Philbone-A Phil φάρμακο για οστεοπόρωση, ραχίτιδα (5 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 5 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Καλσιτριόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Καλσιτριόλη	0,25 mcg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Philbone-A ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Οστεοπόρωση. Εκμάθηση

Η καλσιτριόλη, ένας από τους πιο ενεργούς μεταβολίτες της βιταμίνης D3, που φυσιολογικά σχηματίζεται στους νεφρούς από τον πρόδρομό της είναι η 25 - υδροξυχοληκιφερόλη (25 -HCC). Κανονικά, αυτή η ποσότητα που σχηματίζεται καθημερινά είναι 0,5 - 1,0 mcg και αυξάνεται περισσότερο την περίοδο που αυξάνεται ο σχηματισμός οστών (για παράδειγμα, κατά την ανάπτυξη ή την εγκυμοσύνη). Η καλσιτριόλη διευκολύνει την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο και ρυθμίζει την ανοργανοποίηση των οστών.

Η καλσιτριόλη παίζει βασικό ρόλο στη ρύθμιση κλιματισμού του ασβεστίου, ενώ διεγείρει τον σχηματισμό οστών, αυτή είναι μια φαρμακολογική εγκατάσταση για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η καλσιτριόλη απορροφάται γρήγορα στο έντερο. Μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης 0,25mcg έως 1mcg Καλσιτριόλης, η μέγιστη συγκέντρωση επιτεύχθηκε μετά από 3 έως 6 ώρες. Μετά από επαναλαμβανόμενο ποτό, η συγκέντρωση του Calcitriol στον ορό φθάνει σε ισορροπία μετά από 7 ημέρες.

Διανομή

Δύο ώρες μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης 0,5 mcg Καλσιτριόλης, η μέση συγκέντρωση του καλσιτριόλης στον ορό αυξάνεται από 40,0 ± 4,4 pg/ml σε 60,0 ± 4,4 pg/ml και μειώνεται σε 53,0 ± 6,9 pg/ml μετά από 4 ώρες, 7,0 ± 4,8 pg/ml μετά από 4 ώρες, 50 pg/ml 4,6 Pg 5,1 pg/ml μετά από 24 ώρες. Η καλσιτριόλη και άλλοι μεταβολίτες της βιταμίνης D συνδέονται με εξειδικευμένες πρωτεΐνες του πλάσματος κατά τη διαδικασία μεταφοράς του αίματος. Η καλσιτριόλη έχει εξωγενή προέλευση μέσω του πλακούντα και απέκκριση μέσω του μητρικού γάλακτος.

Μεταβολισμός

Πολλοί διαφορετικοί μεταβολίτες της καλσιτριόλης, που δείχνουν τις διάφορες επιδράσεις της βιταμίνης D, η οποία έχει αναγνωριστεί: 1 άλφα, 25-διυδροξυ-24-οξο-γολεκαλσιφερόλη, 1άλφα, 24R, 25-τριυδροξυ-24-οξο-χολησιφερόλη, 1 άλφα, 25-διυδροξυ-24-οξο-γοληκαλσιφερόλη, 1 άλφα, 24R, 25-τριυδροξυ-24-οξο-χολησιφερόλη, 1 άλφα, 25-διυδροξυ-24-οξο-γοληκαλσιφερόλη 25r-διυδροξυχολησιφερόλη-26, 23s-λακτόνη, 1 άλφα, 25 διυδροξυ-23-οξο-γοληκαλσιφερόλη, 1 άλφα, 25R, 26-τριυδροξυ-23-οξο-γολοκαλσιφερόλη και 1Άλφα-υδροξυ-23-καρβοξυ-24,25,26,27-τετρανορχοληκιφερόλη.

Εξάλειψη

Ο χρόνος ημιζωής της Καλσιτριόλης είναι περίπου 5-8 ώρες σε υγιή άτομα. Ωστόσο, ο χρόνος διατήρησης της φαρμακολογικής δράσης μιας εφάπαξ δόσης είναι περίπου 7 ημέρες. Η καλσιτριόλη απεκκρίνεται μέσω της χολής και επηρεάζεται από τον κύκλο ήπατος - εντέρου. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια ένεση, το Calcitriol χαρακτηρίζεται ως ραδιενεργό σε υγιή άτομα, περίπου το 27% της ραδιενεργής δραστηριότητας βρίσκεται στα κόπρανα και περίπου το 7% στα ούρα. 24 ώρες μετά τη λήψη της δόσης του 1 mcg Calcitriol χαρακτηρίζεται ως ραδιενεργό σε υγιή άτομα, περίπου το 10% της δόσης Calcitriol σημειώνεται στα ούρα. Το συνολικό ποσό της αποβολής της ραδιενεργής δραστηριότητας σε 6 ημέρες μετά την ενδοφλέβια ένεση καλσιτριόλης σημειώνεται με ραδιενεργό που αντιστοιχεί περίπου στο 16% στα ούρα και στο 49% στα κόπρανα.

Πριν τη λήψη Philbone-A Phil φάρμακο για οστεοπόρωση, ραχίτιδα (5 κυψέλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Φάρμακα από το στόμα.

Δοσολογία

Η βέλτιστη δόση για μια ημέρα θα πρέπει να προσαρμόζεται προσεκτικά για κάθε ασθενή ανάλογα με τη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα κάθε ασθενή.

Σε διαταραχές των νεφρικών οστών

Κατά την έναρξη της θεραπείας, η δόση για μια ημέρα είναι 1 κάψουλα (0,25mcg). Στη συνέχεια, αρκεί η χρήση 1 κάψουλας (0,25mcg) κάθε μέρα. Εάν η ανταπόκριση στο φάρμακο φαίνεται σε βιοχημικές τιμές και κλινικά συμπτώματα που δεν βελτιώνονται σημαντικά, περίπου 2-4 εβδομάδες μακριά, μπορεί να αυξηθεί μια επιπλέον δόση 1 κάψουλας (0,25mcg)/ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δοκιμή της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.

Διαπιστώθηκε ότι η δόση είναι από 2 δισκία (0,5mcg)/ημέρα έως 4 δισκία (1mcg)/ημέρα αποτελεσματικά στους περισσότερους ασθενείς.

Σε ασθενείς με φυσιολογική ή μετριασμένη συγκέντρωση ασβεστίου, αρκεί μια δόση 0,25mcg (1 κάψουλα). Εάν εντός 2-4 εβδομάδων, η ανταπόκριση σε φάρμακα που εμφανίζονται σε βιοχημικές παραμέτρους και κλινικές εξελίξεις που δεν πληρούν το επιθυμητό επίπεδο, τότε σε απόσταση 2-4 εβδομάδων, μπορεί να αυξηθεί η δόση των 0,25 mcg (1 δισκίο)/ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δοκιμή της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν καλή ανταπόκριση σε 0,5mcg (2 κάψουλες) έως 1mcg (4 δισκία)/ημέρα.

Εάν χρησιμοποιείτε βαρβιτουρικά ή αντιεπιληπτικά φάρμακα ταυτόχρονα με αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να λάβετε υψηλότερη δόση. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται εν μέρει από την ποσότητα ασβεστίου που συλλέγεται καθημερινά ή όχι (σε ενήλικες, περίπου 800 - 1000 mcg/ημέρα). Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε το ασβέστιο αλλάζοντας τη διατροφή ή προσθέτοντας ασβέστιο.

Στην οστεοπόρωση

Η συνιστώμενη δόση είναι 0,25mcg (1 δισκίο)/2 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση αποτυχίας ικανοποίησης της επιθυμίας, κάθε μήνα, η δόση μπορεί να αυξηθεί το πολύ σε 2 δισκία (0,5mcg)/2 φορές/ημέρα. Στο στάδιο του καθορισμού της δόσης για τον ασθενή, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα και εάν εμφανιστεί υπερασβεστιαιμία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου έως ότου η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα επανέλθει στο φυσιολογικό. Η προσθήκη ασβεστίου είναι σχεδόν περιττή επειδή η αυξημένη απορρόφηση ασβεστίου σε μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς που χρησιμοποιούν καλσιτριόλη.

Σε περίπτωση θυρεοειδισμού, ραχίτιδας και πουρέ οστών

Η δόση έναρξης προτείνεται ως 1 κάψουλα (0,25mcg)/ημέρα, ποτό κάθε πρωί. Εάν ανταποκριθεί σε φάρμακα που εμφανίζονται σε τιμές βιοχημικών δοκιμών και κλινικά συμπτώματα που δεν έχουν βελτιωθεί σημαντικά, κάθε 2-4 εβδομάδες μπορεί να αυξηθεί η δόση 1 επιπλέον κάψουλας (0,25mcg)/ημέρα. Στο στάδιο του προσδιορισμού της δόσης για τον ασθενή, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα. Μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν υψηλότερες δόσεις, επειδή σε ασθενείς με αναπηρία του οπλισμού, η απορρόφηση του ασβεστίου είναι μερικές φορές πολύ χαμηλή.

Γενικές σημειώσεις

Μετά τον καθορισμό της βέλτιστης δόσης του φαρμάκου για τον ασθενή, η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα πρέπει να ελέγχεται μία φορά το μήνα. Όταν η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα είναι μεγαλύτερη από το φυσιολογικό 1 mg/100 ml (η μέση τιμή είναι 9 - 11 mg/100 ml), η δόση πρέπει να μειωθεί αμέσως ή να διακοπεί η λήψη του φαρμάκου αμέσως έως ότου η συγκέντρωση του ασβεστίου στο αίμα επανέλθει στο φυσιολογικό. Ένας άλλος αποτελεσματικός τρόπος για να φέρετε τη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα γρήγορα σε φυσιολογικά επίπεδα είναι να σταματήσετε άλλες πηγές ασβεστίου στο σώμα. Συνιστάται να είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά τη μείωση της πηγής ασβεστίου από τη διατροφή. Όταν εμφανίζεται υπερασβεστιαιμία, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τη συγκέντρωση ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων καθημερινά. Όταν η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα επανέλθει στο φυσιολογικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ξανά το φάρμακο με μειωμένη δόση.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Η υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου στην επιδημία αντικατοπτρίζεται με υπερασβεστιαιμία.

Τα μέτρα θεραπείας υπερδοσολογίας λόγω λανθασμένης λήψης από το στόμα περιλαμβάνουν: άμεση πλύση στομάχου ή έμετο για την αποφυγή απορρόφησης φαρμάκων στο αίμα. Χρησιμοποιήστε παραφινέλαιο για να αυξήσετε την αποβολή φαρμάκων μέσω των κοπράνων. Πραγματοποιήστε πολλαπλές εξετάσεις ασβεστίου στο αίμα. Εάν το ασβέστιο στο αίμα εξακολουθεί να είναι υψηλό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φωσφορικά άλατα και κορτικοστεροειδή και να χρησιμοποιήσετε κατάλληλα μέτρα για την αύξηση του ουροποιητικού συστήματος.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Philbone-A, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Εάν η δόση έχει καθοριστεί για κάθε ασθενή ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου, οι ανεπιθύμητες ενέργειες συχνά δεν εμφανίζονται εκτός εάν η δόση υπερβαίνει την απαραίτητη δόση.

Οι παρενέργειες και οι επιβλαβείς αντιδράσεις του φαρμάκου είναι παρόμοιες με τις παρενέργειες και τις επιβλαβείς αντιδράσεις λόγω υπερβολικής δόσης βιταμίνης D: υπερασβεστιαιμία και δηλητηρίαση από ασβέστιο. Μερικές φορές οξέα συμπτώματα όπως ανορεξία, πονοκέφαλος, έμετος και δυσκοιλιότητα.

Επειδή το φάρμακο έχει σχετικά σύντομο χρόνο βιολογικής καταστροφής, η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα στις φαρμακοκινητικές μελέτες μπορεί να επανέλθει γρήγορα στο φυσιολογικό μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα χρόνια συμπτώματα: υποσιτισμός, αισθητικές διαταραχές, πυρετός που συνοδεύεται από δίψα, αφυδάτωση, πολυουρία λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Σε περίπτωση υπερασβεστιαιμίας και υπεραιμίας που εμφανίζεται ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί η χημεία του ασβέστη στον μαλακό ιστό και μπορεί να διαγνωστεί με καθορισμένη εικόνα μέσω ακτίνων Χ.

η κρεατινίνη αίματος μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία με παρατεταμένη υπερασβεστιαιμία.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε φάρμακα μπορεί να εμφανιστούν σε ευαίσθητα άτομα.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Φάρμακα Philbone-A στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Όλες οι ασθένειες σχετίζονται με την υπερασβεστιαιμία.

Ασθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Ασθενείς με σημεία δηλητηρίασης από βιταμίνη D.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Παιδιά κάτω των 3 ετών και είναι αιμορραγικά: Επειδή η εμπειρία χρήσης φαρμάκων σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι μεγάλη, γι' αυτό χρησιμοποιήστε φάρμακα για αυτούς τους ασθενείς μόνο αφού λάβετε υπόψη τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν με τα οφέλη της θεραπείας.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

χωρίς αποτέλεσμα.

Εγκυμοσύνη

Επειδή η ασφάλεια του φαρμάκου για έγκυες γυναίκες ή ύποπτη εγκυμοσύνη δεν έχει προσδιοριστεί, επομένως μόνο η φαρμακευτική αγωγή για έγκυες γυναίκες ή η υποψία εγκυμοσύνης μετά τη σύγκριση των κινδύνων μπορεί να εμφανιστεί στη μητέρα και στο έμβρυο με τα οφέλη της θεραπείας.

Όχι. Αναφορά θηλασμού

Η φαρμακευτική αλληλεπίδραση

θα πρέπει να αποφεύγεται χρησιμοποιώντας συνδυασμό Calcitriol με βιταμίνη D και ουσίες της βιταμίνης D, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε υπερασβεστιαιμία.

Ο κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας μπορεί να αυξηθεί εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με θειαζιδικές ενώσεις.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακο Digitalis θα πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά τον προσδιορισμό της δόσης καλσιτριόλης, επειδή το υπερασβέστιο του ασβεστίου στο αίμα μπορεί να αυξήσει την ανάπτυξη αρρυθμίας.

Λόγω ουσιών που επάγουν το σμάλτο, όπως η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη, που αυξάνουν τον μεταβολισμό της Καλσιτριόλης, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δόση της Καλσιτριόλης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με τα παραπάνω φάρμακα.

η χολεστυραμίνη μειώνει την απορρόφηση των ελαιοδιαλυτών βιταμινών, επομένως μπορεί να μειώσει την απορρόφηση αυτού του φαρμάκου.

Αποθήκευση

Αποθήκευση σε κλειστά κουτιά, δροσερά ξηρά μέρη, σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.