Le compresse di Piroxicam 20mg Domesco riducono i sintomi dell'artrite reumatoide (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Piroxicam

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Piroxicam	20 mg

Usi

Indicazioni

I farmaci Piroxicam 20mg Domesco sono indicati per ridurre i sintomi dell'artrite reumatoide, dell'osteoartrite o della spondilite articolare.

Per la sua sicurezza, Piroxicam non è il primo farmaco antinfiammatorio non steroideo selezionato. La prescrizione di Piroxicam si basa sulla valutazione del rischio complessivo di ciascun paziente.

Farmacologico

piroxicam è un farmaco antinfiammatorio non steroideo, che ha proprietà analgesiche e riduce la febbre. Negli animali da esperimento, il piroxicam può inibire edema, eritema, ipertrofia tissutale, febbre e dolore. Efficace su tutte le cause di infiammazione.

Il meccanismo d'azione del farmaco non è stato chiaro, studi indipendenti in vitro e in vivo mostrano che Piroxicam agisce su alcune fasi della risposta immunitaria e dell'infiammazione attraverso:

Inibitori della sintesi dei prostanoidi, inclusa la prostaglandina attraverso l'inibizione del recupero della cicloossigenasi.

Inibizione dei neutrofili.

Inibizione della leucemia poligamica e spostamento del singolo nucleo nell'area infiammatoria.

Inibire gli inibitori dell'enzima Lysosom rilasciati dai globuli bianchi.

Ridurre la produzione di fattori di tipo basso nell'epidemia e in tutto il corpo nei pazienti con artrite reumatoide con siero positivo.

Farmacocinetica dinamica

assorbimento:

Piroxicam è ben assorbito attraverso il tratto gastrointestinale o il retto. Il cibo riduce il tasso di assorbimento ma non modifica il livello di assorbimento del farmaco dopo l'assunzione. Il tempo di vendita del farmaco nel plasma è di circa 50 ore negli uomini e la concentrazione stabile del farmaco viene mantenuta tutto il giorno con una dose una volta al giorno.

Se trattato ininterrottamente alla dose di 20 mg/giorno per 1 anno, la concentrazione nel sangue è simile alla concentrazione del farmaco in uno stato stabile.

Metabolismo ed eliminazione:

Piroxicam è ampiamente metabolizzato e meno del 5% della dose giornaliera viene eliminata nelle urine e nelle feci sotto forma immodificata. Il metabolismo principale del piroxicam avviene attraverso gli intermediari del citocromo CYP 2C9 nel fegato. L'importante linea metabolica è l'idrossile, la piridina chimica, seguita dall'acido glucuronico ed escreta nelle urine.

Prima di prendere Le compresse di Piroxicam 20mg Domesco riducono i sintomi dell'artrite reumatoide (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Assumere per via orale, assumere la medicina con 1 bicchiere d'acqua.

Dosaggio

farmaci prescritti in base all'esperienza diagnostica e terapeutica in pazienti con infiammazione o osteoartrite.

La dose massima giornaliera è di 20 mg.

Gli effetti indesiderati possono essere ridotti con dosi minime efficaci nel più breve tempo possibile in grado di controllare i sintomi. I benefici e la tollerabilità del processo di trattamento devono essere considerati entro 14 giorni. Se necessario continuare il trattamento, monitorare regolarmente.

Anziani: come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, è necessario prestare attenzione quando utilizzati su pazienti anziani a rischio di funzionalità renale, epatica o cardiaca compromessa.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno

in caso di sovradosaggio? Gli studi indicano che l'assunzione di carbone attivo può ridurre il riassorbimento del piroxicam, riducendo così la quantità rimanente di farmaci.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Comune, ADR> 1/100:

Sangue e linfa: anemia, cellule di eosina come l'eosina, leucemia, piastrine.

Neurologia: vertigini, mal di testa, sonnolenza, vertigini.

Vestibolare e orecchie: tinnito.

pelle: prurito, eruzione cutanea.

Disturbo generale: edema (principalmente alla caviglia).

digestione: fastidio addominale, dolore addominale, stitichezza, diarrea, dolore epigastrico, flatulenza, nausea, vomito, indigestione.

Metabolismo e nutrizione: aumento di peso, anoressia, iperglicemia.

Non comune, 1/1000

Metabolismo e nutrizione: Ipoglicemia.

occhi: visione offuscata.

Cardiovascolare: spazzolarsi il torace. digestivo: stomatite.

Istruzioni su come gestire l'ADR:

I medici dovrebbero monitorare regolarmente i pazienti con segni di sindrome ulcerosa e sanguinamento gastrointestinale, informandoli di monitorare attentamente tali segni. Se ciò accade, deve essere fermato.

I pazienti che assumono farmaci che presentano disturbi della vista devono essere testati e valutati con l'occhio.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Piroxicam 20 mg controindicato nei seguenti casi:

Storia di ulcere, sanguinamento o perforazione gastrico-intestinale.

Anamnesi di pazienti con disturbi digestivi che portano a disturbi emorragici come colite ulcerosa, morbo di Crohn, cancro gastrointestinale o borse in eccesso.

Pazienti con ulcere gastriche progressive, infiammazione gastrointestinale o sanguinamento gastrointestinale.

Utilizzato contemporaneamente con altri FANS, inclusi i farmaci antinfiammatori non steroidei COX-2 selettivi e l'acido acetilsalicilico con dose analgesica.

Utilizzato contemporaneamente con anticoagulanti.

Storia di reazioni allergiche gravi, in particolare reazioni cutanee come diverse rose, sindrome di Stevens-Johnson, epidermide tossica.

Ipersensibilità al piroxicam e ad altri ingredienti, precedenti reazioni cutanee (indipendentemente dalla gravità) con Piroxicam, altri farmaci antinfiammatori non steroidei e altri farmaci.

Storia di broncospasmo, asma, polipi nasali ed edema quincke o iuta a causa dell'aspirina o di un altro farmaco antinfiammatorio non steroideo.

Grave insufficienza cardiaca.

Negli ultimi tre mesi di gravidanza.

Sii cauto quando si usano farmaci

I benefici clinici e la capacità di tollerabilità dovrebbero essere rassicurati periodicamente e interrompere immediatamente l'uso di Piroxicam quando compaiono reazioni cutanee o problemi digestivi.

I farmaci antinfiammatori non steroidei, compreso piroxicam, possono causare gravi complicazioni gastrointestinali tra cui sanguinamento, ulcere e puntura dello stomaco, dell'intestino tenue o dell'intestino crasso, che possono essere fatali.

Il rischio di gravi complicazioni del tratto digestivo aumenta con l'età, i pazienti di 70 anni sono ad alto rischio di complicanze. Evitare l'uso per pazienti anziani di età superiore a 80 anni.

L'uso simultaneo di corticosteroidi orali, inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina (SSRI) o antipiastrinici come l'acido acetilsalicilico, a basso dosaggio, aumenta il rischio di gravi complicanze del tratto digestivo. Come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, la terapia in associazione con farmaci protettivi gastrointestinali (es. misoprostolo o inibitori della pompa protonica) deve essere attentamente valutata, soprattutto nei pazienti ad alto rischio.

I pazienti con ipertensione non controllata, insufficienza cardiaca congestizia, cardiopatia ischemica, malattia delle arterie periferiche e/o vasi sanguigni cerebrali devono essere trattati con piroxicam solo dopo un'attenta valutazione. La stessa valutazione dovrebbe essere fatta prima del trattamento a lungo termine di pazienti con fattori di rischio per complicanze cardiovascolari (ad esempio ipertensione, iperlipidemia, diabete, fumo).

Attenzione nei pazienti che sono o hanno una storia di asma bronchiale.

Pazienti che sanno o sospettano di avere uno scarso metabolismo del CYP 2C9 sulla base di un'anamnesi/esperienza con altri substrati del CYP 2C9, pertanto devono essere cauti quando usano piroxicam a causa della concentrazione anormalmente elevata di piroxicam dovuta alla riduzione della clearance dovuta al metabolismo.

Durante l'uso di piroxicam sono state segnalate reazioni cutanee pericolose per la vita (sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrosi epidermica tossica (dieci). gli inibitori svolgono un ruolo di supporto nel mantenimento della perfusione renale nei pazienti con diminuzione del flusso e del volume sanguigno attraverso i reni. In questi pazienti, Piroxicam può aumentare le complicanze renali, ma recupera la condizione prima del trattamento quando si interrompe il piroxicam. Dovrebbe essere attentamente monitorato quando esiste il rischio più grave come insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi, sindrome renale e malattia renale quando si utilizza piroxicam.

È stato riportato un rapporto su reazioni accattivanti, si consigliano test oculistici quando si utilizza piroxicam.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), diversi dall'aspirina, utilizzano zucchero sistemico, possono aumentare il rischio di trombosi cardiovascolare, inclusi infarto miocardico e ictus, che possono portare alla morte. Questo rischio può manifestarsi precocemente nelle prime settimane di assunzione del farmaco e può aumentare nel tempo. Il rischio di trombosi cardiovascolare si registra principalmente a dosi elevate.

Piroxicam può ridurre la fertilità nelle donne. Nelle donne che hanno difficoltà a concepire o nelle persone che trattano l'infertilità, dovrebbero smettere di usare Piroxicam,

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Il farmaco può causare vertigini, vertigini, sonnolenza, affaticamento e disturbi visivi. Pertanto, prestare attenzione quando si guida o si utilizzano macchinari.

Gravidanza

poiché Piroxicam inibisce la sintesi delle prostaglandine, può causare effetti dannosi per le donne incinte. I dati provenienti da studi epidemiologici mostrano un aumento del rischio di aborto spontaneo dopo l’uso di inibitori sintetici delle prostaglandine durante le prime fasi della gravidanza. Piroxicam non deve essere usato nei primi 3 mesi di gravidanza o in prossimità del travaglio a meno che i benefici non siano superiori al rischio per il feto.

Il periodo dell'allattamento al seno

Uno studio mostra che Piroxicam è presente nel latte materno in circa l'1-3% delle concentrazioni plasmatiche della madre. Non si verifica accumulo di piroxicam nel latte materno se utilizzato per più di 52 giorni. Non è raccomandato l'uso di Piroxicam alle madri durante l'allattamento a causa della sicurezza clinica sconosciuta.

Farmaco interattivo

farmaci anticoagulanti: Piroxicam può aumentare gli effetti dei farmaci anticoagulanti, come il warfarin. Pertanto, l'uso simultaneo di piroxicam con farmaci anticoagulanti come il warfarin.

Aggregazione antipiastrinica e inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina (SSRI): aumento del rischio di sanguinamento stomaco-intestinale.

Aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei: Piroxicam, come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, riduce l'aggregazione piastrinica e prolunga il tempo di sanguinamento. È necessario monitorare questo effetto quando si determina il tempo di sanguinamento.

Glicosidi cardiaci: Piroxicam può peggiorare l'insufficienza cardiaca, ridurre la velocità di filtrazione glomerulare della GFR e aumentare i glicosidi nel plasma.

ciclosporina, tacrolimus: aumenta il rischio di tossicità renale quando si utilizza contemporaneamente piroxicam con ciclosporina o tacrolimus.

cimetidina: i risultati di due studi indipendenti hanno mostrato un leggero aumento ma significativo dell'assorbimento di piroxicam dopo l'uso contemporaneo con cimetidina ma non hanno avuto un cambiamento significativo nel livello o nel tempo delle emissioni di vendita.

corticosteroide: aumenta il rischio di stomaco o sanguinamento.

Diuretici: Piroxicam può causare acqua, sodio e potassio e può influenzare l'escrezione del diuretico sodio diuretico. Va notato che questa proprietà nel trattamento di pazienti con insufficienza cardiaca o ipertensione dovuta a queste malattie può peggiorare la malattia.

Farmaci ad alto legame proteico: a causa degli elevati legami proteici, piroxicam può spingere altri farmaci dalle proteine plasmatiche. È necessario un attento monitoraggio per regolare la dose di conseguenza.

Lithi: Piroxicam aumenta le concentrazioni di stabilità del litio nel plasma, quindi è necessario monitorare attentamente la concentrazione di litio nel plasma quando si inizia il trattamento, aggiustare e interrompere l'uso di piroxicam quando necessario.

Come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, è possibile interagire con i seguenti farmaci/gruppi di farmaci:

Farmaci antipertensivi: Antibiotici per l'effetto ipotensivo.

Metotrexato: riduce l'escrezione di metotrexato, che può portare ad avvelenamento acuto.

Antibiotici chinolonici: aumento del rischio di convulsioni.

Mifepriston: Piroxicam influenzerà l'effetto dell'aborto spontaneo attraverso Mifepriston.

Conservazione

In un luogo asciutto, con temperature inferiori a 30 ° C, evitare la luce.

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