Pfertzel Tabletten 75 mg/75 mg Davipharm verhindern Blutgefäße, behandeln Herzinfarkt (3 Blister x 10 Tabletten)
Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Clopidogrel, Aspirin
Inhaltsstoff
Thành phần cho 1 viên| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Clopidogrel | 75 mg |
| Aspirin | 75 mg |
Verwendet
Indikationen
PFERTZEL-Arzneimittel sind in folgenden Fällen angezeigt:
Clopidogrel ist ein Vorläufer, der durch CYP450 in Metaboliten mit Thrombozytenaggregationshemmern umgewandelt wird. Diese Aktivität hemmt selektiv die Kohäsion von Adenosindiphosphat (ADP) mit dem P2Y-Rezeptor, den Blutplättchen und der nächsten ADP-Zwischenaktivierung des Glykoprotein-GPIIB/IIIA-Komplexes und hemmt so die Blutplättchen. Da dieser Zusammenhalt nicht umkehrbar ist, behält dieses Blutplättchen eine maximale Lebensdauer (etwa 7–10 Tage) bei und die normale Blutplättchenrehabilitation tritt ein, wenn die Blutplättchenmenge mit einer bestimmten Rate ersetzt wird. Die Hemmung der Blutplättchensammlung durch andere ADP-Wirkstoffe wird auch durch die präventive Verstärkung der Blutplättchenaktivierung aufgrund der ADP-Freisetzung gehemmt.
Da die aktiven Metaboliten durch das CYP450-Enzym erzeugt werden, werden einige Arten von Enzymformen durch andere Medikamente gehemmt, sodass nicht alle Patienten über geeignete Thrombozytenaggregationshemmer verfügen.
Aspirin (Acetylsalicylsäure)
Aspirin hemmt die Cyclooxygenase durch Acetylierungsreaktion und hemmt so die Prostaglandinsynthese. Blutplättchen sind kernlose Zellen, die nicht in der Lage sind, neue Cyclooxygenase zu synthetisieren. Daher wird die Cyclooxygenase gehemmt, bis Blutplättchen gebildet werden. Somit wird die Wirkung von Aspirin auf Blutplättchen erst dann gehemmt, wenn sich Blutplättchen gebildet haben.
Verwenden Sie eine Kombination aus Clopidogrel und Aspirin, die die Wirksamkeit im Vergleich zu jedem einzelnen Medikament für das Thrombozytentraining auf Kollagen erhöht. Allerdings kommt es auch zu einer Zunahme von Blutungsnebenwirkungen, wenn zwei Medikamente gemeinsam verwendet werden, sodass bei der Anwendung Vorsicht geboten ist.
Pharmakokinetik
Clopidogrel
Nach Einnahme der Einzeldosis und der wiederholten Dosis von 75 mg/Tag wird Clopidogrel schnell absorbiert und hauptsächlich in der Leber in zwei Formen metabolisiert: aktiv (Derivat) und inaktiv (Carbonsäurederivate).
Thiol-Metaboliten werden schnell und nicht von den ADP-Rezeptoren der Blutplättchen zurückgewonnen. Dieser Metabolit wird im Plasma nicht nachgewiesen. Carbonsäurederivate machen 85 % der im Plasma zirkulierenden Arzneimittel aus.
Die Halberschöpfungszeit der im Plasma zirkulierenden Hauptmetaboliten beträgt 8 Stunden nach der Einzeldosis oder der wiederholten Dosis. Etwa 50 % des Arzneimittels werden nach 120-stündiger Einnahme im Urin und 46 % im Stuhl ausgeschieden.
Aspirin (Acetylsalicylsäure)
Die orale Bioverfügbarkeit beträgt 68 ± 13 %. Etwa 49 % der Arzneimittelbestandteile sind mit Plasmaproteinen verbunden. Eine Erhöhung des Harnstoffgehalts im Blut verringert die Fähigkeit, sich an das Plasmaprotein des Arzneimittels zu binden.
Ost-Clearance: 9,3 ± 1,1 ml/min/kg. Bei älteren Menschen und Menschen mit Leberzirrhose ändert sich die Clearance. Verteilungsvolumen: 0,15 ± 0,03 Liter/kg. Die Verkaufszeit beträgt 0,25 ± 0,03 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren hauptsächlich in Form von freier Salicylsäure und konjugierten Metaboliten.
Vor der Einnahme Pfertzel Tabletten 75 mg/75 mg Davipharm verhindern Blutgefäße, behandeln Herzinfarkt (3 Blister x 10 Tabletten)
Anwendung
Nehmen Sie es oral ein.
Dosierung
Ischämische Prophylaxe (aufgrund von Myokardinfarkt, Schlaganfall, koronarer Herzkrankheit ...):
Erwachsene: 1 Kapsel einmal täglich.
Akutes Koronarsyndrom:
Erwachsene: 4 Tabletten/Tag Angriffsdosis, Erhaltungsdosis 1 Tablette/Tag.
Nehmen Sie keine Medikamente bei Patienten mit Leberversagen oder schwerem Nierenversagen ein.
Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung? Richtige Behandlung, wenn Blutungen beobachtet werden.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Clopidogrel. Dies führt zu einer Alkalisierung des Urins im Harntrakt und erhöht die Salicylatausscheidung. Orales Bicarbonat sollte jedoch nicht verwendet werden, da es die Aufnahme von Salicylat erhöhen kann. Bei der Verwendung von Acetazolamid muss das Risiko einer schweren metabolischen Säureinfektion und einer Salicylatvergiftung (verursacht durch eine erhöhte Salicylatpenetration in das Gehirn aufgrund einer metabolischen Säureinfektion) sorgfältig abgewogen werden.
Führen Sie im Falle einer schweren Überdosierung bei Bedarf eine Bluttransfusion, eine Blutung oder eine Peritonealtrennung durch.
Überwachen Sie Lungenödeme, Krämpfe und gegebenenfalls eine geeignete Therapie.
Bluttransfusion oder bei Bedarf Vitamin K zur Behandlung von Blutungen verwenden.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Pfefferkörner kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.
Blutungen, verlängerte Blutungszeit, Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, Gastritis, Verstopfung, Ausfluss und andere Hauterkrankungen. Leukopenie, Thrombozytenreduktion, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Unruhe, Reizbarkeit, Anaphylaxie können zu Leber- und Nierenschäden, Bronchialspasmen und Kurzatmigkeit führen ...
Hinweise zum Umgang mit ADR
Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
kontraindiziert
PFERTZEL-Arzneimittel sind in folgenden Fällen kontraindiziert:
Schwangere und stillende Frauen.
Schweres Nierenversagen.
Im Zusammenhang mit Aspirin: Aufgrund des Risikos einer Kreuzallergie sollten Menschen mit Asthma, Rhinitis oder Urtikitis kein Aspirin einnehmen, wenn sie zuvor Aspirin oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente eingenommen haben.
Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung
Das Medikament erhöht das Risiko von Blutungen aufgrund von Traumata, Operationen oder anderen Krankheiten. Das Medikament sollte vor der Operation 7 Tage lang abgesetzt werden. Die Erfahrungen mit der Behandlung von Patienten mit schwerer Lebererkrankung sind begrenzt, daher ist die Anwendung bei diesen Patienten vorsichtig.
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie gleichzeitig mit gerinnungshemmenden Medikamenten behandelt werden oder ein anderes Blutungsrisiko besteht. Nicht mit nichtsteroidalen Antirheumatika und Glukokortikoiden kombiniert. Bei der Behandlung von Menschen mit leichter Herzinsuffizienz, Nieren- oder Lebererkrankung, insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika, muss das Risiko einer Wassereinlagerung und das Risiko einer eingeschränkten Nierenfunktion sorgfältig abgewogen werden. Bei Kindern hat die Einnahme von Aspirin einige Fälle von Reye-Syndrom verursacht, weshalb viele Indikatoren für die Verwendung von Aspirin bei Kindern sprechen. Ältere Menschen können anfällig für eine Aspirinvergiftung sein, die wahrscheinlich die Nierenfunktion beeinträchtigt. Bei Erwachsenen muss eine niedrigere Dosis als üblich angewendet werden. Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.
Kein Bericht.
Schwangerschaft
Kontraindikationen für schwangere Frauen.
Stillzeit
Kontraindikationen für stillende Frauen.
Arzneimittelwechselwirkung
im Zusammenhang mit Clopidogrel: Die gemeinsame Einnahme von Clopidogrel mit NSAID-Medikamenten kann das Risiko von Magengeschwüren und Darmblutungen erhöhen. Erhöhtes Blutungsrisiko bei Anwendung mit Cumarin, Agatroban, Dasatinib, Heparin, Gingko Biloba und Iloprost. Erhöhtes Blutungsrisiko, wenn Clopidogrel und Drotrecogin Alfa im Abstand von 7 Tagen angewendet werden. Kann die Konzentration von Bupropion erhöhen und unerwünschte Wirkungen (Schwindel, Beschwerden im Magen-Darm-Trakt) verursachen.
Bezüglich Aspirin: Im Allgemeinen werden die Plasmasalicylatkonzentrationen durch andere Medikamente weniger beeinflusst, aber die gleichzeitige Anwendung mit Aspirin verringert die Konzentration von Indomethacin, Naproxen und Fenoprofen. Die Wechselwirkung von Aspirin mit Warfarin erhöht das Blutungsrisiko; Methotrexat, Sulfonylharnstoff, Phenytoin, Valproinsäure erhöhen die Konzentration dieses Arzneimittels im Serum und erhöhen die Toxizität. Eine weitere Wechselwirkung von Aspirin ist die Antagonisierung von Natriumdi durch Spironolacton und der positive Transport von Penicillin aus der Liquor cerebrospinalis in den Blutkreislauf. Aspirin reduziert die Wirkung von Harnsäure im Urin wie Probenecid und SulfinPyrazol.
Interaktiv ist wahrscheinlich tödlich: Aspirin und Clopidogrel erhöhen das Blutungsrisiko, wenn sie zusammen mit Dabigatran angewendet werden.
Lagerung
An einem trockenen Ort, Licht vermeiden, Temperatur unter 30 °C.
Andere Drogen
- ARTHROSIN EC 500
- FLUCLOXACILLIN 500MG CAPSULES
- HAEMACCEL
- Onbrez Breezhaler
- Velmetia
- WAXSOL EAR DROPS DUCOSATE SODIUM BP 0.5% W/V
Haftungsausschluss
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