Δισκία Pfertzel 75mg/75mg Davipharm προλαμβάνει τα αιμοφόρα αγγεία, θεραπεύει το έμφραγμα του μυοκαρδίου (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Κλοπιδογρέλη, ασπιρίνη

Συστατικό

Thành phần cho 1 viên

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κλοπιδογρέλη	75 mg
Ασπιρίνη	75 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα PFERTZEL ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Προληπτική πρόληψη διαταραχών θρόμβωσης όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και νόσος της περιφερικής αρτηρίας.

Ο δευτερογενής έλεγχος και η προληπτική πρόληψη σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση έχουν νέο εγκεφαλικό επεισόδιο, νέο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή νόσο της περιφερικής αρτηρίας.

Η κλοπιδογρέλη είναι πρόδρομος που μετατρέπεται από το CYP450 σε μεταβολίτες με αναστολείς της συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Αυτή η δραστηριότητα αναστέλλει επιλεκτικά τη συνοχή της διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP) με τον υποδοχέα P2Y, τα αιμοπετάλια και την επόμενη ενδιάμεση ενεργοποίηση ADP του συμπλέγματος Glycoprotein GPIIB/IIIA, αναστέλλοντας έτσι τα αιμοπετάλια. Επειδή αυτή η συνοχή δεν είναι αναστρέψιμη, αυτό το αιμοπετάλιο διατηρεί μια μέγιστη μακροζωία (περίπου 7-10 ημέρες) και η φυσιολογική αποκατάσταση των αιμοπεταλίων εμφανίζεται όταν η ποσότητα των αιμοπεταλίων αντικαθίσταται με συγκεκριμένο ρυθμό. Η αναστολή της συλλογής αιμοπεταλίων από άλλους παράγοντες ADP αναστέλλεται επίσης από την προληπτική ενίσχυση της ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων λόγω της απελευθέρωσης ADP.

Επειδή οι ενεργοί μεταβολίτες δημιουργούνται από το ένζυμο CYP450, ορισμένοι τύποι σχημάτων ενζύμων αναστέλλονται από άλλα φάρμακα, επομένως δεν έχουν όλοι οι ασθενείς κατάλληλους αναστολείς συσσώρευσης αιμοπεταλίων.

ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)

Η ασπιρίνη αναστέλλει την κυκλοοξυγενάση με αντίδραση ακετυλίωσης, αναστέλλοντας έτσι τη σύνθεση προσταγλανδινών. Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα που δεν έχουν πυρήνα, δεν μπορούν να συνθέσουν νέα κυκλοοξυγενάση, επομένως η κυκλοοξυγενάση αναστέλλεται, έως ότου σχηματιστούν αιμοπετάλια. Έτσι, η ασπιρίνη δεν αναστέλλεται με τα αιμοπετάλια, έως ότου σχηματιστούν αιμοπετάλια.

Χρησιμοποιήστε έναν συνδυασμό κλοπιδογρέλης και ασπιρίνης που αυξάνει την αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με κάθε μεμονωμένο φάρμακο για την εκπαίδευση αιμοπεταλίων στο κολλαγόνο. Ωστόσο, υπάρχει επίσης μια αύξηση στις αιμορραγικές παρενέργειες εάν μοιράζονται δύο φάρμακα, επομένως πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούνται.

φαρμακοκινητική

κλοπιδογρέλη

Μετά τη λήψη της εφάπαξ δόσης και της επαναλαμβανόμενης δόσης των 75 mg/ημέρα, η κλοπιδογρέλη απορροφάται γρήγορα και μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δύο μορφές: ενεργό (παράγωγο) και ανενεργό (παράγωγα καρβοξυλικού οξέος).

Οι μεταβολίτες της θειόλης ανακτώνται γρήγορα και δεν ανακτώνται από τους υποδοχείς ADP των αιμοπεταλίων. Αυτός ο μεταβολίτης δεν ανιχνεύεται στο πλάσμα. Το παράγωγο καρβοξυλικού οξέος αντιπροσωπεύει το 85% των φαρμάκων που κυκλοφορούν στο πλάσμα.

Ο χρόνος ημι-εξάντλησης των κύριων μεταβολιτών που κυκλοφορούν στο πλάσμα είναι 8 ώρες μετά την εφάπαξ δόση ή την επαναλαμβανόμενη δόση. Περίπου το 50% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα και το 46% στα κόπρανα μετά τη λήψη 120 ωρών.

ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)

Η βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα είναι 68 ± 13%. Περίπου το 49% των συστατικών του φαρμάκου σχετίζεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η αύξηση της ουρίας του αίματος μειώνει την ικανότητα προσκόλλησης στην πρωτεΐνη πλάσματος του φαρμάκου.

Ανατολική κάθαρση: 9,3 ± 1,1 ml/min/kg. Η κάθαρση αλλάζει σε ηλικιωμένους, άτομα με κίρρωση. Όγκος κατανομής: 0,15 ± 0,03 λίτρα/κιλό. Ο χρόνος πώλησης 0,25 ± 0,03 ώρες. Αποβολή των νεφρών κυρίως με τη μορφή ελεύθερου σαλικυλικού οξέος και συζευγμένων μεταβολιτών.

Πριν τη λήψη Δισκία Pfertzel 75mg/75mg Davipharm προλαμβάνει τα αιμοφόρα αγγεία, θεραπεύει το έμφραγμα του μυοκαρδίου (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Δοσολογία

Ισχαιμική προφύλαξη (λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου, στεφανιαίας νόσου ...):

Ενήλικες: 1 κάψουλα 1 φορά/ ημέρα.

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο:

Ενήλικες: 4 δισκία/ημέρα δόση επίθεσης, δόση συντήρησης 1 δισκίο/ημέρα.

Μην παίρνετε φάρμακα σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Σωστή θεραπεία εάν παρατηρηθεί αιμορραγία.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την κλοπιδογρέλη. Προκαλώντας το ουροποιητικό σύστημα με αλκαλοποίηση των ούρων να αυξήσει την απέκκριση σαλικυλικών. Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διττανθρακικό από το στόμα, καθώς μπορεί να αυξήσει την απορρόφηση του σαλικυλικού. Εάν χρησιμοποιείτε ακεταζολαμίδη, είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά τον κίνδυνο σοβαρής μόλυνσης από μεταβολικό οξύ και δηλητηρίασης από σαλικυλικό (που προκαλείται από αυξημένη διείσδυση σαλικυλικών στον εγκέφαλο λόγω μόλυνσης από μεταβολικό οξύ).

Πραγματοποιήστε μετάγγιση αίματος, αιμορραγία, περιτοναϊκό διαχωρισμό εάν χρειάζεται σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας.

Παρακολουθήστε το πνευμονικό οίδημα, τους σπασμούς και την κατάλληλη θεραπεία εάν χρειάζεται.

Μετάγγιση αίματος ή χρησιμοποιήστε βιταμίνη Κ εάν χρειάζεται για τη θεραπεία της αιμορραγίας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε pfertzel, μπορεί να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Αιμορραγία, αυξημένος χρόνος αιμορραγίας, κοιλιακό άλγος, πεπτικές διαταραχές, γαστρίτιδα, δυσκοιλιότητα, αλλοδαπές και άλλες δερματικές διαταραχές. Λευκοπενία, μείωση των αιμοπεταλίων, κόπωση, αϋπνία, ανησυχία, ευερεθιστότητα, αναφυλαξία, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ, τους νεφρούς, βρογχικό σπασμό, δύσπνοια ...

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα PFERTZEL αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερβολική υπερευαισθησία στην κλοπιδογρέλη, την ασπιρίνη ή οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Υπάρχει παθολογική αιμορραγία όπως αιμορραγία/γαστρεντερικό έλκος, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς ή λαπαροσκοπική αιμορραγία.

σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Μέτρια και βαριά καρδιακή ανεπάρκεια.

μείωση των αιμοπεταλίων.

Σχετίζεται με την ασπιρίνη: Λόγω του κινδύνου διασταυρούμενης αλλεργίας, η μη λήψη ασπιρίνης για άτομα που έχουν άσθμα, ρινίτιδα ή κνίδωση όταν έπαιρναν ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στο παρελθόν.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται

Το φάρμακο αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας λόγω τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ή άλλων ασθενειών. Θα πρέπει να σταματήσετε το φάρμακο πριν από την επέμβαση 7 ημέρες. Η εμπειρία από τη θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική νόσο είναι περιορισμένη, επομένως η χρήση αυτών των ασθενών είναι προσεκτική.

Να είστε προσεκτικοί όταν αντιμετωπίζετε ταυτόχρονα αντιπηκτικά φάρμακα ή όταν υπάρχει άλλος κίνδυνος αιμορραγίας. Δεν συνδυάζεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και γλυκοκορτικοειδή. Κατά τη θεραπεία ατόμων με ήπια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική νόσο ή ηπατική νόσο, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με διουρητικά, είναι απαραίτητο να εξετάζεται προσεκτικά ο κίνδυνος κατακράτησης νερού και ο κίνδυνος μείωσης της νεφρικής λειτουργίας. Στα παιδιά, η χρήση ασπιρίνης έχει προκαλέσει ορισμένες περιπτώσεις συνδρόμου Reye, τόσοι πολλοί δείκτες χρησιμοποιούν ασπιρίνη για παιδιά. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι επιρρεπείς σε δηλητηρίαση από ασπιρίνη, η οποία είναι πιθανό να μειώσει τη λειτουργία των νεφρών. Ανάγκη χρήσης χαμηλότερης δόσης από το συνηθισμένο για ενήλικες.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν υπάρχει αναφορά.

Εγκυμοσύνη

Αντενδείξεις για έγκυες γυναίκες.

Περίοδος γαλουχίας

Αντενδείξεις για γυναίκες που θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

που σχετίζεται με την κλοπιδογρέλη: Η κοινή χρήση της κλοπιδογρέλης με φάρμακα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο έλκους στομάχου και εντερικής αιμορραγίας. Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας όταν χρησιμοποιείται με Coumarin, Agatroban, Dasatinib, Heparin, Gingko Biloba και Iloprost. Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας εάν η κλοπιδογρέλη και η Drotrecogin Alfa χρησιμοποιούνται για μεσοδιάστημα 7 ημερών. Μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της βουπροπιόνης και τις ανεπιθύμητες ενέργειες (ζάλη, δυσφορία στο γαστρεντερικό σωλήνα).

Σχετικά με την ασπιρίνη: γενικά οι συγκεντρώσεις σαλικυλικών στο πλάσμα επηρεάζονται λιγότερο από άλλα φάρμακα, αλλά η ταυτόχρονη χρήση με ασπιρίνη μειώνει τη συγκέντρωση της ινδομεθακίνης, της ναπροξένης και της φαινοπροφαίνης. Η αλληλεπίδραση της ασπιρίνης με τη βαρφαρίνη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η μεθοτρεξάτη, η σουλφονυλουρία, η φαινυτοΐνη, το βαλπροϊκό οξύ, αυξάνει τη συγκέντρωση αυτού του φαρμάκου στον ορό και αυξάνει την τοξικότητα. Μια άλλη αλληλεπίδραση της ασπιρίνης περιλαμβάνει τον ανταγωνισμό με το νάτριο di από τη σπιρονολακτόνη και τη θετική μεταφορά της πενικιλίνης από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην κυκλοφορία του αίματος. Η ασπιρίνη μειώνει την επίδραση του ουρικού οξέος όπως το Probenecid και το SulphinPyrazol.

Η αλληλεπίδραση είναι πιθανό να είναι θανατηφόρα: η ασπιρίνη και η κλοπιδογρέλη αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας εάν χρησιμοποιηθούν με dabigatran.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.