PINCLOS 75mg インセプタ錠はアテローム性動脈硬化、心筋梗塞によるイベントを軽減します（水疱 3 錠 x 10 錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様クロピドグレル

成分

成分情報	コンテンツ
クロピドグレル	75mg

用途

適応症

ピンクロス薬は次の場合に適応されます。

虚血性脳卒中（7 日から 6 か月未満）、心筋梗塞（数日から 35 日未満）、または末梢動脈疾患によって現れるアテローム性動脈硬化の病歴を持つ患者における、アテローム性動脈硬化によって引き起こされる軽減イベント（心筋梗塞、脳卒中、および脳卒中）の治療。心筋梗塞には Q 波がありません)。アセチルサリチル酸と組み合わせて使用されます。

クロピドグレルは、血小板受容体のアデノシン二リン酸 (ADP) に対して選択的阻害効果があり、その結果、糖タンパク質 GPIIB/IIIA 複合体の中間活性 ADP を阻害し、血小板の収集を阻害します。クロピドグレルは、ADP 放出による血小板活性化の増幅による血小板凝集も抑制します。

薬物動態

吸収

飲酒後、クロピドグレルはすぐに吸収されますが、完全ではなく、少なくとも 50% は吸収されます。食物はクロピドグレルの生物学的利用能に影響を与えません。

配布

クロピドグレルとカルボン酸誘導体にはタンパク質が多く含まれています (クロピドグレルが 98%、代謝物が 94%)。

代謝

クロピドグレルは主に肝臓で代謝され、主な代謝産物は不活性なカルボン酸誘導体です。この代謝物は血漿中の薬物の 85% を占め、1 時間服用すると血漿中のピーク濃度 (75 mg を繰り返し服用した後約 3 mg/l) に達します。

除去

クロピドグレルと代謝産物は主に尿と糞便中に排泄されます。薬を服用してから 5 日後には、経口投与量の約 50% が尿中に排泄され、約 46% が便中に排泄されます。薬の半減期は 8 時間です。

服用する前に PINCLOS 75mg インセプタ錠はアテローム性動脈硬化、心筋梗塞によるイベントを軽減します（水疱 3 錠 x 10 錠）

使用方法

ピンクロスは主治医の指示に従って内服薬です。

投与量

成人

1 日あたりの用量は 75 mg のみで、同じ食事中に使用してもしなくても構いません。

撹拌セグメントを伴わない急性冠症候群（Q を伴わない不安定狭心症または心筋梗塞）の患者では、初日にクロピドグレル 300 mg の用量で治療を開始し、その後数日間は 75 mg/日（アセチルサリチル酸 75 ～ 325 mg/日と組み合わせて）の用量を継続する必要があります。

高齢者または腎不全患者

投与量の調整はありません。

子供と若者

18 歳未満の患者に対するこの薬の安全性と有効性に関するデータはありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?出血時間は、クロピドグレルの用量 75 mg/日と同等の 1.7 倍に増加します。

クロピドグレルの薬理活性を解毒する薬剤はありません。血小板はクロピドグレルの効果を制限する可能性があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

PincoS を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

出血: 胃の出血、出血、打撲傷、血腫と鼻血、血腫、目の出血と出血 (主に結膜)。

神経: 頭痛、めまい、平衡感覚の喪失、感覚異常など。胃 - 腸: 腹痛、食欲不振、胃炎、便秘。

皮膚および皮下組織: かゆみ。肝臓: 肝臓と胆汁の障害。

アンコモン、1/1000

血液学: 重度の好中球減少症、重度の血小板。

消化器: 便秘、歯痛、嘔吐、鼓腸、胃炎。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

PINCLOS 薬は次の場合には禁忌です。

重硫酸クロピドグレルまたは薬剤の成分に対して過敏症。

重度の肝不全。

消化潰瘍や脳出血などの病的出血がある。

妊娠中または授乳中の女性。

18 歳未満の子供。

使用には注意してください。

急性心筋梗塞患者の場合、心筋梗塞後の最初の数日間はクロピドグレルの治療を開始しないでください。

他の抗血小板薬と同様、クロピドグレルは外傷、手術、その他の病的状態による出血リスクが高い患者に使用する必要があります。血小板抵抗性を避けるために、クロピドグレルは手術の7日前にクロピドグレルの使用を中止する必要があります。

クロピドグレルは出血時間を延長するため、出血の可能性がある患者 (特に胃や眼内) には慎重に使用する必要があります。

クロピドグレルを通常より長期間使用する場合は患者に知らせ、出血が現れた場合は使用を中止し、異常出血を医師に知らせる必要があります。患者は、手術前および新しい薬を服用する前に、医師および歯科医にクロピドグレルを使用するよう通知する必要があります。

臓器から出血している可能性がある中型肝不全患者にクロピドグレルを使用した経験はあまりありません。このような患者にクロピドグレルを使用する場合は注意してください。

出血量が増加する可能性があるため、クロピドグレルとワルファリンを併用しないでください。

出血のリスクを高める可能性があるため、アセチルサリチル酸を含むクロピドグレル、非ステロイド性抗炎症薬、ヘパリン、または血栓溶解薬と併用する場合には注意が必要です。

機械を運転および操作する能力

関連する報告はありませんが、クロピドグレルは頭痛、めまい、平衡感覚の喪失を引き起こす可能性があります。したがって、機械の運転や操作には注意が必要です。

妊娠

マウスとウサギの生殖過程の研究では、クロピドグレルによって生殖能力が低下したり流産したりする兆候はないことが判明しました。しかし、妊婦を対象とした適切かつ管理された研究はありません。したがって、妊娠中にはクロピドグレルを使用しないでください。

授乳期間

この薬は母乳で育てられている乳児について十分に研究されていないため、授乳中の女性にはクロピドグレルを使用しないでください。

薬物相互作用

ワルファリン: 出血量が増加する可能性があるため、クロピドグレルとワルファリンを併用しないでください。

アセチルサリチル酸:

はクロピドグレルの ADP による血小板トレーニングを阻害する能力に変化はありませんが、クロピドグレルはコラーゲンによる血小板凝集に対するアセチルサリチル酸の有効性を高めます。クロピドグレル。したがって、組み合わせて使用する場合は注意してください。

ヘパリン: クロピドグレルとヘパリンの間の薬理学的相互作用が可能であり、出血のリスクが増加します。したがって、組み合わせて使用する場合は注意してください。

非ステロイド抗炎症薬 (NSAID): 隠れ胃出血現象のため、クロピドグレルと NSAID を組み合わせて使用する場合は注意が必要です。

その他の治療の組み合わせ: クロピドグレルとアテノロール、ニフェジピン、またはアテノロールとニフェジピンの両方を組み合わせて使用しても、臨床的に薬理学的相互作用はありません。

ジゴキシンまたはニフェジピンの薬物動態テオフィリンはクロピドグレルと併用しても変化しません。

胃の制酸薬はクロピドグレルの吸収時間を変更しません。

フェニトインとトルブタミドは、クロピドグレルと安全に組み合わせることができます。

抗真菌薬 (ケトコナウル、フルコナゾール、ボリコナゾール): クロピドグレルと抗真菌薬の同時使用は避けてください。

ブプロピオン:

クロピドグレルは血中濃度を高めてブプロピオンの効果を高める可能性があり、その結果、興奮、口渇、不眠症、頭痛/片頭痛、吐き気/嘔吐、便秘、震えなどのブプロピオンの副作用が増加する可能性があります。

スタチン:

スタチン系薬剤は CYP 酵素の活性を阻害し、クロピドグレルの活性代謝物への代謝を遅らせ、その結果、薬剤の効果が低下または失われる可能性があります。

シクロスポリン: クロピドグレルを腎移植でシクロスポリン A と同時に使用する場合は、薬物相互作用のリスクによりシクロスポリンレベルが低下し、急性移植を引き起こす可能性があるため、慎重に使用する必要があります。

保管

光を避け、30 °C 以下の涼しく乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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