Os comprimidos de Piroxicam 20 mg Domesco reduzem os sintomas da artrite reumatóide (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Piroxicam

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Piroxicam	20mg

Usos

Indicações

Piroxicam 20mg Os medicamentos Domesco são indicados para reduzir os sintomas de artrite reumatóide, osteoartrite ou espondilite articular.

Devido à sua segurança, o Piroxicam não é o primeiro antiinflamatório não esteroidal selecionado. A prescrição do piroxicam é baseada na avaliação do risco geral de cada paciente.

Farmacológico

O piroxicam é um antiinflamatório não esteroidal, que tem efeito analgésico e redutor da febre. Em animais experimentais, o piroxicam pode inibir edema, eritema, hipertrofia tecidual, febre e dor. Eficaz em todas as causas de inflamação.

O mecanismo de ação do medicamento não foi claro, estudos independentes in vitro e in vivo mostram que o Piroxicam atua em alguns estágios da resposta imunológica e da inflamação por meio de:

Inibidores da síntese de prostanóides, incluindo prostaglandinas através da inibição da recuperação da ciclo-oxigenase.

Inibição de neutrófilos.

Inibição da leucemia poligamia e movimento de núcleo único para a área inflamatória.

Inibição dos inibidores da enzima lisossoma liberados pelos glóbulos brancos.

Reduzir a produção de fatores de tipo baixo na epidemia e em todo o corpo em pacientes com artrite reumatóide com soro positivo.

Farmacocinética dinâmica

absorção:

O piroxicam é bem absorvido pelo trato gastrointestinal ou reto. Os alimentos reduzem a taxa de absorção, mas não alteram o nível de absorção do medicamento após a ingestão. O tempo de venda do medicamento no plasma é de cerca de 50 horas nos homens e a concentração estável do medicamento é mantida durante todo o dia em uma dose uma vez ao dia.

Quando tratado continuamente na dose de 20 mg/dia durante 1 ano, a concentração sanguínea no sangue é semelhante à concentração do medicamento em estado estável.

Metabolismo e eliminação:

O piroxicam é amplamente metabolizado e menos de 5% da dose diária é eliminada na urina e nas fezes na forma inalterada. O principal metabolismo do piroxicam via intermediários do citocromo CYP 2C9 no fígado. A linha metabólica importante é a hidroxila - piridina química, seguida pelo ácido glucurônico e excretada na urina.

Antes de tomar Os comprimidos de Piroxicam 20 mg Domesco reduzem os sintomas da artrite reumatóide (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Tomar via oral, tomar o remédio com 1 copo de água.

Dosagem

medicamentos prescritos com base na experiência de diagnóstico e tratamento em pacientes com inflamação ou osteoartrite.

A dose diária máxima é de 20 mg.

Os efeitos indesejados podem ser reduzidos por doses mínimas que sejam eficazes no menor tempo possível para controlar os sintomas. Os benefícios e tolerâncias do processo de tratamento devem ser considerados no prazo de 14 dias. Se necessário continuar o tratamento, deve monitorizar regularmente.

Idosos: Como outros anti-inflamatórios não esteróides, é necessário ter cautela quando usado em pacientes idosos com risco de insuficiência renal, hepática ou cardíaca.

Observação: a dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que

faz em caso de sobredosagem? Estudos indicam que a ingestão de carvão ativado pode reduzir a reabsorção do piroxicam, reduzindo assim a quantidade restante de medicamentos.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Comum, ADR> 1/100:

Sangue e linfa: anemia, células de eosina como eosina, leucemia, plaquetas.

Neurologia: tontura, dor de cabeça, sonolência, tontura.

Vestibular e ouvidos: Zumbido.

pele: coceira, erupção cutânea.

Distúrbio geral: edema (principalmente tornozelo).

digestão: desconforto abdominal, dor abdominal, constipação, diarréia, dor epigástrica, flatulência, náusea, vômito, indigestão.

Metabolismo e nutrição: ganho de peso, anorexia, hiperglicemia.

Incomum, 1/1000

Metabolismo e nutrição: Hipoglicemia.

olhos: visão turva.

Cardiovascular: escovar o peito. digestivo: estomatite.

Instruções sobre como lidar com ADR:

Os médicos devem monitorar regularmente os pacientes com sinais de síndrome ulcerativa e sangramento gastrointestinal e notificá-los de que monitoram de perto esses sinais. Se isso acontecer, deve ser interrompido.

Pacientes que tomam medicamentos e apresentam distúrbios de visão precisam ser testados e avaliados oftalmologicamente.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Piroxicam 20 mg contra-indicado nos seguintes casos:

História de úlceras, sangramento ou perfuração gástrico-intestinal.

História de pacientes com distúrbios digestivos que levam a distúrbios hemorrágicos, como colite ulcerativa, doença de Crohn, câncer gastrointestinal ou excesso de bolsas.

Pacientes com úlceras estomacais progressivas, inflamação gastrointestinal ou sangramento gastrointestinal.

Usado simultaneamente com outros AINEs, incluindo anti-inflamatórios não esteróides seletivos COX-2 e ácido acetilsalicílico com dose analgésica.

Usado simultaneamente com anticoagulantes.

História de reações alérgicas graves, especialmente reações cutâneas, como rosas diversas, síndrome de Stevens-Johnson, epiderme tóxica.

Hipersensibilidade ao piroxicam e outros ingredientes, reações cutâneas anteriores (independentemente da gravidade) com Piroxicam, outros anti-inflamatórios não esteróides e outras drogas.

História de broncoespasmo, asma, pólipos nasais e edema de quincke ou juta devido a Aspirina ou outro medicamento antiinflamatório não esteróide.

Insuficiência cardíaca grave.

Nos últimos três meses de gravidez.

Tenha cuidado ao usar medicamentos

Os benefícios clínicos e a capacidade de tolerância devem ser reavaliados periodicamente e parar de usar Piroxicam imediatamente quando aparecer reação cutânea ou problemas digestivos.

Os antiinflamatórios não esteróides, incluindo o piroxicam, podem causar complicações gastrointestinais graves, incluindo sangramento, úlceras e perfuração do estômago, intestino delgado ou intestino grosso, que podem ser fatais.

O risco de complicações graves do trato digestivo aumenta com a idade, pacientes com 70 anos apresentam alto risco de complicações. Evite o uso em pacientes idosos com mais de 80 anos.

O uso simultâneo de corticosteróides orais, inibidores seletivos da reabsorção de serotonina (ISRS) ou antiplaquetários como ácido acetilsalicílico, em dose baixa, aumenta o risco de complicações graves do trato digestivo. Tal como outros anti-inflamatórios não esteróides, a terapêutica em combinação com medicamentos de protecção gastrointestinal (por exemplo, misoprostol ou inibidores da bomba de protões) deve ser cuidadosamente considerada, especialmente em doentes de alto risco.

Pacientes com hipertensão não controlada, insuficiência cardíaca congestiva, doença cardíaca isquêmica, doença arterial periférica e/ou vasos sanguíneos cerebrais só devem ser tratados com piroxicam após avaliação cuidadosa. A mesma avaliação deve ser feita antes do tratamento a longo prazo de pacientes com fatores de risco para complicações cardiovasculares (por exemplo, hipertensão, hiperlipidemia, diabetes, tabagismo).

Cuidado em pacientes com ou com histórico de asma brônquica.

Pacientes que sabem ou suspeitam ter metabolismo deficiente do CYP 2C9 com base em histórico/experiência com outros substratos do CYP 2C9, portanto, devem ser cautelosos ao usar piroxicam devido à alta concentração anormal de piroxicam devido à redução da depuração devido ao metabolismo.

Reações cutâneas com risco de vida (síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e necrose epidérmica tóxica (dez) foram relatadas ao usar piroxicam.

Piroxicam 20 mg deve ser usado com cautela em pacientes com insuficiência renal, hepática e cardíaca. Em um caso raro, Piroxicam pode causar nefrite intersticial, glomerulonefrite, necrose renal e síndrome nefrótica.

Os inibidores sintéticos de prostaglandinas desempenham um papel de suporte. papel na manutenção da perfusão renal em pacientes com diminuição do fluxo e do volume sanguíneo através dos rins. Nestes pacientes, o piroxicam pode aumentar as complicações renais, mas irá recuperar a condição antes do tratamento ao interromper o piroxicam.

Houve um relato de reações oculares. Exames oftalmológicos são recomendados ao usar piroxicam.

Os antiinflamatórios não esteroides (AINEs), que não a aspirina, usam açúcar sistêmico, podem aumentar o risco de trombose cardiovascular, incluindo infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral, que pode levar à morte. Esse risco pode aparecer logo nas primeiras semanas de uso do medicamento e pode aumentar com o tempo. O risco de trombose cardiovascular é registrado principalmente em altas doses.

O piroxicam pode reduzir a fertilidade nas mulheres. Em mulheres que têm dificuldade em engravidar ou em pessoas que estão tratando a infertilidade, devem parar de usar o Piroxicam,

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O medicamento pode causar tontura, tontura, sonolência, fadiga e distúrbios visuais. Portanto, tenha cuidado ao dirigir e operar máquinas.

Gravidez

como o Piroxicam inibe a síntese de prostaglandinas, pode causar efeitos prejudiciais às mulheres grávidas. Dados de estudos epidemiológicos mostram um aumento no risco de aborto natural após o uso de inibidores sintéticos de prostaglandinas durante o início da gravidez. O Piroxicam não deve ser usado nos primeiros 3 meses de gravidez ou perto do parto, a menos que os benefícios sejam maiores que o risco para o feto.

O período de amamentação

Um estudo mostra que o Piroxicam aparece no leite materno em cerca de 1-3% das concentrações plasmáticas da mãe. Não há acúmulo de piroxicam no leite materno quando utilizado por mais de 52 dias. Não é recomendado o uso de Piroxicam para mães durante a amamentação devido à segurança clínica desconhecida.

Medicamento interativo

medicamentos anticoagulantes: o piroxicam pode aumentar os efeitos de medicamentos anticoagulantes, como a varfarina. Portanto, uso simultâneo de piroxicam com medicamentos anticoagulantes como a varfarina.

Anti-agregação plaquetária e inibidores seletivos da reabsorção de serotonina (ISRS): Aumento do risco de sangramento estomacal-intestinal.

Aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides: O piroxicam, como outros anti-inflamatórios não esteróides, reduz a agregação plaquetária e prolonga o tempo de sangramento. É necessário monitorar esse efeito ao determinar o tempo de sangramento.

Glicosídeos Cardia: O piroxicam pode piorar a insuficiência cardíaca, reduzir a taxa de filtração glomerular da TFG e aumentar os glicosídeos no plasma.

ciclosporina, tacrolimus: aumenta o risco de toxicidade renal ao usar piroxicam simultaneamente com ciclosporina ou tacrolimus.

cimetidina: Os resultados de dois estudos independentes mostraram um ligeiro aumento, mas significativamente, na absorção de piroxicam após uso simultâneo com cimetidina, mas não tiveram uma mudança significativa no nível ou tempo de venda das emissões.

corticosteróide: aumenta o risco de estômago ou sangramento.

Diuréticos: O piroxicam pode causar água, sódio e potássio e pode afetar a excreção do diurético diurético de sódio. Ressalta-se que esta propriedade no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca ou hipertensão devido a essas doenças pode piorar a doença.

Medicamentos com alta ligação a proteínas: devido às ligações elevadas a proteínas, o piroxicam pode expulsar outros medicamentos das proteínas plasmáticas. É necessário monitorar de perto para ajustar a dose adequadamente.

Lithi: O piroxicam aumenta as concentrações de estabilidade do lítio no plasma, por isso é necessário monitorar de perto a concentração de lítio no plasma ao iniciar o tratamento, ajustar e interromper o uso do piroxicam quando necessário.

Assim como outros anti-inflamatórios não esteróides, é possível interagir com os seguintes medicamentos/grupos de medicamentos:

Medicamentos anti-pressão arterial: Antibióticos para o efeito hipotensor.

Metotrexato: Reduzindo a excreção de metotrexato, o que pode levar a intoxicações agudas.

Antibióticos Quinolon: Aumento do risco de convulsões.

Mifepriston: O piroxicam afetará o efeito do aborto espontâneo através do Mifepriston.

Armazenamento

Em local seco, temperaturas abaixo de 30°C, evite luz.

Outras drogas

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