Таблетки Перузи 12,5 мг Давифарм для лечения гипертонии, стенокардии (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Карведилол

Состав

Thành phần cho 1 viên
Информация о составеСодержание
Карведилол12,5 мг

Использование

Показания

Препараты Перузи – 12,5 показаны в следующих случаях:

  • Гипертония.
  • Лечение хронической стабильной стенокардии. Бета-адреноблокаторы, селективные альфа1-адреноблокаторы и в высоких дозах также блокаторы кальциевых каналов. Карведилол не обладает собственным симпатическим эффектом, но оказывает устойчивое воздействие на слабые клеточные мембраны. Кроме того, карведилол обладает еще и антиоксидантным действием.

    Клинические исследования показали, что при использовании комбинации блокаторов рецепторов Альфа1 и Бета частота сердечных сокращений снижается или не изменяется в состоянии покоя, сохраняется кровообращение и кровоток в почках и периферических.

    фармакокинетика

    всасывание

    Карведилол не полностью всасывается в пищеварительном тракте и впервые сильно метаболизируется через печень, поэтому биодоступность абсолютно колеблется в пределах 20-25%. Пиковая концентрация в плазме достигается после употребления примерно через 1-2 часа. Концентрация в плазме увеличивается линейно с дозой в пределах рекомендуемого диапазона доз.

    Пищевая продукция, которая сохраняется в течение длительного времени для достижения пиковой концентрации в сыворотке, но не влияет на биодоступность и пиковую концентрацию карведилола в сыворотке.

    Распространение

    Карведилол обладает высокими маслянистыми свойствами. В крови препарат связывается с белками плазмы примерно на 98 – 99%. Объем распределения составляет около 2 л/кг, увеличивается у больных циррозом печени.

    Метаболизм

    Исследования на людях и некоторых животных показывают, что карведилол сильно метаболизируется в печени с образованием различных метаболитов, которые затем выводятся с желчью. Первый метаболический эффект через печень после употребления алкоголя составляет около 60 – 75%. Видеть разнообразный материнский цикл у животных.

    Карведилол сильно метаболизируется в печени, одна из основных реакций - глюкуронидная. Деметилирование и гидроксилирование в фенольном цикле приводят к образованию 3 метаболитов с блокаторами бета-рецепторов.

    По данным доклинических исследований, блокатор метаболитов бета-рецепторов 4-гидроксифенол примерно в 13 раз превосходит карведилол. 3 Активные метаболиты обладают более слабым сосудорасширяющим действием, чем карведилол.

    У человека концентрация этих веществ примерно в 10 раз ниже, чем у матери. Два из метаболитов карбазол-гидрокси являются сильными антиоксидантами, в 30–80 раз превосходящими карведилол.

    Устранение

    Срок реализации Карведилола составляет 6 – 10 часов после употребления. Плазменный клиренс составляет около 500 – 700 мл/мин. Препарат выводится преимущественно с желчью и выводится преимущественно с калом.

    Только около 15% пероральной дозы выводится через почки. Поэтому нет необходимости корректировать дозу карведилола при почечной недостаточности.

    фармакокинетика по специальным вопросам

    Пациенты с почечной недостаточностью

    У некоторых пациентов с артериальной гипертензией наблюдается почечная недостаточность от средней до тяжелой и тяжелой степени (CLCR

    Коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени не требуется.

    Пациенты с печеночной недостаточностью

    У пациентов с циррозом печени системное применение карведилола увеличилось на 80% из-за первого снижения метаболизма через печень. Поэтому противопоказано применение карведилола пациентам с клинически выраженной печеночной недостаточностью.

    Пожилые люди

    Возраст оказывает статистически значимое влияние на параметры фармакокинетики карведилола у пациентов с гипертонией. Исследования на пациентах с гипертонией пожилого возраста показывают, что нет никакой разницы в нежелательных эффектах в этой возрастной группе по сравнению с молодыми пациентами. Другое исследование с участием пожилых людей с ишемической болезнью сердца показало, что нет никакой разницы в нежелательных эффектах по сравнению с молодыми людьми.

    Дети

    Информация о фармакокинетике в этой возрастной группе ограничена.

    Пациенты с сахарным диабетом

    У больных артериальной гипертензией с сахарным диабетом 2 типа отсутствует влияние карведилола на уровень глюкозы в крови (при сытом или голодном состоянии) и гликозилирование гемоглобина А1, нет необходимости изменять дозу препаратов для лечения сахарного диабета.

    У пациентов с диабетом 2 типа карведилол не имеет статистической значимости для тестов на толерантность к глюкозе.

    У пациентов с артериальной гипертензией без диабета с изменяющейся чувствительностью к инсулину (синдром Х) карведилол повышает чувствительность к инсулину. Те же результаты были получены у пациентов с гипертонией и диабетом 2 типа.

    Пациенты с сердечной недостаточностью

    В исследовании 24 пациентов с сердечной недостаточностью клиренс R- и S-карведилола был значительно ниже, чем у здоровых добровольцев. Этот результат показывает, что фармакокинетика R- и S-карведилола значительно меняется у пациентов с сердечной недостаточностью.

    • Прежде чем принимать Таблетки Перузи 12,5 мг Давифарм для лечения гипертонии, стенокардии (3 блистера по 10 таблеток)

    Как применять

    Лекарство Перузи для перорального применения.

    Чтобы ограничить риск снижения вертикального артериального давления, Карведилол рекомендуется пить во время еды. Кроме того, проявления вазодилатации у пациентов с одновременным угнетением перенесенных ингибиторов ферментов можно уменьшить, принимая карведилол за 2 часа до приема ингибиторов ферментов.

    Препарат составляет всего 12,5 мг, поэтому не подходит по показаниям для доз 3,125 мг и 6,25 мг, рекомендация выбрать другую форму препарата.

    Дозировка

    Гипертония

    Карведилол можно использовать для лечения гипертонии или в сочетании с другими препаратами от гипертонии, особенно с диуретиками. Рекомендуется принимать 1 раз/день, однако рекомендуемая максимальная дозировка составляет 25 мг, а максимальная суточная доза - 50 мг.

    Взрослые

    Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг х 1 раз/сут. Через 2 дня дозу увеличивают до 25 мг х 1 раз/сут. При необходимости можно увеличить дозу минералов минимум на 2 недели.

    Пожилые люди

    Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг х 1 раз/день и может быть полностью эффективной при продолжении лечения.

    Однако если ответ неполный, можно постепенно увеличивать дозу минералов минимум в течение 2 недель.

    Хроническая стабильная стенокардия

    Рекомендованная дозировка перорально — 2 раза в день.

    Взрослые

    Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза/день в течение 2 дней. Затем продолжить лечение в дозе 25 мг х 2 раза/сут. При необходимости доза может постепенно увеличиваться после каждой дистанции продолжительностью не менее 2 недель до рекомендуемой дозы до 100 мг/сут, разделенной 2 раза/сут.

    Пожилые люди

    Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза/сут. После этого продолжайте лечение с рекомендуемой максимальной суточной дозой 25 мг х 2 раза в день.

    сердечная недостаточность

    Карведилол используется в качестве дополнения к основному базисному лечению диуретиками, ингибиторами АПФ, дигиталисом и/или сосудорасширяющими средствами. Пациенты должны быть клинически стабильными (не менять группу по NYHA, не госпитализированы по поводу сердечной недостаточности), а базисная терапия должна быть стабильной как минимум за 4 недели до начала лечения. Кроме того, у больных необходимо снижение левожелудочковой крови и частоты сердечных сокращений > 50 уд/мин и систолического артериального давления > 85 мм рт. ст.

    Рекомендуемая начальная доза составляет 3125 мг 2 раза/день в течение 2 недель. После этого доза может быть увеличена при хорошей переносимости до 6,25 мг х 2 раза/сут. Доза может увеличиваться, если возможна переносимость препарата, с интервалом не менее 2 недель. Максимальная доза рекомендуется 25 мг 2 раза в день, для пациентов с массой тела менее 85 кг или 50 мг х 2 раза/день, для людей с массой тела более 85 кг или с сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести.

    Увеличение дозы до 50 мг х 2 раза/сут следует проводить осторожно под наблюдением специалиста.

    Симптомы тяжелой сердечной недостаточности могут возникать в начале лечения или при увеличении дозы, особенно у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и/или приема высоких доз, часто без прекращения лечения, но не следует увеличивать дозу. Пациентов следует наблюдать в течение 2 часов после начала лечения или увеличения дозы. Перед каждым увеличением дозы следует проверить риск развития тяжелой сердечной недостаточности или симптомов чрезмерной вазодилатации (таких как функция почек, вес, частота сердечных сокращений).

    Сердечная недостаточность или задержка жидкости лечатся усилением диуретика, и не следует увеличивать дозу карведилола до тех пор, пока состояние пациента не стабилизируется. Если частота сердечных сокращений замедлена или удлиняется предсердно-желудочковая передача, в первую очередь необходимо контролировать концентрацию дигоксина. Иногда возможно снизить дозу карведилола или временно прекратить лечение. Даже в этих случаях коррекция дозы карведилола зачастую может оказаться успешной.

    При корректировке дозы следует регулярно контролировать функцию почек, тромбоцитов и глюкозы (у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин и/или инсулиннезависимый инсулин). Однако после корректировки дозы частота наблюдения может снизиться.

    Если карведилол был отменен более чем на 2 недели, целесообразно начать лечение с дозы 3125 мг два раза в день и постепенно увеличивать дозу, как рекомендовано выше.

    Дозировка для особых случаев

    Нарушение функции почек

    Дозировку целесообразно определять в зависимости от пациента, однако, исходя из фармакокинетических параметров, нет данных о том, что коррекция дозы карведилола для пациентов с нарушением функции почек не требуется.

    Средняя дисфункция печени

    Никакой коррекции дозы.

    Дети (

    Не рекомендуется применять карведилол детям до 18 лет в связи с информацией о безопасности и эффективности карведилола у этой группы пациентов.

    Пожилые люди

    Пожилые люди могут быть более чувствительны к воздействию карведилола, и за ними следует тщательно наблюдать. Как и другие бета-блокаторы, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, отмену карведилола следует проводить медленно.

    Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

    Что делать при передозировке?

    Симптомы и признаки

    При передозировке - тяжелая гипотония, замедление сердечного ритма, сердечная недостаточность, сердечный шок и остановка сердца. Также могут возникнуть проблемы с дыханием, бронхоспазм, рвота, нарушения сознания и тотальные судороги.

    Лечение

    Помимо общего поддерживающего лечения необходимо контролировать и корректировать важные параметры, при необходимости в условиях специального ухода можно применять Атропин при слишком медленном сердечном ритме, при этом для поддержки функции желудочков рекомендуются внутривенное введение глюкагона или симпатических препаратов (добутамин, изопреналин).

    При необходимости стимуляции сосудов рекомендуется рассмотреть возможность применения ингибиторов фосфодиэстеразы (ФДЭ). Если преобладает эффект периферической вазодилатации, следует применять норфенефрин или норадреналин с постоянным контролем кровообращения. В случае замедления сердечного ритма, не реагирующего на препарат, следует начать использование кардиостимулятора.

    В случае бронхоспазма следует использовать симпатические бета-рецепторы (аэрозоль или внутривенно) или аминофиллин внутривенно или внутривенно или инфузионно.

    При судорогах внутривенно рекомендуется применять диазепам или клоназепам.

    Карведилол прочно связывает белки плазмы. Поэтому препарат невозможно вывести при гематоме.

    При тяжелой передозировке с симптомами шока необходимо продолжать лечение в течение длительных периодов времени, например: до стабилизации состояния пациента, поскольку может иметь место длительное время реализации и перераспределения карведилола из более глубоких отсеков.

    Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

    Побочные эффекты

    При использовании Peruzi - 12.5 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

    Очень часто, ADR ≥ 1/10

  • Неврологические: головокружение, головная боль.
  • Сердце: сердечная недостаточность.
  • схема: понижение артериального давления.

    • Часто, (≥ 1/100 и

  • Инфекции и паразиты: бронхит, пневмония, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.
  • Обмен веществ и питание: увеличение массы тела, гиперхолестерин, снижение уровня глюкозы в крови (гиперлемма глюкозы в крови, гипогликемия) у больных сахарным диабетом. накопление, застой.
  • Мышечно-костная и соединительная ткань: головная боль, мышечная боль.
  • Психическая: нарушения сна, спутанность сознания. Волосы.
  • Кровь и лимфатическая система: тромбоцитопения.
  • Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: заложен нос.
  • кровь и лимфатическая система: лейкопения.
  • иммунитет: повышенная чувствительность (аллергическая реакция).
  • печень – желчь: повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ и гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ). Урология: моча у женщин.

    • Опишите некоторые нежелательные эффекты

  • Последствия в виде головокружения, обморока, головной боли и усталости часто выражены слабо и чаще возникают в начале лечения.
  • У пациентов с застойной сердечной недостаточностью, были зарегистрированы худшие сообщения о сердечной недостаточности и/или задержке жидкости при корректировке дозы карведилола.
  • Сердечная недостаточность является нежелательным эффектом, о котором обычно сообщается во всей группе пациентов, получавших карведилол и плацебо (15,4% и 14,5% соответственно, у пациентов с дисфункцией левого желудочка после острого инфаркта миокарда).
  • сообщалось о нарушении реабилитации почек при лечении карведилолом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. гипотония, ишемия и распространение заболевания кровеносных сосудов и/или риск нарушения функции почек.
  • Бета-блокаторы могут вызвать диабет, тяжелый диабет и нарушить контроль уровня глюкозы в крови.
  • Исследования на пожилых людях с гипертонией или стенокардией показывают, что нет никакой разницы в нежелательных эффектах по сравнению с более молодыми пациентами. Другое исследование с участием пожилых людей с ишемической болезнью сердца показывает, что нет разницы в нежелательных эффектах, о которых сообщается, по сравнению с более молодыми пациентами.

    могут минимизировать риск замедления сердечного ритма и других заболеваний. нежелательные эффекты можно начинать с низких доз, затем постепенно увеличивать дозу, проводить тщательный контроль диастолического артериального давления и частоты сердечных сокращений и пить карведилол во время еды.

    Необходимо снизить дозу, если частота контуров падает ниже 55 уд/мин.Избегать внезапной отмены препарата.Пациентам следует избегать резкого вставания или длительного стояния на месте, при появлении головокружения или головокружения необходимо отдыхать и рекомендовать пациенту проконсультироваться с врачом по поводу снижения дозы.

    Препарат может вызывать другие нежелательные эффекты. Необходимо внимательно наблюдать и рекомендовать пациенту информировать врача о нежелательных явлениях при применении препарата.

    • Предупреждения

    Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

    Противопоказано

    Перузи – 12,5 противопоказаний в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к карведилолу или каким-либо компонентам препарата.

    • Нестабильная/нестабильная сердечная недостаточность.

  • Хроническая обструктивная болезнь легких с бронхиальной обструкцией.
  • Предсердная блокада – желудочковая II или III степени (при отсутствии постоянного водителя ритма).
  • Замедленный пульс (
  • Патологический синусовый синдром (в т.ч. синусно-предсердная блокада).
  • Кардиомический шок.

    • Симптоматические заболевания печени, нарушение функции печени. бронхиальная астма.

  • Гипотония (систолическое артериальное давление ниже 85 мм рт. ст.)

    • Меры предосторожности при применении

    Препарат применяют с осторожностью в следующих случаях:

  • Хроническая застойная сердечная недостаточность. Рейно. Метаморфоза Принцметала.
  • Метаболический ацидоз. Острая сердечная недостаточность, клапан или кровоток в застойном сердце влияют на кровь, заболевания периферических артерий, которые лечат одновременно с антагонистами альфа1 или действующими владельцами альфа2. Препарат содержит хинолин Желтое озеро, цвет Черный ПН, цвет Аллюр красный может вызывать аллергию.
  • находиться в недоступном для детей месте.

    Умение водить машину и работать с механизмами

    Исследований влияния карведилола на способность управлять автомобилем или работать с механизмами не проводилось.

    Из-за различных реакций между людьми (например, головокружение, усталость), способность управлять автомобилем, работать с механизмами или работать, высокая концентрация внимания могут быть нарушены. Эти эффекты часто встречаются в начале лечения, после увеличения дозы, при смене препарата и при одновременном употреблении алкоголя.

    Беременность

    Адекватной информации о применении карведилола беременным женщинам нет. Исследования на животных показывают репродуктивную токсичность. Риск неизвестен.

    Бета-блокаторы снижают перфузию плаценты, что может привести к неполной гибели плода, его развитию и преждевременным родам. Кроме того, у плода и младенцев могут возникать нежелательные эффекты (особенно гипогликемия, гипотония, сердцебиение, дыхательная недостаточность и повышение температуры тела). У новорожденных в послеродовом периоде увеличивается риск осложнений со стороны сердца и легких. Карведилол не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости (польза от лечения для матери превосходит риск для плода/новорожденного). Лечение следует прекратить за 2-3 дня до предполагаемой даты родов. Если нет, необходимо наблюдать за малышами в первые 2-3 дня после рождения.

    Период грудного вскармливания

    Карведилол представляет собой масляное тело, и по результатам исследований на кормящих животных карведилол и его метаболиты выделяются в молоко. Поэтому не кормите грудью во время приема препарата.

    Взаимодействие с лекарственными средствами

    Фармакокинетическое взаимодействие

    Карведилол является субстратом, а также ингибитором р-гликопротеина. Следовательно, биодоступность препаратов, транспортируемых Р-гликопротеином, может увеличиваться при одновременном применении с Карведилолом.

    Кроме того, на биодоступность карведилола могут влиять ингибиторы или индукция p-гликопротеина.

    Ингибиторы или воздействия CYP2D6 и CYP2C9 могут изменять метаболизм до и во время циркуляции выбранного стереоскопического карведилола, что приводит к увеличению или снижению концентраций R и S-карведилола в плазме. Пациенты, принимающие препараты для индукции (такие как рифампицин, карбамазепин и барбитурат) или ингибиторы (такие как пароксетин, флуоксетин, хинидин, цинакальцет, бупропион, амиодарон и флуконазол) этих ферментов CYP, должны находиться под тщательным контролем при одновременном лечении карведилолом. Некоторые случаи зафиксированы у больных или здоровых людей:

    дигоксин

    При одновременном применении карведилола концентрация дигоксина увеличивается примерно на 15%. И дигоксин, и карведилол вызывают предсердно-желудочковое время. Усилить мониторинг уровня дигоксина в начале лечения, коррекции дозы и в конце лечения карведилолом.

    рифампицин и циметидин

    В одном исследовании рифампицин снижает уровень карведилола в плазме примерно на 70%, скорее всего, из-за того, что сенсор P-гликопротеина снижает всасывание карведилола в кишечнике. Циметидин увеличивает примерно на 30%, но не изменяет CMAX. С осторожностью следует применять пациентам, принимающим препараты для индукции ферментов оксидазы со смешанными функциями, такие как рифампицин, поскольку концентрация карведилола в сыворотке может снизиться, или ингибиторы смешанных ферментов оксидазы, такие как циметидин, поскольку концентрация карведилола в сыворотке может увеличиться. Однако, исходя из относительно небольшого влияния циметидина на яддилол, способность взаимодействовать с ним имеет небольшое клиническое значение.

    циклоспорин

    Сообщалось о повышении уровня циклоспорина после начала лечения карведилолом при трансплантации почки и сердца. Около 30% пациентов необходимо снизить дозу циклоспорина для поддержания уровня циклоспорина в ходе лечения, оставшейся группе пациентов снижение дозы не требуется. В среднем доза Циклоспорина у этих пациентов снизилась примерно на 20%. Поскольку коррекция дозы требует большого количества изменений среди отдельных лиц, рекомендуется внимательно следить за уровнем циклоспорина после начала лечения карведилолом и соответствующим образом корректировать дозировку циклоспорина.

    амиодарон

    У пациентов с сердечной недостаточностью амиодарон снижает клиренс S-карведилола, что может быть связано с ингибиторами CYP2C9. Средняя концентрация Р-карведилола в плазме не изменяется. Следовательно, может существовать риск усиления бета-закрывающего блока из-за увеличения концентрации S-карведилола.

    флуоксетин и пароксетин

    В случайном перекрестном исследовании у 10 пациентов с сердечной недостаточностью одновременно применяли флуоксетин, сильный ингибитор CYP2D6, вызывающий селективное ингибирование стереоскопического метаболизма карведилола, увеличивая на 77% среднюю AUC изомера R (+). Однако между группами лечения не было зафиксировано различий в нежелательных эффектах, артериальном давлении или частоте сердечных сокращений.

    Влияние повторного приема пароксетина, сильного ингибитора CYP2D6, на динамику однократного приема карведилола изучалось на 12 здоровых добровольцах. Концентрация R-карведилола увеличилась примерно на 150%, а s-карведилола примерно на 90% после одновременного применения пароксетина.

    Фармакологическое взаимодействие

    дигоксин

    Комбинация бета-блокаторов и дигоксина может привести к длительному увеличению бронзового и желудочкового времени.

    Клонидин

    Одновременное применение клонидина с препаратами с бета-блокаторами может усилить эффект снижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. В случае одновременного прекращения лечения препаратами с бета-блокаторами и клонидином прием бета-блокаторов следует прекратить за несколько дней до постепенной отмены клонидина.

    Антиаритмические и блокаторы кальциевых каналов

    Применение комбинации карведилола с этими препаратами может увеличить риск, а затем и предсердно-желудочковых расстройств. Сообщалось о нарушениях проводимости (редко гемодинамических эффектах) при приеме карведилола и верапамила/дилтиазема и/или амиодарона. Как и в случае других бета-блокаторов, при одновременном применении карведилола с блокаторами кальциевых каналов верапамилом или дилтиаземом целесообразно тщательно контролировать электрокардиограмму пациента и артериальное давление из-за риска развития предсердно-желудочковой или сердечной недостаточности (синергический эффект). Внутривенное введение верапамила пациентам, получающим лечение бета-блокаторами, может вызвать тяжелое артериальное давление и предсердно-желудочковую блокаду.

    Следует внимательно следить за применением в сочетании с карведилолом и пероральным амиодароном или антиаритмическими препаратами группы I. Сообщалось о замедлении сердечного ритма, остановке сердца и желудочковой вибрации сразу после начала лечения бета-блокаторами у пациентов, принимающих амиодарон.

    Лечение гипертонии

    Как и другие бета-блокаторы, карведилол может усиливать действие других препаратов от гипертонии, применяемых одновременно (например, блокаторов альфа1), или препаратов, также обладающих антигипертензивным действием, таких как барбитурат, фенотиазин, трехкольцевые антидепрессивные препараты, сосудорасширяющие средства и алкоголь.

    Анестезия

    Будьте осторожны при анестезии из-за эффекта синергизма, угнетения сердечной деятельности и гипотонии карведилола и некоторых анестетиков.

    Инсулин или препараты для перорального диабета

    Лекарственные средства с бета-блокаторами могут усиливать гипогликемию инсулина и пероральных препаратов для лечения диабета. Признаки гипогликемии могут заполняться или уменьшаться. Необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.

    Лекарства снижают уровень катехоламинов

    Пациенты, одновременно принимающие препараты, активные в бета-версии, и препарат, который может снижать уровень катехоламинов (например, резерпин и ингибиторы моноаминоксидазы), должны находиться под тщательным наблюдением на предмет признаков снижения артериального давления и/или тяжелой частоты сердечных сокращений.

    Бета-бронходилятаторы

    Унстолантные бета-блокаторы на сердце являются антагонистическими бронходилятаторными эффектами бета-бронходилататоров бронхов. Рекомендуется наблюдение за пациентом.

    Общее взаимодействие бета-блокаторов

    Эпинефрин

    Имеются 10 сообщений о тяжелом и медленном снижении частоты сердечных сокращений у пациентов, получавших неудовлетворительные бета-блокаторы (включая пиндолол и пропранолол) с адреналином (адреналином). Эти клинические отчеты были подтверждены в исследованиях на здоровых людях. Считается, что адреналин является веществом, поддерживающим местную анестезию, которое может вызывать подобные реакции при внутривенном введении. Этот риск следует снизить путем применения селективных бета-блокаторов на сердце.

    фенилпропаноламин

    Фенилпропаноламин (норэфедрин) в однократной дозе 50 мг может вызвать диастолическую гипертензию до уровня здоровья у здоровых людей. Пропранолол часто подавляет гипертонию, вызванную фенилпропаноламином. Однако бета-блокаторы могут вызывать парадоксальные реакции гипертензии у пациентов, принимающих высокие дозы фенилпропаноламина. В некоторых случаях сообщалось о гипертонии при приеме только фенилпропаноламина.

    НПВП

    Препараты антиконодуса подавляют гипотензивный эффект бета-блокаторов. В основном исследования с индометацином. Такое взаимодействие, похоже, не происходит с Sindac. В исследовании, связанном с диклофенаком, подобного взаимодействия не выявлено. Клинического опыта применения комбинации карведилола с НПВП нет.

    Препараты барбитуровой кислоты

    Избегайте использования в сочетании с препаратами барбитуровой кислоты.

    нитрат

    Усиление гипотензивного эффекта.

    эрготамин

    Усилить вазоконстрикцию.

    Неврологические – мышечные блокаторы

    Нейро-мышечная блокада.

    •

    Хранение

    В сухом месте, избегая света, температура не превышает 30°С.

    Другие препараты

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    count views

    Популярные ключевые слова