Pharmox 250 Imexpharm Arzneimittel behandelt Infektionen, akute Sinusitis (200 Tabletten)
Darreichungsform Schachtel mit 200 Tabletten
Spezifikationen Amoxicillin
Inhaltsstoff
| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Amoxicillin | 250 mg |
Verwendet
Indikationen
Amoxicillin ist in folgenden Fällen angezeigt:
Bewegliche pharmakokinetische/pharmakokinetische Beziehung: Der Zeitpunkt, zu dem die Antibiotikakonzentration höher als der minimale Inhibitor (T> MIC) ist, ist der Hauptparameter, der die Wirkung von Amoxicillin zeigt.
Die beiden wichtigsten Anti-Drogen-Wirkungsmechanismen von Amoxicillin sind:
Die Wirkung des Medikaments:
In-vitro-Empfindlichkeitsgrad von Mikroorganismen mit Amoxicillin
häufige empfindliche Arten
Aerobe grampositive Bakterien:
Die Spezies, bei der die Arzneimittelresistenz das Problem sein kann
Aerobe gramnegative Bakterien:
Aerobe grampositive Bakterien:
Anaerobe Gram-Bakterien:
Anaerobe Gram-Bakterien:
Andere:
Mikroorganismen, die gegen Medikamente resistent waren
Aerobe grampositive Bakterien:
Aerobe gramnegative Bakterien:
Andere:
(2) Mittlere Empfindlichkeitsstufe ohne infizierten Arzneimittelmechanismus.
Pharmakokinetik
Absorption
Amoxicillin dissoziiert vollständig in einer Lösung mit physiologischem pH-Wert. Amoxicillin wird bei oraler Anwendung gut und schnell resorbiert. Die Absorption wird durch die Nahrung nicht beeinträchtigt und erfolgt im Vergleich zu Ampicillin schnell und vollständig über den Magen-Darm-Trakt. Bei Einnahme in der gleichen Dosis wie Ampicillin ist die maximale Konzentration von Amoxicillin im Plasma mindestens doppelt so hoch. Die orale Bioverfügbarkeit von Amoxicillin beträgt etwa 70 %. Die Zeit, bis Amoxicillin die maximale Plasmakonzentration erreicht, beträgt etwa eine Stunde nach dem Trinken.
Verteilung
Etwa 18 % der Gesamtmenge an Amoxicillin sind mit Plasmaproteinen verbunden und das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt etwa 0,3 – 0,4 l/kg. Nach intravenöser Injektion findet sich Amoxicillin in der Gallenblase, im Bauchgewebe, in der Haut, im Fett, im Muskelgewebe, in der Gelenk- und Peritonealflüssigkeit, in der Galle und im Latex. Amoxicillin ist in der Liquor cerebrospinalis kaum verteilt.
Tierversuche ergaben keine Hinweise auf eine signifikante Anreicherung von Arzneimitteln im Gewebe.
Wie die meisten anderen Penicillin-Antibiotika kann Amoxicillin in die Muttermilch übergehen. Amoxicillin kann die Plazenta passieren.
Stoffwechsel
Amoxicillin wird in Form von Inaktivität im Urin teilweise in Penicilsäure umgewandelt, wobei die Menge 10–25 % der Anfangsdosis entspricht.
Eliminierung
Amoxicillin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden.
Amoxicillin hat eine durchschnittliche Verkaufszeit von etwa 1 Stunde und eine durchschnittliche Gesamtclearance von etwa 25 l/Stunde bei gesunden Menschen. Etwa 60–70 % Amoxicillin werden in den ersten 6 Stunden nach Einnahme einer Einzeldosis von 250 mg oder 500 mg Amoxicillin unverändert im Urin ausgeschieden. Andere Studien zeigen, dass etwa 50 – 85 % Amoxicillin nach 24 Stunden über den Urin ausgeschieden werden.
Alter: Die Verkaufszeit von Amoxicillin beträgt bei Kindern etwa 3 Monate bis 2 Jahre, was der von älteren Kindern und Erwachsenen entspricht. Bei Kleinkindern (auch Frühgeborenen) in der ersten Woche nach der Geburt sollte aufgrund der unvollständigen Ausscheidungsfunktion der Niere der Abstand zwischen der Einnahme des Arzneimittels zweimal täglich nicht überschritten werden. Da bei älteren Menschen eine stärkere Beeinträchtigung der Nierenfunktion vorliegt, ist bei der Auswahl der Dosis und der Überwachung der Nierenfunktion während des gesamten Behandlungsprozesses Vorsicht geboten.
Geschlecht: Bei Frauen und Männern, die nach der Einnahme von Amoxicillin gesund sind, zeigt sich, dass das Geschlecht keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Amoxicillin hat.
Nierenversagen: Die Gesamtserum-Clearance von Amoxicillin nimmt entsprechend der eingeschränkten Nierenfunktion ab.
Leberversagen: Patienten mit Leberversagen sollten auf das Medikament achten und die Leberfunktion regelmäßig überwachen.
Vor der Einnahme Pharmox 250 Imexpharm Arzneimittel behandelt Infektionen, akute Sinusitis (200 Tabletten)
Wie man es verwendet
Pharmox 250 mg wird oral angewendet.
Nehmen Sie die ganze Pille mit etwas Wasser ein. Nahrung hat keinen Einfluss auf die Aufnahme von Arzneimitteln.
Dosierung
Die Wahl der Amoxicillin-Dosierung hängt von folgenden Faktoren ab:
Erwachsene und Kinder> 40 kg
Indikationen
Dosierung
250 – 500 mg alle 8 Stunden oder 750 mg – 1 g alle 12 Stunden.
bei schweren Infektionen: 750 mg – 1 g alle 8 Stunden.
Behandlung einer akuten Zystitis mit 3 g x zweimal täglich, 1 Tag lang angewendet.
Akute Pyelonephritis
Akute Zystitis 500 mg alle 8 Stunden oder 750 mg – 1 g alle 12 Stunden. Bei schweren Infektionen: 750 mg – 1 g alle 8 Stunden, 10 Tage lang angewendet.
500 mg – 1 g alle 8 Stunden.
500 mg – 2 g alle 8 Stunden.
Alte Gelenkinfektion 500 mg – 1 g alle 8 Stunden. 2G oral oral, nehmen Sie eine Einzeldosis 30 bis 60 Minuten vor der Operation ein.
Helicobacter pylori-Behandlung
750 mg – 1 g, 2-mal täglich, in Kombination mit Protonenpumpenhemmern (z. B. Omeprazol, Lansoprazol) und anderen Antibiotika (z. B. Clarithromycin, Metronidazol), 7 Tage lang angewendet.
Borreliose
Frühphase: 500 mg – 1 g alle 8 Stunden bis zu einem Maximum von 4 g/Tag, aufgeteilt in mehrere Dosen, angewendet über 14 Tage (10 bis 21 Tage).
Spätphase (Körpermanifestation): 500 mg bis 2 g alle 8 Stunden bis maximal 6 g/Tag, aufgeteilt in Dosen, angewendet für 10 bis 30 Tage.
Dosierung für Kinder unter 40 kg, die Hartkapseln schlucken können (Kinder von 5–11 Jahren, entspricht 20–40 kg):
Indikationen
Dosierung
Referenzdosis für 250-mg-Kapseln
Pneumonie hat eine Gemeinschaft
Zystitis versorgen
Akute Pyelonephritis
Zahnabszess mit ausgedehnter Zellentzündung
20 bis 90 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 2 Mal pro Tag
Kinder von 20 - 25 kg: 1 Kapsel 2-mal täglich. Kann die Dosis auf 4 Kapseln 2-mal täglich erhöhen.
Kinder von 25 kg oder mehr bis
40 bis 90 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 2 Mal pro Tag
Kinder von 20 - 25 kg: 2 Kapseln 2-mal täglich. Kann die Dosis auf 4 Kapseln 2-mal täglich erhöhen.
Kinder von 25 kg oder mehr bis
100 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 3 Mal pro Tag
Kinder von 20 - 25 kg: 3 Kapseln x 3 mal täglich.
Kinder ab 25 kg bis
50 mg/kg oral oral, oral oral, orale Dosierung vor der Durchführung der Operation 30 bis 60 Minuten
Kinder von 20 - 25 kg: 4 Tabletten, Einzeldosis.
Kinder ab 25 kg bis 30 kg: 5 Kapseln, Einzeldosis.
Kinder ab 30 kg bis
(kann andere Produkte mit Amoxicillin-Gehalt verwenden, die besser geeignet sind).
Frühphase: 25 - 50 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 3 Mal pro Tag, Anwendung 10 bis 21 Tage
Frühphase: 10 bis 21 Tage verwenden.
Kinder von 20 - 30 kg: 1 Tablette x 3-mal täglich.
Kinder ab 30 kg bis
Spätperiode (Körpermanifestation): 10 bis 30 Tage anwenden.
Kinder von 20 - 25 kg: 3 Kapseln x 3-mal täglich.
Kinder ab 25 kg bis
Patienten mit Nierenversagen:
gfr (ml/Minute)
Erwachsene und Kinder> 40 kg Kinder
30
Keine Dosisanpassung
Keine Dosisanpassung
10-30
Maximal 500 mg x 2 Mal pro Tag
15 mg/kg x 2-mal/Tag (maximal 500 mg 2-mal/Tag)
bis zu 500 mg/Tag Einzeldosis 15 mg/kg/Tag (maximal 500 mg) Erwachsene und Kinder über 40 kg 500 mg alle 24 Stunden. Vor der Hämolyse sollten zusätzlich 500 mg verwendet werden. Um die Konzentration der Arzneimittel während der Blutzirkulation wiederherzustellen, wird nach der Hämolyse eine weitere Dosis von 500 mg verabreicht. Einzeldosis 15 mg/kg/Tag (maximal 500 mg). Vor der Hämolyse sollte eine Dosis von 15 mg/kg angewendet werden. Um die Wirkstoffkonzentration im Blutkreislauf wiederherzustellen, sollte nach der Hämolyse eine weitere Dosis von 15 mg/kg verwendet werden. Leberversagen: Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung des Arzneimittels und regelmäßige Überwachung der Leberfunktion. Was tun bei Überdosierung? Das Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyten sollte als Symptom behandelt werden. Bei der Verwendung hoher Amoxicillin-Dosen ist es notwendig, eine ausreichende Menge Trinkwasser aufrechtzuerhalten und aus dem Harntrakt auszuscheiden, um die Möglichkeit von Amoxicillin-Kristallen zu minimieren (kann zu Nierenversagen führen). Amoxicillin kann durch Hämolyse aus dem Kreislaufsystem entfernt werden.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Ampicillin MKP 500 kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.
GemeinsamDurchfall, Übelkeit; Rash.
selten
Erbrechen; Urtikaria, Juckreiz.
Sehr selten
Hautreaktionen wie verschiedene Rötungen, Steven-Johnson-Syndrom, vergiftete epidermale Nekrose, wasserglänzende Dermatitis und Peeling, äußeres Pustelsyndrom (AGEP) und Nebenwirkungen aufgrund von Arzneimitteln mit saurer Hypernage und systemischen Symptomen (Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen – Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Kleid); Interstitielle Nephritis, Harnkristalle; Candida-Schleimhautinfektion; Reduzierung der Leukozyten mit Erholung, Reduzierung der Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, Verlängerung der Prothrombinzeit; Schwerwiegende allergische Reaktionen: Angioödem, Neuritis, Anaphylaxie ...
Unbekannte Häufigkeit
Jarisch-Reaktion – Herxheimer.
Hinweise zum Umgang mit ADR:
Die unerwünschten Reaktionen von Amoxicillin im Magen-Darm-Trakt und im Blut verschwinden oft, wenn die Behandlung beendet wird. Wenn die Kolitis einen falschen Film aufweist, ist es notwendig, Wasser, Elektrolyte und Proteine zu ergänzen; Behandlung mit Metronidazol und oralem Vancomycin. Bewegung, andere Arten von Hautausschlag und serumähnliche Reaktionen können mit Antihistaminika und gegebenenfalls einer systemischen Kortikosteroidtherapie behandelt werden. Wenn jedoch eine solche Reaktion auftritt, muss Amoxicillin abgesetzt werden, es sei denn, es liegt eine ärztliche Meinung vor, die in besonderen Fällen lebensbedrohlich sein kann und nur durch Amoxicillin behoben werden kann.
Wenn allergische Reaktionen wie Erythem, Eisen, Anaphylaxie, Stevens-Johnson-Syndrom auftreten, muss Amoxicillin abgesetzt und sofort behandelt werden. Notfallbehandlung mit Adrenalin, Sauerstoffatmung, intravenöse Kortikoidtherapie und Beatmung, einschließlich innerer Luftröhre und niemals eine Behandlung mit Penicillin oder Cephalosporin.
Informieren Sie sofort den Arzt oder Apotheker über die schädlichen Reaktionen, die bei der Anwendung des Arzneimittels auftreten.
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
Kontraindiziert
Pharmox 250 Kontraindikationen in den folgenden Fällen:
Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung
Während der Langzeitbehandlung muss regelmäßig die Leber- und Nierenfunktion überprüft werden.
Bei Patienten mit Allergien gegen Penicillin oder andere Allergene in der Vorgeschichte kann es zu schweren Überempfindlichkeitsreaktionen kommen. Daher ist eine sorgfältige Untersuchung der Vorgeschichte von Allergien gegen Penicillin, Cephalosporin und andere Allergene erforderlich.
Wenn eine allergische Reaktion wie Erythem, Ödem, anaphylaktischer Schock, Steven-Johnson-Syndrom auftritt, muss Amoxicillin abgesetzt und sofort mit einer Notfallbehandlung mit Adrenalin, Sauerstoffatmung, intravenösen Kortikosteroiden und Beatmung, einschließlich innerer Luftröhre, behandelt werden. Niemals eine Behandlung mit Penicillin oder Catphalosporin.
Nierenversagen: Bei Patienten mit Nierenversagen sollte die Behandlungsdosis je nach Grad des Nierenversagens angepasst werden.
Nebenwirkungen:
Jarisch-HERXHEIMER-Reaktion: Nach der Behandlung von Lymphknoten mit Amoxicillin wurde eine Jarisch-HERXHEIMER-Reaktion beobachtet. Es ist eine direkte Folge der bakteriziden Wirkung von Amoxicillin bei Lyme-verursachenden Bakterien (Borrelia Burgdorferi). Der Patient sollte darüber informiert werden, dass dies eine häufige Folge ist und sich häufig von einer Antibiotikabehandlung erholt.
Übermäßiges Wachstum unsicherer Mikroorganismen:
Antikoagulanzien: Bei Patienten, die mit Amoxicillin behandelt wurden, wurde über Prothrombinzeit berichtet, diese tritt jedoch selten auf. Daher sollten Patienten überwacht werden, wenn Amoxicillin gleichzeitig mit gerinnungshemmenden Arzneimitteln angewendet wird. Kann die gerinnungshemmende Dosis bei Bedarf anpassen, um die gewünschte Konzentration der gerinnungshemmenden Mittel aufrechtzuerhalten. Harnkristalle: Bei Patienten mit verminderter Urinausscheidung kann es zu Kristallen kommen, die jedoch sehr selten sind und hauptsächlich bei der Behandlung mit Injektionen auftreten. Während der Anwendung hoher Amoxicillin-Dosen sollte die Menge an Trinkwasser und die ausgeschiedene Urinmenge beibehalten werden, um die Fähigkeit zur Bildung von Amoxicillin-Kristallen zu verringern. Bei Patienten, die einen Blasenkatheter verwenden, muss die Belüftung des Schlauchs regelmäßig überprüft werden.
Auswirkungen auf diagnostische Tests: Das Vorhandensein von Amoxicillin in Serum und Urin kann die Ergebnisse bestimmter Tests beeinflussen, wie z. B. falsch positive Ergebnisse bei Uringlukosetests mit chemischen Methoden. Wenn Glukosetests im Urin erforderlich sind, sollten Testmethoden mit Glukoseoxidase verwendet werden.
Das Vorhandensein von Amoxicillin kann auch die quantitativen Ergebnisse von Östriol bei schwangeren Frauen beeinflussen.
Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es liegen keine Untersuchungen zu den Auswirkungen von Arzneimitteln auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen vor. Allerdings können unerwünschte Wirkungen auftreten (wie allergische Reaktionen, Schwindel, Krämpfe) und die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen.
Schwangerschaft
Die Sicherheit bei der Anwendung von Amoxicillin während der Schwangerschaft ist nicht eindeutig definiert. Verwenden Sie das Medikament daher nur, wenn es wirklich notwendig ist. Es gibt jedoch keine Hinweise auf schädliche Auswirkungen auf den Fötus bei der Anwendung von Amoxicillin bei schwangeren Frauen.
Stillzeit
Da Amoxicillin in die Muttermilch übergeht und empfindlich reagieren kann. Daher kann es beim gestillten Säugling zu Durchfall und Pilzinfektionen der Schleimhäute kommen. Amoxicillin sollte während der Stillzeit nur nach Abwägung des Nutzens für die Mutter und des Risikos für das Baby angewendet werden.
Medizinische Wechselwirkungen
Die Aufnahme von Amoxicillin wird durch die Nahrung im Magen nicht beeinflusst, daher kann es vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
Probenecid: Verwenden Sie Amoxicillin nicht gleichzeitig mit Probenecid. Probenecid reduziert die Amoxicillin-Sekretion in den Nierentubuli. Die gleichzeitige Anwendung mit Amoxicillin kann die Konzentration von Amoxicillin im Blut erhöhen und verlängern.
Allopurinol: Die Anwendung in Kombination mit Allopurinol während der Behandlung mit Amoxicillin kann allergische Hautreaktionen verstärken.
Tetracyclin: Tetracyclin-Antibiotika und andere bakterizide Arzneimittel können die bakterizide Wirkung von Amoxicillin wirksam hemmen.
Orale Antikoagulanzien: Orale Antikoagulanzien und Penicillin-Antibiotika werden in der Praxis häufig eingesetzt, ohne dass Wechselwirkungen festgestellt wurden. In der Literatur wird jedoch auf einen steigenden Internationalen Normalisierungsindex (INR) bei Patienten hingewiesen, die Acenocoumarol oder Warfarin gleichzeitig mit Amoxicillin einnehmen. Wenn eine gleichzeitige Anwendung erforderlich ist, überwachen Sie sorgfältig die Prothrombin- oder INR-Zeit, wenn Sie mit der Einnahme oder Beendigung von Amoxicillin beginnen. Passen Sie die gerinnungshemmende Dosis bei Bedarf an.
Methotrexat: Penicillin-Antibiotika reduzieren die Methotrexat-Sekretion und erhöhen so die Toxizität von Methotrexat.Lagerung
An einem kühlen Ort aufbewahren, Licht vermeiden, Temperatur unter 30 °C.
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