Philbone-A Phil médicament contre l'ostéoporose, le rachitisme (5 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 5 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Calcitriol

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Calcitriol	0,25 mcg

Les usages

Indications

Le médicament Philbone-A est indiqué dans les cas suivants :

L'ostéoporose. Apprentissage

Le calcitriol, l'un des métabolites les plus actifs de la vitamine D3, normalement formé dans le rein à partir de son précurseur est le 25 - hydroxycholéciférol (25 -HCC). Normalement, cette quantité se forme quotidiennement est de 0,5 à 1,0 mcg et augmente davantage au cours de la période où la formation osseuse augmente (par exemple, pendant la croissance ou la grossesse). Le calcitriol facilite l'absorption du calcium dans l'intestin et régule la minéralisation osseuse.

Le calcitriol joue un rôle clé dans la régulation du calcium, tout en stimulant la formation osseuse, il s'agit d'un outil pharmacologique pour le traitement de l'ostéoporose.

pharmacocinétique

absorption

Le calcitriol est rapidement absorbé dans l'intestin. Après avoir pris une dose unique de 0,25 mcg à 1 mcg de calcitriol, la concentration maximale est atteinte après 3 à 6 heures. Après des consommations répétées, la concentration sérique de calcitriol atteint l'équilibre après 7 jours.

Distribution

Deux heures après la prise d'une dose unique de 0,5 mcg de calcitriol, la concentration sérique moyenne de calcitriol augmente de 40,0 ± 4,4 pg/ml à 60,0 ± 4,4 pg/ml, et est réduite à 53,0 ± 6,9 pg/ml après 4 heures, 50 ± 7,0 pg/ml après 8 heures, 44 ± 4,6 Pg. 5,1pg/ml après 24 heures. Le calcitriol et d'autres métabolites de la vitamine D sont liés à des protéines plasmatiques spécialisées au cours du processus de transport sanguin. Le calcitriol a une origine exogène via le placenta et est excrété par le lait maternel.

Métabolisme

De nombreux métabolites différents du calcitriol, montrant les différents effets de la vitamine D, qui ont été identifiés : 1 alpha, 25-dihydroxy-24-oxo-golécalciférol, 1alpha, 24R, 25-trihydroxy-24-oxo-choleciferol, 1 alpha, 24R, 25-trihydroxololecerol, 1alpha, 25r-dihydroxycholéciférol-26, 23s-lactone, 1alpha, 25 dihydroxy-23-oxo-golécalciférol, 1 alpha, 25R, 26-trihydroxy-23-oxo-golécalciférol et 1Alpha-Hydroxy-23-Carboxy-24,25,26,27-Tetranorcholeciferol.

Élimination

La demi-vie du calcitriol est d'environ 5 à 8 heures chez les personnes en bonne santé. Cependant, le temps nécessaire pour maintenir l'effet pharmacologique d'une dose unique est d'environ 7 jours. Le calcitriol est excrété par la bile et influencé par le cycle foie-intestinal. 24 heures après l'injection intraveineuse, le calcitriol est marqué comme radioactif chez les personnes en bonne santé, environ 27 % de l'activité radioactive se retrouve dans les selles et environ 7 % dans l'urine. 24 heures après la prise de la dose de 1 mcg de calcitriol, chez les personnes en bonne santé, environ 10 % de la dose de calcitriol est marquée dans l'urine. La quantité totale d'élimination de l'activité radioactive dans les 6 jours suivant l'injection intraveineuse de Calcitriol est marquée par une radioactivité représentant environ 16 % dans l'urine et 49 % dans les selles.

Avant de prendre Philbone-A Phil médicament contre l'ostéoporose, le rachitisme (5 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Médicaments oraux.

Posologie

La dose optimale pour une journée doit être soigneusement ajustée pour chaque patient en fonction de la concentration de calcium dans le sang de chaque patient.

Dans les troubles osseux rénaux

Au début du traitement, la dose pour une journée est de 1 capsule (0,25 mcg). Ensuite, chaque jour, l’utilisation d’une capsule (0,25 mcg) suffit. Si la réponse au médicament se manifeste par des valeurs biochimiques et des symptômes cliniques qui ne s'améliorent pas de manière significative, après environ 2 à 4 semaines, une dose supplémentaire de 1 capsule (0,25 mcg)/jour peut être augmentée. Pendant cette période, le test de la concentration sanguine de calcium doit être effectué au moins 2 fois par semaine.

On constate que la dose est de 2 comprimés (0,5 mcg)/jour à 4 comprimés (1 mcg)/jour de manière efficace chez la plupart des patients.

Chez les patients présentant une concentration calcique normale ou atténuée, une dose de 0,25 mcg (1 capsule) est suffisante. Si, dans les 2 à 4 semaines, la réponse aux médicaments présentés dans les paramètres biochimiques et les développements cliniques n'atteint pas le niveau souhaité, alors dans 2 à 4 semaines, vous pouvez augmenter la dose de 0,25 mcg (1 comprimé)/jour. Pendant cette période, le test de la concentration sanguine de calcium doit être effectué au moins 2 fois par semaine. La plupart des patients ont une bonne réponse à 0,5 mcg (2 capsules) à 1 mcg (4 comprimés)/jour.

Si vous utilisez des barbituriques ou des médicaments antiépileptiques simultanément avec ce médicament, il est nécessaire de prendre une dose plus élevée. L'efficacité du traitement dépend en partie de la quantité de calcium collectée quotidiennement ou non (chez l'adulte, environ 800 à 1 000 mcg/jour). Si nécessaire, augmentez le calcium en modifiant votre régime alimentaire ou en ajoutant du calcium.

Dans l'ostéoporose

La dose recommandée est de 0,25 mcg (1 comprimé)/2 fois par jour. En cas de non satisfaction du désir, chaque mois, la dose peut être augmentée jusqu'à un maximum de 2 comprimés (0,5mcg)/ 2 fois/ jour. Au stade de la détermination de la dose pour le patient, il est nécessaire de vérifier la concentration de calcium dans le sang au moins 2 fois par semaine et, en cas d'hypercalcémie, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament jusqu'à ce que la concentration de calcium dans le sang revienne à la normale. L'ajout de calcium est presque inutile en raison de l'absorption accrue du calcium chez les patientes ménopausées utilisant le calcitriol.

En cas de thyroïdie, de rachitisme et de purée d'os

La dose initiale est proposée à raison de 1 gélule (0,25 mcg)/jour, à boire chaque matin. En cas de réponse aux médicaments montrés dans les valeurs des tests biochimiques et aux symptômes cliniques qui ne se sont pas améliorés de manière significative, toutes les 2 à 4 semaines, la dose peut être augmentée d'une capsule supplémentaire (0,25 mcg)/jour. Au stade de la détermination de la dose pour le patient, il est nécessaire de vérifier la concentration de calcium dans le sang au moins 2 fois par semaine. Il peut être nécessaire d'utiliser des doses plus élevées car chez les patients présentant un handicap armoral, l'absorption du calcium est parfois très faible.

Notes générales

Après avoir déterminé la dose optimale du médicament pour le patient, la concentration de calcium dans le sang doit être vérifiée une fois par mois. Lorsque la concentration de calcium dans le sang est supérieure à la normale de 1 mg/100 ml (la valeur moyenne moyenne est de 9 à 11 mg/100 ml), la dose doit être réduite immédiatement ou arrêter immédiatement de prendre le médicament jusqu'à ce que la concentration de calcium dans le sang revienne à la normale. Un autre moyen efficace de ramener rapidement la concentration de calcium dans le sang à des niveaux normaux consiste à empêcher l’apport d’autres sources de calcium dans l’organisme. Il est recommandé d’envisager soigneusement de réduire la source de calcium provenant de l’alimentation. En cas d'hypercalcémie, il est nécessaire de vérifier quotidiennement la concentration de calcium et de phosphate. Lorsque la concentration de calcium dans le sang revient à la normale, vous pouvez réutiliser le médicament avec une dose réduite.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Une concentration élevée de calcium dans l'épidémie se traduit par une hypercalcémie.

Les mesures de traitement en cas de surdosage dû à une mauvaise prise orale comprennent : un lavage gastrique immédiat ou des vomissements pour éviter l'absorption des médicaments dans le sang. Utilisez de l'huile de paraffine pour augmenter l'élimination des médicaments par les selles. Effectuez plusieurs tests de calcémie. Si le calcium sanguin est encore élevé, vous pouvez utiliser du phosphate et des corticostéroïdes, ainsi que des mesures appropriées pour augmenter le volume des voies urinaires.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Philbone-A, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

Si la dose a été déterminée pour chaque patient en fonction des symptômes de la maladie, les effets secondaires ne se produisent souvent que si la dose dépasse la dose nécessaire.

Les effets secondaires et les réactions nocives du médicament sont similaires aux effets secondaires et aux réactions nocives dus à un surdosage en vitamine D : hypercalcémie et empoisonnement au calcium. Parfois des symptômes aigus tels que l'anorexie, des maux de tête, des vomissements et de la constipation.

Étant donné que le médicament a un temps de destruction biologique relativement court, la concentration de calcium dans le sang dans les études pharmacocinétiques peut rapidement revenir à la normale après l'arrêt du médicament.

Les symptômes chroniques suivants peuvent survenir : malnutrition, troubles sensoriels, fièvre accompagnée de soif, multi-urius, déshydratation, indifférence, retard de développement, infection des voies urinaires.

Dans le cas d'une hypercalcémie et d'une hyperémie simultanées, la chimie du calcaire dans les tissus mous peut se produire et peut être diagnostiquée avec une image radiographique définie.

la créatinine sanguine peut augmenter chez les patients ayant une fonction rénale normale et présentant une hypercalcémie prolongée.

Des réactions d'hypersensibilité aux médicaments peuvent survenir chez les personnes sensibles.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Informez le médecin des effets indésirables lors de la prise du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqués

Médicaments Philbone-A dans les cas suivants :

Toutes les maladies sont liées à l'hypercalcémie.

Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à ce médicament ou à l'un des ingrédients du médicament.

Patients présentant des signes d'intoxication à la vitamine D.

Précautions d'utilisation

Enfants de moins de 3 ans en situation d'hémorragie : étant donné que l'expérience de l'utilisation de médicaments dans ce cas n'est pas grande, n'utilisez des médicaments pour ces patients qu'après avoir considéré les risques qui peuvent survenir avec les avantages du traitement.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

aucun effet.

Grossesse

Étant donné que l'innocuité du médicament pour les femmes enceintes ou les suspicions de grossesse n'a pas été déterminée, seul le médicament destiné aux femmes enceintes ou aux suspicions de grossesse peut survenir après avoir comparé les risques pour la mère et le fœtus avec les avantages du traitement.

Période d'allaitement

Aucun rapport.

Les interactions médicinales

doivent être évitées en utilisant l'association de calcitriol avec de la vitamine D et des substances de vitamine D car elles peuvent conduire à une hypercalcémie.

Le risque d'hypercalcémie peut augmenter si le médicament est utilisé simultanément avec des composés thiazidiques.

Les patients prenant des médicaments Digitalis doivent être prudents lors de la détermination de la dose de calcitriol, car l'hypercalcium sanguin peut augmenter le développement d'une arythmie.

En raison des substances inductrices de l'émail telles que la phénytoïne et le phénobarbital, qui augmentent le métabolisme du calcitriol, il est nécessaire d'augmenter la dose de calcitriol lorsqu'il est utilisé simultanément avec les médicaments ci-dessus.

la cholestyramine réduit l'absorption des vitamines solubles dans l'huile, elle peut donc réduire l'absorption de ce médicament.

Conservation

Stockage dans des boîtes fermées, dans des endroits frais et secs, à des températures inférieures à 30°C.

Autres médicaments

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