Philbone-A Phil Arzneimittel gegen Osteoporose, Rachitis (5 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 5 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Calcitriol

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Calcitriol	0,25 µg

Verwendet

Indikationen

Das Medikament Philbone-A ist in folgenden Fällen angezeigt:

Osteoporose. Lernen

Calcitriol, einer der aktivsten Metaboliten von Vitamin D3, wird normalerweise in der Niere aus seinem Vorläufer 25-Hydroxycholeciferol (25-HCC) gebildet. Normalerweise beträgt diese täglich gebildete Menge 0,5 - 1,0 µg und steigt in der Zeit, in der die Knochenbildung zunimmt (z. B. während des Wachstums oder der Schwangerschaft), stärker an. Calcitriol erleichtert die Aufnahme von Kalzium im Darm und reguliert die Knochenmineralisierung.

Calcitriol spielt eine Schlüsselrolle bei der klimatischen Regulierung von Kalzium und stimuliert gleichzeitig die Knochenbildung. Dies ist ein pharmakologisches Mittel zur Behandlung von Osteoporose.

Pharmakokinetik

Absorption

Calcitriol wird schnell im Darm absorbiert. Nach Einnahme einer Einzeldosis von 0,25 µg bis 1 µg Calcitriol wird die maximale Konzentration nach 3 bis 6 Stunden erreicht. Nach wiederholtem Trinken erreicht die Konzentration von Calcitriol im Serum nach 7 Tagen das Gleichgewicht.

Verteilung

Zwei Stunden nach der Einnahme einer Einzeldosis von 0,5 µg Calcitriol steigt die durchschnittliche Serumkonzentration von Calcitriol von 40,0 ± 4,4 pg/ml auf 60,0 ± 4,4 pg/ml und sinkt nach 4 Stunden auf 53,0 ± 6,9 pg/ml, nach 8 Stunden auf 50 ± 7,0 pg/ml und auf 44 ± 4,6 Pg 5,1 pg/ml nach 24 Stunden. Calcitriol und andere Metaboliten von Vitamin D werden während des Bluttransportprozesses an spezielle Plasmaproteine gebunden. Calcitriol hat einen exogenen Ursprung über die Plazenta und wird über die Muttermilch ausgeschieden.

Stoffwechsel

Viele verschiedene Metaboliten von Calcitriol, die die verschiedenen Wirkungen von Vitamin D zeigen, das identifiziert wurde: 1 alpha, 25-dihydroxy-24-oxo-golecalciferol, 1alpha, 24R, 25-trihydroxy-24-oxo-choleciferol, 1 alpha, 24R, 25-trihydroxololecerol, 1alpha, 25r-Dihydroxycholeciferol-26, 23s-Lacton, 1alpha, 25-Dihydroxy-23-oxo-golecalciferol, 1 alpha, 25R, 26-trihydroxy-23-oxo-golecalciferol und 1Alpha-Hydroxy-23-Carboxy-24,25,26,27-Tetranorcholeciferol.

Eliminierung

Die Halbwertszeit von Calcitriol beträgt bei gesunden Menschen etwa 5 bis 8 Stunden. Die Aufrechterhaltung der pharmakologischen Wirkung einer Einzeldosis dauert jedoch etwa 7 Tage. Calcitriol wird über die Galle ausgeschieden und beeinflusst den Leber-Darm-Zyklus. 24 Stunden nach der intravenösen Injektion ist Calcitriol bei gesunden Menschen als radioaktiv markiert, etwa 27 % der radioaktiven Aktivität finden sich im Stuhl und etwa 7 % im Urin. 24 Stunden nach der Einnahme einer Dosis von 1 µg Calcitriol ist bei gesunden Menschen radioaktiv markiert, etwa 10 % der Calcitriol-Dosis werden im Urin markiert. Die Gesamtmenge der Ausscheidung radioaktiver Aktivität innerhalb von 6 Tagen nach der intravenösen Injektion von Calcitriol ist mit einem radioaktiven Anteil von etwa 16 % im Urin und 49 % im Kot gekennzeichnet.

Vor der Einnahme Philbone-A Phil Arzneimittel gegen Osteoporose, Rachitis (5 Blister x 10 Tabletten)

So verwenden Sie

Orale Medikamente.

Dosierung

Die optimale Tagesdosis sollte für jeden Patienten sorgfältig angepasst werden, abhängig von der Kalziumkonzentration im Blut jedes Patienten.

Bei Nierenknochenerkrankungen

Zu Beginn der Behandlung beträgt die Tagesdosis 1 Kapsel (0,25 µg). Dann ist die tägliche Einnahme von 1 Kapsel (0,25 µg) ausreichend. Wenn sich die Reaktion auf das Arzneimittel in biochemischen Werten und klinischen Symptomen zeigt, die sich nach etwa 2 bis 4 Wochen nicht wesentlich bessern, kann eine zusätzliche Dosis von 1 Kapsel (0,25 µg)/Tag erhöht werden. Während dieser Zeit muss die Messung der Blutkalziumkonzentration mindestens zweimal pro Woche durchgeführt werden.

Es wurde festgestellt, dass die Dosis bei den meisten Patienten effektiv zwischen 2 Tabletten (0,5 µg)/Tag und 4 Tabletten (1 µg)/Tag liegt.

Bei Patienten mit normaler oder verminderter Calciumkonzentration ist eine Dosis von 0,25 µg (1 Kapsel) ausreichend. Wenn sich innerhalb von 2–4 Wochen eine Reaktion auf Medikamente zeigt, die bei biochemischen Parametern und klinischen Entwicklungen nicht dem gewünschten Niveau entsprechen, kann die Dosis 2–4 Wochen später um 0,25 µg (1 Tablette)/Tag erhöht werden. Während dieser Zeit muss die Messung der Blutkalziumkonzentration mindestens zweimal pro Woche durchgeführt werden. Die meisten Patienten reagieren gut auf 0,5 µg (2 Kapseln) bis 1 µg (4 Tabletten)/Tag.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Barbituraten oder Antiepileptika mit diesem Arzneimittel ist eine höhere Dosierung erforderlich. Die Wirksamkeit der Behandlung hängt zum Teil davon ab, wie viel Kalzium täglich gesammelt wird oder nicht (bei Erwachsenen etwa 800–1000 µg/Tag). Erhöhen Sie bei Bedarf den Kalziumspiegel durch eine Ernährungsumstellung oder die Zugabe von Kalzium.

Bei Osteoporose

Die empfohlene Dosis beträgt 0,25 µg (1 Tablette)/2-mal täglich. Sollte der Wunsch nicht erfüllt werden, kann die Dosis jeden Monat auf maximal 2 Tabletten (0,5 µg)/2-mal/Tag erhöht werden. In der Phase der Bestimmung der Dosis für den Patienten ist es notwendig, die Calciumkonzentration im Blut mindestens zweimal pro Woche zu überprüfen. Wenn eine Hyperkalzämie auftritt, muss die Einnahme des Arzneimittels unterbrochen werden, bis sich die Calciumkonzentration im Blut wieder normalisiert. Der Zusatz von Kalzium ist nahezu unnötig, da die Kalziumaufnahme bei postmenopausalen Patienten durch die Anwendung von Calcitriol erhöht wird.

Bei Schilddrüsenerkrankungen, Rachitis und Knochenpüree

Als Anfangsdosis wird 1 Kapsel (0,25 mcg)/Tag empfohlen, jeden Morgen trinken. Wenn die in biochemischen Tests nachgewiesenen Arzneimittelwerte ansprechen und sich die klinischen Symptome nicht wesentlich gebessert haben, kann die Dosis alle 2–4 Wochen um 1 weitere Kapsel (0,25 mcg)/Tag erhöht werden. Bei der Bestimmung der Dosis für den Patienten ist es notwendig, die Calciumkonzentration im Blut mindestens zweimal pro Woche zu überprüfen. Es kann notwendig sein, höhere Dosen zu verwenden, da bei Patienten mit eingeschränkter Rüstung die Kalziumaufnahme manchmal sehr gering ist.

Allgemeine Hinweise

Nachdem die optimale Dosis des Arzneimittels für den Patienten ermittelt wurde, muss die Kalziumkonzentration im Blut einmal im Monat überprüft werden. Wenn die Calciumkonzentration im Blut über dem Normalwert von 1 mg/100 ml liegt (der durchschnittliche Durchschnittswert liegt bei 9 - 11 mg/100 ml), muss die Dosis sofort reduziert werden oder die Einnahme des Arzneimittels sofort abgebrochen werden, bis die Calciumkonzentration im Blut wieder normal ist. Eine weitere wirksame Möglichkeit, die Kalziumkonzentration im Blut schnell auf ein normales Niveau zu bringen, besteht darin, die Aufnahme anderer Kalziumquellen in den Körper zu unterbinden. Es wird empfohlen, sorgfältig darüber nachzudenken, die Kalziumquelle aus der Nahrung zu reduzieren. Wenn eine Hyperkalzämie auftritt, ist es notwendig, die Konzentration von Kalzium und Phosphat täglich zu überprüfen. Wenn sich die Kalziumkonzentration im Blut wieder normalisiert, können Sie das Medikament mit einer verringerten Dosierung erneut verwenden.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung? Eine hohe Kalziumkonzentration in der Epidemie spiegelt sich in einer Hyperkalzämie wider.

Zu den Maßnahmen zur Behandlung einer Überdosierung aufgrund falscher oraler Einnahme gehören: sofortige Magenspülung oder Erbrechen, um die Aufnahme von Arzneimitteln ins Blut zu verhindern. Verwenden Sie Paraffinöl, um die Ausscheidung von Medikamenten über den Kot zu steigern. Führen Sie mehrere Blutkalziumtests durch. Wenn der Kalziumspiegel im Blut immer noch hoch ist, können Sie Phosphat und Kortikosteroide verwenden und geeignete Maßnahmen zur Vergrößerung der Harnwege ergreifen.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Philbone-A kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

Wenn die Dosis für jeden Patienten in Abhängigkeit von den Krankheitssymptomen festgelegt wurde, treten die Nebenwirkungen oft nicht auf, es sei denn, die Dosis überschreitet die notwendige Dosis.

Nebenwirkungen und schädliche Reaktionen des Arzneimittels ähneln Nebenwirkungen und schädlichen Reaktionen aufgrund einer Überdosierung von Vitamin D: Hyperkalzämie und Kalziumvergiftung. Manchmal treten akute Symptome wie Anorexie, Kopfschmerzen, Erbrechen und Verstopfung auf.

Da das Medikament eine relativ kurze biologische Zerstörungszeit hat, kann sich die Calciumkonzentration im Blut in pharmakokinetischen Studien nach Absetzen des Medikaments schnell wieder normalisieren.

Folgende chronische Symptome können auftreten: Unterernährung, Sinnesstörungen, Fieber begleitet von Durst, Multiurie, Dehydration, Gleichgültigkeit, Entwicklungsverzögerung, Harnwegsinfektion.

Wenn Hyperkalzämie und Hyperämie gleichzeitig auftreten, kann es zu einer Kalkchemie im Weichgewebe kommen, die durch ein definiertes Röntgenbild diagnostiziert werden kann.

Das Blutkreatinin kann bei Patienten mit normaler Nierenfunktion und längerer Hyperkalzämie ansteigen.

Überempfindlichkeitsreaktionen auf Arzneimittel können bei empfindlichen Personen auftreten.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Einnahme des Arzneimittels.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Philbone-A-Arzneimittel in den folgenden Fällen:

Alle Krankheiten stehen im Zusammenhang mit Hyperkalzämie.

Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen dieses Arzneimittel oder einen seiner Bestandteile.

Patienten mit Anzeichen einer Vitamin-D-Vergiftung.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

Kinder unter 3 Jahren, die an Blutungen leiden: Da in diesem Fall keine große Erfahrung mit der Einnahme von Medikamenten vorliegt, sollten Sie bei diesen Patienten Medikamente nur nach Abwägung der Risiken verwenden, die mit den Vorteilen der Behandlung einhergehen können.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Keine Auswirkung.

Schwangerschaft

Da die Sicherheit des Arzneimittels für schwangere Frauen oder den Verdacht auf eine Schwangerschaft nicht ermittelt wurde, kann das Medikament nur für schwangere Frauen oder den Verdacht auf eine Schwangerschaft nach einem Vergleich der Risiken für Mutter und Fötus mit den Vorteilen der Behandlung angewendet werden.

Stillzeit

Kein Bericht.

Arzneimittelwechselwirkungen

sollten bei der Anwendung von Calcitriol in Kombination mit Vitamin D und Vitamin-D-Substanzen vermieden werden, da dies zu Hyperkalzämie führen kann.

Das Risiko einer Hyperkalzämie kann steigen, wenn das Arzneimittel gleichzeitig mit Thiazidverbindungen angewendet wird.

Patienten, die Digitalis-Medikamente einnehmen, sollten bei der Bestimmung der Calcitriol-Dosis vorsichtig sein, da Calcium-Hypercalcium im Blut die Entwicklung von Arrhythmien verstärken kann.

Da schmelzinduzierende Substanzen wie Phenytoin und Phenobarbital den Calcitriol-Metabolismus erhöhen, ist es notwendig, die Calcitriol-Dosis bei gleichzeitiger Anwendung mit den oben genannten Arzneimitteln zu erhöhen.

Cholestyramin verringert die Aufnahme öllöslicher Vitamine und kann daher die Aufnahme dieses Arzneimittels verringern.

Lagerung

Lagerung in geschlossenen Behältern, an kühlen, trockenen Orten, bei Temperaturen unter 30 °C.

Andere Drogen

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