ピロマックス10mgテレビ。医薬品治療用変形性関節症・変形性関節症（10水疱×10錠）

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様ピロキシカム

成分

成分情報	コンテンツ
ピロキシカム	10mg

用途

適応症

ピロマックス 10 mg は次の場合に適応されます。

関節リウマチおよび変形性関節症、変形性関節症の治療。オキシカムという薬には、抗炎症作用、鎮痛作用、解熱作用があります。この薬の作用機序は明らかではありません。しかし、上記の効果の一般的なメカニズムは、プロスタグランジン合成酵素の阻害によるものである可能性があり、これにより、プロスタグランジン、トロンボキサン、およびその他のシクロオキシゲナーゼ酵素生成物の形成が妨げられます。ピロキシカムは、シクロオキシゲナーゼの生成物が存在する場合でも、中性多角形白血病の活動を阻害することもできるため、抗炎症作用には軟骨のプロテオグリカナーゼ阻害剤やコラゲナーゼ阻害剤も含まれます。ピロキシカムは、下垂体 - 腎臓軸を刺激することによっては機能しません。ピロキシカムは血小板も阻害します。

ピロキシカムは腎臓でのプロスタグランジンの合成を阻害し、腎臓への血流の減少を引き起こすため、この用量は腎不全、心不全、肝不全の患者にとって特に重要であり、血漿量の変化のある患者にとっても重要です。その後、減少して腎臓内でプロスタグランジンが形成されると、急性腎不全、水分貯留、急性心不全を引き起こす可能性があります。

薬物動態

吸収

ピロキシカムは胃腸管からよく吸収されます。血漿中の濃度のピークは、薬を服用してから 3 ～ 5 時間後に現れます。食べ物や制酸薬によって薬物の吸収速度やレベルは変化しません。ピロキシカムには肝臓と腸のサイクルがあり、患者間で吸収に大きな差があるため、血漿中の薬物の販売時間は 20 ～ 70 時間変化します。これは、同じ用量を使用した場合に薬物の効果が患者によって大きく異なる理由を説明できます。また、これは、薬物の安定状態が 4 ～ 13 日という非常に異なる治療時間の後に達成されることも意味します。

分布

この薬は血漿タンパク質 (約 99%) に対して非常に強力です。分配量は約 120 ml/kg です。薬物の状態が安定しているとき（つまり、7～12 日後）、血漿中と流行中の薬物の濃度はほぼ等しくなります。

代謝 - 排出

薬物が未変化の形で尿中に排泄されるのは 5% 未満です。薬物の主な代謝はピリジンの水酸化、続いてグルクロン酸であり、この複合体は尿中に排泄されます。

服用する前にピロマックス10mgテレビ。医薬品治療用変形性関節症・変形性関節症（10水疱×10錠）

使用方法

内服薬。

投与量

成人

20 mg x 1 日 1 回（1 日 10 mg の用量で反応する人もいますが、1 日 30 mg を使用しなければならない人もいます。1 日 1 回または 2 回に分けて飲む必要があります）。

薬の販売期間が長いため、7 ～ 10 日以内では薬の濃度が安定に達しないため、薬に対する反応は数週間かけてゆっくりと増加します。

急性痛風の治療

40 mg/日 x 5 ～ 7 日間。

子供

この薬は子供には使用しないでください。ただし、ピロキシカムは関節リウマチのある 6 歳以上の小児にも使用できます。通常の経口用量: 体重 15 kg 未満の小児には 5 mg/日、体重 16 ～ 25 kg の小児には 10 mg/日、体重 26 ～ 45 kg の小児には 15 mg/日、体重 46 kg 以上の小児には 20 mg/日。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか？

対症療法とサポート。

現時点では、過剰摂取に対処する経験が不足しているため、特定の解毒効果の有効性や推奨事項を知ることは不可能です。ただし、胃の治療および支持療法を適用する必要があります。活性炭を飲むと、ピロキシカムの吸収と再吸収が効果的に減少し、残留薬剤が減少します。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Piromax 10 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 口内炎、食欲不振、上腹部痛、吐き気、便秘、腹痛、下痢、消化不良。

血液学: 赤血球とヘマトライト、貧血、白血球減少症、エオシン高値。皮膚: かゆみ、発疹。神経: めまい、めまい、睡眠。

尿路: 尿素と血中クレアチニンの増加。

全身性: 頭痛、不快感。

ティンネトン: 耳鳴り。

心臓血管、呼吸器: 浮腫。

アンコモン、1/1000

胃腸: 肝機能異常、黄疸、肝炎、胃腸出血、穿孔および潰瘍、口渇。

血液学: 血小板減少症、出血点、打撲傷、骨髄腫。

皮膚: 汗、赤み、スティーブンス - ジョンソン症候群。

神経: うつ病、不眠症、落ち着きのなさ、刺激。

尿路：出血、タンパク尿、間質性腎炎、ネフローゼ症候群。全身性: 発熱、インフルエンザのような症状。

目: 目の腫れ、かすみ目、目の炎症。

心血管: 高血圧、うっ血性心不全。

レア、ADR

消化器: 膵炎。

皮膚: 爪のコショウ、脱毛。

神経質でもない：落ち着きのなさ、座りっぱなし、幻覚、気質の変化、構図。

尿路: 尿閉。全身性: 衰弱。

一時的な難聴。

血液学: 溶血性貧血。

ADR の処理方法に関する指示

薬を使用する際は、望ましくない副作用について医師に知らせてください。

医師は、潰瘍性症候群や胃腸出血の兆候がある患者を定期的に観察し、それらの兆候を注意深く監視するよう患者に通知する必要があります。このような場合は、薬を中止する必要があります。

視覚障害がある薬を服用している患者は、目の検査を受けて評価する必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Piromax 10 mg は次の場合には禁忌です。

ピロキシカムに対する過敏症。

胃潰瘍、急性十二指腸潰瘍。

アスピリンまたは別の非ステロイド性抗炎症薬による気管支けいれん、喘息、鼻ポリープ、クインケ浮腫または黄麻疹の病歴。

肝硬変。

重度の心不全。

出血のリスクが高い人。

糸球体濾過レベルが 30 ml/min 未満の腎不全の人。

使用する場合は注意してください

次の場合は注意して使用してください。

高齢者。

機械の運転や操作ができる人

電車の運転士や機械の操作にピロキシカムを使用すると気絶する可能性があるので注意してください。

妊娠

他のプロスタグランジン阻害剤や放出剤と同様に、ピロキシカムは妊娠最後の 3 か月以内にこれらの薬剤を使用すると、出生前に動脈が閉塞して新生児に肺圧迫を引き起こすリスクを引き起こします。ピロキシカムはまた、分娩を阻害し、妊娠を延長し、妊婦の胃腸管に対して毒性を示します。 3 か月以内または出産間近の妊婦にはピロキシカムを使用しないでください。

授乳期間

ピロキシカムは母乳中に排泄されます。授乳中の母親に使用される薬剤の安全性は確認されていません。

薬物相互作用

ピロキシカムを抗凝固薬および高タンパク質結合を持つ薬物と同時に服用する場合は、患者を注意深く監視し、それに応じて薬物の用量を調整する必要があります。ピロキシカムはタンパク質結合能力が高いため、血漿タンパク質から他の薬剤を押し出すことができます。

アスピリンと同時に治療しないでください。これにより、血漿ピロキシカム濃度が低下します (3.9 g のアスピリンで治療した場合約 80%)。これは、アスピリンのみで治療した場合より効果的ではなく、望ましくない影響が増大します。

薬剤をリチウムと同時に治療する場合、血漿中のリチウム濃度が上昇するためリチウム毒性が増加するため、血漿中のリチウム濃度を注意深く監視する必要があります。

ピロキシカムは、血漿中のピロキシカムの濃度に影響を与えない制酸剤と同時に使用してください。

保管

光を避け、温度が 30 °C を超えない乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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