Philbone-A Phil препарат від остеопорозу, рахіту (5 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 5 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Кальцитріол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Кальцитріол	0,25 мкг

Використання

Показання

Препарат Філбон-А показаний у таких випадках:

Остеопороз. Навчання

Кальцитріол, один із найактивніших метаболітів вітаміну D3, зазвичай утворюється в нирках із його попередника 25-гідроксихолециферолу (25-HCC). У нормі ця кількість утворюється щодня становить 0,5 - 1,0 мкг і більше збільшується в період, коли збільшується формування кісток (наприклад, під час росту або вагітності). Кальцитріол полегшує всмоктування кальцію в кишечнику та регулює мінералізацію кісток.

Кальцитріол відіграє ключову роль у регулюванні кальцію кондиціонуванням повітря, водночас стимулюючи формування кісток, це фармакологічний засіб для лікування остеопорозу.

фармакокінетика

абсорбція

Кальцитріол швидко всмоктується в кишечнику. Після прийому одноразової дози від 0,25 мкг до 1 мкг кальцитріолу максимальна концентрація досягається через 3-6 годин. Після повторного вживання концентрація кальцитріолу в сироватці досягає рівноваги через 7 днів.

Розповсюдження

Через дві години після прийому одноразової дози 0,5 мкг кальцитріолу середня концентрація кальцитріолу в сироватці крові підвищується з 40,0 ± 4,4 пг/мл до 60,0 ± 4,4 пг/мл і знижується до 53,0 ± 6,9 пг/мл через 4 години, 50 ± 7,0 пг/мл через 8 годин, 44 ± 4,6 пг 5,1 пг/мл через 24 години. Кальцитріол та інші метаболіти вітаміну D зв’язуються зі спеціалізованими білками плазми під час процесу транспортування кров’ю. Кальцитріол має екзогенне походження через плаценту та виділяється через грудне молоко.

Обмін речовин

Багато різних метаболітів кальцитріолу, які демонструють різні ефекти вітаміну D, який був ідентифікований: 1 альфа, 25-дигідрокси-24-оксо-голекальциферол, 1альфа, 24R, 25-тригідрокси-24-оксо-холециферол, 1 альфа, 24R, 25-тригідроксололецерол, 1альфа, 25r-дигідроксихолециферол-26, 23s-лактон, 1альфа, 25 дигідрокси-23-оксо-голекальциферол, 1 альфа, 25R, 26-тригідрокси-23-оксо-голекальциферол та 1альфа-гідрокси-23-карбокси-24,25,26,27-тетранорхолециферол.

Усунення

Період напіввиведення кальцитріолу становить приблизно 5-8 годин у здорових людей. Однак час збереження фармакологічного ефекту одноразової дози становить близько 7 днів. Кальцитріол виводиться через жовч і під впливом печінково-кишкового циклу. Через 24 години після внутрішньовенного введення Кальцитріол виявляється радіоактивним у здорових людей, близько 27% радіоактивності виявляється в калі і близько 7% в сечі. Через 24 години після прийому дози 1 мкг у здорових людей кальцитріол виявляється радіоактивним, близько 10% дози кальцитріолу виявляється в сечі. Відзначається загальна кількість елімінації радіоактивної активності через 6 діб після внутрішньовенного введення кальцитріолу, при цьому радіоактивність становить близько 16% із сечею та 49% з калом.

Перед прийомом Philbone-A Phil препарат від остеопорозу, рахіту (5 блістерів х 10 таблеток)

Як використовувати

Пероральні препарати.

Дозування

Оптимальна доза на добу повинна бути ретельно підібрана для кожного пацієнта залежно від концентрації кальцію в крові кожного пацієнта.

При захворюваннях ниркової кістки

На початку лікування доза на добу становить 1 капсулу (0,25 мкг). Тоді достатньо щодня вживати 1 капсулу (0,25 мкг). Якщо реакція на препарат проявляється в біохімічних значеннях і клінічних симптомах, які значно не покращуються, приблизно через 2-4 тижні, додаткову дозу 1 капсули (0,25 мкг)/день можна збільшити. Протягом цього часу дослідження концентрації кальцію в крові необхідно проводити не рідше 2 разів на тиждень.

Виявлено, що для більшості пацієнтів ефективна доза становить від 2 таблеток (0,5 мкг)/день до 4 таблеток (1 мкг)/день.

Для пацієнтів із нормальною або зниженою концентрацією кальцію достатньо дози 0,25 мкг (1 капсула). Якщо протягом 2-4 тижнів реакція на препарати за біохімічними параметрами та клінічними проявами не відповідає бажаному рівню, то через 2-4 тижні можна збільшити дозу на 0,25 мкг (1 таблетка)/добу. Протягом цього часу дослідження концентрації кальцію в крові необхідно проводити не рідше 2 разів на тиждень. Більшість пацієнтів мають хорошу реакцію на прийом від 0,5 мкг (2 капсули) до 1 мкг (4 таблетки) на день.

При одночасному застосуванні з цим препаратом барбітуратів або протиепілептичних препаратів необхідно приймати більш високі дози. Ефективність лікування частково залежить від кількості кальцію, що збирається чи ні (у дорослих приблизно 800-1000 мкг/день). Якщо необхідно, збільште вміст кальцію, змінивши дієту або додавши кальцій.

При остеопорозі

Рекомендована доза становить 0,25 мкг (1 таблетка) 2 рази на день. У разі невиконання бажаного, щомісяця дозу можна збільшувати максимум до 2 таблеток (0,5 мкг)/2 рази/добу. На етапі визначення дози для пацієнта необхідно перевіряти концентрацію кальцію в крові не рідше 2 разів на тиждень і при виникненні гіперкальціємії необхідно припинити прийом препарату до нормалізації концентрації кальцію в крові. Додавання кальцію майже непотрібне, оскільки у пацієнтів у постменопаузі, які застосовують кальцитріол, підвищується всмоктування кальцію.

При тиреозі, рахіті і кістковому пюре

Початковою дозою пропонується 1 капсула (0,25 мкг) на день, пити щоранку. У разі відповіді на препарати, показані в біохімічному тестуванні, і клінічні симптоми не покращилися значно, кожні 2-4 тижні можна збільшувати дозу ще на 1 капсулу (0,25 мкг)/день. На етапі визначення дози для пацієнта необхідно не рідше 2 разів на тиждень контролювати концентрацію кальцію в крові. Може виникнути потреба у застосуванні вищих доз, оскільки у пацієнтів з порушеннями бронхів засвоюваність кальцію іноді дуже низька.

Загальні примітки

Після визначення оптимальної дози препарату для пацієнта необхідно 1 раз на місяць перевіряти концентрацію кальцію в крові. Коли концентрація кальцію в крові перевищує норму 1 мг/100 мл (середнє середнє значення становить 9 - 11 мг/100 мл), дозу необхідно негайно зменшити або негайно припинити прийом препарату, поки концентрація кальцію в крові не нормалізується. Ще один ефективний спосіб швидко привести концентрацію кальцію в крові до нормального рівня - це припинити надходження кальцію в організм з інших джерел. Рекомендується, що необхідно ретельно розглянути питання про зменшення джерела кальцію з раціону. При гіперкальціємії необхідно щодня перевіряти концентрацію кальцію і фосфату. Коли концентрація кальцію в крові прийде в норму, можна знову застосовувати препарат зі зменшенням дози.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Висока концентрація кальцію в епідемії відображається гіперкальціємією.

Заходи лікування передозування внаслідок неправильного перорального прийому включають: негайне промивання шлунка або блювання, щоб уникнути всмоктування препарату в кров. Використовуйте парафінове масло, щоб збільшити виведення ліків з калом. Проведіть кілька аналізів крові на кальцій. Якщо рівень кальцію в крові все ще високий, можна використовувати фосфати та кортикостероїди, а також застосувати відповідні заходи для розширення сечовивідних шляхів.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Philbone-A у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Якщо доза була визначена для кожного пацієнта залежно від симптомів захворювання, побічні ефекти часто не виникають, якщо доза не перевищує необхідну.

Побічні ефекти та шкідливі реакції препарату схожі з побічними ефектами та шкідливими реакціями внаслідок передозування вітаміну D: гіперкальціємія та отруєння кальцієм. Іноді гострі симптоми, такі як анорексія, головний біль, блювота та запор.

Оскільки препарат має відносно короткий час біологічного руйнування, концентрація кальцію в крові у фармакокінетичних дослідженнях може швидко повернутися до норми після припинення прийому препарату.

Можуть виникнути такі хронічні симптоми: недоїдання, сенсорні розлади, гарячка, що супроводжується спрагою, багатосечовипускання, зневоднення, байдужість, розвиток. затримка, інфекція сечовивідних шляхів.

У разі одночасного виникнення гіперкальціємії та гіперемії може виникнути вапняний хімічний склад у м’яких тканинах, який можна діагностувати за допомогою рентгенівського зображення.

У пацієнтів з нормальною функцією нирок при тривалій гіперкальціємії креатинін крові може підвищуватися.

У чутливих людей можуть виникати реакції гіперчутливості на ліки.

Інструкції щодо поводження з ADR

Повідомити лікаря про небажані ефекти під час прийому препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказані

Препарати Philbone-A у таких випадках:

Усі захворювання пов’язані з гіперкальціємією.

Пацієнти з історією гіперчутливості до цього препарату або будь-якого інгредієнта препарату.

Пацієнти з ознаками отруєння вітаміном D.

Застереження при застосуванні

Діти віком до 3 років і хворі на геморагію: оскільки досвід застосування ліків у цьому випадку невеликий, тому використовуйте ліки для цих пацієнтів лише після врахування ризиків, які можуть виникнути з перевагами лікування.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

не впливає.

Вагітність

Оскільки безпека препарату для вагітних жінок або при підозрі на вагітність не була визначена, тому лише препарат для вагітних жінок або підозра на вагітність після порівняння ризиків для матері та плоду з перевагами лікування.

Період грудного вигодовування

Немає звіту.

Лікарської взаємодії

слід уникати застосування кальцитріолу в комбінації з вітаміном D і речовинами вітаміну D, оскільки це може призвести до гіперкальціємії.

Ризик гіперкальціємії може підвищуватися, якщо препарат застосовувати одночасно з тіазидними сполуками.

Пацієнтам, які приймають препарат наперстянки, слід бути обережними при визначенні дози кальцитріолу, оскільки гіперкальцій в крові може посилити розвиток аритмії.

У зв'язку з тим, що речовини, що індукують емаль, такі як фенітоїн і фенобарбітал, посилюють метаболізм кальцитріолу, необхідно збільшити дозу кальцитріолу при одночасному застосуванні з вищевказаними препаратами.

Холестирамін знижує всмоктування маслорозчинних вітамінів, тому він може зменшити всмоктування цього препарату.

Зберігання

Зберігання в закритих ящиках, сухих прохолодних місцях, при температурі не нижче 30 ° С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.