Таблетки Пироксикам 20 мг Домеско уменьшают симптомы ревматоидного артрита (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Пироксикам

Состав

Информация о составе	Содержание
Пироксикам	20мг

Использование

Показания

Препараты Пироксикама 20 мг Domesco показаны для уменьшения симптомов ревматоидного артрита, остеоартрита или спондилита суставов.

Благодаря своей безопасности Пироксикам не является первым выбранным нестероидным противовоспалительным препаратом. Назначение пироксикама основано на оценке общего риска каждого пациента.

Фармакологическое

пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий болеутоляющим и жаропонижающим действием. У экспериментальных животных пироксикам может подавлять отек, эритему, гипертрофию тканей, лихорадку и боль. Эффективен при всех причинах воспалений.

Механизм действия препарата не ясен, независимые исследования in vitro, а также in vivo показывают, что Пироксикам действует на некоторые стадии иммунного ответа и воспаления посредством:

Ингибиторы синтеза простаноидов, включая простагландины, за счет ингибирования восстановления циклооксигеназы.

Ингибирование нейтрофилов.

Торможение полигамного лейкоза и одноядерного лейкоза перемещается в очаг воспаления.

Ингибирование ингибиторов фермента лизосом, высвобождаемых из лейкоцитов.

Снижают выработку факторов низкого типа в эпидемии и во всем организме у больных ревматоидным артритом с положительной сывороткой.

Динамическая фармакокинетика

абсорбция:

Пироксикам хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт или прямую кишку. Еда снижает скорость всасывания, но не меняет уровень всасывания препарата после приема. Время реализации препарата в плазме составляет у мужчин около 50 часов, стабильная концентрация препарата сохраняется в течение всего дня при дозе один раз в сутки.

При непрерывном лечении в дозе 20 мг/сут в течение 1 года концентрация препарата в крови аналогична концентрации препарата в стабильном состоянии.

Метаболизм и выведение:

Пироксикам широко метаболизируется, и менее 5% суточной дозы выводится с мочой и калом в неизмененном виде. Основной метаболизм пироксикама осуществляется через цитохром CYP 2C9 в печени. Важная линия метаболизма - гидроксильная - химическая пиридин, за которой следует глюкуроновая кислота и выводится с мочой.

Прежде чем принимать Таблетки Пироксикам 20 мг Домеско уменьшают симптомы ревматоидного артрита (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Принимать внутрь, запивать лекарством 1 стаканом воды.

Дозировка

назначаемых препаратов исходя из опыта диагностики и лечения пациентов с воспалением или остеоартрозом.

Максимальная суточная доза — 20 мг.

Нежелательные эффекты можно уменьшить с помощью минимальных доз, эффективных в кратчайшие сроки и способных контролировать симптомы. Пользу и переносимость процесса лечения следует рассмотреть в течение 14 дней. При необходимости продолжения лечения следует проводить регулярный контроль.

Пожилые люди: как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, необходимо соблюдать осторожность при применении у пожилых пациентов с риском нарушения функции почек, печени или сердца.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Исследования показывают, что прием активированного угля может снизить реабсорбцию пироксикама, тем самым уменьшая оставшееся количество лекарства.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

Обычный, ADR> 1/100:

Кровь и лимфа: анемия, эозиновые клетки, такие как эозин, лейкемия, тромбоциты.

Неврология: головокружение, головная боль, сонливость, головокружение.

Вестибулярный аппарат и уши: шум в ушах.

Кожа: зуд, сыпь.

Общее расстройство: отеки (преимущественно лодыжки).

Пищеварение: дискомфорт в животе, боль в животе, запор, диарея, боль в эпигастральной области, метеоризм, тошнота, рвота, расстройство желудка.

Обмен веществ и питание: увеличение массы тела, анорексия, гипергликемия.

Необычный, 1/1000

Обмен веществ и питание: Гипогликемия.

глаза: затуманивание зрения.

Сердечно-сосудистая система: чистка грудной клетки. Пищеварительная система: стоматит.

Инструкции по обращению с ADR:

Врачи должны регулярно наблюдать за пациентами с признаками язвенного синдрома и желудочно-кишечных кровотечений, информировать их о тщательном наблюдении за этими признаками. Если это произойдет, это необходимо остановить.

Пациентам, принимающим препараты, вызывающие нарушения зрения, необходимо пройти офтальмологическое обследование и обследование.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Пироксикам 20 мг противопоказан в следующих случаях:

Язвы в анамнезе, кровотечения или перфорация желудка и кишечника.

В анамнезе пациентов с расстройствами пищеварения, приводящими к нарушениям свертываемости крови, такими как язвенный колит, болезнь Крона, рак желудочно-кишечного тракта или избыточные сумки.

Пациенты с прогрессирующими язвами желудка, желудочно-кишечными воспалениями или желудочно-кишечными кровотечениями.

Одновременно применяют с другими НПВП, в том числе нестероидными противовоспалительными препаратами, селективными ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в анальгетической дозе.

Одновременно применяют с антикоагулянтами.

В анамнезе имеются какие-либо серьезные аллергические реакции, особенно кожные реакции, такие как розы, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермис.

Гиперчувствительность к пироксикаму и другим ингредиентам, предыдущие кожные реакции (независимо от степени тяжести) на пироксикам, другие нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства.

Бронхоспазм в анамнезе, астма, полипы носа и отек ангионевротика или джута из-за аспирина или другого нестероидного противовоспалительного препарата.

Тяжелая сердечная недостаточность.

В последние три месяца беременности.

Будьте осторожны при применении препаратов

Клиническую пользу и переносимость следует периодически переоценивать и немедленно прекратить применение Пироксикама при появлении кожной реакции или проблем с пищеварением.

Нестероидные противовоспалительные препараты, включая пироксикам, могут вызывать серьезные желудочно-кишечные осложнения, включая кровотечения, язвы и проколы желудка, тонкой или толстой кишки, которые могут привести к летальному исходу.

Риск серьезных осложнений со стороны пищеварительного тракта увеличивается с возрастом, в группе высокого риска осложнений находятся 70-летние пациенты. Избегайте использования у пожилых пациентов старше 80 лет.

Одновременное применение пероральных кортикостероидов, селективных ингибиторов реабсорбции серотонина (СИОЗС) или тромбоцитарных антиагрегантов, таких как ацетилсалициловая кислота, в низких дозах увеличивает риск серьезных осложнений со стороны пищеварительного тракта. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, следует тщательно рассмотреть возможность терапии в сочетании с препаратами, защищающими желудочно-кишечный тракт (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы), особенно у пациентов из группы высокого риска.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или кровеносных сосудов головного мозга следует назначать пироксикам только после тщательной оценки. Такую же оценку следует провести перед долгосрочным лечением пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, гипертонией, гиперлипидемией, диабетом, курением).

Будьте осторожны у пациентов, болеющих бронхиальной астмой или имеющих в анамнезе.

Пациенты, которые знают или подозревают, что у них плохой метаболизм CYP 2C9 на основании анамнеза/опыта применения других субстратов CYP 2C9, поэтому им следует соблюдать осторожность при использовании пироксикама из-за аномально высокой концентрации пироксикама из-за снижения клиренса из-за метаболизма.

При применении пироксикама были зарегистрированы опасные для жизни кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некроз (десять).

Пироксикам 20 мг следует применять с осторожностью у пациентов с почечной, печеночной и сердечной недостаточностью. В редких случаях пироксикам может вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз почек и нефротический синдром.

Синтетические ингибиторы простагландинов оказывают поддерживающее действие. роль в поддержании перфузии почек у пациентов с уменьшением кровотока и объема крови через почки. У этих пациентов пироксикам может усилить почечные осложнения, но состояние восстановится до начала лечения при прекращении приема пироксикама. Следует тщательно наблюдать при наличии наиболее серьезного риска, такого как застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, почечный синдром и заболевание почек при применении пироксикама.

Сообщалось о примечательных реакциях, при использовании пироксикама рекомендуется провести проверку зрения.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), не содержащие аспирин, используют системный сахар, могут увеличить риск сердечно-сосудистых тромбозов, включая инфаркт миокарда и инсульт, что может привести к смерти. Этот риск может появиться в первые несколько недель приема препарата и со временем может увеличиваться. Риск сердечно-сосудистых тромбозов регистрируется преимущественно при высоких дозах.

Пироксикам может снижать фертильность у женщин. Женщинам, испытывающим трудности с зачатием, или людям, которые лечат бесплодие, следует прекратить применение Пироксикама.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Препарат может вызывать головокружение, головокружение, сонливость, утомляемость и нарушения зрения. Поэтому будьте осторожны при вождении автомобиля и работе с механизмами.

Беременность

Поскольку пироксикам подавляет синтез простагландинов, он может оказывать вредное воздействие на беременных женщин. Данные эпидемиологических исследований показывают увеличение риска естественного выкидыша после применения синтетических ингибиторов простагландинов на ранних сроках беременности. Пироксикам не следует применять в первые 3 месяца беременности или в предродовой период, за исключением случаев, когда польза превышает риск для плода.

Период грудного вскармливания

Исследование показывает, что пироксикам появляется в грудном молоке примерно на 1-3% от концентрации в плазме матери. При применении в течение более 52 дней пироксикам не накапливается в грудном молоке. Не рекомендуется применять Пироксикам матерям в период грудного вскармливания из-за неизвестной клинической безопасности.

Интерактивный препарат

Антикоагулянты: Пироксикам может усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Поэтому рекомендуется одновременное применение пироксикама с антикоагулянтными препаратами, такими как варфарин.

Антиагреганты тромбоцитов и селективные ингибиторы реабсорбции серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений.

Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Пироксикам, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, снижает агрегацию тромбоцитов и удлиняет время кровотечения. Необходимо контролировать этот эффект при определении времени кровотечения.

Кардиагликозиды: пироксикам может усугубить сердечную недостаточность, снизить скорость клубочковой фильтрации СКФ и увеличить содержание гликозидов в плазме.

Циклоспорин, такролимус: повышается риск токсичности для почек при одновременном применении пироксикама с циклоспорином или такролимусом.

Циметидин: Результаты двух независимых исследований показали небольшое, но значительное увеличение абсорбции пироксикама после одновременного применения с циметидином, но не имели существенного изменения уровня или времени реализации выбросов.

кортикостероиды: повышают риск возникновения желудочного кровотечения или кровотечения.

Диуретики: Пироксикам может вызывать образование воды, натрия и калия и влиять на выведение диуретиков натрия и диуретиков. Следует отметить, что это свойство при лечении пациентов с сердечной недостаточностью или гипертонией вследствие этих заболеваний может усугубить течение заболевания.

Препараты с высоким содержанием связей с белками: из-за высокого уровня связей с белками пироксикам может вытеснять другие лекарства из белков плазмы. Необходимо тщательное наблюдение для соответствующей корректировки дозы.

Лити: Пироксикам повышает стабильные концентрации лития в плазме, поэтому необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме в начале лечения, корректировать и прекращать применение пироксикама при необходимости.

Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, возможно взаимодействие со следующими препаратами/группами препаратов:

Препараты против артериального давления: Антибиотики с гипотензивным эффектом.

Метотрексат: Снижение выведения метотрексата, что может привести к острому отравлению.

Хинолоновые антибиотики: повышенный риск судорог.

Мифепристон: Пироксикам влияет на эффект выкидыша при приеме Мифепристона.

Хранение

В сухом месте, при температуре ниже 30°C, избегайте света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.