Pharmox 250 Imexpharm lék léčí infekce, akutní sinusitidu (200 tablet)

Léková forma Krabice 200 tablet
Specifikace Amoxicilin

Složka

Informace o složeníObsah
Amoxicilin250 mg

Použití

Indikace

Amoxicilin je indikován v následujících případech:

  • Bakteriální infekce u dospělých a dětí. Močové cesty nejsou v těhotenství komplikované. Endotika. Lék působí tak, že naváže jeden nebo více bakteriálních proteinů navázaných na penicilin (Pbps), aby inhiboval biosyntézu peptidoglykanu jako součásti bakteriálních buněčných stěn. Nakonec se bakterie rozkládají a umírají. Amoxicilin je snadno rušen beta-laktamázou způsobenou protidrogovými bakteriemi, a proto je antibakteriální spektrum amoxicilinu solitérní, s výjimkou bakterií, které tyto enzymy produkují.

    Mobilní farmakokinetický/farmakokinetický vztah: Doba koncentrace antibiotika je vyšší než minimální inhibitor (T> MIC) je hlavním parametrem, který ukazuje účinek amoxicilinu.

    Dva hlavní protidrogové mechanismy amoxicilinu jsou:

  • Inaktivováno enzymem beta-laktamázou.

    Účinek léku:

    Úroveň citlivosti mikroorganismů na amoxicilin in vitro

    běžné citlivé druhy

    Aerobní gram-pozitivní bakterie:

  • Enterococcus Faecalis
  • Streptokoky beta rozpustné v krvi (skupina A, B, C a G)
  • listeria monocytogenes
  • Druhy, u kterých může být problémem léková rezistence

    Aerobní gramnegativní bakterie:

  • Sbírka Escherichia
  • Haemophilus Influenzae
  • Proteus Mirabilis
  • Salmonella Typhi
  • Salmonella Paratyphi
  • Pasteura Multocida grampozitivní

    Aerobic grampozitivní bakterie

  • Staphylococcus je negativní s koagulázou
  • Staphylococcus aureus (1)
  • Streptococcus pneumoniae
  • skupina Streptococcus Viridans

    anaerobní gramové bakterie:

  • Clostridium spp.
  • Anaerobní gramové bakterie:

  • Fusobacterium spp.
  • Jiné:

  • Borrelia Burgdorferi.
  • Mikroorganismy, které byly rezistentní vůči lékům

    Aerobní gram-pozitivní bakterie:

  • Enterococcus Faecium (2)
  • Aerobní gramnegativní bakterie:

  • Acinetobacterspp.
  • Enerobacterspp.
  • Bacteroides spp. (mnoho kmenů Bacteroides fragilis proti drogám)
  • Jiné:

  • chlamydia spp.
  • Mycoplasma spp. Kromě toho jsou všechny kmeny rezistentní na meticilin rezistentní vůči amoxicilinu.

    (2) Střední úroveň citlivosti bez mechanismu infikovaného léku.

    farmakokinetické

    absorpce

    Amoxicilin zcela disociuje ve fyziologickém pH roztoku. Amoxicilin se při perorálním podání dobře vstřebává a rychle se vstřebává. Absorpce není ovlivněna potravou, ve srovnání s ampicilinem rychle a kompletně gastrointestinálním traktem. Při užívání ve stejné dávce jako ampicilin je maximální koncentrace amoxicilinu v plazmě alespoň 2krát vyšší. Perorální biologická dostupnost amoxicilinu je asi 70 %. Doba, po kterou Amoxicilin dosáhne maximální koncentrace v plazmě, je přibližně 1 hodinu po vypití.

    Distribuce

    Asi 18 % celkového množství amoxicilinu spojeného s plazmatickými proteiny a zdánlivý distribuční objem je asi 0,3 - 0,4 l/kg. Po intravenózní injekci se amoxicilin nachází ve žlučníku, břišní tkáni, kůži, tuku, svalové tkáni, kloubní tekutině a peritoneální tekutině, žluči a latexu. Amoxicilin není příliš distribuován v mozkomíšním moku.

    Výzkum na zvířatech neprokázal žádné významné hromadění léků ve tkáni.

    Jako většina ostatních penicilinových antibiotik může být amoxicilin distribuován do mateřského mléka. Amoxicilin může projít placentou.

    Metabolismus

    Amoxicilin se částečně přeměňuje na kyselinu peniciloovou ve formě nečinnosti v moči v množství odpovídajícím 10–25 % počáteční dávky.

    Eliminace

    Amoxicilin se vylučuje hlavně ledvinami.

    Amoxicilin má průměrnou dobu prodeje asi 1 hodinu a průměrnou celkovou clearance asi 25 l/hod u zdravých lidí. Asi 60 - 70 % amoxicilinu se vyloučí močí ve formě nezměněné během prvních 6 hodin po užití jednorázové dávky 250 mg nebo 500 mg amoxicilinu. Jiné studie ukazují, že asi 50 - 85 % amoxicilinu je vyloučeno močí po 24 hodinách.

    Age: Amoxicillin's sale time in children is about 3 months to 2 years of age equivalent to older children and adults. U malých dětí (včetně předčasně narozených dětí) v prvním týdnu po narození by vzdálenost mezi užíváním drogy neměla překročit dvakrát denně kvůli neúplné vylučovací funkci ledvin. Protože starší lidé mají vyšší poruchu funkce ledvin, je nutné být obezřetný při volbě dávky a sledování funkce ledvin po celou dobu léčby.

    Pohlaví: U žen a mužů zdravých po užití amoxicilinu ukazuje, že pohlaví významně neovlivňuje farmakokinetiku amoxicilinu.

    Renální selhání: Celkový poměr clearance amoxicilinu v séru klesá v souladu se zhoršenou funkcí ledvin.

    Jaterní selhání: Pacienti s jaterním selháním by měli o lék pečovat a pravidelně sledovat jaterní funkce.

  • Před odběrem Pharmox 250 Imexpharm lék léčí infekce, akutní sinusitidu (200 tablet)

    Jak se používá

    Pharmox 250 mg Užívá se perorálně.

    Užijte celou pilulku s trochou vody. Jídlo neovlivňuje vstřebávání léků.

    Dávkování

    Volba dávkování amoxicilinu závisí na následujících faktorech:

  • Bakterie a jejich citlivost na antibiotika. Některé případy infekcí vyžadují delší dobu léčby.

    Dospělí a děti> 40 kg

    Indikace

    Dávkování

    250 – 500 mg každých 8 hodin nebo 750 mg – 1 g každých 12 hodin.

    se závažnými infekcemi: 750 mg – 1 g každých 8 hodin.

    Léčba akutní cystitidy 3g x dvakrát denně, užívaná po dobu 1 dne.

    Akutní pyelonefritida

    Akutní cystitida

    500 mg každých 8 hodin nebo 750 mg -1 g každých 12 hodin.

    Při těžkých infekcích: 750 mg – 1 g každých 8 hodin, užíváno po dobu 10 dnů.

    500 mg – 1 g každých 8 hodin.

    500 mg – 2 g každých 8 hodin.

    Stará kloubní infekce

    500 mg -1g každých 8 hodin.

    2G orálně, vezměte si jednu dávku před provedením operace 30 až 60 minut.

    Léčba Helicobacter pylori

    750 mg - 1 g, 2krát denně, v kombinaci s inhibitory protonové pumpy (např. omeprazol, Lansoprazol) a dalšími antibiotiky (např. klarithromycin, metronidazol), užívané po dobu 7 dnů.

    Lymeská borelióza

    Časná fáze: 500 mg – 1 g každých 8 hodin až do maxima 4 g/den rozdělených do několika dávek, užívaných po 14 dnech (10 až 21 dní).

    Pozdní období (tělesné projevy): 500 mg až 2 g každých 8 hodin až maximálně 6 g/den rozdělených do dávek, užívaných po dobu 10 až 30 dnů.

    Dávkování pro děti do 40 kg a mohou polykat tvrdé tobolky (děti od 5 do 11 let, ekvivalent 20 - 40 kg):

    Indikace

    Dávkování

    Referenční dávka na 250 mg tobolkách

    Akutní zánět středního ucha

    Pneumonia má komunitu

    Zásobovací cystitida

    Akutní pyelonefritida

    Zubní absces s rozšířeným zánětem buněk

    20 až 90 mg/kg/den, rozděleno 2krát/den

    Děti od 20 - 25 kg: 1 kapsle 2x denně. Může zvýšit dávku 4 kapsle 2krát denně.

    Děti od 25 kg a více do

    40 až 90 mg/kg/den, rozděleno 2krát/den

    Děti od 20 - 25 kg: 2 kapsle 2x denně. Může zvýšit dávku 4 kapsle 2krát denně.

    Děti od 25 kg a více do

    100 mg/kg/den, rozděleno 3krát/den

    Děti od 20 do 25 kg: 3 kapsle 3x denně.

    Děti od 25 kg nebo více do

    50 mg/kg orálně, orálně orálně, orálně dávka před provedením operace 30 až 60 minut

    Děti od 20 do 25 kg: 4 tablety, jedna dávka.

    Děti od 25 kg a více do 30 kg: 5 kapslí, jedna dávka.

    Děti od 30 kg nebo více do

    (lze použít jiné vhodnější přípravky s obsahem amoxicilinu).

    Časná fáze: 25 - 50 mg/kg/den, rozděleno 3krát denně, užívejte 10 až 21 dní

    Raná fáze: Používejte 10 až 21 dní.

    Děti od 20 do 30 kg: 1 tableta 3x denně.

    Děti od 30 kg nebo více do

    Pozdní období (projevy těla): Používejte 10 až 30 dní.

    Děti od 20 do 25 kg: 3 kapsle 3x denně.

    Děti od 25 kg nebo více do

    Pacienti se selháním ledvin:

    gfr (ml/minutu)

    dospělí a děti> 40 kg

    Děti

    30

    Žádná úprava dávky

    Žádná úprava dávky

    10-30

    Maximálně 500 mg x 2krát denně

    15 mg/kg x 2krát/den (maximálně 500 mg 2krát/den)

    až 500 mg/den

    Jednotlivá dávka 15 mg/kg/den (maximálně 500 mg)

    Dospělí a děti nad 40 kg

    500 mg každých 24 hodin.

    Před hemolýzou použijte dalších 500 mg. K obnovení koncentrace léků během krevního oběhu po hemolýze ještě jedna dávka 500 mg.

    Jednotlivá dávka 15 mg/kg/den (maximálně 500 mg). Před hemolýzou by měla být použita dávka 15 mg/kg. To recover the concentration of drugs during blood circulation, after hemolysis, one more dose of 15 mg/kg should be used.

    Jaterní selhání: Opatření při užívání léku a pravidelné sledování jaterních funkcí.

    Co dělat při předávkování? Nerovnováha voda - elektrolyty by se měla léčit jako symptomy. V procesu užívání vysokých dávek amoxicilinu je nutné udržovat dostatečné množství pitné vody a vylučovat mimo močové cesty, aby se minimalizovala možnost krystalu amoxicilinu (může vést k selhání ledvin). Amoxicilin lze odstranit z oběhového systému hemolýzou.

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

  • Vedlejší efekty

    Při používání přípravku Ampicillin MKP 500 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Společný

    průjem, nevolnost; Vyrážka.

    zřídka

    zvracení; Kopřivka, svědění.

    Velmi vzácné

    Kožní reakce, jako jsou různé růže, Steven-Johnsonův syndrom, otrávená epidermální nekróza, vodová lesklá dermatitida a olupování, syndrom zevních pustul (AGEP) a vedlejší účinky způsobené léky s kyselou hypernage a systémovými příznaky (reakce na léky s eozinofilií a systémové symptomy - Dress); Šaty); Šaty); Šaty); Šaty); Šaty); Šaty); Šaty); Šaty); Šaty); Šaty); Intersticiální nefritida, močové krystaly; infekce Candida sliznice; Snížení leukocytů s obnovou, snížení trombocytopenie, hemolytická anémie, prodloužení protrombinového času; Závažné alergické reakce: angioedém, neuritida, anafylaxe...

    neznámá frekvence

    Jarischova reakce – Herxheimer.

    Pokyny, jak zacházet s ADR:

    Nežádoucí reakce amoxicilinu v gastrointestinálním traktu v krvi často vymizí po ukončení léčby. Když má kolitida falešný film, je nutné doplnit vodu, elektrolyty a bílkoviny; Léčba metronidazolem a perorálním vankomycinem. Pohyb, jiné typy vyrážky a reakce podobné séru lze léčit antihistaminiky a v případě potřeby pomocí systémové kortikosteroidní terapie. Pokud však k takové reakci dojde, amoxicilin musí být vysazen, pokud ve zvláštních případech, život ohrožujících, které může vyřešit pouze amoxicilin, není posudek lékaře.

    Pokud se vyskytnou alergické reakce, jako je erytém, železo, anafylaxe, Stevens-Johnsonův syndrom, amoxicilin musí být ukončen a musí být okamžitě léčena neodkladná léčba adrenalinem, kyslíkovým dýcháním, intravenózní kortikoidní terapií a ventilací, včetně vnitřní průdušnice a nikdy nesmí být léčen penicilinem nebo cefalosporinem.

    Při použití škodlivého léku okamžitě upozorněte lékaře nebo lékárníka.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Pharmox 250 Kontraindikace v následujících případech:

  • Přecitlivělost na jakýkoli penicilin nebo jakoukoli složku léku.

    Bezpečnostní opatření při používání

    musí během dlouhodobé léčby pravidelně kontrolovat funkci jater a ledvin.

    U pacientů s anamnézou alergií na penicilin nebo jiné alergeny se mohou vyskytnout závažné reakce z přecitlivělosti, proto je nutné pečlivě prozkoumat historii alergií na penicilin, cefalosporin a další alergeny.

    Pokud se objeví alergická reakce, jako je erytém, otok, anafylaktický šok, Steven-Johnsonův syndrom, amoxicilin musí být zastaven a okamžitě léčena nouzová léčba adrenalinem, kyslíkovým dýcháním, intravenózními kortikosteroidy a ventilací, včetně vnitřní průdušnice a nikdy léčba penicilinem nebo katafalosporinem.

    Stupeň léčby selhání ledvin: U pacientů s renálním selháním by měla být upravena dávka

    .

    Nežádoucí účinky:

  • Výskyt celotělového tyfu s pustulami na začátku může být příznakem akutní generalizované exantematózní pustulózy – Agep, viz nežádoucí účinek léku). V tomto případě je nutné vysadit amoxicilin a kontrolovat amoxicilin pro pozdější případy.

    Jarischova-HERXHEIMEROVA reakce: Jarischova-HERXHEIMEROVA reakce byla pozorována po léčbě lymfy amoxicilinem. Je to přímý důsledek baktericidní aktivity amoxicilinu u bakterií způsobujících lymskou boreliózu (Borrelia Burgdorferi), o čemž by měl být pacient informován, že jde o běžný výsledek a často se zotavuje z léčby antibiotiky.

    Nadměrný růst nejistých mikroorganismů:

  • Dlouhodobé používání antibiotik může vést k nadměrnému růstu necitlivých organismů. Proto je důležité na tuto diagnózu myslet u pacientů s průjmem během nebo po užívání antibiotik. Pokud je kolitida spojena s antibiotiky, okamžitě přestaňte amoxicilin užívat, lékař poradí a zahájí vhodnou léčbu. V tomto případě je kontraindikováno použití anti-spasmů.
  • Antikoagulancia: Protrombinový čas byl hlášen u pacientů léčených amoxicilinem, ale vyskytuje se zřídka. Pacienti by proto měli být při současném užívání amoxicilinu s antikoagulancii sledováni. V případě potřeby může upravit dávku antikoagulancia k udržení koncentrace antikoagulancií podle potřeby. močové krystaly: U pacientů se sníženou močí se mohou objevit krystaly, ale velmi vzácně se vyskytují hlavně při injekční léčbě. Při užívání vysokých dávek amoxicilinu by mělo být zachováno množství pitné vody a množství vypouštěné moči, aby se snížila schopnost tvorby krystalů amoxicilinu, u pacientů používajících katetr močového měchýře je třeba pravidelně kontrolovat ventilaci potrubí.

    ovlivnit diagnostické testy: Přítomnost amoxicilinu v séru a moči může ovlivnit výsledky určitých testů, jako jsou falešně pozitivní výsledky v glukózových testech v moči. Při potřebě testování glukózy v moči byste měli použít testovací metody využívající glukózooxidázu.

    Přítomnost amoxicilinu může také ovlivnit kvantitativní výsledky estriolu u těhotných žen.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Nebyl proveden žádný výzkum účinků léků na řízení a obsluhu strojů. Mohou se však objevit nežádoucí účinky (jako jsou alergické reakce, závratě, křeče), mohou ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje.

    Těhotenství

    Bezpečnost při užívání amoxicilinu během těhotenství nebyla jasně definována. Drogu proto používejte pouze tehdy, je-li to skutečně nutné. Neexistují však žádné důkazy o škodlivých účincích na plod při použití amoxicilinu u těhotných žen.

    Období kojení

    Protože amoxicilin se vylučuje do mateřského mléka a může být citlivý. Proto se u kojení kojenců může objevit průjem a plísňová infekce na sliznicích. Amoxicilin by měl být během kojení používán pouze po zhodnocení přínosu pro matku a rizika pro kojence.

    Interakce s léčivými přípravky

    Absorpce amoxicilinu není ovlivněna potravou v žaludku, takže jej lze užívat před jídlem nebo po jídle.

    Probenecid: Nepoužívejte amoxicilin současně s probenecidem. Probenecid snižuje sekreci amoxicilinu v renálních tubulech. Současné užívání s amoxicilinem může zvýšit a prodloužit koncentraci amoxicilinu v krvi.

    Allopurinol: Používá se v kombinaci s alopurinolem během léčby amoxicilinem může zvýšit kožní alergické reakce.

    Tetracyklin: Tetracyklinová antibiotika a další baktericidní léčiva mohou účinně bránit baktericidnímu účinku amoxicilinu.

    Perorální antikoagulancia: Perorální antikoagulancia a penicilinová antibiotika se ve skutečnosti nepoužívají v žádném z antibiotik. V literatuře však odkazuje na zvyšující se index mezinárodní normalizace (INR) u pacientů užívajících acenokumarol nebo warfarin současně s amoxicilinem. Pokud je nutné použít současně, pečlivě sledujte protrombin nebo INR čas při zahájení nebo ukončení amoxicilinu. V případě potřeby upravte dávku antikoagulancia.

    Methotrexát: Penicilinová antibiotika snižují sekreci methotrexátu, a tím zvyšují toxicitu methotrexátu.

    Skladování

    Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30 °C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova