Pfertzel tablety 75 mg/75 mg Daipharm k prevenci krevních cév, léčbě infarktu myokardu (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Clopidogrel, aspirin

Složka

Thành phần cho 1 viên

Informace o složení	Obsah
clopidogrel	75 mg
Aspirin	75 mg

Použití

indikace

Léky PFERTZEL jsou indikovány v následujících případech:

Preventivní prevence poruch trombózy, jako je infarkt myokardu, mrtvice a onemocnění periferních tepen.

Sekundární kontrola a preventivní prevence u pacientů s aterosklerózou, kteří mají novou cévní mozkovou příhodu, nový infarkt myokardu nebo onemocnění periferních tepen.

Klopidogrel je prekurzor, přeměněný pomocí CYP450 na metabolity s inhibitory agregace krevních destiček. Tato aktivita selektivně inhibuje kohezi adenosindifosfátu (ADP) s receptorem P2Y, krevní destičky a další ADP intermediární aktivaci komplexu glykoprotein GPIIB/IIIA, čímž inhibuje krevní destičky. Protože tato soudržnost není reverzibilní, tato destička si zachovává maximální životnost (asi 7-10 dní) a normální rehabilitace destiček se objeví, když je množství destiček nahrazeno určitou rychlostí. Inhibice shromažďování krevních destiček jinými látkami ADP je také inhibována preventivní amplifikací aktivace krevních destiček v důsledku uvolňování ADP.

Protože aktivní metabolity jsou vytvářeny enzymem CYP450, některé typy tvarů enzymů jsou inhibovány jinými léky, takže ne všichni pacienti mají vhodné inhibitory agregace krevních destiček.

aspirin (kyselina acetylsalicylová)

Aspirin inhibuje cyklooxygenázu acetylační reakcí, čímž inhibuje syntézu prostaglandinů. Krevní destičky jsou buňky bez jádra, neschopné syntetizovat novou cyklooxygenázu, takže cyklooxygenáza je inhibována, dokud se nevytvoří destičky. Aspirin tedy není inhibován krevními destičkami, dokud se krevní destičky nevytvoří.

Použijte kombinaci klopidogrelu a aspirinu, která zvyšuje účinnost ve srovnání s každým jednotlivým lékem pro trénink krevních destiček na kolagenu. Pokud však sdílejí dva léky, dochází také ke zvýšení vedlejších účinků krvácení, takže je třeba při jejich užívání postupovat opatrně.

farmakokinetika

klopidogrel

Po podání jednorázové dávky a opakované dávky 75 mg/den se klopidogrel rychle vstřebává a metabolizuje především v játrech na dvě formy: aktivní (derivát) a neaktivní (deriváty karboxylové kyseliny).

Thiolové metabolity se rychle a neodstraňují z ADP receptorů krevních destiček. Tento metabolit není v plazmě detekován. Derivát karboxylové kyseliny tvoří 85 % léků cirkulujících v plazmě.

Doba semiexhausce hlavních metabolitů cirkulujících v plazmě je 8 hodin po jednorázové nebo opakované dávce. Asi 50 % léku se vyloučí močí a 46 % stolicí po 120 hodinách užívání.

aspirin (kyselina acetylsalicylová)

Perorální biologická dostupnost je 68 ± 13 %. Asi 49 % složek léčiva je spojeno s plazmatickými proteiny. Zvýšení hladiny močoviny v krvi snižuje schopnost vázat se na plazmatický protein léku.

Východní clearance: 9,3 ± 1,1 ml/min/kg. Clearance se mění u starších osob, lidí s cirhózou. Distribuční objem: 0,15 ± 0,03 litrů/kg. Doba prodeje 0,25 ± 0,03 hodiny. Eliminace ledvin hlavně ve formě volné kyseliny salicylové a konjugovaných metabolitů.

Před odběrem Pfertzel tablety 75 mg/75 mg Daipharm k prevenci krevních cév, léčbě infarktu myokardu (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Dávkování

Ischemická profylaxe (v důsledku infarktu myokardu, mrtvice, ischemické choroby srdeční ...):

Dospělí: 1 kapsle 1krát denně.

Akutní koronární syndrom:

Dospělí: 4 tablety/den útočná dávka, udržovací dávka 1 tableta/den.

Neužívejte léky u pacientů se selháním jater, závažným selháním ledvin.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Správná léčba, pokud je pozorováno krvácení.

Pro klopidogrel neexistuje žádné specifické antidotum. Způsobení močového traktu s alkalizací moči ke zvýšení vylučování salicylátu. Perorální bikarbonát by se však neměl používat, protože může zvýšit absorpci salicylátu. Při použití acetazolamidu je nutné pečlivě zvážit riziko závažné metabolické infekce kyselinou a otravy salicyláty (způsobené zvýšeným pronikáním salicylátu do mozku v důsledku infekce metabolickou kyselinou).

V případě vážného předávkování proveďte krevní transfuzi, krvácení, peritoneální separaci.

Sledujte plicní edém, křeče a v případě potřeby vhodnou terapii.

V případě potřeby k léčbě krvácení použijte krevní transfuzi nebo použijte vitamín K.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání pfertzelu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Krvácení, zvýšená doba krvácení, bolesti břicha, poruchy trávení, gastritida, zácpa, cizince a další kožní poruchy. Leukopenie, snížení počtu krevních destiček, únava, nespavost, neklid, podrážděnost, anafylaxe, může způsobit poškození jater, ledvin, bronchiální spasmus, dušnost ...

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Léky PFERTZEL jsou kontraindikovány v následujících případech:

Přílišná přecitlivělost na klopidogrel, aspirin nebo kteroukoli složku léku.

Těhotné a kojící ženy.

Dochází k patologickému krvácení, jako je krvácení/gastrointestinální vřed, retinální krvácení nebo laparoskopické krvácení.

závažné selhání jater.

Závažné selhání ledvin.

Středně těžké a těžké srdeční selhání.

snížení počtu krevních destiček.

Související s aspirinem: Vzhledem k riziku zkřížené alergie neužívat aspirin lidem, kteří mají astma, rýmu nebo kopřivku, když dříve užívali aspirin nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Při používání buďte opatrní

Droga zvyšuje riziko krvácení v důsledku traumatu, operace nebo jiných onemocnění. Lék by měl být vysazen před operací 7 dní. Zkušenosti s léčbou pacientů se závažným onemocněním jater jsou omezené, proto je u těchto pacientů použití opatrné.

Buďte opatrní při současné léčbě s antikoagulancii nebo při jiném riziku krvácení. Nekombinuje se s nesteroidními protizánětlivými léky a glukokortikoidy. Při léčbě lidí s mírným srdečním selháním, onemocněním ledvin nebo jater, zejména při současném užívání s diuretiky, je nutné pečlivě zvážit riziko zadržování vody a riziko snížení funkce ledvin.U dětí při užívání aspirinu způsobilo některé případy Reyeova syndromu, proto se v mnoha ukazatelích používá aspirin pro děti. Starší lidé mohou být náchylní k otravě aspirinem, který pravděpodobně snižuje funkci ledvin. Je třeba použít nižší dávku než obvykle u dospělých.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Bez zprávy.

Těhotenství

Kontraindikace pro těhotné ženy.

Doba laktace

Kontraindikace pro kojící ženy.

Léková interakce

související s klopidogrelem: Sdílení klopidogrelu s NSAID může zvýšit riziko žaludečních vředů a střevního krvácení. Zvýšené riziko krvácení při použití s Coumarinem, Agatrobanem, Dasatinibem, Heparinem, Gingko Biloba a Iloprostem. Zvýšené riziko krvácení, pokud se klopidogrel a Drotrecogin Alfa užívají s odstupem 7 dnů. Může zvýšit koncentraci bupropionu a nežádoucí účinky (závratě, nepříjemné pocity v gastrointestinálním traktu).

Pokud jde o aspirin: obecně jsou plazmatické koncentrace salicylátu jinými léky ovlivněny méně, ale současné užívání s aspirinem snižuje koncentraci indometacinu, naproxenu a fenoprofenu. Interakce aspirinu s warfarinem zvyšuje riziko krvácení; Methotrexát, sulfonylurea, fenytoin, kyselina valproová, zvyšují koncentraci tohoto léčiva v séru a zvyšují toxicitu. Další interakce aspirinu zahrnuje antagonismus di sodíku spironolaktonem a pozitivní transport penicilinu z mozkomíšního moku do krevního řečiště. Aspirin snižuje účinek kyseliny močové v moči, jako je Probenecid a SulphinPyrazol.

Interaktivní je pravděpodobně fatální: aspirin a klopidogrel zvyšují riziko krvácení, pokud jsou používány s dabigatranem.

Skladování

Na suchém místě se vyhněte světlu, teplotě pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.