Peruzi tabletleri 12.5mg Davipharm hipertansiyonu, anjini tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)
Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Karvedilol
İçerik
Thành phần cho 1 viên| Kompozisyon bilgisi | İçerik |
| Karvedilol | 12.5mg |
Kullanım Alanları
Endikasyonlar
Peruzi - 12.5 ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir:
Klinik araştırmalar, Alfa1 ve beta reseptör blokerlerinin bir kombinasyonu kullanıldığında kalp frekansının dinlenme sırasında azalmasına veya değişmemesine neden olduğunu, böbreklerde ve periferik bölgede kan ve kan akışını koruduğunu göstermiştir.
farmakokinetik
emilim
Karvedilol sindirim kanalında tamamen emilmez ve ilk kez karaciğer yoluyla güçlü bir şekilde metabolize edilir, bu nedenle biyoyararlanım kesinlikle yaklaşık %20-25 oranında dalgalanır. Plazmadaki en yüksek konsantrasyona, yaklaşık 1-2 saat içtikten sonra ulaşılır. Önerilen doz aralığı dahilinde, plazmadaki konsantrasyon dozla doğrusal olarak artar.
Serumdaki pik konsantrasyonuna ulaşması uzun süre devam eden ancak Karvedilol'ün serumdaki biyoyararlanımını ve pik konsantrasyonunu etkilemeyen besindir.
Dağıtım
Karvedilol yüksek yağ gövde özelliklerine sahiptir. İlacın kanında plazma proteinine yaklaşık% 98 - 99 oranında bağlanır. Dağılım hacmi yaklaşık 2 l/kg olup siroz hastalarında artmıştır.
Metabolizma
İnsanlarda ve bazı hayvanlarda yapılan araştırmalar, karvedilolün karaciğerde güçlü bir şekilde farklı metabolitlere metabolize edildiğini, bu maddelerin daha sonra safraya atıldığını göstermektedir. İçtikten sonra karaciğer yoluyla ilk metabolik etki yaklaşık %60 - 75'tir. Hayvanlarda annenin çeşitli döngüsünü görmek.
Karvedilol karaciğerde güçlü bir şekilde metabolize edilir, glukuronid ana reaksiyonlardan biridir. Fenol turundaki demetilasyon ve hidroksilasyon, beta reseptör blokerleri içeren 3 metabolit üretir.
Klinik öncesi çalışmalara göre, 4-hidroksifenol metabolitlerinin beta reseptör blokeri karvedilolden yaklaşık 13 kat daha yüksektir. 3 Aktif metabolitlerin vazodilatasyon etkisi Karvedilol'e göre daha zayıftır.
İnsanlarda bu maddelerin konsantrasyonu anneye göre yaklaşık 10 kat daha düşüktür. Karbazol-hidroksi metabolitlerinden 2 tanesi karvedilolden 30-80 kat daha güçlü antioksidanlardır.
Eleme
Carvedilol'ün satış süresi içildikten 6 - 10 saat sonradır. Plazma klerensi yaklaşık 500 - 700 ml/dakikadır. İlaç esas olarak safra yoluyla ve esas olarak dışkıyla atılır.
Oral dozun yalnızca yaklaşık %15'i böbrekler yoluyla elimine edilir. Bu nedenle böbrek yetmezliğinde karvedilol dozunun ayarlanmasına gerek yoktur.
özel konularda farmakokinetik
Böbrek yetmezliği olan hastalar
Hipertansiyonu olan bazı hastalarda orta ila şiddetli ila şiddetli böbrek yetmezliği vardır (CLCR
Orta ila şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yapılmaz.
Karaciğer yetmezliği olan hastalar
Siroz hastalarında ilk olarak karaciğer yoluyla metabolizmanın azalması nedeniyle Carvedilol'ün sistemik kullanımı %80 oranında artmıştır. Bu nedenle karaciğer yetmezliği olan hastalarda karvedilol kullanımının kontrendike olduğu klinik olarak ortaya çıkmıştır.
Yaşlı
Hipertansiyon hastalarında yaşın karvedilol farmakokinetik parametreleri üzerinde istatistiksel olarak anlamlı etkileri vardır. Yaşlı hipertansiyon hastalarında yapılan araştırmalar, genç hastalarla karşılaştırıldığında bu yaş grubunda istenmeyen etkilerde herhangi bir fark olmadığını göstermektedir. Koroner arter hastalığı olan yaşlı kişilerin yer aldığı başka bir çalışma, bildirilen istenmeyen etkilerde gençlerle karşılaştırıldığında hiçbir fark olmadığını göstermektedir.
Çocuklar
Bu yaş grubundaki farmakokinetik hakkındaki bilgiler sınırlıdır.
Diyabetli hastalar
Tip 2 diyabetli hipertansiyon hastalarında, karvedilol'ün kan şekeri (tok veya açken) ve glikosilat hemoglobin A1 üzerine etkisi yoktur, diyabet tedavisi ilaçlarının dozunu değiştirmeye gerek yoktur.
Tip 2 diyabetli hastalarda Carvedilol'ün glukoz tolerans testleri açısından istatistiksel bir önemi yoktur.
İnsülin duyarlılığı değişen (X sendromu) diyabeti olmayan hipertansiyon hastalarında karvedilol insülin duyarlılığını artırır. Aynı sonuçlar Tip 2 diyabetli hipertansiyon hastalarında da rapor edildi.
Kalp yetmezliği olan hastalar
Kalp yetmezliği olan 24 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, R- ve S-karvedilolün klerensi sağlıklı gönüllülere göre önemli ölçüde daha düşüktür. Bu sonuç, R- ve S-Karvedilol'ün farmakokinetiğinin kalp yetmezliği hastalarında önemli ölçüde değiştiğini göstermektedir.
Almadan önce Peruzi tabletleri 12.5mg Davipharm hipertansiyonu, anjini tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)
Nasıl kullanılır
Ağızdan kullanım için Peruzi ilacı.
Dikey kan basıncının düşme riskini sınırlamak için Carvedilol'ün yemekle birlikte içilmesi tavsiye edilir. Ek olarak, hastada transfer edilen enzim inhibitörlerinin eş zamanlı olarak inhibe edildiği hastalarda vazodilatasyon belirtileri, enzim inhibitörlerini almadan 2 saat önce karvedilol alınarak azaltılabilir.
İlaç sadece 12,5 mg olduğundan 3,125 mg ve 6,25 mg doz endikasyonlarına uygun değildir, başka bir preparat şekli seçilmesi önerilir.
Dozaj
Hipertansiyon
Karvedilol, hipertansiyon tedavisinde veya başta diüretikler olmak üzere diğer hipertansiyon ilaçlarıyla kombinasyon halinde kullanılabilir. Günde 1 defa alınması önerilir ancak önerilen maksimum doz 25 mg, maksimum günlük doz ise 50 mg'dır.
Yetişkinler
Önerilen başlangıç dozu 12,5 mg x 1 kez/gündür. 2 gün sonra 25 mg x 1 kez/güne çıkarıldı. Gerekirse mineral dozunu en az 2 hafta arttırabilirsiniz.
Yaşlı
Önerilen başlangıç dozu 12,5 mg x 1 kez/gün'dür ve tedaviye devam ederken de tamamen etkili olabilir.
Ancak yanıt yetersizse mineral dozunu en az 2 hafta kadar kademeli olarak artırabilir.
Kronik stabil anjina
Oral dozaj önerisi günde 2 defadır.
Yetişkinler
Önerilen başlangıç dozu, 2 gün süreyle günde 2 kez 12,5 mg'dır. Daha sonra tedaviye 25 mg x 2 kez/gün dozunda devam edin. Gerekirse, doz, en az 2 haftalık her mesafe sonrasında, günde 2 defaya bölünerek önerilen 100 mg/gün dozuna kadar kademeli olarak artırılabilir.
Yaşlı
Önerilen başlangıç dozu günde 2 kez 12,5 mg'dır. Daha sonra önerilen maksimum günlük doz olan 25 mg x 2 kez/gün ile tedaviye devam edin.
kalp yetmezliği
Karvedilol, diüretikler, ACE inhibitörleri, Digitalis ve/veya vazodilatörlerle temel temel tedaviyi desteklemek için kullanılır. Hastaların klinik olarak stabil olması (NYHA grubunu değiştirmeyin, kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatırılmaması) ve temel tedavinin tedaviden en az 4 hafta önce stabil olması gerekir. Ayrıca hastaların sol ventrikül kanında azalma, kalp atım hızının > 50 atım/dakika ve sistolik kan basıncının > 85 mmHg olması gerekir.
Önerilen başlangıç dozu 2 hafta boyunca günde 3.125 mg x 2 kezdir. Bundan sonra doz, eğer tolere edilirse, günde 6,25 mg x 2 defaya kadar artırılabilir. İlacın tolere edilmesi mümkünse doz artırılabilir, en az 2 hafta arayla maksimum dozun, 85 kg'ın altındaki hastalar için günde iki kez 25 mg veya 85 kg'ın üzerindeki kişiler veya hafif veya orta dereceli kalp yetmezliği olan kişiler için günde 2 kez 50 mg olması önerilir.
Dozun 50 mg x 2 defa/gün'e yükseltilmesi uzman gözetiminde dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.
Şiddetli kalp yetmezliği belirtileri tedavinin başlangıcında veya doz arttırıldığında, özellikle ciddi kalp yetmezliği olan hastalarda ve/veya yüksek doz alan hastalarda sıklıkla tedavi durdurulmadan ortaya çıkabilir ancak doz artırılmamalıdır. Hastalar tedaviye başladıktan veya doz artırıldıktan sonra 2 saat içinde izlenmelidir. Her doz artışından önce ciddi kalp yetmezliği riski veya aşırı vazodilatasyon semptomları (böbrek fonksiyonu, kilo, kalp hızı gibi) test edilmelidir.
Ekleme kalp yetmezliği veya sıvı tutulumu diüretik artırılarak tedavi edilir ve hasta stabil oluncaya kadar karvedilol dozu artırılmamalıdır. Kalp atış hızı yavaşsa veya atriyal - ventriküler iletim uzamışsa, öncelikle digoksin konsantrasyonunu izlemek gerekir. Bazen karvedilol dozunu azaltmak veya tedaviyi geçici olarak durdurmak mümkündür. Bu durumlarda bile karvedilol dozunun ayarlanması çoğu zaman başarılı olabiliyor.
Doz ayarlanırken böbrek, trombosit ve glukoz fonksiyonu (insülin ve/veya bağımlı olmayan insülin kullanan diyabet hastalarında) düzenli olarak izlenmelidir. Ancak doz ayarlaması yapıldıktan sonra takip sıklığı azalabilir.
Carvedilol'e 2 haftadan uzun süre ara verildiyse tedaviye günde iki kez 3.125 mg dozla başlanması ve yukarıda önerildiği şekilde dozun kademeli olarak artırılması önerilir.
Özel konular için dozaj
Böbrek fonksiyon bozukluğu
Dozajın hastaya göre belirlenmesi önerilir ancak farmakokinetik parametrelere dayanarak, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda karvedilol dozunun ayarlanmasının gerekli olmadığına dair bir kanıt yoktur.
Ortalama karaciğer fonksiyon bozukluğu
Doz ayarlaması yok.
Çocuklar (
Carvedilol'ün bu hasta grubundaki güvenliliği ve etkinliği hakkındaki bilgiler nedeniyle 18 yaş altı çocuklarda Carvedilol kullanılması önerilmez.
Yaşlılar
Yaşlı kişiler Carvedilol'ün etkilerine karşı daha duyarlı olabilir ve dikkatle izlenmelidir. Diğer beta blokerler gibi özellikle koroner arter hastalığı olan hastalarda karvedilol tedavisinin durdurulması yavaş yavaş yapılmalıdır.
Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.
Doz aşımı durumunda ne yapmalı?
Belirtiler ve belirtiler
Doz aşımı, şiddetli hipotansiyon, kalp hızının yavaşlaması, kalp yetmezliği, kalp şoku ve kalp durması durumunda. Solunum sorunları, bronkospazm, kusma, bilinç bozuklukları ve tam nöbetler de ortaya çıkabilir.
Tedavi
Genel destek tedavisinin yanı sıra önemli parametrelerin takibi ve ayarlanması gerekiyorsa, özel bakım koşullarında kalp hızının çok yavaş olduğu durumlarda Atropin kullanılabilirken, ventriküler fonksiyonu desteklemek için intravenöz glukagon veya sempatik ilaçların (Dobutamin, İzoprenalin) kullanılması önerilir.
Damar stimülasyonuna ihtiyaç duyuluyorsa fosfodiesteraz inhibitörlerinin (PDE) kullanılmasının düşünülmesi önerilir. Periferik vazodilatasyon etkisi baskın ise sürekli dolaşım takibi ile Norfenephrin veya Noradrenalin kullanılmalıdır. İlaca yanıt vermeyen kalp hızı yavaşlaması durumunda kalp pili kullanımına başlanmalıdır.
Bronkospazm durumunda sempatik beta (aerosol veya intravenöz) veya aminofilin intravenöz veya intravenöz veya infüzyon kullanılmalıdır.
Konvülsiyon durumunda intravenöz intravenöz öneri Diazepam veya Klonazepam'dır.
Karvedilol güçlü plazma proteinlerine bağlanır. Bu nedenle ilacın hematom yoluyla uzaklaştırılması mümkün değildir.
Şok semptomlarıyla birlikte şiddetli doz aşımı durumunda, tedaviye uzun süre devam etmek gerekir; örneğin: hastanın durumu stabil hale gelinceye kadar, çünkü Karvedilol'ün daha derin kompartmanlardan satış ve yeniden dağıtım süresi uzayabilir.
Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.
Yan etkiler
Peruzi - 12.5 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.
Çok yaygın, ADR ≥ 1/10
Yaygın, (≥ 1/100 ve
Bazı istenmeyen etkileri tanımlayın
Tedaviye düşük dozlarda başlayıp daha sonra dozu kademeli olarak artırarak yavaşlama kalp hızı ve diğer istenmeyen etkiler riskini en aza indirebilir. Doz, diyastolik kan basıncı ve kalp frekansının dikkatle izlenmesi ve karvedilol'ün yemekle birlikte içilmesi gerekir.
Devre frekansı 55 atım/dakikanın altına düşerse dozun azaltılması gerekir. İlacın aniden kesilmesinden kaçınılmalıdır. Hastalar aniden ayağa kalkmamalı veya uzun süre hareketsiz durmamalı, baş dönmesi veya baş dönmesi görürlerse dinlenmeleri gerekir ve hastaya dozun azaltılması konusunda doktora başvurmaları önerilmelidir.
İlaç başka istenmeyen etkilere neden olabilir ve ilacın kullanımı sırasında istenmeyen etkilerin hastaya bildirilmesi gerekir. uyuşturucu.
Uyarılar
İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.
Kontrendike
Peruzi - 12.5 aşağıdaki durumlarda kontrendikasyonlardır:
Kararsız/stabil olmayan kalp yetmezliği.
Semptomatik karaciğer hastalığı, karaciğer fonksiyon bozukluğu. İlaç aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanılır: Carvedilol'ün araç veya makine kullanma becerisi üzerindeki etkisine ilişkin hiçbir araştırma yapılmamıştır. Kişiler arasındaki farklı reaksiyonlar (baş dönmesi, yorgunluk gibi) nedeniyle araç kullanma, makine kullanma veya çalışma becerisi yüksek konsantrasyonda bozulmaya neden olabilir. Bu etkilerle sıklıkla tedavinin başlangıcında, doz arttırıldıktan sonra, preparat değiştirilirken ve eş zamanlı olarak alkol kullanıldığında karşılaşılmaktadır. Karvedilol'ün hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli bilgi bulunmamaktadır. Hayvan araştırmaları üreme toksisitesini göstermektedir. Risk bilinmiyor. Beta blokerler plasentanın perfüzyonunu azaltır, bu da eksik fetal ölümlere, gelişime ve erken doğuma yol açabilir. Ayrıca fetüs ve bebeklerde istenmeyen etkiler (özellikle hipoglisemi, hipotansiyon, kalp atışı, solunum yetmezliği ve vücut ısısı) ortaya çıkabilmektedir. Doğum sonrası dönemde yenidoğanlarda kalp ve akciğerlerle ilgili komplikasyon riskinde artış vardır. Karvedilol, gerçekten gerekli olmadıkça hamilelik sırasında kullanılmamalıdır (tedavinin annelere sağladığı faydalar, fetal/bebek riskinden daha üstündür). Tedavi beklenen doğum tarihinden 2-3 gün önce durdurulmalıdır. Değilse doğumdan sonraki ilk 2-3 gün bebekleri takip etmelisiniz. Karvedilol bir yağ gövdesidir ve emziren hayvanlarda yapılan çalışmalardan elde edilen sonuçlara göre, karvedilol ve metabolitleri süte geçmektedir. Bu nedenle ilacı kullanırken emzirmeyiniz. farmakokinetik etkileşim Karvedilol bir substrattır ve aynı zamanda bir p-glikoprotein inhibitörüdür. Bu nedenle P-Glikoprotein tarafından taşınan ilaçların biyoyararlanımı, Karvedilol ile aynı anda kullanıldığında artabilir. Ayrıca karvedilol'ün biyoyararlanımı p-Glikoprotein inhibitörlerinden veya indüksiyonundan etkilenebilir. CYP2D6 ve CYP2C9 inhibitörleri veya dokunuşları, seçilen stereoskopik Karvedilol'ün dolaşımından önce ve dolaşım sırasında metabolizmayı değiştirebilir, bu da plazma R ve S-karvedilol konsantrasyonlarının artmasına veya azalmasına neden olabilir. İndüksiyon ilaçları (rifampisin, karbamazepin ve barbitürat gibi) veya inhibitör (paroksetin, fluoksetin, kinidin, sinakalset, bupropion, amiodaron ve flukonazol gibi) alan hastalar, Karvedilol ile eş zamanlı tedavi edildiğinde bu CYP enzimleri yakından izlenmelidir. Hastalarda veya sağlıklı kişilerde bazı vakalar kaydedilmiştir: digoksin Carvedilol'ün aynı anda kullanılması durumunda Digoksin konsantrasyonu yaklaşık %15 artar. Hem Digoksin hem de Karvedilol atriyal-ventriküler zamana neden olur. Tedavi başlangıcında, doz ayarlamasında ve Karvedilol tedavisinin sonunda Digoksin düzeylerinin takibini geliştirin. rifampisin ve simetidin Bir çalışmada Rifampisin, karvedilol plazma seviyelerini yaklaşık %70 oranında azaltır; bunun nedeni büyük olasılıkla P-Glikoprotein sensörünün bağırsakta karvedilol emilimini azaltmasıdır. Simetidin yaklaşık %30 artar ancak CMAX'ı değiştirmez. Karvedilol serum konsantrasyonu azalabileceğinden rifampisin gibi karışık fonksiyonlu oksidaz enzimleri veya karvedilol serum konsantrasyonu artabileceğinden simetidin gibi karışık oksidaz enzimlerinin inhibitörlerini kullanan indüksiyon ilaçları alan hastalarda dikkatli olunmalıdır. Bununla birlikte, simetidinin zehiredilol üzerindeki nispeten küçük etkisine dayanarak, etkileşim yeteneği küçük bir klinik öneme sahiptir. siklosporin Böbrek nakli ve kalp naklinde karvedilol tedavisine başlandıktan sonra siklosporin düzeylerinin arttığına dair bir rapor bulunmaktadır. Tedavi sırasında siklosporin düzeylerini korumak için hastaların yaklaşık %30'unun siklosporin dozajını azaltması gerekirken, geri kalan hasta grubunun dozu azaltmasına gerek yoktur. Bu hastalarda ortalama olarak siklosporin dozu yaklaşık %20 oranında azalmıştır. Doz ayarlamasının bireyler arasında çok fazla değişiklik gerektirmesi nedeniyle, karvedilol tedavisine başlandıktan sonra siklosporin düzeylerinin yakından takip edilmesi ve siklosporin dozajının buna göre ayarlanması önerilmektedir. amiodaron Kalp yetmezliği olan hastalarda Amiodaron, S-karvedilol klerensini azaltır, bunun nedeni CYP2C9 inhibitörleri olabilir. Ortalama R-Karvedilol plazma plazma konsantrasyonu değişmez. Bu nedenle artan S-karvedilol konsantrasyonuna bağlı olarak beta kapanma bloğunun artma riski olabilir. fluoksetin ve paroksetin Kalp yetmezliği olan 10 hastada yapılan rastgele bir çapraz çalışmada, eş zamanlı olarak güçlü bir CYP2D6 inhibitörü olan fluoksetin kullanılarak, karvedilol metabolizmasında stereoskopik seçici inhibisyona neden olarak R (+) izomerinin ortalama AUC'sinin %77'sini arttırmıştır. Ancak tedavi grupları arasında istenmeyen etkiler, kan basıncı veya kalp atış hızı açısından kaydedilen herhangi bir fark yoktur. Güçlü bir CYP2D6 inhibitörü olan paroksetinin tekrarlanan dozunun Karvedilol'ün tek dozunun dinamiği üzerindeki etkisi 12 sağlıklı gönüllü üzerinde incelenmiştir. Paroksetin ile eş zamanlı kullanım sonrasında R-karvedilol konsantrasyonu yaklaşık %150, s-karvedilol konsantrasyonu ise yaklaşık %90 arttı. Farmakolojik etkileşim digoksin Beta ve Digoksin blokerleri birleştirmek, uzun süreli bronz ve ventriküler süreye neden olabilir. Klonidin Klonidinin beta bloker içeren ilaçlarla eş zamanlı kullanımı kan basıncını düşürme ve kalp atış hızını azaltma etkisini artırabilir. Beta blokerler ve klonidin blokerleri ile tedavinin eş zamanlı olarak kesilmesi durumunda, klonidin kademeli olarak durdurulmadan birkaç gün önce beta blokerler durdurulmalıdır. Anti-aritmi ve kalsiyum kanal blokerleri Bu ilaçlarla Karvedilol kombinasyonunun kullanılması riski ve ardından atriyal - ventriküler bozukluğu artırabilir. Karvedilol ve verapamil/diltiazem ve/veya amiodaron alırken iletim bozuklukları (nadiren hemodinamik etkiler) rapor edilmiştir. Diğer beta blokerler gibi, atriyal - ventriküler veya kalp yetmezliği bozuklukları (sinerjistik etkiler) riski nedeniyle Carvedilol'ün Calci tipi kanal blokerleri Verapamil veya Diltiazem ile eş zamanlı kullanımı sırasında hastanın elektrokardiyogramının ve kan basıncının yakından izlenmesi tavsiye edilir. Beta blokerlerle tedavi edilen hastalarda intravenöz Verapamil enjeksiyonu ciddi kan basıncına ve atriyal - ventriküler bloka neden olabilir. Karvedilol ve oral amiodaron veya antiaritmik ilaçlar grup I ile birlikte kullanıldığında yakından takip edin. Amiodaron alan hastalarda beta bloker tedavisine başladıktan hemen sonra yavaş kalp hızı, kalp durması ve ventriküler titreşim rapor edilmiştir. Hipertansiyon tedavisi Diğer beta blokerler gibi Karvedilol da eş zamanlı kullanılan diğer hipertansiyon ilaçlarının (örneğin alfa1 blokerler) etkilerini artırabilir veya barbitürat, fenotiazin, üç halkalı antidepresif ilaçlar, vazodilatörler ve alkol gibi ilaçların da antihipertansif etkileri olabilir. Anestezi Karvedilol ve bazı anesteziklerin sinerji etkisi, miyokardiyal etki ve hipotansiyonu engellemesi nedeniyle anestezi sırasında dikkatli olun. İnsülin veya oral diyabet ilaçları Beta blokerli ilaçlar, insülin kan şekeri ve oral diyabet tedavisi ilaçlarının hipoglisemisini artırabilir. Hipoglisemi belirtileri doldurabilir veya azaltabilir. Diyabetik hastalarda kan şekeri düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi gereklidir. İlaçlar katekolamini azaltır Hastalar eş zamanlı olarak beta aktif ilaçları alıyor ve katekolamini azaltabilen bir ilaç (reserpin ve Monoamin oksidaz inhibitörleri gibi) kan basıncında düşme ve/veya şiddetli kalp atım hızı belirtileri açısından yakından izlenmelidir. Beta bronkodilatörler İstenmeyen beta blokerlerin kalp üzerinde bronşiyal bronkodilatör betanın antagonistik bronkodilatatör etkileri. Önerilen hasta takibi. Beta blokerlerin ortak etkileşimleri Epinefrin Tatmin edici olmayan beta blokerlerle (pindolol ve propranolol dahil) epinefrin (adrenalin) ile tedavi edilen hastalarda 10 şiddetli ve yavaş kalp hızı düşüşü raporu bulunmaktadır. Bu klinik raporlar sağlıklı çalışmalarla doğrulanmıştır. Epinefrinin, intravenöz enjeksiyon sırasında bu reaksiyonlara neden olabilen lokal anesteziyi destekleyen bir madde olduğu düşünülmektedir. Kalpte seçici beta blokerler kullanılarak bu risk azaltılmalıdır. fenilpropanolamin Fenilpropanolamin (norefedrin) tek dozunun 50 mg'ı sağlıklı kişilerde sağlık düzeyinde diyastolik hipertansiyona neden olabilir. Propranolol sıklıkla fenilpropanolaminin neden olduğu hipertansiyonu engeller. Ancak beta blokerler, yüksek dozda fenilpropanolamin alan hastalarda paradoksal hipertansiyon reaksiyonlarına neden olabilir. Bazı durumlarda yalnızca fenilpropanolamin alındığında hipertansiyon rapor edilmiştir. NSAID'ler Antikonodus ilaçları beta blokerlerin hipotansiyon etkisini engeller. Esas olarak indometasin ile araştırma yapın. Bu etkileşim Sindac'ta görünmüyor. Diklofenak ile ilgili yapılmış bir çalışmada benzer bir etkileşim seti bulunmamaktadır. Karvedilol'ün NSAID'lerle kombinasyonunun kullanımına ilişkin klinik deneyim yoktur. Barbitürik Asit Preparatları Barbitürik asit preparatlarıyla kombinasyon halinde kullanmaktan kaçının. nitrat Artan hipotansiyon etkisi. ergotamin Vazokonstriksiyonu artırın. Nörolojik - kas blokerleri Nöro-kas Bloğu. Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler
Araç ve makine kullanma becerisi
Gebelik
Emzirme dönemi
İlaç etkileşimi
Saklama
Kuru bir yerde, ışıktan kaçınarak sıcaklık 30°C'yi aşmaz.
Diğer uyuşturucular
- ACICLOVIR 400MG TABLETS
- ARCOXIA 90MG TABLETS
- Constella
- CARMELLOSE SODIUM 0.5% W/V EYE DROPS SOLUTION
- DUSPATALIN 135MG TABLETS
- TYLEX TABLETS
Sorumluluk reddi beyanı
Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.
Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.
Popüler Anahtar Kelimeler
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions