Pizar-6 Davipharm 錠剤は、ユーレットワームおよび寄生虫の病気を治療します (1 ブリスター x 4 錠)

剤形 1ブリスター×4錠入り箱
仕様イベルメクチン

成分

成分情報	コンテンツ
イベルメクチン	6mg

用途

適応症

Pizar 6 薬剤は、次の感染症治療に適応されています。

胃腸虫感染症

イベルメクチンは、Strongyloides Stercoralis による胃腸ウナギ感染症（まれ）の治療に適応されています。

イベルメクチンは、オンコセルカ回虫回虫による回虫感染症の治療のみに適応されます。クエン酸ジエチルカルバマジン (Dec-C) を使用した比較研究。成熟した生物学的周期は皮下のメモの中に存在しますが、発見されることはありません。この結節切除術による除去手術は、幼虫を生み出す成熟した寄生虫を除去するため、線虫に感染した患者の治療に考慮できます。

薬理学

イベルメクチンは、ストレプトミセスアベルミティリスの発酵から単離された、ラクトン構造のグループであるアベルメクチンの 1 つの半合成物質です。

イベルメクチンは回虫や牛の分泌物に対して広範囲に作用するため、獣医学で使用されています。この薬は 1981 年に初めて人間に使用されました。イベルメクチンは、レース、毛虫、針虫、回虫、鉤虫、ウケレリアバンクロフトなどのさまざまな回虫に効果がありました。ただし、この薬は肝吸虫や条虫には効果がありません。

現在、イベルメクチンは、寄生虫であるオンコセルカヴォルブルスのみを治療するために選ばれている薬であり、この虫の幼虫は非常に強いだけですが、成熟した寄生虫にはほとんど効果がありません。 2、3 日飲んでも、虫の幼虫はすぐに消えるだけですが、角膜と眼球の消滅は遅くなります。

薬の効果は最長 12 か月続くことがあります。使用後1ヶ月が経つと、子宮内の幼虫は脱出できずに成熟するだけで、その後退化して排除されます。幼虫の長期生存の効果は、病気の蔓延を防ぐのに非常に役立ちます。

オンコセルカのみに対するイベルメクチンの作用機序はすでによくわかっています。この薬は直接的な毒性効果を引き起こし、幼虫を動けなくし、リンパ管を介して排除します。イベルメクチンは、神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）の分泌を刺激します。敏感な線虫の場合、この薬は神経筋関節後の gaba の放出を促進することで作用し、線虫を麻痺させます。

イベルメクチンは、哺乳類の中枢神経系に容易には加わりません。したがって、これらの種に依存する神経伝導には影響しません。

薬物動態

吸収

イベルメクチンは経口摂取後に吸収されますが、服用後の薬物の絶対的な使用法についてはまだわかっていません。一般に、錠剤形態とカプセル形態の間で血漿中のピーク濃度に違いはありません (50 マイクログラム/リットルと比較して 46 マイクログラム/リットル)。

ただし、iVeMectin をアルコール溶液で使用すると、ピーク濃度は 2 倍になり、錠剤の相対的なバイオアベイラビリティは、溶液のバイオアベイラビリティの 60% にすぎません。血漿中濃度に達するまでの時間は約 4 時間で、製剤の形態によって違いはありません。

配布

イベルメクチンは、脳関門を通さずに 3 ～ 3.5 l/kg の積分分布を持っています。

薬剤の約 93% は血漿タンパク質に関連しています。

代謝

主にチトクロム P450 アイソザイム CYP3A4 を介した肝臓内の代謝薬物。

排除

イベルメクチンの販売時間は約 18 時間です。薬物は主に代謝の形で約 2 週間排泄され、主に便を通して排出されます。尿中に排出されるのは用量の 1% 未満、牛乳中に排出されるのは 2% 未満です。

服用する前に Pizar-6 Davipharm 錠剤は、ユーレットワームおよび寄生虫の病気を治療します (1 ブリスター x 4 錠)

使用方法

ピザール 6 の薬剤は経口摂取されます。この薬は、早朝の食事のない時間に水とともに服用するか、他の場所で服用することもできますが、服用の前後 2 時間以内は食事を避けてください。

投与量

増殖虫感染症

ウナギ虫感染症の治療におけるイベルメクチンの推奨用量は、体重 kg あたり約 200 μg のイベルメクチンを提供する経口設計の単回用量です。

投与量の説明については、表 1 を参照してください。一般に、追加の投与量は必要ありません。ただし、寄生虫が死滅したことを確認するために、薬を服用した後に便検査を行う必要があります。

表 1. ウナギ感染症を治療するためのイベルメクチンの投与量に関する指示:

体重 (kg)

経口単回投与量 50 9MG のみ

線虫感染症の治療におけるイベルメクチンの推奨用量は、体重 kg あたり約 150 μg のイベルメクチンに相当する 1 回の経口投与のみです。手順については、表 2 を参照してください。国際治療プログラムにおける大量配布キャンペーンでは、薬を使用する最も一般的な期間は 12 か月です。患者様ごとに治療を行う場合、3か月程度の短期間での再治療も検討可能です。

表 2. 線虫感染のみを治療する場合のイベルメクチンの用量指示:

体重 (kg) 経口単回投与量 64 9mg 具体的な投与量は、病気の状態と進行度によって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?その他の望ましくない影響には、発作、空調の喪失、息切れ、腹痛、腹痛、蕁麻疹などがあります。

感染した場合は、点滴と電解質の投与、呼吸補助 (必要に応じて酸素と人工呼吸)、低血圧の場合は高血圧を使用します。できるだけ早く嘔吐または胃洗浄を引き起こします。その後、必要に応じて漂白剤やその他の毒性対策を講じて、体内へのさらなる薬物の吸収を防ぎます。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Pizar 6 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

イベルメクチンは安全な薬であり、幅広い治療プログラムに非常に適しています。薬の望ましくない影響のほとんどは、死んだ幼虫に対する免疫反応によるものです。したがって、この影響の重症度は皮膚内の幼虫の密度に関係します。発熱、かゆみ、めまい、浮腫、敏感肌のリンパ節の痛み、発汗、震え、筋肉痛、関節の腫れ、顔の腫れ（マゾッティ反応）などの望ましくない影響が報告されています。発汗、頻脈、錯乱を伴う低血糖性低血圧は解除されました。

用量に応じて、治療後最初の 3 日間に望ましくない影響が発生することがよくあります。望ましくない影響の割合は、まったく異なる方法で通知されています。イベメクチンを使用している50,929人の患者を含む報告では、望ましくない影響は約9%です。循環の多い地域では、望ましくない影響の割合がはるかに高くなる可能性があります。

ADR は次のとおりです。線虫の治療ではオンコセルカのみ 0.1 ～ 0.2 mg/kg を投与します。

コモン、ADR> 1/100

変形性関節症: 関節痛/伝染病 (9.3%)。

皮膚: かゆみ (27.5%)、浮腫、結節、膿疱、発疹、蕁麻疹などの皮膚反応 (22.7%)。

全身性: 発熱 (22.6%)。

中枢神経系: 頭痛 (0.2%)。

薬を使用する際は、望ましくない影響について医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合の Pizar 6 の禁忌:

イベルメクチンまたはその薬の成分に対する過敏症。

使用上の注意

5 歳未満の子供にはまだ薬の使用経験が少ないため、この年齢には使用されません。

Gaba 増加薬により、この薬は人間の中枢神経系に影響を及ぼし、脳のバリアが損傷する（髄膜炎、トリパノソーマ疾患など）という考えがあります。

寄生虫によるオンコセルカ皮膚炎の人にイベルメクチンを投与すると、反応が増加し、より有害な反応、特に浮腫が発生して症状が悪化する可能性があります。

子供の手の届かないところに保管してください。

機械を運転および操作する能力

この薬物が機械を運転および操作する能力に影響を与えることを示すデータはありません。ただし、薬の望ましくない影響として、頭痛、めまい、低血圧が発生する可能性があります。したがって、危険な機械の運転や操作には注意が必要です。

妊娠

モンスター効果は研究動物で監視されています。妊婦を対象とした研究はないため、イベルメクチンは妊婦には推奨されません。

授乳期間

イベルメクチンは低濃度 (使用薬剤の 2% 未満) で母乳を分泌します。乳児に対する安全性は確認されていないため、この薬は母親にとってより有益な場合にのみ母親に使用されます。

薬物相互作用

理論的には、この薬は GABA 受容体の抗劇薬（ベンゾジアゼピンやバルプロ酸ナトリウムなど）の効果を高める可能性があります。

イベルメクチンと BCG の同時使用は避けてください。イベルメクチンはBCG、腸チフスワクチンの効果を軽減します。イベルメクチンは抗ビタミンK薬の効果を高める可能性があります。

イベルメクチンの効果は、アジスロマイシンと同時に使用すると増大する可能性があります。

P-糖タンパク質/ABCB1 阻害剤。

血漿イベルメクチン濃度を高めるためにアルコールと一緒に摂取してください。

保管

乾燥した場所では光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

その他の薬

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