Peruzi tabletki 12,5 mg Davipharm leczy nadciśnienie, dusznicę bolesną (3 blistry x 10 tabletek)
Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Karwedilol
Składnik
Thành phần cho 1 viên| Informacje o składzie | Treść |
| Karwedilol | 12,5 mg |
Używa
Wskazania
Peruzi - 12,5 leki są wskazane w następujących przypadkach:
Badania kliniczne wykazały, że stosowanie kombinacji blokerów receptorów alfa1 i beta powoduje zmniejszenie częstości akcji serca lub brak jej zmiany w spoczynku, utrzymując krew i przepływ krwi w nerkach i obwodowych.
farmakokinetyka
wchłanianie
Karwedilol nie jest całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym i jest silnie metabolizowany po raz pierwszy przez wątrobę, dlatego biodostępność absolutnie waha się w granicach 20-25%. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga się po wypiciu około 1-2 godzin. Stężenie w osoczu wzrasta liniowo wraz ze wzrostem dawki, w zalecanym zakresie dawek.
Pokarm, który przez długi czas osiąga maksymalne stężenie w surowicy, ale nie wpływa na biodostępność i maksymalne stężenie karwedilolu w surowicy.
Dystrybucja
Karwedilol ma silne właściwości oleiste. We krwi leku związanego z białkami osocza około 98 - 99%. Objętość dystrybucji wynosi około 2 l/kg i jest zwiększona u pacjentów z marskością wątroby.
Metabolizm
Badania na ludziach i niektórych zwierzętach wykazały, że karwedilol jest silnie metabolizowany w wątrobie do różnych metabolitów, które następnie są wydalane z żółcią. Pierwszy efekt metaboliczny przez wątrobę po wypiciu wynosi około 60 - 75%. Widząc zróżnicowany cykl matki u zwierząt.
Karwedilol jest silnie metabolizowany w wątrobie, a glukuronid jest jedną z głównych reakcji. Demetylacja i hydroksylacja w rundzie fenolowej generują 3 metabolity z blokerami receptorów beta.
Na podstawie badań przedklinicznych wynika, że beta-bloker receptorów metabolitów 4-hydroksyfenolu jest około 13 razy silniejszy niż karwedilol. 3 Aktywne metabolity mają słabsze działanie rozszerzające naczynia niż karwedilol.
U człowieka stężenie tych substancji jest ok. 10 razy mniejsze niż u matki. 2 z hydroksymetabolitów karbazolu to silne przeciwutleniacze, 30–80 razy większe niż karwedilol.
Eliminacja
Czas sprzedaży karwedilolu wynosi 6–10 godzin po wypiciu. Klirens osoczowy wynosi około 500 - 700 ml/ min. Lek jest wydalany głównie z żółcią i głównie z kałem.
Tylko około 15% dawki doustnej jest wydalane przez nerki. Dlatego nie ma potrzeby dostosowywania dawki karwedilolu w przypadku niewydolności nerek.
farmakokinetyka w szczególnych przypadkach
Pacjenci z niewydolnością nerek
Niektórzy pacjenci z nadciśnieniem tętniczym cierpią na średnią, ciężką lub ciężką niewydolność nerek (CLCR
Brak dostosowania dawki u pacjentów ze średnią lub ciężką niewydolnością nerek.
Pacjenci z niewydolnością wątroby
U pacjentów z marskością wątroby, ogólnoustrojowe zużycie karwedilolu wzrasta o 80% ze względu na pierwsze zmniejszenie metabolizmu w wątrobie. Dlatego przeciwwskazane stosowanie karwedylolu u pacjentów z niewydolnością wątroby objawia się klinicznie.
Osoby starsze
Wiek ma statystycznie istotny wpływ na parametry farmakokinetyki karwedilolu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Badania przeprowadzone u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym u osób starszych wykazały, że nie ma różnicy w zakresie działań niepożądanych w tej grupie wiekowej w porównaniu z młodymi pacjentami. Inne badanie obejmujące osoby starsze z chorobą wieńcową pokazuje, że nie ma różnicy w zgłaszanych działaniach niepożądanych w porównaniu z osobami młodymi.
Dzieci
Informacje na temat farmakokinetyki w tej grupie wiekowej są ograniczone.
Pacjenci chorzy na cukrzycę
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 nie ma wpływu karwedilolu na poziom glukozy we krwi (przy pełnym lub głodnym) i hemoglobinę glikozylowaną A1, nie ma potrzeby zmiany dawki leków stosowanych w leczeniu cukrzycy.
U pacjentów z cukrzycą typu 2 karwedilol nie ma statystycznego znaczenia w testach tolerancji glukozy.
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym bez cukrzycy i ze zmienną wrażliwością na insulinę (zespół X) karwedilol zwiększa wrażliwość na insulinę. Takie same wyniki uzyskano u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2.
Pacjenci z niewydolnością serca
W badaniu z udziałem 24 pacjentów z niewydolnością serca klirens R- i S-karwedilolu jest znacznie niższy niż u zdrowych ochotników. Wynik ten pokazuje, że farmakokinetyka R- i S-karwedilolu zmienia się znacząco u pacjentów z niewydolnością serca.
Przed wzięciem Peruzi tabletki 12,5 mg Davipharm leczy nadciśnienie, dusznicę bolesną (3 blistry x 10 tabletek)
Jak stosować
Lek Peruzi do stosowania doustnego.
Aby ograniczyć ryzyko obniżenia pionowego ciśnienia krwi, zaleca się popijanie leku Carvedilol podczas posiłku. Dodatkowo objawy rozszerzenia naczyń u pacjentów z jednoczesnym hamowaniem przeniesionych inhibitorów enzymów można złagodzić przyjmując karwedilol na 2 godziny przed przyjęciem inhibitorów enzymów.
Lek zawiera tylko 12,5 mg, więc nie nadaje się do wskazań dla dawek 3125 mg i 6,25 mg, zaleca się wybór innej formy preparatu.
Dawkowanie
Nadciśnienie
Karwedilol można stosować w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub w skojarzeniu z innymi lekami na nadciśnienie, zwłaszcza lekami moczopędnymi. Zaleca się przyjmowanie 1 raz dziennie, jednak maksymalna zalecana dawka to 25 mg, a maksymalna dawka dzienna to 50 mg.
Dorośli
Zalecana dawka początkowa wynosi 12,5 mg x 1 raz na dobę. Po 2 dniach dawkę zwiększono do 25 mg x 1 raz dziennie. W razie potrzeby można zwiększyć dawkę minerałów co najmniej przez 2 tygodnie.
Osoby starsze
Zalecana dawka początkowa wynosi 12,5 mg x 1 raz/dobę i może być w pełni skuteczna także w przypadku kontynuacji leczenia.
Jeśli jednak odpowiedź nie jest pełna, można stopniowo zwiększać dawkę minerałów przez co najmniej 2 tygodnie.
Przewlekła, stabilna dławica piersiowa
Zalecenie dawkowania doustnego to 2 razy dziennie.
Dorośli
Zalecana dawka początkowa to 12,5 mg 2 razy na dobę, przyjmowana przez 2 dni. Następnie kontynuować leczenie w dawce 25 mg x 2 razy/dobę. W razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększać po każdym dystansie trwającym co najmniej 2 tygodnie do zalecanej dawki do 100 mg/dobę, podzielonej 2 razy/dobę.
Osoby starsze
Zalecana dawka początkowa wynosi 12,5 mg 2 razy na dobę. Następnie kontynuuj leczenie, stosując maksymalną zalecaną dawkę dobową wynoszącą 25 mg x 2 razy dziennie.
niewydolność serca
Karwedilol stosuje się jako uzupełnienie podstawowego leczenia lekami moczopędnymi, inhibitorami ACE, naparstnicą i/lub lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne. Pacjenci muszą być stabilni klinicznie (nie zmieniać grupy NYHA, nie być hospitalizowani z powodu niewydolności serca), a terapia podstawowa musi być stabilna co najmniej 4 tygodnie przed leczeniem. Ponadto pacjenci wymagają zmniejszenia objętości krwi w lewej komorze i częstości akcji serca > 50 uderzeń/min oraz skurczowego ciśnienia krwi > 85 mmHg.
Zalecana dawka początkowa wynosi 3125 mg x 2 razy dziennie przez 2 tygodnie. Następnie dawkę można zwiększyć, jeśli jest tolerowana, do 6,25 mg x 2 razy na dobę. Dawkę można zwiększyć, jeśli lek jest tolerowany, z wyjątkiem co najmniej 2 tygodni, zalecana dawka maksymalna to 25 mg dwa razy dziennie dla pacjentów o masie ciała poniżej 85 kg lub 50 mg x 2 razy dziennie, dla osób o masie ciała powyżej 85 kg lub z łagodną lub średnią niewydolnością serca.
Zwiększanie dawki do 50 mg x 2 razy na dobę należy przeprowadzać ostrożnie pod nadzorem specjalisty.
Objawy ciężkiej niewydolności serca mogą wystąpić na początku leczenia lub podczas zwiększania dawki, szczególnie u pacjentów z ciężką niewydolnością serca i (lub) przyjmujących duże dawki, często bez przerywania leczenia, ale nie należy zwiększać dawki. Pacjentów należy monitorować w ciągu 2 godzin od rozpoczęcia leczenia lub zwiększenia dawki. Przed każdym zwiększeniem dawki należy sprawdzić ryzyko wystąpienia ciężkiej niewydolności serca lub nadmiernych objawów rozszerzenia naczyń (takich jak czynność nerek, masa ciała, częstość akcji serca).
Niewydolność serca lub zatrzymanie płynów leczy się zwiększając dawkę leku moczopędnego i nie należy zwiększać dawki karwedilolu do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta. Jeśli częstość akcji serca jest powolna lub transmisja przedsionkowo-komorowa jest przedłużona, należy najpierw monitorować stężenie digoksyny. Czasami możliwe jest zmniejszenie dawki karwedilolu lub czasowe przerwanie leczenia. Nawet w takich przypadkach dostosowanie dawki karwedylolu często może być skuteczne.
Podczas dostosowywania dawki należy regularnie monitorować czynność nerek, płytek krwi i glukozy (w przypadku pacjentów z cukrzycą przyjmujących insulinę i (lub) insulinę niezależną). Jednak po dostosowaniu dawki częstotliwość kontroli może się zmniejszyć.
Jeżeli odstawienie karwedylolu trwało dłużej niż 2 tygodnie, zaleca się rozpoczęcie leczenia dawką 3125 mg dwa razy na dobę i stopniowe zwiększanie dawki zgodnie z powyższymi zaleceniami.
Dawkowanie w przypadku osób specjalnych
Upośledzenie funkcji nerek
Wskazane jest określenie dawki w zależności od pacjenta, jednak na podstawie parametrów farmakokinetycznych nie ma dowodów na to, że dostosowanie dawki karwedylolu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne.
Przeciętna dysfunkcja wątroby
Brak dostosowania dawki.
Dzieci (
Nie zaleca się stosowania leku Carvedilol u dzieci poniżej 18. roku życia ze względu na informacje dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności leku Carvedilol w tej grupie pacjentów.
Osoby w podeszłym wieku
Osoby w podeszłym wieku mogą być bardziej wrażliwe na działanie karwedylolu i należy je uważnie monitorować. Podobnie jak inne beta-blokery, szczególnie u pacjentów z chorobą wieńcową, odstawianie karwedilolu powinno odbywać się powoli.
Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.
Co zrobić w przypadku przedawkowania?
Objawy i oznaki
W przypadku przedawkowania, ciężkiego niedociśnienia, zwolnienia akcji serca, niewydolności serca, wstrząsu sercowego i zatrzymania akcji serca. Mogą również wystąpić problemy z oddychaniem, skurcz oskrzeli, wymioty, zaburzenia świadomości i drgawki całkowite.
Leczenie
Oprócz ogólnego leczenia wspomagającego należy monitorować i w razie potrzeby korygować ważne parametry, w warunkach szczególnej opieki można stosować Atropinę przy zbyt wolnym tętnie, natomiast w celu wspomagania funkcji komór zaleca się dożylne podawanie glukagonu lub leków współczulnych (Dobutamina, Izoprenalina).
W przypadku konieczności stymulacji naczyń zaleca się rozważenie zastosowania inhibitorów fosfodiesterazy (PDE). Jeśli dominuje działanie rozszerzające naczynia obwodowe, należy zastosować norfenefrynę lub noradrenalinę przy ciągłym monitorowaniu krążenia. W przypadku wolnej akcji serca, która nie reaguje na lek, należy rozpocząć stosowanie rozrusznika serca.
W przypadku skurczu oskrzeli należy zastosować współczulny beta (w aerozolu lub dożylnie) albo aminofilinę dożylnie, dożylnie lub w infuzji.
W przypadku drgawek zaleca się podawanie dożylne diazepamu lub klonazepamu.
Karwedilol wiąże silne białka osocza. Dlatego leku nie można usunąć przez krwiak.
W przypadku ciężkiego przedawkowania z objawami wstrząsu konieczne jest kontynuowanie leczenia przez dłuższy czas, np. do ustabilizowania się stanu pacjenta, gdyż może wystąpić wydłużenie czasu sprzedaży i redystrybucji karwedilolu z głębszych kompartmentów.
Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.
Skutki uboczne
Podczas korzystania z Peruzi - 12.5 mogą wystąpić niepożądane efekty (ADR).
Bardzo często, ADR ≥ 1/10
Często (≥ 1/100 i
Opisz niektóre działania niepożądane
mogą zminimalizować ryzyko spowolnienia akcji serca i innych działań niepożądanych poprzez. rozpoczynanie leczenia od małych dawek, następnie stopniowe zwiększanie dawki, dokładne monitorowanie rozkurczowego ciśnienia krwi i częstości akcji serca oraz picie karwedilolu z posiłkiem.
Należy zmniejszyć dawkę, jeśli częstotliwość obwodu spadnie poniżej 55 uderzeń na minutę. Należy unikać nagłego przerywania stosowania leku. Pacjenci powinni unikać nagłego wstawania lub pozostawania w bezruchu przez dłuższy czas, powinni odpocząć, jeśli zauważą zawroty głowy lub zawroty głowy i zalecić pacjentowi skonsultowanie się z lekarzem w sprawie zmniejszenia dawki.
Lek może powodować inne niepożądane skutki zgłoś lekarzowi niepożądane skutki stosowania leku.
Ostrzeżenia
Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.
Przeciwwskazane
Peruzi - 12,5 przeciwwskazań w następujących przypadkach:
Niestabilna/niestabilna niewydolność serca.
Objawowa choroba wątroby, zaburzenia czynności wątroby. Lek stosuje się ostrożnie w następujących przypadkach: Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu karwedylolu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Ze względu na różne reakcje u poszczególnych osób (takie jak zawroty głowy, zmęczenie), zdolność prowadzenia pojazdów, obsługiwania maszyn lub pracy, wysoka koncentracja może zostać upośledzona. Efekty te często występują na początku kuracji, po zwiększeniu dawki, przy zmianie preparatu i przy jednoczesnym stosowaniu alkoholu. Brak odpowiednich informacji na temat stosowania karwedilolu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję. Ryzyko jest nieznane. Beta-blokery zmniejszają perfuzję łożyska, co może prowadzić do niepełnej śmierci płodu, rozwoju i przedwczesnego porodu. Ponadto u płodu i dziecka mogą wystąpić działania niepożądane (zwłaszcza hipoglikemia, niedociśnienie, bicie serca, niewydolność oddechowa i ciepłota ciała). U noworodków w okresie poporodowym zwiększa się ryzyko powikłań ze strony serca i płuc. Karwedilolu nie należy stosować w czasie ciąży, jeśli nie jest to naprawdę konieczne (korzyści z leczenia dla matki przewyższają ryzyko dla płodu/niemowlęcia). Kurację należy przerwać na 2-3 dni przed przewidywaną datą porodu. Jeśli nie, należy monitorować dzieci przez pierwsze 2-3 dni po urodzeniu. Karwedilol jest substancją oleistą i na podstawie wyników badań na karmiących zwierzętach stwierdzono, że karwedilol i jego metabolity przenikają do mleka. Dlatego nie należy karmić piersią podczas stosowania leku. interakcja farmakokinetyczna Karwedilol jest substratem, a także inhibitorem p-glikoproteiny. Dlatego biodostępność leków transportowanych przez glikoproteinę P może wzrosnąć w przypadku jednoczesnego stosowania karwedilolu. Ponadto na biodostępność karwedilolu może wpływać inhibitor p-glikoproteiny lub indukcja. Inhibitory lub dotknięcia inhibitorów CYP2D6 i CYP2C9 mogą zmieniać metabolizm przed i w trakcie krążenia wybranego stereoskopowego karwedilolu, powodując wzrost lub spadek stężeń R i S-karwedilolu w osoczu. Pacjenci przyjmujący leki indukujące (takie jak ryfampicyna, karbamazepina i barbiturat) lub inhibitory (takie jak paroksetyna, fluoksetyna, chinidyna, cynakalcet, bupropion, amiodaron i flukonazol) muszą ściśle monitorować aktywność tych enzymów CYP podczas jednoczesnego leczenia karwedylolem. Niektóre przypadki odnotowano u pacjentów lub osób zdrowych: dioksyna Stężenie digoksyny zwiększa się o około 15% podczas jednoczesnego stosowania karwedilolu. Zarówno digoksyna, jak i karwedilol powodują czas przedsionkowo-komorowy. Zwiększ monitorowanie stężenia digoksyny na początku leczenia, dostosowywaniu dawki i na końcu leczenia karwedylolem. ryfampicyna i cymetydyna W jednym badaniu ryfampicyna zmniejsza stężenie karwedilolu w osoczu o około 70%, najprawdopodobniej w wyniku działania czujnika glikoproteiny P zmniejszającego wchłanianie karwedilolu w jelitach. Cymetydyna zwiększa się o około 30%, ale nie zmienia CMAX. Należy zachować ostrożność u pacjentów przyjmujących leki indukcyjne, enzymy oksydazowe o mieszanych funkcjach, takie jak ryfampicyna, ponieważ stężenie karwedilolu w surowicy może się zmniejszyć, lub inhibitory mieszanych enzymów oksydazowych, takie jak cymetydyna, ponieważ stężenie karwedilolu w surowicy może wzrosnąć. Jednak biorąc pod uwagę stosunkowo niewielki wpływ cymetydyny na truciznę, zdolność do interakcji ma niewielkie znaczenie kliniczne. cyklosporyna Zgłoszono zwiększone stężenie cyklosporyny po rozpoczęciu leczenia karwedylolem u pacjentów po przeszczepieniu nerki i sercu. Około 30% pacjentów musi zmniejszyć dawkę cyklosporyny, aby utrzymać poziom cyklosporyny w trakcie leczenia, pozostała grupa pacjentów nie ma potrzeby zmniejszania dawki. U tych pacjentów dawka cyklosporyny zmniejszyła się średnio o około 20%. Ze względu na konieczność dostosowania dawki ze względu na liczne zmiany u poszczególnych osób, zaleca się ścisłe monitorowanie stężenia cyklosporyny po rozpoczęciu leczenia karwedylolem i odpowiednie dostosowanie dawki cyklosporyny. amiodaron U pacjentów z niewydolnością serca amiodaron zmniejsza klirens S-karwedilolu, co może być spowodowane inhibitorami CYP2C9. Średnie stężenie R-karwedilolu w osoczu nie ulega zmianie. Dlatego może istnieć ryzyko zwiększonego bloku beta-zamykającego z powodu zwiększonego stężenia S-karwedilolu. fluoksetyna i paroksetyna W losowym badaniu krzyżowym z udziałem 10 pacjentów z niewydolnością serca, jednocześnie stosowano fluoksetynę, silny inhibitor CYP2D6, powodujący selektywne hamowanie stereoskopowego metabolizmu karwedilolu, zwiększając o 77% średnie AUC izomeru R (+). Nie ma jednak różnic w zakresie niepożądanych skutków, ciśnienia krwi ani tętna zarejestrowanych pomiędzy grupami leczenia. Wpływ powtarzanej dawki paroksetyny, silnego inhibitora CYP2D6, na dynamikę pojedynczej dawki karwedilolu badano z udziałem 12 zdrowych ochotników. Stężenie R-karwedilolu wzrosło o około 150%, a s-karwedilolu o około 90% po jednoczesnym zastosowaniu paroksetyny. Interakcja farmakologiczna dioksyna Łączenie beta-blokerów i digoksyny może powodować długotrwały brąz i czas komorowy. Klonidyna Jednoczesne stosowanie klonidyny z lekami zawierającymi beta-blokery może nasilić efekt obniżenia ciśnienia krwi i zmniejszenia częstości akcji serca. W przypadku jednoczesnego przerwania leczenia lekami z beta-blokerami i klonidyną, należy odstawić beta-blokery na kilka dni przed stopniowym odstawieniem klonidyny. Leki przeciwarytmiczne i blokery kanału wapniowego Stosowanie karwedilolu w połączeniu z tymi lekami może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń przedsionkowo-komorowych. Istnieją doniesienia o zaburzeniach przewodzenia (rzadko skutki hemodynamiczne) podczas stosowania karwedilolu i werapamilu/diltiazemu i/lub amiodaronu. Podobnie jak w przypadku innych beta-adrenolityków, podczas jednoczesnego stosowania leku Carvedilol z blokerami kanałów typu Calci, takimi jak werapamil lub diltiazem, zaleca się dokładne monitorowanie elektrokardiogramu i ciśnienia krwi pacjenta, ze względu na ryzyko wystąpienia zaburzeń przedsionkowo-komorowych lub niewydolności serca (działanie synergistyczne). Dożylne wstrzyknięcie werapamilu u pacjentów leczonych beta-blokerami może powodować wysokie ciśnienie krwi i blok przedsionkowo-komorowy. Należy ściśle monitorować w przypadku stosowania w skojarzeniu z karwedylolem i doustnym amiodaronem lub lekami przeciwarytmicznymi grupy I. Wolne bicie serca, zatrzymanie akcji serca i wibracje komór zgłaszano bezpośrednio po rozpoczęciu leczenia beta-blokerami u pacjentów przyjmujących amiodaron. Leczenie nadciśnienia Podobnie jak inne beta-adrenolityki, karwedilol może nasilać działanie innych leków na nadciśnienie stosowanych jednocześnie (np. alfa1-adrenolityków) lub leków mających również działanie przeciwnadciśnieniowe, takich jak barbiturat, fenotiazyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki rozszerzające naczynia krwionośne i alkohol. Znieczulenie Należy zachować ostrożność podczas znieczulenia ze względu na działanie synergii, hamowania mięśnia sercowego i niedociśnienia karwedilolu i niektórych środków znieczulających. Insulina lub leki na cukrzycę doustną Leki zawierające beta-blokery mogą nasilać hipoglikemię insuliny i glukozy we krwi oraz doustne leki stosowane w leczeniu cukrzycy. Objawy hipoglikemii mogą się wypełnić lub zmniejszyć. U pacjentów z cukrzycą konieczne jest regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Leki zmniejszają ilość katecholamin Pacjenci przyjmujący jednocześnie leki aktywne w fazie beta i lek zmniejszający katecholaminę (taki jak rezerpina i inhibitory monoaminooksydazy) powinni być ściśle monitorowani pod kątem objawów obniżenia ciśnienia krwi i/lub dużej częstości akcji serca. Beta rozszerzające oskrzela Niestolantowe beta-adrenolityki na antagonistyczne działanie rozszerzające oskrzela leków rozszerzających oskrzela beta na serce. Zalecane monitorowanie pacjenta. Typowe interakcje beta-blokerów Epinefryna Istnieje 10 raportów dotyczących ciężkiego i powolnego spadku częstości akcji serca u pacjentów leczonych niezadowalającymi beta-blokerami (w tym pindololem i propranololem) w skojarzeniu z epinefryną (adrenaliną). Te raporty kliniczne zostały potwierdzone w badaniach zdrowych. Uważa się, że epinefryna jest substancją wspomagającą znieczulenie miejscowe, która może powodować takie reakcje po wstrzyknięciu dożylnym. Ryzyko to należy zmniejszyć, stosując selektywne beta-blokery na serce. fenylopropanoloamina Fenylopropanoloamina (norefedryna) pojedyncza dawka 50 mg może wywołać nadciśnienie rozkurczowe do poziomu zdrowia u osób zdrowych. Propranolol często hamuje nadciśnienie wywołane fenylopropanoloaminą. Jednakże beta-adrenolityki mogą powodować paradoksalne reakcje nadciśnieniowe u pacjentów przyjmujących duże dawki fenylopropanolaminy. W niektórych przypadkach zgłaszano nadciśnienie, gdy przyjmowano wyłącznie fenylopropanolaminę. NLPZ Leki Anticonodus hamują hipotensyjne działanie beta-blokerów. Głównie badania z indometacyną. Wydaje się, że ta interakcja nie występuje w przypadku Sindaca. W badaniu dotyczącym diklofenaku nie stwierdzono podobnych interakcji. Brak doświadczenia klinicznego w stosowaniu karwedilolu w skojarzeniu z NLPZ. Preparaty kwasu barbiturowego Unikaj stosowania w połączeniu z preparatami kwasu barbiturowego. azotan Nasilony efekt niedociśnienia. ergotamina Zwiększ zwężenie naczyń. Nerwowe – blokery mięśni Blokada nerwowo-mięśniowa. Środki ostrożności podczas stosowania
Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Ciąża
Okres karmienia piersią
Interakcja leków
Przechowywanie
W suchym miejscu, unikając światła, temperatura nie przekracza 30°C.
Inne leki
- ALLEGRON TABLETS 10MG
- Amgevita
- Aerius
- ACICLOVIR 800MG TABLETS
- BUSCOPAN AMPOULES 20MG/ML
- SEVEN SEAS ONE A DAY PURE COD LIVER OIL CAPS
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions