Pfertzel compresse 75 mg/75 mg Davipharm prevengono i vasi sanguigni, trattano l'infarto del miocardio (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Clopidogrel, aspirina

Ingrediente

Thành phần cho 1 viên

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Clopidogrel	75mg
Aspirina	75mg

Usi

indicazioni

I farmaci PFERTZEL sono indicati nei seguenti casi:

Prevenzione preventiva dei disturbi trombotici come infarto del miocardio, ictus e malattia delle arterie periferiche.

Controllo secondario e prevenzione preventiva nei pazienti con aterosclerosi che hanno un nuovo ictus, un nuovo infarto miocardico o una malattia delle arterie periferiche.

Clopidogrel è un precursore, convertito dal CYP450 in metaboliti con inibitori dell'aggregazione piastrinica. Questa attività inibisce selettivamente la coesione dell'adenosina difosfato (ADP) con il recettore P2Y, le piastrine e la successiva attivazione intermedia dell'ADP del complesso glicoproteina GPIIB/IIIA, inibendo così le piastrine. Poiché questa coesione non è reversibile, queste piastrine mantengono una longevità massima (circa 7-10 giorni) e la normale riabilitazione piastrinica avviene quando la quantità di piastrine viene sostituita ad una certa velocità. L'inibizione della raccolta piastrinica da parte di altri agenti ADP è inibita anche dall'amplificazione preventiva dell'attivazione piastrinica dovuta al rilascio di ADP.

Poiché i metaboliti attivi vengono creati dall'enzima CYP450, alcuni tipi di forme enzimatiche vengono inibite da altri farmaci, quindi non tutti i pazienti hanno inibitori appropriati dell'aggregazione piastrinica.

aspirina (acido acetilsalicilico)

L'aspirina inibisce la cicloossigenasi mediante reazione di acetilazione, inibendo così la sintesi delle prostaglandine. Le piastrine sono cellule prive di nucleo, incapaci di sintetizzare nuova cicloossigenasi, quindi la cicloossigenasi viene inibita fino alla formazione delle piastrine. Pertanto, l'aspirina non viene inibita dalle piastrine finché non si formano le piastrine.

Utilizzare una combinazione di clopidogrel e aspirina che aumenta l'efficacia rispetto a ciascun singolo farmaco per la formazione piastrinica sul collagene. Tuttavia, si verifica anche un aumento degli effetti collaterali emorragici se si condividono due farmaci, quindi è necessario prestare attenzione quando vengono utilizzati.

farmacocinetica

clopidogrel

Dopo aver assunto la dose singola e la dose ripetuta di 75 mg/giorno, Clopidogrel viene rapidamente assorbito e metabolizzato principalmente nel fegato in due forme: attiva (derivata) e inattiva (derivati dell'acido carbossilico).

I metaboliti tiolici vengono rapidamente e non recuperati dai recettori ADP piastrinici. Questo metabolita non viene rilevato nel plasma. Il derivato dell'acido carbossilico rappresenta l'85% dei farmaci circolanti nel plasma.

Il tempo di semi-esaurimento dei principali metaboliti circolanti nel plasma è di 8 ore dopo la dose singola o la dose ripetuta. Circa il 50% del farmaco viene escreto nelle urine e il 46% nelle feci dopo l'assunzione di 120 ore.

aspirina (acido acetilsalicilico)

La biodisponibilità orale è del 68 ± 13%. Circa il 49% degli ingredienti del farmaco sono associati alle proteine plasmatiche. L'aumento dell'urea nel sangue riduce la capacità del farmaco di legarsi alle proteine plasmatiche.

Clearance est: 9,3 ± 1,1 ml/min/kg. La clearance cambia negli anziani, nelle persone con cirrosi. Volume di distribuzione: 0,15 ± 0,03 litri/kg. Il tempo di vendita di 0,25 ± 0,03 ore. Eliminazione dai reni principalmente sotto forma di acido salicilico libero e metaboliti coniugati.

Prima di prendere Pfertzel compresse 75 mg/75 mg Davipharm prevengono i vasi sanguigni, trattano l'infarto del miocardio (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Prendi l'uso orale.

Dosaggio

Profilassi ischemica (a causa di infarto miocardico, ictus, malattia coronarica ...):

Adulti: 1 capsula 1 volta al giorno.

Sindrome coronarica acuta:

Adulti: dose di attacco di 4 compresse al giorno, dose di mantenimento di 1 compressa al giorno.

Non assumere farmaci in pazienti con insufficienza epatica, grave insufficienza renale.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio? Trattamento adeguato in caso di sanguinamento osservato.

Non esiste un antidoto specifico per clopidogrel. Causando il tratto urinario con alcalinizzazione delle urine per aumentare l'escrezione di salicilato. Tuttavia, il bicarbonato orale non deve essere utilizzato poiché può aumentare l’assorbimento del salicilato. Se si utilizza acetazolamid, è necessario considerare attentamente il rischio di grave infezione da acido metabolico e avvelenamento da salicilato (causato da una maggiore penetrazione del salicilato nel cervello a causa dell'infezione da acido metabolico).

Eseguire trasfusioni di sangue, emorragie, separazione peritoneale se necessario in caso di grave sovradosaggio.

Monitorare l'edema polmonare, le convulsioni e la terapia appropriata se necessario.

Trasfusione di sangue o uso di vitamina K se necessario per trattare il sanguinamento.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza pfertzel, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Sanguinamento, aumento del tempo di sanguinamento, dolore addominale, disturbi digestivi, gastrite, stitichezza, estrania e altri disturbi della pelle. Leucopenia, riduzione delle piastrine, affaticamento, insonnia, irrequietezza, irritabilità, anafilassi, possono causare danni al fegato, ai reni, spasmo bronchiale, mancanza di respiro...

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

I farmaci PFERTZEL sono controindicati nei seguenti casi:

Troppa ipersensibilità al clopidogrel, all'aspirina o a qualsiasi ingrediente del farmaco.

Donne in gravidanza e in allattamento.

È presente un sanguinamento patologico come sanguinamento/ulcera gastrointestinale, emorragia retinica o emorragia laparoscopica.

grave insufficienza epatica.

Grave insufficienza renale.

Insufficienza cardiaca moderata e grave.

riduzione delle piastrine.

Relativo all'aspirina: a causa del rischio di allergia crociata, non assumere aspirina per le persone che soffrono di asma, rinite o orticarite quando assumono prima aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Prestare attenzione quando usato

Il farmaco aumenta il rischio di sanguinamento a causa di traumi, interventi chirurgici o altre malattie. Dovrebbe interrompere il farmaco prima dell'intervento chirurgico 7 giorni. L'esperienza nel trattamento di pazienti con malattie epatiche gravi è limitata, pertanto è necessario usare cautela in questi pazienti.

Prestare attenzione in caso di trattamento simultaneo con farmaci anticoagulanti o quando esiste un altro rischio di sanguinamento. Non combinato con farmaci antinfiammatori non steroidei e glucocorticoidi. Quando si trattano persone con lieve insufficienza cardiaca, malattie renali o epatiche, soprattutto se usate contemporaneamente ai diuretici, è necessario considerare attentamente il rischio di ritenzione idrica e il rischio di riduzione della funzionalità renale. Nei bambini l'uso dell'aspirina ha causato alcuni casi di sindrome di Reye, quindi molti indicatori utilizzano l'aspirina per i bambini. Gli anziani possono essere soggetti ad avvelenamento da aspirina, che potrebbe ridurre la funzionalità renale. È necessario utilizzare una dose inferiore a quella abituale per gli adulti.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Nessuna relazione.

Gravidanza

Controindicazioni per le donne incinte.

Periodo di allattamento

Controindicazioni per le donne che allattano.

Interazione farmacologica

correlata al clopidogrel: la condivisione di clopidogrel con farmaci FANS può aumentare il rischio di ulcere allo stomaco e sanguinamento intestinale. Aumento del rischio di sanguinamento se utilizzato con cumarina, agatroban, dasatinib, eparina, gingko biloba e iloprost. Aumento del rischio di sanguinamento se clopidogrel e Drotrecogin Alfa vengono utilizzati a distanza di 7 giorni. Può aumentare la concentrazione di bupropione ed effetti indesiderati (vertigini, disturbi al tratto gastrointestinale).

Per quanto riguarda l'aspirina: generalmente le concentrazioni plasmatiche di salicilato sono meno influenzate da altri farmaci, ma l'uso contemporaneo con l'aspirina riduce la concentrazione di indometacina, naprossene e fenoprofene. L'interazione dell'aspirina con il warfarin aumenta il rischio di sanguinamento; Metotrexato, sulfanilurea, fenitoina, acido valproico, aumentano la concentrazione di questo farmaco nel siero e aumentano la tossicità. Un'altra interazione dell'aspirina comprende l'antagonismo del sodio da parte dello spironolattone e il trasporto positivo della penicillina dal liquido cerebrospinale nel flusso sanguigno. L'aspirina riduce l'effetto dell'acido urico urinario come Probenecid e SulphinPyrazol.

Interactive rischia di essere fatale: l'aspirina e il clopidogrel aumentano il rischio di sanguinamento se usati con dabigatran.

Conservazione

In un luogo asciutto, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ° C.

Altri farmaci

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