Pizar-3 Davipharm 錠剤は、寄生虫、寄生虫によって引き起こされる感染症を治療します (1 ブリスター x 4 錠)

剤形 1ブリスター×4錠入り箱
仕様イベルメクチン

成分

成分情報	コンテンツ
イベルメクチン	3mg

用途

適応症

ピザール 3 薬 は次の場合に適応されます。

治療はオンコセルカの 寄生虫のみ ですが、この薬剤は、Strongyloides Stercoralis による腸内のラセミを含む寄生虫の治療に効果があります。リンパ系における線虫のみにおけるイベルメクチンの役割は、慎重に研究されていません。

薬理学

イベルメクチンは、Streptomyces Avermitilis の発酵から単離された大きなラクトンストラクトンのグループであるアベルメクチンの 1 つの半合成物質です。イベルメクチンは回虫や牛の分泌物に対して広範囲に効果があるため、獣医学で使用されています。この薬は 1981 年に初めて人間に使用されました。イベルメクチンは、レース、毛虫、針虫、回虫、鉤虫、ウケレリアバンクロフトなどのさまざまな回虫に効果がありました。ただし、この薬は肝吸虫や条虫には効果がありません。

現在、イベルメクチンは、寄生虫であるオンコセルカヴォルブルスのみを治療するために選ばれている薬であり、この虫の幼虫は非常に強いだけですが、成熟した寄生虫にはほとんど効果がありません。 2、3 日飲んでも、幼虫はすぐに消えるだけです。角膜と目の部屋にいる幼虫は動きが遅くなります。

薬の効果は最長 12 か月続くことがあります。使用後1ヶ月が経つと、子宮内の幼虫は脱出できずに成熟するだけで、その後退化して排除されます。幼虫の長期生存の効果は、病気の蔓延を防ぐのに非常に役立ちます。

オンコセルカのみに対するイベルメクチンの作用機序はすでによくわかっています。この薬は直接的な毒性効果を引き起こし、幼虫を動けなくし、リンパ管を介して排除します。イベルメクチンは、ガマアミノ酪酸 (GABA) である神経伝達物質の分泌を刺激します。敏感な線虫の場合、この薬は線虫を麻痺させる神経関節後の gaba の放出を促進することで影響を及ぼします。

イベルメクチンは、哺乳類の中枢神経系に容易には加わりません。したがって、これらの種に依存する神経伝導には影響しません。

動的薬物動態

服用後の薬物の絶対的な生物学的用途は不明。一般に、錠剤の形とカプセルの形の間で血漿中のピーク濃度に違いはありません（50 マイクログラム/リットルと比較して 46 マイクログラム/リットル）。ただし、 イベルメクチン をアルコール水溶液で使用すると、ピーク濃度は 2 倍になり、錠剤の相対的なバイオアベイラビリティは溶液のバイオアベイラビリティの 60% にすぎません。

血漿中のピーク濃度に達する時間は約 4 時間で、製剤の形態によって違いはありません。イベルメクチンの見かけの分布は約 48 リットルで、クリアランスは非常に低い (約 1.2 リットル/時間)。溶液を摂取して約28時間後に半減期が解消します。この薬の約93％は血漿タンパク質に関連しています。この薬物の代謝は注意深く研究されていませんが、薬物は肝臓で加水分解され、メチルが除去されます。イベルメクチンは胆汁を通じて排泄され、ほとんど便を通じてのみ排泄されます。尿を通じて排出されるのは投与量の 1% 未満です。

服用する前に Pizar-3 Davipharm 錠剤は、寄生虫、寄生虫によって引き起こされる感染症を治療します (1 ブリスター x 4 錠)

使用方法

イベルメクチンは、早朝の食事のない時間か別の時間に水と一緒に飲みますが、薬の服用前後 2 時間以内は食事を避けてください。

用量

は 5 歳未満の子供の安全性を決定していません。

大人および 5 歳以上の子供: 0.15 mg/kg の単回用量を使用します。用量が高くなると、治療の有効性は高まりませんが、有害な反応が増加します。オンコセルカのみの幼虫を確実に防除するには、毎年同じ用量を再処理する必要があります。患者が幼虫の目に深刻な感染を起こしている場合は、6 か月ごとに薬を 1 回使用するなど、より頻繁な治療が必要になる場合があります。

オンコセルカ感染症を治療するためのイベルメクチンの投与量チュートリアル:

体重 (kg)

単回投与

15 ～ 25

26 ～ 44

45 ～ 64

65 ～ 84

≥ 85

3 mg

6 mg

9 mg

12 mg

0.15 mg/kg

具体的な投与量は、病気の状態と進行レベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?その他の望ましくない影響には、発作、エアコン、息切れ、腹痛、腹痛、およびストロフィトンなどがあります。感染した場合は、点滴と電解質、呼吸補助（必要に応じて酸素と人工呼吸）、 低血圧 の場合は高血圧を使用します。できるだけ早く嘔吐または胃洗浄を引き起こします。その後、必要に応じて漂白剤やその他の毒性対策を講じて、体内へのさらなる薬物の吸収を防ぎます。
服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

Pizar 3 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

イベルメクチンは安全な薬であり、幅広い治療プログラムに非常に適しています。薬の望ましくない影響のほとんどは、死んだ幼虫に対する免疫反応によるものです。したがって、この影響の重症度は皮膚内の幼虫の密度に関係します。発熱、かゆみ、めまい、浮腫、皮膚発疹、リンパ節の過敏な痛み、発汗、震え、筋肉痛、関節の腫れ、顔の腫れ（マゾッティ反応）などの望ましくない影響が報告されています。低血糖性低血圧は、発汗、頻脈、回数とともに解消されています。

用量に応じて、治療後最初の 3 日間に望ましくない影響が発生することがよくあります。望ましくない影響の割合は、まったく異なる方法で通知されています。イベメクチンを使用している50,929人の患者を含む報告では、望ましくない影響は約9%です。循環の多い地域では、望ましくない影響の割合がはるかに高くなる可能性があります。

ADR は次のとおりです: 線虫のみの治療では、オンコセルカの用量は 0.1 ～ 0.2 mg/kg:

コモン、ADR> 1/100

変形性関節症: デモスタティックな関節炎 (9.3%)。

リンパ節: 脇の下 (10.0% および 4.4%)、首 (5.3% および 1.3%)、鼠径部 (12.6% および 13.9%) のリンパ節の腫大。

皮膚: かゆみ (27.5%)、浮腫、結節、膿疱、皮膚発疹、蕁麻疹などの皮膚反応 (22.7%)。

全身性: 発熱 (22.6%)。

心血管: 低血圧 (1.1%)、頻脈 (3.5%)。

中枢神経系: 頭痛 (0.2%)。

報告はありません。

薬を使用する際には、望ましくない影響を医師に通知してください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Pizar 3 は以下の場合には禁忌です:

薬剤の成分に対して敏感な患者。

アフリカトリパノソーマや髄膜炎など、脳フェンス障害を伴う疾患の患者。

使用するときは注意してください。

は 5 歳未満の子供に薬を使用する経験がまだあまりないため、この年齢には適していません。

Gaba 増加薬により、脳関門が損傷したヒトの中枢神経系にこの薬が影響を与えるという考えがあります (髄膜炎、トリパノソーマ病など)。

線虫皮膚炎のある人にイベルメクチンを投与すると、オンコセルカのみが反応を増強し、より有害な反応、特に浮腫が発生して状態が悪化する可能性があります。

子供の手の届かないところに保管してください。

機械を運転および操作する能力

この薬物が機械を運転および操作する能力に影響を与えることを示すデータはありません。ただし、薬の望ましくない影響として、頭痛、めまい、低血圧が発生する可能性があります。したがって、危険な機械の運転や操作には注意が必要です。

妊娠

人間に関する文書は限られています。 14,000人の広範囲の患者を対象に年に1回この薬を服用した研究では、妊娠中に薬を使用した母親から3年間で203人の赤ちゃんが生まれました。その結果、薬物を使用する母親から生まれた赤ちゃんの欠陥は、薬物を使用しない母親から生まれた子供と変わらないことが示されました。幼虫はオンコセルカのみであるため、失明を引き起こしやすく、非常に広範囲に使用されているにもかかわらず催奇形性の可能性についての報告はないため、イベルメクチンは妊娠 3 か月以降から使用できます。

授乳期間

イベルメクチンは低濃度 (使用薬剤の 2% 未満) で母乳を分泌します。乳児に対する安全性は確認されていないため、この薬は母親にとってより有益な場合にのみ母親に使用されます。

薬物相互作用

有害な薬物相互作用については報告されていませんが、理論的には、この薬物は GABA 受容体刺激薬 (ベンゾジアゼピンやバルプロ酸ナトリウムなど) の効果を高める可能性があります。

保管

乾燥した場所では光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

その他の薬

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