Piroxicam 20mg tablet Domesco mengurangkan gejala rheumatoid arthritis (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Piroxicam

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Piroxicam	20mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Piroxicam 20mg Domesco ditunjukkan untuk mengurangkan gejala rheumatoid arthritis, osteoarthritis atau spondylitis sendi.

Oleh kerana keselamatannya, Piroxicam bukanlah ubat anti-radang bukan steroid pertama yang dipilih. Preskripsi piroxicam adalah berdasarkan penilaian keseluruhan risiko setiap pesakit.

Farmakologi

piroxicam ialah ubat anti-radang bukan steroid, yang mempunyai analgesik dan mengurangkan demam. Dalam haiwan eksperimen, piroxicam boleh menghalang edema, eritema, hipertrofi tisu, demam dan kesakitan. Berkesan pada semua punca keradangan.

Mekanisme tindakan ubat belum jelas, kajian bebas in vitro dan in vivo menunjukkan bahawa Piroxicam bertindak pada beberapa peringkat tindak balas imun dan keradangan melalui:

Perencat sintesis prostanoid, termasuk prostaglandin melalui perencatan pemulihan siklo-oksigenase.

Perencatan neutrofil.

Perencatan leukemia poligami dan nukleus tunggal bergerak ke kawasan keradangan.

Menghalang perencat enzim Lysosom yang dikeluarkan daripada sel darah putih.

Mengurangkan pengeluaran faktor jenis rendah dalam wabak dan seluruh badan pada pesakit dengan arthritis rheumatoid dengan serum positif.

Farmakokinetik dinamik

penyerapan:

Piroxicam diserap dengan baik melalui saluran gastrousus atau rektum. Makanan mengurangkan kadar penyerapan tetapi tidak mengubah tahap penyerapan ubat selepas diambil. Masa penjualan ubat dalam plasma adalah kira-kira 50 jam pada lelaki dan kepekatan stabil ubat dikekalkan sepanjang hari pada dos sekali sehari.

Apabila dirawat secara berterusan pada dos 20 mg/hari selama 1 tahun, kepekatan darah dalam darah adalah serupa dengan kepekatan ubat dalam keadaan stabil.

Metabolisme dan penyingkiran:

Piroxicam dimetabolismekan secara meluas dan kurang daripada 5% dos harian disingkirkan dalam air kencing dan najis dalam bentuk tidak berubah. Metabolisme utama piroxicam melalui perantara cytochrom CYP 2C9 dalam hati. Garis metabolik yang penting ialah hidroksil - piridin kimia, diikuti oleh asid glukuronik dan dikumuhkan dalam air kencing.

Sebelum mengambil Piroxicam 20mg tablet Domesco mengurangkan gejala rheumatoid arthritis (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ambil oral, makan ubat dengan 1 gelas air.

Dos

ubat yang ditetapkan berdasarkan pengalaman diagnostik dan rawatan pada pesakit yang mengalami keradangan atau osteoarthritis.

Dos harian maksimum ialah 20 mg.

Kesan yang tidak diingini boleh dikurangkan dengan dos minimum yang berkesan dalam masa paling singkat yang boleh mengawal gejala. Faedah dan toleransi proses rawatan harus dipertimbangkan dalam masa 14 hari. Jika perlu untuk meneruskan rawatan, perlu memantau dengan kerap.

Warga emas: Seperti ubat anti-radang bukan steroid yang lain, perlu berhati-hati apabila digunakan untuk pesakit tua yang berisiko mengalami gangguan fungsi buah pinggang, hati atau jantung.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan. Apakah yang

lakukan apabila terlebih dos? Kajian menunjukkan bahawa mengambil karbon teraktif boleh mengurangkan penyerapan semula piroxicam, sekali gus mengurangkan jumlah baki ubat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Biasa, ADR> 1/100:

Darah dan limfa: Anemia, sel Eosin seperti Eosin, leukemia, platelet.

Neurologi: pening, sakit kepala, mengantuk, pening.

Vestibular dan telinga: Tinnitus.

kulit: gatal-gatal, ruam.

Gangguan umum: edema (terutamanya buku lali).

penghadaman: ketidakselesaan perut, sakit perut, sembelit, cirit-birit, sakit epigastrik, kembung perut, loya, muntah, senak.

Metabolisme dan pemakanan: penambahan berat badan, anoreksia, hiperglikemia.

Tidak Biasa, 1/1000

Metabolisme dan pemakanan: Hipoglisemia.

mata: penglihatan kabur.

Kardiovaskular: Menyikat dada. pencernaan: stomatitis.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR:

Pakar perubatan harus sentiasa memantau pesakit dengan tanda-tanda sindrom ulseratif dan pendarahan gastrousus, memberitahu mereka memantau dengan teliti tanda-tanda tersebut. Jika ia berlaku, ia mesti dihentikan.

Pesakit yang mengambil ubat yang mengalami gangguan penglihatan perlu diuji dan dinilai dengan mata.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Piroxicam 20 mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Sejarah ulser, pendarahan atau gastrik - penembusan usus.

Sejarah pesakit dengan gangguan pencernaan yang membawa kepada gangguan pendarahan seperti kolitis ulseratif, penyakit Crohn, kanser gastrousus atau lebihan beg.

Pesakit dengan ulser perut yang progresif, keradangan gastrousus atau pendarahan gastrousus.

Digunakan serentak dengan NSAID lain, termasuk ubat anti-radang nonsteroid selektif COX-2 dan asid acetylsalicylic dengan dos analgesik.

Digunakan serentak dengan antikoagulan.

Sejarah mempunyai sebarang tindak balas alahan yang serius, terutamanya tindak balas kulit seperti pelbagai bunga ros, sindrom Stevens-Johnson, epidermis toksik.

Hipersensitiviti kepada piroxicam dan bahan-bahan lain, tindak balas kulit terdahulu (tanpa mengira keterukan) dengan Piroxicam, ubat anti-radang bukan steroid lain dan ubat-ubatan lain yang bersifat anti-radang dan bronkus, sejarah

bronli>

. edema quincke atau jute akibat Aspirin, atau ubat anti-radang nonsteroid lain.

Kegagalan jantung yang teruk.

Dalam tiga bulan terakhir kehamilan.

Berhati-hati apabila menggunakan ubat

Faedah klinikal dan keupayaan untuk bertolak ansur harus diyakinkan semula secara berkala dan berhenti menggunakan Piroxicam serta-merta apabila tindak balas kulit muncul atau masalah pencernaan.

Ubat anti-radang bukan steroid, termasuk piroxicam, boleh menyebabkan komplikasi gastrousus yang serius termasuk pendarahan, ulser dan tusukan pada gastrik, usus kecil atau usus besar, yang boleh membawa maut.

Risiko komplikasi saluran penghadaman yang serius meningkat dengan usia, pesakit berumur 70 tahun berisiko tinggi mengalami komplikasi. Elakkan penggunaan untuk pesakit tua berumur lebih 80 tahun.

Penggunaan serentak kortikosteroid oral, perencat selektif penyerapan semula Serotonin (SSRI) atau antiplatelet platelet seperti asid acetylsalicylic, dos rendah, meningkatkan risiko komplikasi saluran penghadaman yang serius. Seperti ubat anti-radang bukan steroid yang lain, terapi dalam kombinasi dengan ubat perlindungan gastrousus (cth. Misoprostol atau perencat pam proton) harus dipertimbangkan dengan teliti, terutamanya untuk pesakit berisiko tinggi.

Pesakit dengan hipertensi yang tidak terkawal, kegagalan jantung kongestif, penyakit jantung iskemia, penyakit arteri periferal dan/atau saluran darah otak hanya perlu dirawat dengan piroxicam selepas penilaian yang teliti. Penilaian yang sama perlu dilakukan sebelum rawatan jangka panjang pesakit dengan faktor risiko komplikasi kardiovaskular (cth. hipertensi, hiperlipidemia, diabetes, merokok).

Berhati-hati pada pesakit yang mempunyai atau mempunyai sejarah asma bronkial.

Pesakit yang mengetahui atau mengesyaki mempunyai metabolisme CYP 2C9 yang lemah berdasarkan sejarah/pengalaman dengan substrat lain CYP 2C9, jadi mereka harus berhati-hati apabila menggunakan piroxicam kerana kepekatan piroxicam tinggi yang tidak normal akibat pengurangan pelepasan akibat metabolisme.

Reaksi kulit yang mengancam nyawa (sindrom Stevens-Johnson (SJS) dan nekrosis epidermis toksik (sepuluh) telah dilaporkan apabila menggunakan piroxicam.

Piroxicam 20 mg harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, hati dan kegagalan jantung. Dalam kes yang jarang berlaku, Piroxicam boleh menyebabkan nefritis interstisial dan nefritis. nefritis buah pinggang,, nefritis interstitial. Inhibitor sintetik prostaglandin memainkan peranan sokongan dalam mengekalkan perfusi buah pinggang pada pesakit dengan aliran dan jumlah darah melalui buah pinggang berkurangan Pada pesakit ini, Piroxicam boleh meningkatkan komplikasi buah pinggang, tetapi akan memulihkan keadaan sebelum rawatan apabila menghentikan piroxicam harus dipantau dengan teliti apabila terdapat risiko yang paling teruk seperti kegagalan jantung kongestif, sirosis, sindrom buah pinggang dan buah pinggang.

Terdapat laporan mengenai tindak balas yang menarik perhatian, ujian mata disyorkan apabila menggunakan piroxicam.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), bukan aspirin, menggunakan gula sistemik, boleh meningkatkan risiko trombosis kardiovaskular, termasuk infarksi miokardium dan strok, yang boleh menyebabkan kematian. Risiko ini boleh muncul awal dalam beberapa minggu pertama mengambil ubat dan boleh meningkat dari semasa ke semasa. Risiko trombosis kardiovaskular direkodkan terutamanya pada dos yang tinggi.

Piroxicam boleh mengurangkan kesuburan wanita. Pada wanita yang mengalami kesukaran hamil atau orang yang merawat kemandulan, harus berhenti menggunakan Piroxicam,

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Dadah boleh menyebabkan pening, pening, mengantuk, keletihan dan gangguan penglihatan. Oleh itu, berhati-hati semasa memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

kerana Piroxicam menghalang sintesis Prostaglandin, ia boleh menyebabkan kesan berbahaya kepada wanita hamil. Data daripada kajian epidemiologi menunjukkan peningkatan dalam risiko keguguran semula jadi selepas menggunakan perencat sintetik prostaglandin semasa awal kehamilan. Piroxicam tidak boleh digunakan dalam 3 bulan pertama kehamilan atau hampir bersalin melainkan manfaatnya lebih besar daripada risiko untuk janin.

Tempoh penyusuan

Satu kajian menunjukkan bahawa Piroxicam muncul dalam susu ibu kira-kira 1-3% daripada kepekatan plasma ibu. Tiada pengumpulan piroxicam dalam susu ibu apabila digunakan selama lebih daripada 52 hari. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan Piroxicam untuk ibu semasa menyusu kerana keselamatan klinikal yang tidak diketahui.

Ubat interaktif

ubat antikoagulan: Piroxicam boleh meningkatkan kesan ubat antikoagulan, seperti warfarin. Oleh itu, penggunaan serentak piroxicam dengan ubat antikoagulan seperti warfarin.

Pengagregatan anti-platelet dan perencat selektif penyerapan semula Serotonin (SSRI): Peningkatan risiko pendarahan perut-usus.

Aspirin dan ubat anti-radang nonsteroid lain: Piroxicam, seperti ubat anti-radang nonsteroid lain, mengurangkan pengagregatan platelet dan memanjangkan masa pendarahan. Ia adalah perlu untuk memantau kesan ini apabila menentukan masa pendarahan.

Cardia Glycosides: Piroxicam boleh memburukkan lagi kegagalan jantung, mengurangkan kadar penapisan glomerular GFR dan meningkatkan glikosida dalam plasma.

cyclosporin, tacrolimus: meningkatkan risiko ketoksikan buah pinggang apabila menggunakan serentak piroxicam dengan cyclosporin atau tacrolimus.

cimetidine: Keputusan daripada dua kajian bebas menunjukkan sedikit peningkatan tetapi ketara penyerapan piroxicam selepas digunakan serentak dengan cimetidine tetapi tidak mempunyai perubahan ketara dalam tahap atau masa penjualan pelepasan.

kortikosteroid: meningkatkan risiko perut atau pendarahan.

Diuretik: Piroxicam boleh menyebabkan air, natrium dan kalium dan boleh menjejaskan perkumuhan natrium diuretik diuretik. Perlu diingatkan bahawa harta ini apabila merawat pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau hipertensi akibat penyakit ini boleh memburukkan lagi penyakit ini.

Ubat pengikat protein tinggi: Oleh kerana ikatan protein yang tinggi, piroxicam boleh menolak ubat lain daripada protein plasma. Perlu pemantauan rapi untuk melaraskan dos dengan sewajarnya.

Lithi: Piroxicam meningkatkan kepekatan kestabilan litium dalam plasma, jadi adalah perlu untuk memantau dengan teliti kepekatan litium dalam plasma apabila memulakan rawatan, pelarasan dan menghentikan penggunaan piroxicam apabila perlu.

Seperti ubat anti-radang bukan steroid yang lain, adalah mungkin untuk berinteraksi dengan ubat/kumpulan ubat berikut:

Ubat anti tekanan darah: Antibiotik kepada kesan hipotensi.

Methotrexate: Mengurangkan perkumuhan methotrexate, yang boleh menyebabkan keracunan akut.

Antibiotik kuinolon: Peningkatan risiko sawan.

Mifepriston: Piroxicam akan menjejaskan kesan keguguran melalui Mifepriston.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, suhu di bawah 30 ° C, elakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.