكن التقليل من ظاهرة انخفاض ضغط الدم عن طريق مدرات البول أو الملح الإضافي قبل أو في بداية العلاج بالبيرندوبريل.

مدرات البول البوتاسيوم، مكملات البوتاسيوم أو أملاح البوتاسيوم: قد يزيد بيريندوبريل من تركيز البوتاسيوم في المصل بسبب القدرة على تقليل إنتاج الألدوستيرون.

الليثي: تم الإبلاغ عن زيادة تركيز الليثي في المصل وأعراض التسمم بالليثيوم في المرضى الذين يستخدمون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بشكل متزامن. يجب توخي الحذر عند استخدام هذه الأدوية ومراقبة تركيز الليثيوم في المصل بانتظام.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الكورتيكوستيرويدات، حمض التتراكوساسيد: تقلل من تأثير البيريندوبريل.

أدوية الأعصاب ومضادات الاكتئاب مثل إيميبرامين المستخدم مع بيريندوبريل: يزيد من انخفاض ضغط الدم.

الأنسولين (الأنسولين والأدوية عن طريق الفم): يزيد البيريندوبريل من تأثير هذه الأدوية الخافض لسكر الدم.

التخزين

في عبوة مغلقة، مكان جاف، تجنب الرطوبة. ولا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.