Pharmox 250 Imexpharm médicament traite les infections, la sinusite aiguë (200 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 200 comprimés
Spécifications Amoxicilline

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Amoxicilline250 mg

Les usages

Indications

L'amoxicilline est indiquée dans les cas suivants :

  • Bacterial infections in adults and children. Les voies urinaires ne sont pas compliquées pendant la grossesse. Endotiques. Le médicament agit en fixant une ou plusieurs protéines bactériennes montées sur pénicilline (Pbps) pour inhiber la biosynthèse du peptidoglycane en tant que composant des parois cellulaires bactériennes. Finalement, les bactéries se décomposent et meurent. L'amoxicilline est facilement annulée par la bêta-lactamase provoquée par des bactéries anti-médicaments et le spectre antibactérien de l'amoxicilline est donc solitaire, excluant les bactéries qui produisent ces enzymes.

    Relation pharmacocinétique/pharmacocinétique mobile : le temps de concentration de l'antibiotique est supérieur au minimum d'inhibiteur (T> CMI) est le principal paramètre qui montre l'effet de l'amoxicilline.

    Les deux principaux mécanismes antidrogue de l'amoxicilline sont :

  • Inactivé par l'enzyme bêta-lactamase.

    L'effet du médicament :

    Niveau de sensibilité in vitro des micro-organismes à l'amoxicilline

    espèces sensibles communes

    Bactéries aérobies à Gram positif :

  • Enterococcus Faecalis
  • Streptocoques bêta solubles dans le sang (groupes A, B, C et G)
  • Listeria monocytogenes
  • L'espèce pour laquelle la résistance aux médicaments peut être à l'origine du problème

    Bactéries aérobies à Gram négatif :

  • Collection Escherichia
  • Haemophilus Influenzae
  • Proteus Mirabilis
  • Salmonella Typhi
  • Salmonella Paratyphi
  • Pasteura Multocida

    Bactéries aérobies à Gram positif :

  • Staphylococcus est négatif à la coagulase
  • Staphylococcus aureus (1)
  • Streptococcus pneumoniae
  • Groupe Streptococcus Viridans

    bactéries Gram anaérobies :

  • Clostridium spp.
  • Bactéries Gram anaérobies :

  • Fusobacterium spp.
  • Autre :

  • Borrelia Burgdorferi.
  • Micro-organismes résistants aux médicaments

    Bactéries aérobies à Gram positif :

  • Enterococcus Faecium (2)
  • Bactéries aérobies à Gram négatif :

  • Acinetobacterspp.
  • Enerobacterspp.
  • Bacteroides spp. (de nombreuses souches de bacteroides fragilis contre les médicaments)
  • Autres :

  • chlamydia spp.
  • Mycoplasma spp. De plus, toutes les souches résistantes à la méthicilline sont résistantes à l’amoxicilline.

    (2) Niveau de sensibilité intermédiaire sans mécanisme médicamenteux infecté.

    pharmacocinétique

    absorption

    L'amoxicilline se dissocie complètement dans une solution à pH physiologique. L'amoxicilline est bien absorbée et rapide lorsqu'elle est utilisée par voie orale. L'absorption n'est pas affectée par la nourriture, elle est rapide et complète par le tractus gastro-intestinal par rapport à l'ampicilline. Lorsqu'elle est prise à la même dose que l'ampicilline, la concentration maximale d'amoxicilline dans le plasma est au moins 2 fois plus élevée. La biodisponibilité orale de l'amoxicilline est d'environ 70 %. Le temps nécessaire à l'amoxicilline pour atteindre la concentration maximale dans le plasma est d'environ 1 heure après la consommation.

    Distribution

    Environ 18 % de la quantité totale d'amoxicilline associée aux protéines plasmatiques et le volume de distribution apparent est d'environ 0,3 à 0,4 l/kg. Après injection intraveineuse, l'amoxicilline se retrouve dans la vésicule biliaire, les tissus abdominaux, la peau, la graisse, les tissus musculaires, le liquide articulaire et péritonéal, la bile et le latex. L'amoxicilline n'est pas très distribuée dans le liquide céphalo-rachidien.

    Les recherches sur les animaux ne montrent aucune preuve d'une accumulation significative de médicaments dans les tissus.

    Comme la plupart des autres antibiotiques pénicillines, l’amoxicilline peut être distribuée dans le lait maternel. L'amoxicilline peut passer le placenta.

    Métabolisme

    L'amoxicilline est partiellement convertie en acide péniciloïque sous forme d'inactivité dans l'urine avec une quantité équivalente à 10-25 % de la dose initiale.

    Élimination

    L'amoxicilline est excrétée principalement par les reins.

    L'amoxicilline a un temps moyen de vente d'environ 1 heure et une clairance totale moyenne d'environ 25 l/heure chez les personnes en bonne santé. Environ 60 à 70 % de l'amoxicilline est éliminée dans l'urine sous forme inchangée au cours des 6 premières heures suivant la prise d'une dose unique de 250 mg ou 500 mg d'amoxicilline. D'autres études montrent qu'environ 50 à 85 % de l'amoxicilline est éliminée par l'urine après 24 heures.

    Âge : la durée de vente de l'amoxicilline chez les enfants est d'environ 3 mois à 2 ans, ce qui équivaut à celui des enfants plus âgés et des adultes. Pour les jeunes enfants (y compris les bébés prématurés) au cours de la première semaine après la naissance, la distance entre la prise du médicament ne doit pas dépasser deux fois par jour en raison de la fonction excrétrice incomplète du rein. Étant donné que les personnes âgées présentent une insuffisance rénale plus élevée, il est nécessaire d'être prudent lors du choix de la dose et de la surveillance de la fonction rénale tout au long du processus de traitement.

    Sexe : chez les femmes et les hommes en bonne santé après avoir pris de l'amoxicilline, il apparaît que le sexe n'affecte pas de manière significative la pharmacocinétique de l'amoxicilline.

    Insuffisance rénale : le rapport de clairance sérique totale de l'amoxicilline diminue correspondant à une altération de la fonction rénale.

    Insuffisance hépatique : les patients souffrant d'insuffisance hépatique doivent prendre soin du médicament et surveiller périodiquement la fonction hépatique.

  • Avant de prendre Pharmox 250 Imexpharm médicament traite les infections, la sinusite aiguë (200 comprimés)

    Comment utiliser

    Pharmox 250mg Utilisé par voie orale.

    Prenez la pilule entière avec un peu d'eau. La nourriture n'affecte pas l'absorption des médicaments.

    Posologie

    Le choix de la posologie de l'amoxicilline dépend des facteurs suivants :

  • Les bactéries et leur sensibilité aux antibiotiques. Certains cas d’infection nécessitent une durée de traitement plus longue.

    Adultes et enfants> 40 kg

    Indications

    Posologie

    250 - 500 mg toutes les 8 heures ou 750 mg -1 g toutes les 12 heures.

    en cas d'infections sévères : 750 mg - 1 g toutes les 8 heures.

    Traitement de la cystite aiguë avec 3 g x deux fois par jour, utilisé pendant 1 jour.

    Pyélonéphrite aiguë

    Cystite aiguë

    500 mg toutes les 8 heures, ou 750 mg -1 g toutes les 12 heures.

    En cas d'infections sévères : 750 mg - 1 g toutes les 8 heures, utilisé pendant 10 jours.

    500 mg - 1 g toutes les 8 heures.

    500 mg - 2 g toutes les 8 heures.

    Ancienne infection articulaire

    500 mg -1 g toutes les 8 heures.

    2G par voie orale, prendre une dose unique avant de procéder à une intervention chirurgicale 30 à 60 minutes.

    Traitement contre Helicobacter pylori

    750 mg - 1 g, 2 fois/jour, en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple, oméprazole, lansoprazole) et d'autres antibiotiques (par exemple clarithromycine, métronidazole), utilisés pendant 7 jours.

    Maladie de Lyme

    Phase précoce : 500 mg - 1 g toutes les 8 heures jusqu'à un maximum de 4 g/jour réparti en plusieurs prises, à utiliser sur 14 jours (10 à 21 jours).

    Règles tardives (manifestation corporelle) : 500 mg à 2 g toutes les 8 heures jusqu'à un maximum de 6 g/jour répartis en prises, à utiliser pendant 10 à 30 jours.

    Posologie pour les enfants de moins de 40 kg et pouvant avaler des gélules (enfants de 5 à 11 ans, équivalent à 20 à 40 kg) :

    Indications

    Posologie

    Dose de référence sur gélules de 250 mg

    Otite moyenne aiguë

    La pneumonie a une communauté

    Fournir la cystite

    Pyélonéphrite aiguë

    Abcès dentaire avec inflammation cellulaire généralisée

    20 à 90 mg/kg/jour, à répartir en 2 fois/jour

    Enfants de 20 à 25 kg : 1 capsule 2 fois/jour. Peut augmenter la dose de 4 gélules 2 fois/jour.

    Enfants de 25 kg ou plus à

    40 à 90 mg/kg/jour, à répartir en 2 fois/jour

    Enfants de 20 à 25 kg : 2 gélules 2 fois/jour. Peut augmenter la dose de 4 gélules 2 fois/jour.

    Enfants de 25 kg ou plus à

    100 mg/kg/jour, répartis en 3 fois/jour

    Enfants de 20 à 25 kg : 3 gélules x 3 fois/jour.

    Enfants de 25 kg ou plus à

    50 mg/kg par voie orale, orale par voie orale, posologie orale avant intervention chirurgicale 30 à 60 minutes

    Enfants de 20 à 25 kg : 4 comprimés, dose unique.

    Enfants de 25 kg ou plus jusqu'à 30 kg : 5 gélules, dose unique.

    Enfants de 30 kg ou plus à

    (vous pouvez utiliser d'autres produits contenant de l'amoxicilline plus adaptés).

    Phase précoce : 25 - 50 mg/kg/jour, répartis en 3 fois/jour, utiliser 10 à 21 jours

    Phase précoce : Utiliser 10 à 21 jours.

    Enfants de 20 à 30 kg : 1 comprimé x 3 fois/jour.

    Enfants de 30 kg ou plus à

    Règles tardives (manifestation corporelle) : Utiliser 10 à 30 jours.

    Enfants de 20 à 25 kg : 3 gélules x 3 fois/jour.

    Enfants de 25 kg ou plus à

    Patients atteints d'insuffisance rénale :

    gfr (ml/minute)

    adultes et enfants> 40 kg

    Enfants

    30

    Aucun ajustement de dose

    Aucun ajustement de dose

    10-30

    Maximum de 500 mg x 2 fois/jour

    15 mg/kg x 2 fois/jour (maximum 500 mg 2 fois/jour)

    jusqu'à 500 mg/jour

    Dose unique 15 mg/kg/jour (maximum 500 mg)

    Adultes et enfants de plus de 40 kg

    500 mg toutes les 24 heures.

    Avant l'hémolyse, il faut utiliser 500 mg supplémentaires. Pour récupérer la concentration des médicaments lors de la circulation sanguine, après hémolyse, une dose supplémentaire de 500 mg.

    Dose unique 15 mg/kg/jour (maximum 500 mg). Avant l'hémolyse, la dose de 15 mg/kg doit être utilisée. Pour récupérer la concentration des médicaments pendant la circulation sanguine, après l'hémolyse, une dose supplémentaire de 15 mg/kg doit être utilisée.

    Insuffisance hépatique : Précautions lors de l'utilisation du médicament et surveillance périodique de la fonction hépatique.

    Que faire en cas de surdosage ? Le déséquilibre eau-électrolytes doit être traité comme un symptôme. Lors de l'utilisation de doses élevées d'amoxicilline, il est nécessaire de maintenir une quantité satisfaisante d'eau potable et de l'éliminer des voies urinaires afin de minimiser le risque de formation de cristaux d'amoxicilline (peut entraîner une insuffisance rénale). L'amoxicilline peut être éliminée du système circulatoire par hémolyse.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

  • Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Ampicillin MKP 500, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

    Commun

    diarrhée, nausées ; Éruption cutanée.

    rarement

    vomissements ; Urticaire, démangeaisons.

    Très rare

    Réactions cutanées telles que diverses roses, syndrome de Steven-Johnson, nécrose épidermique empoisonnée, dermatite et desquamation aqueuses brillantes, syndrome pustuleux externe (AGEP) et effets secondaires dus aux médicaments avec hypernage acide et symptômes systémiques (réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques - tenue vestimentaire) ; Robe); Robe); Robe); Robe); Robe); Robe); Robe); Robe); Robe); Robe); Néphrite interstitielle, cristaux urinaires ; Infection de la muqueuse à Candida ; Réduire les leucocytes avec récupération, réduire la thrombocytopénie, l'anémie hémolytique, prolonger le temps de prothrombine ; Réactions allergiques graves : angio-œdème, névrite, anaphylaxie...

    fréquence inconnue

    Réaction de Jarisch - Herxheimer.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR :

    Les réactions indésirables de l'amoxicilline au niveau du tractus gastro-intestinal et dans le sang disparaissent souvent à l'arrêt du traitement. Lorsque la colite présente un faux film, il est nécessaire de compléter l'eau, les électrolytes et les protéines ; Traitement au métronidazol et à la vancomycine orale. Les mouvements, d'autres types d'éruptions cutanées et de réactions sériques peuvent être traités avec des antihistaminiques et, si nécessaire, par une corticothérapie systémique. Cependant, lorsqu'une telle réaction survient, l'amoxicilline doit être arrêtée, sauf avis médical dans des cas particuliers mettant la vie en danger et que seule l'amoxicilline peut résoudre.

    En cas de réactions allergiques telles qu'érythème, fer, anaphylaxie, syndrome de Stevens-Johnson, l'amoxicilline doit être arrêtée et immédiatement traitée avec un traitement d'urgence par adrénaline, oxygène respiratoire, corticothérapie intraveineuse et ventilation, y compris la trachée interne et ne jamais être traitée par pénicilline ou céphalosporine.

    Avisez immédiatement le médecin ou le pharmacien des réactions nocives rencontrées lors de l'utilisation du médicament.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    Pharmox 250 Contre-indications dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à toute pénicilline ou à l'un des composants du médicament.

    Précautions d'utilisation

    doit vérifier périodiquement la fonction hépatique et rénale pendant le traitement à long terme.

    Des réactions d'hypersensibilité sévères peuvent survenir chez les patients ayant des antécédents d'allergies à la pénicilline ou à d'autres allergènes. Il est donc nécessaire d'examiner attentivement les antécédents d'allergies à la pénicilline, à la céphalosporine et à d'autres allergènes.

    En cas de réaction allergique telle qu'un érythème, un œdème, un choc anaphylactique, un syndrome de Steven-Johnson, l'amoxicilline doit être arrêtée et immédiatement traitée par un traitement d'urgence par adrénaline, oxygène respiratoire, corticostéroïdes intraveineux et ventilation, y compris la trachée interne et jamais de traitement par pénicilline ou catphalosporine.

    Insuffisance rénale : chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, la dose du traitement doit être ajustée en fonction du degré d'insuffisance rénale.

    Effets secondaires :

  • L'apparition d'un typhus sur tout le corps avec des pustules au début peut être un symptôme de la pustulose exanthémateuse généralisée aiguë - Agep, voir les effets indésirables du médicament). Dans ce cas, il est nécessaire d'arrêter l'amoxicilline et de contrôler l'amoxicilline pour les cas ultérieurs.

    Réaction de Jarisch-HERXHEIMER : Une réaction de Jarisch-HERXHEIMER a été observée après le traitement de la lymphe avec de l'amoxicilline. Il s'agit d'un résultat direct de l'activité bactéricide de l'amoxicilline sur la bactérie responsable de la maladie de Lyme (Borrelia Burgdorferi), qui doit être notifiée au patient car il s'agit d'un résultat courant et souvent récupéré d'un traitement antibiotique.

    Croissance excessive de micro-organismes incertains :

  • L'utilisation prolongée d'antibiotiques peut entraîner une croissance excessive d'organismes non sensibles. Il est donc important d’envisager ce diagnostic chez les patients souffrant de diarrhée pendant ou après l’utilisation d’antibiotiques. Si la colite est associée aux antibiotiques, arrêtez immédiatement de prendre de l'amoxicilline, le médecin vous conseillera et instaurera un traitement adapté. Utilisation contre-indiquée d’anti-spasmes dans ce cas.
  • Anticoagulants : un temps de Quick a été rapporté chez des patients traités par l'amoxicilline, mais cela se produit rarement. Par conséquent, les patients doivent être surveillés lorsqu'ils utilisent l'amoxicilline simultanément avec des médicaments anticoagulants. Peut ajuster la dose d'anticoagulant si nécessaire pour maintenir la concentration d'anticoagulants souhaitée. cristaux urinaires : chez les patients présentant une diminution de l'urine, des cristaux peuvent apparaître, mais très rares, ils surviennent principalement lorsqu'ils sont traités par injection. Pendant l'utilisation de doses élevées d'amoxicilline, il convient de maintenir la quantité d'eau potable et la quantité d'urine rejetée afin de réduire la capacité de formation de cristaux d'amoxicilline. Chez les patients utilisant un cathéter vésical, il est nécessaire de vérifier régulièrement la ventilation du tuyau. Lorsque vous avez besoin d'un test de glucose dans l'urine, vous devez utiliser des méthodes de test utilisant la glucose oxydase.

    La présence d'amoxicilline peut également affecter les résultats quantitatifs de l'œstriol chez la femme enceinte.

    La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

    Aucune recherche n'a été menée sur les effets des drogues sur la conduite automobile et l'utilisation de machines. Cependant, des effets indésirables peuvent survenir (tels que des réactions allergiques, des étourdissements, des convulsions) et peuvent affecter l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

    Grossesse

    La sécurité de l'utilisation de l'amoxicilline pendant la grossesse n'a pas été clairement définie. Par conséquent, n’utilisez le médicament que lorsque cela est vraiment nécessaire. Cependant, il n'existe aucune preuve d'effets nocifs sur le fœtus lors de l'utilisation de l'amoxicilline chez la femme enceinte.

    Période d'allaitement

    Parce que l'amoxicilline est excrétée dans le lait maternel et peut être sensible. Par conséquent, des diarrhées et des infections fongiques des muqueuses peuvent survenir lors de l’allaitement du nourrisson. L'amoxicilline ne doit être utilisée pendant l'allaitement qu'après avoir évalué les bénéfices pour la mère et les risques pour le bébé.

    Interaction médicinale

    L'absorption de l'amoxicilline n'est pas affectée par la nourriture dans l'estomac, elle peut donc être prise avant ou après les repas.

    Probénécide : n'utilisez pas d'amoxicilline simultanément avec du probénécide. Le probénécide réduit la sécrétion d'amoxicilline dans les tubules rénaux. L'utilisation simultanée avec l'amoxicilline peut augmenter et prolonger la concentration d'amoxicilline dans le sang.

    Allopurinol : utilisé en association avec l'allopurinol pendant le traitement par l'amoxicilline, il peut augmenter les réactions allergiques cutanées.

    Tétracycline : les antibiotiques tétracyclines et d'autres médicaments bactéricides peuvent entraver efficacement l'effet bactéricide de l'amoxicilline.

    Anticoagulants oraux : les anticoagulants oraux et les antibiotiques pénicillines ont été largement utilisés dans la réalité sans noter aucune interaction. Cependant, dans la littérature, il fait référence à une augmentation de l'indice de normalisation international (INR) chez les patients utilisant de l'acénocoumarol ou de la warfarine simultanément avec l'amoxicilline. S'il est nécessaire de l'utiliser simultanément, surveillez attentivement le temps de prothrombine ou l'INR lors du démarrage ou de l'arrêt de l'amoxicilline. Ajustez la dose d'anticoagulant si nécessaire.

    Méthotrexate : les antibiotiques pénicillines réduisent la sécrétion de méthotrexate, augmentant ainsi la toxicité du méthotrexate.

    Conservation

    Laisser un endroit frais, éviter la lumière, température inférieure à 30°C.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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