고혈압치료용 플렌딜플러스아스트라제네카정(30정)

제형 30정이 들어있는 상자
규격 펠로디핀, 메토프롤롤

성분

구성정보	콘텐츠
펠로디핀	5mg
메토프롤롤	47.5mg

용도

적응증

플렌딜 플러스 약물 은 고혈압 에 사용됩니다.

플렌딜 플러스는 디하이드로피리딘 계열의 β 차단제 또는 칼슘 길항제로 단독 치료가 효과가 없는 경우 사용할 수 있습니다.

약리학

플렌딜 플러스(Plendil Plus)는 말초 혈관에 선택적인 효과가 있는 칼슘 길항제인 펠로디핀과 수용체 β1의 선택적 차단제인 메토프롤롤을 결합한 고혈압 치료 제제입니다.

이 두 유효성분(펠로디핀은 외부 저항을 감소시키고 메토프롤롤은 심장 흐름을 감소시킨다)의 영향 메커니즘으로 인해 각 약물에 대해 별도의 치료법을 사용할 때보다 고혈압에 대한 치료법이 더 중요합니다.

플렌딜 플러스는 2회 복용 사이(24시간) 동안 혈압을 낮추는 안정적이고 효과적인 효과를 나타냅니다.

펠로디핀

펠로디핀은 혈관의 선택적 칼슘 채널 차단제로서 고혈압 및 안정형 협심증 치료에 사용됩니다.

펠로디핀은 디히드로피리딘의 유도체이며 라세미체입니다.

펠로디핀은 특히 동맥의 말초 혈관 저항을 감소시킵니다. 혈관 근육 세포의 전압과 경련은 세포막의 칼슘 채널에 대한 영향을 통해 억제됩니다. 따라서 펠로디핀은 심근 수축을 억제하지 않고 심장에 생리학적 영향을 크게 주지 않는 약물 치료 용량에서 동맥 평활근에 선택적인 효과를 나타냅니다.

펠로디핀은 호흡 평활근을 이완시킵니다. 임상 경험에 따르면 펠로디핀은 위-장 운동 능력에 거의 영향을 미치지 않습니다. 기록되지 않은 펠로디핀은 장기간 약물을 복용할 때 혈중 지질 수치에 중요한 임상 효과를 나타냅니다. 또한 6개월간 치료 기간 동안 제2형 당뇨병 환자의 대사 조절(HBA1C)에 대한 임상적 영향은 유의미하지 않았습니다.

일반적으로 펠로디핀은 좌심실 기능 저하 환자, 기존 치료법으로 치료를 받은 환자에게 사용할 수 있으며 천식, 당뇨병, 통풍 또는 고지혈증에 사용할 수 있다.

출혈 치료: 저혈당으로 인한 펠로디핀 동맥 저혈압. 고혈압 환자의 펠로디핀 치료는 누워 있을 때, 앉을 때, 서 있을 때, 휴식할 때, 운동할 때 혈압을 낮추는 역할을 합니다.

펠로디핀은 정맥 근육이나 교감신경계 조절 메커니즘에 영향을 주지 않기 때문에 저혈압을 유발하지 않습니다. 혈압이 감소하면 심박수와 일시적인 반사 심장 흐름이 증가할 수 있습니다. 펠로디핀과 β 차단제를 병용하면 심박수 증가를 중화시킬 수 있습니다. 혈압과 전체 말초 저항에 미치는 영향은 혈장 내 펠로디핀 수치와 상관관계가 있습니다.

안정된 상태에서 이 약물은 두 번 복용할 때까지 효과가 오래 지속되며 24시간 동안 혈압을 감소시킵니다.

펠로디핀 치료는 좌심실 비대를 유발합니다.

펠로디핀은 나트륨 및 이뇨 효과가 있지만 칼륨 효과는 없습니다. 이 약물은 세뇨관을 통한 나트륨 및 수분 흡수 부하를 감소시키며, 이는 환자의 체액 및 염분 부족을 설명할 수 있습니다.

펠로디핀은 신장 혈관 저항을 감소시키고 신장 관류를 증가시킵니다. 사구체 여과에는 영향을 미치지 않습니다.

펠로디핀은 알부민 배설에 영향을 미치지 않습니다.

메토프롤롤

메토프롤롤은 β1 교감신경 억제제입니다. 이는 심장의 수용체 β1에 대한 효과가 말초 혈관 및 기관지에 존재하는 수용체 β2에 효과를 갖는 데 필요한 용량보다 훨씬 낮다는 것을 의미합니다.

메토프롤롤은 내인성 자극 효과가 없으며 세포막에 자극 효과가 거의 없습니다.

수용체 차단제 β는 심근 및 심근 수축을 억제하는 효과가 있습니다.

메토프롤롤 치료는 신체적, 정신적 스트레스와 관련된 카테콜아민의 효과를 감소시켜 심박수를 느리게 하고 심장 흐름을 감소시키며 혈압을 낮춥니다.

부신에서 아드레날린 분비로 인한 스트레스를 받는 동안 메토프롤롤 은 정상적인 생리학적 혈관 확장을 방해하지 않습니다.

치료 용량에서 메토프롤롤은 비선택적 β 차단제에 비해 기관지 근육계에 경련이 거의 발생하지 않습니다. 이러한 특징으로 인해 메토프롤롤은 수용체 자극제인 β2와 병용하면 기관지 천식이나 폐색성 폐질환 환자에게 사용할 수 있습니다.

메토프롤롤은 비선택적 β 차단제에 비해 인슐린 분비 및 탄수화물 대사에 미치는 영향이 거의 없으므로 당뇨병 환자에게 사용할 수 있습니다.

빈맥과 같은 저혈당증이 낮아지고 혈당 수치가 정상 수치로 돌아올 때 메토프롤롤의 심혈관 효과는 불만족스러운 수용체 차단제 β를 사용할 때보다 더 빨리 발생합니다.

고혈압 환자의 경우 메토프롤롤은 누워 있을 때, 서 있을 때, 운동할 때 모두 혈압을 감소시킵니다. Metoprolol 치료 시작 시 말초 회로 저항이 증가합니다. 그러나 장기간 사용하면 저혈압의 영향은 말초 맥박이 감소하고 심장 흐름에 변화가 없기 때문인 것으로 생각됩니다.

메토프롤롤은 평균/중증 고혈압에서 심혈관 사망 위험을 줄입니다.

전해질 평균 장애는 발생하지 않습니다.

약동학

펠로디핀

바이오웨어는 약 15%로 음식에 영향을 받지 않습니다. 공유된 음식은 흡수율에 영향을 미치고, 흡수 수준에는 영향을 미치지 않아 혈장 내 최대 농도가 약 65%까지 증가하는 이유를 보여줍니다.

혈장 내 최고 농도는 3~5시간 후에 도달합니다. 펠로디핀의 혈장 단백질과의 응집력은 약 99%입니다.

안정상태에서의 분포량은 10l/kg이다. 폐기 단계에서 펠로디핀의 소모 시간은 약 25시간이며 안정 상태는 5일 후에 도달합니다. 장기간 치료 중에 약물이 축적될 위험이 없습니다.

평균 클리어런스는 1200ml/min입니다. 노인과 간 기능 장애가 있는 환자의 제거율은 젊은 환자에 비해 이들 환자의 혈장 내 펠로디핀 수치를 증가시킵니다. 그러나 나이는 개인 간 혈장 내 약물 농도의 차이만을 설명할 뿐입니다.

Cytochrom P450 3A4(CYP3A4)에 의해 간을 통해 대사되는 펠로디핀 및 혈관 확장에 활성이 없는 대사 물질일 수 있습니다.

복용량의 약 70%는 소변을 통해 대사의 형태로 배설되고 나머지는 대변으로 배설됩니다. 복용량의 0.5% 미만이 소변으로 지속적으로 배설됩니다.

신장 기능 장애는 혈장 내 펠로디핀 농도에 영향을 미치지 않고 비활성 대사산물의 축적에 영향을 미칩니다. 펠로디핀은 혈액 분해로 제거되지 않습니다.

메토프롤롤

음용시 대장을 포함한 소화관 전체를 통해 유효 성분이 완전히 흡수됩니다. 생물학적 편안함은 30~40%입니다.

메토프롤롤은 주로 CYP2D6을 통해 간에서 대사됩니다. 3가지 주요 대사산물을 알고 있지만 유의미한 β 억제제 효과를 나타내는 물질은 없습니다.

복용량의 약 5%는 변화되지 않은 형태로 배설되고, 나머지 복용량은 대사산물의 형태로 배설됩니다.

복합제제의 특징

Plendil Plus를 사용하면 두 가지 펠로디핀 및 메토프롤롤 제제를 동시에 사용할 때와 비교하여 메토프롤롤 또는 펠로디핀의 생체 이용률이 변하지 않습니다. 흡수는 음식의 영향을 받지 않습니다.

복용 전 고혈압치료용 플렌딜플러스아스트라제네카정(30정)

사용방법

플렌딜 플러스 약 은 경구용으로 사용됩니다.

Executive 릴리스는 하루에 한 번 아침에 사용해야 합니다. 이 약은 액체와 함께 삼켜야 하며, 부수거나 씹거나 부수어서는 안 됩니다. 배고플 때 또는 저지방 간식 및 탄수화물과 함께 장기간 방출할 수 있습니다.

복용량

개인별 복용량 변경. 시작 용량은 이전의 β 차단제 또는 칼슘 길항제 치료 경험을 바탕으로 결정됩니다.

성인

하루에 5/50mg을 더한 오래 지속되는 방출 플렌틸입니다. 필요한 경우 복용량을 매일 두 개의 플렌틸과 오래 지속되는 유물로 늘릴 수 있습니다.

신장 손상 환자

신장 기능 손상은 혈장 내 약물 농도에 영향을 미치지 않습니다. 복용량 조정이 없습니다.

간 기능 손상 환자

메토프롤롤은 단백질 결합력이 낮기 때문에(5~10%) 간경변증 환자의 경우 용량을 조절할 필요가 없습니다. 매우 심각한 간 기능 손상의 징후가 있는 경우(예: 정맥 역학 수술을 받은 환자) 1개 이상의 플렌딜 플러스 정제를 고용량으로 사용하지 마십시오.

노인

1 LACK LACK PLENDIL 또한 일반적으로 하루에 1번이면 충분합니다. 필요한 경우 매일 2개의 장기 지속 방출 계획으로 복용량을 늘릴 수 있습니다.

어린이

임상 데이터가 부족하므로 플렌딜 플러스를 어린이에게 사용해서는 안 됩니다.

약물 복용 시 조언

갑작스러운 약물 사용을 피하십시오. 가능하다면 복용량 감소 모드는 매주 월요일마다 10-14일마다 수행 및/또는 표시되어야 합니다. 특히, 이 기간 동안 플렌딜 플러스 또는 다른 β 차단제를 함유한 의약품의 사용을 중단할 경우 심근경색 및 돌연사의 위험이 증가할 수 있으므로 허혈성 질환이 있음을 알고 있는 환자에 대해서는 면밀한 모니터링이 필요합니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

과다 복용의 증상에는 저혈압, 심부전, 심박수 및 부정맥, 심장 질환 장애, 혈관 저항 및 기관지 경련이 포함될 수 있습니다.

취급

환자는 적절한 지원, 통제, 모니터링 조치를 제공할 수 있는 시설에서 치료를 받아야 합니다.

필요한 경우 활성탄 및/또는 위 세척을 사용할 수 있습니다.

아트로핀 , 아드레노 각성제 또는 심장 굴곡 기계는 느린 심박수 및 전도 장애를 치료하는 데 사용됩니다.

저혈압, 심부전 급성 및 쇼크에는 혈관 확장이 있는 경우 적당량의 글루카곤 주사(필요한 경우 글루카곤 정맥 주사), 도부타민과 같은 아드레노 자극제와 알파-1 항수용제 정맥 주사를 통해 치료해야 합니다. Ca2+ 정맥 투여를 고려할 수 있습니다.

기관지 경련은 일반적으로 기관지 확장제로 회복됩니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까?

부작용

Plendil Plus 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

Plendil Plus는 내약성이 우수하며 일반적으로 경미하고 회복된 부작용을 나타냅니다.

Plendil Plus에 대한 임상 시험에서 가장 원하지 않는 효과는 두통, 발목 부종 및 홍조, 현기증, 메스꺼움, 피로입니다. 이러한 효과의 대부분은 용량에 따라 달라지며 치료 시작 시 또는 용량을 늘릴 때 나타나는 펠로디핀의 혈관 확장 특성에 기인합니다. 나타나는 경우 증상은 일시적이고 시간이 지남에 따라 점차적으로 감소하는 경우가 많습니다.

펠로디핀

매우 일반적임, ADR> 1/10

일반 및 현장 장애: 말초 부종.

공통: 1/100

신경계 장애: 두통 .

혈관 장애: 홍조.

일반 및 현장 장애: 피로.

흔하지 않음, 1/1000

신경계 장애: 현기증, 감각 이상.

심혈관 질환: 양치질, 빈맥.

혈관 장애 : 저혈압 (저혈압).

피부 및 조직 장애: 발진.

소화 장애: 메스꺼움, 복통.

드물게, 1/10000

혈관 장애: 실신.

피부 및 피하 조직 장애: 발진 두드러기 .

소화 장애: 구토.

근골격계 및 결합 조직 장애: 관절통, 근육통.

생식 및 유방 장애: 무기력/성 장애.

매우 드물다. ADR

소화 장애: 잇몸 부종, 치은염.

피부 및 피하 조직 장애: 빛에 민감한 반응, 혈관 염증 및 과민증.

간간 장애: 효소 과잉.

신장 및 비뇨기 질환: 소변.

일반 및 현장 장애: 혈관 부종, 발열과 같은 과민 반응.

메토프롤롤

매우 일반적임, ADR> 1/10

일반 및 현장 장애: 피로.

공통, 1/100

신경계 장애: 현기증, 두통.

심혈관 장애: 느린 심박수, 흉부 드럼.

혈관 장애: 자세 장애(매우 드물게 손발 실신을 동반함.

소화 장애: 메스꺼움, 복통, 설사, 변비 .

호흡기 장애, 흉부 및 종격동: 호흡 곤란.

흔하지 않음, 1/1000

신경계 장애: 지각.

정신 장애: 우울증, 집중력, 졸린 악몽 또는 불면증.

심혈관 장애: 심부전, 심장 1, 부종, 상복부 통증의 증상. 위장 장애: 구토.

호흡기, 흉부 및 의학적 장애: 활동 중 경련.

피부 및 피하 조직 장애: 피부 발진(두드러기, 건선 및 영양으로 인한 피부 손상), 땀을 많이 흘리는 경우.

근골격계 및 결합 조직 장애: 경련.

대사 및 영양 장애: 체중 증가.

일반 및 현장 장애: 부종.

드물게, 1/10000

정신 장애: 긴장감, 불안.

심혈관 장애: 부정맥, 전도 장애.

소화 장애: 구강 건조.

간계 장애: 간 기능 검사의 이상.

피부 및 피하 조직 장애: 탈모 .

호흡기, 흉부 및 의료 장애: 비염.

눈 장애: 시각 장애, 건조함 및/또는 눈 자극, 결막염.

생식 및 유방 장애: 무기력/성 장애.

매우 드물다. ADR

신경계 장애: 미각 장애.

정신 장애: 기억력 상실/손상, 장애, 환각.

혈액 시스템 장애: 심각한 말초 순환 장애가 있는 환자의 괴사.

귀 장애 및 전정기관: 이명 .

피부 및 피하 조직 장애: 빛에 민감하고 건선이 더 심함.

혈액 시스템 및 림프계 장애: 혈소판.

간염: 간염.

근골격계 및 결합 조직 장애: 관절통.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Plendil Plus 약물 다음과 같은 경우 금기 사항:

다른 약물이나 다른 디히드로피리딘 또는 β 억제제의 성분에 대한 과민증을 알고 있습니다.

임산부.

불안정 협심증. β.

사용 시 주의 사항

펠로디핀과 메토프롤롤 복합 형태는 다른 고혈압 약물과 마찬가지로 혈압 강하를 유발할 수 있습니다. 민감한 환자의 경우 심근빈혈로 이어질 수 있습니다.

기관지 천식 환자의 경우에는 적절한 기관지 확장제(정제 또는 흡입제) 치료가 필요합니다. Plendil Plus 치료 시작 시 각성제 용량이 필요할 수 있습니다. 그러나 Plendil Plus와 β2 운동선수 사이의 상호 작용 위험은 일반적인 형태의 선택적 β1 차단제보다 여전히 낮습니다.

Plendil Plus로 치료하면 탄수화물 대사에 영향을 미치거나 저혈당증의 징후를 덮을 수 있지만 위험은 일반적인 형태의 선택적 β1 차단제보다 낮고 비선택적 β 차단제보다 훨씬 낮습니다.

심부전을 사용하지 않고 숨겨진 또는 명백한 심부전 환자에게 Plendil Plus를 사용하지 마십시오.

심방 - 악화되었던 심실 장애가 더욱 악화될 수 있습니다(심방 전달을 방해할 수 있음).

심각한 대사성 산증 환자의 경우 Plendil Plus를 주의해서 지정해야 합니다. 플렌딜 플러스로 치료받은 환자의 경우 정맥주사 베라파밀의 칼슘 길항제를 사용하지 마십시오.

심박수 상태가 현저히 진행되는 경우에는 플렌딜플러스의 용량을 감량하거나 점진적으로 복용하는 것이 필요합니다. 플렌딜 플러스는 말초 동맥 순환의 증상을 증가시키거나 악화시킬 수 있습니다.

플렌딜 플러스와 강력한 CYP3A4 억제제의 병용 및 접촉을 피하세요. 강력한 CYP3A4 억제제와 접촉 시 치료 및 부작용 빈도에 대한 엄격한 통제 요구사항(약물 상호작용 참조).

크롬세포종양 환자에게 플렌딜플러스를 사용할 경우 알파수용체 억제제의 사용을 고려하는 것이 바람직하다.

수술 전 마취의에게 환자가 Plendil Plus를 사용하고 있음을 알려야 합니다. 수술을 받는 환자에게 β 차단제 치료를 중단하지 마십시오.

β 차단제를 사용하면 아나필락시스 반응 치료가 더 어려워질 수 있습니다. 정상적인 용량의 아드레날린 치료가 항상 원하는 치료 효과를 얻는 것은 아닙니다.

프린츠메탈 협심증 환자에게 선택된 β1 차단제는 신중하게 사용해야 합니다.

Mild gum hypertrophy has been reported in patients with gingivitis/dental inflammation. 주의 깊은 구강 위생을 통해 에이전시를 피하거나 회복할 수 있습니다.

플렌딜 플러스에는 유당이 함유되어 있어 흡수가 잘 되지 않는 갈락토스나 포도당-갈락토스가 있는 환자에게는 사용하지 마십시오.

운전 및 기계 조작 능력

플렌딜 플러스로 치료할 경우 현기증과 피로가 발생할 수 있으므로 환자가 운전이나 기계 조작 시 주의가 필요한 경우에는 특히 주의해야 합니다. 환자는 Plendil Plus를 사용할 때 주의력 수준을 자가 평가해야 합니다.

임신

임신 중에는 Plendil Plus를 사용하지 마십시오.

모유수유 기간

펠로디핀은 모유로 분비됩니다. 수유모를 위한 치료 용량으로 약물을 사용해도 유제에는 영향을 미치지 않습니다.

β 차단제는 태아 서맥, 유아 및 모유 수유 아기와 같은 원치 않는 효과를 일으킬 수 있습니다. 그러나 모유를 통해 흡수되는 메토프롤롤의 양은 산모가 치료 용량으로 메타프롤롤을 사용하도록 지정된 경우 어린이에게 심각한 β 차단제를 유발하지 않는 것으로 보입니다.

약물 상호 작용

펠로디핀과 메토프롤롤의 혈장 농도를 변화시킬 수 있는 시토크롬 P450 효소 시스템에 영향을 미치는 물질과 동시에 사용하십시오.

펠로디핀과 메토프롤롤은 에나멜 시스템 Cytochrom P450의 서로 다른 이성질체를 사용하기 때문에 서로 상호작용하지 않습니다.

펠로디핀과의 상호작용

펠로디핀은 사이토크롬 P450 3A4(CYP3A4)에 의해 간에서 대사됩니다. 펠로디핀은 CYP3A4입니다. CYP3A4 억제제 또는 효소 약물은 혈장 내 펠로디핀 수치에 상당한 영향을 미칩니다.

상호작용으로 인해 혈장 내 펠로디핀 수치가 증가합니다

CYP3A4 억제제는 혈장 내 펠로디핀 수치가 증가한 것으로 나타났으므로 강력한 CYP3A4 억제제와의 병용 치료를 피해야 합니다. 예:

강력한 CYP3A4 억제제:

이트라코나졸;

케토코나졸;

기타 CYP3A4 억제제:

시메티딘;

에리스로마이신;

ITRACONAZOL과 병용투여 시 펠로디핀의 CMAX는 8배, AUC는 6배 증가했습니다. 에리스로마이신과 동시에 사용 시 펠로디핀의 cmax 및 auc가 2.5배 증가했습니다.

자몽주스와 동시에 사용 시 펠로디핀의 cmax 및 AUC가 약 2배 증가합니다. 시메티딘과 병용투여 시 펠로디핀의 cmax 및 AUC가 약 55% 증가하였다.

상호 작용으로 인해 펠로디핀의 혈장 농도가 감소합니다

CYP3A4 유도 물질은 혈장 내 펠로디핀 수치를 감소시키는 것으로 나타났으며 강력한 CYP3A4 유도 사용을 피해야 합니다. 예:

페니토인;

카바마제핀 ;

리팜피신; 세계).

카바마제핀, 페니토인, 페노바르비탈을 농축한 경우 펠로디핀 AUC는 93%, CMAX는 82% 감소했습니다.

기타 펠로디핀 상호작용

타크로리무스: 펠로디핀은 타크로리무스의 농도를 증가시킬 수 있습니다. 동시에 사용하는 경우 타크로리무스 농도를 모니터링해야 하며 타크로리무스 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

사이클로스포린: 사이클로스포린과 펠로디핀을 병용투여시 펠로디핀의 cmax는 150% 증가하고 AUC는 약 60% 증가한다. 그러나 펠로디핀은 혈장 내 사이클로스포린 수치에 영향을 미치지 않습니다.

Metoprolol과의 모델 상호작용

메토프롤롤은 시토크롬 P450 동위효소 2d6입니다. CYP2D6에 대한 효소 또는 효소 억제제와 동일한 효과를 갖는 약물은 메토프롤롤의 혈장 농도에 영향을 미칠 수 있습니다.

CYP2D6 억제제는 혈장 메토프롤롤 수치를 증가시킬 수 있습니다. 예:

항부정맥제(예: 퀴니딘, 프로파페논);

항히스타민제 항히스타민제(예: 항정신병;

Cox-2 억제제(예: Celecoxib);

메토프롤롤을 사용하는 4명의 환자에게 처음 치료한 프로파페논을 사용했을 때 혈장 메토프롤롤 수치가 2~5배 증가하고 2명의 환자에서 메토프롤롤의 전형적인 부작용이 나타났습니다. 이러한 상호 작용은 건강한 사람 8명을 대상으로 한 테스트에서 확인되었습니다.

디펜히드라민은 CYP2D6을 통한 빠른 수산화에 의해 알파-히드록시메토프롤롤로의 메토프롤롤 청소율을 (2.5배) 감소시킵니다.

알코올과 하이드랄라진은 혈장 내 메토프롤롤 농도를 증가시킬 수 있습니다. 리팜피신은 혈장 내 메토프롤롤 수치를 감소시킵니다.

Plendil Plus와 다음 조합은 복용량을 조정해야 합니다

교감신경 억제제, Mao 억제제, 기타 β 차단제: Plendil Plus를 교감신경 억제제, 기타 β 차단제(예: 점안액) 또는 모세혈관 억제제와 동시에 사용할 경우 면밀히 모니터링해야 합니다.

클로니딘: 클로니딘 사용을 동시에 중단해야 하는 경우 클로니딘을 중단하기 전에 플렌딜 플러스를 며칠 동안 중단해야 합니다.

칼슘채널차단제: 플렌딜 플러스(Plendil Plus) 및 베라파밀(Verapamil) 또는 딜티아젬(Diltiazem) 계열에 속하는 칼슘채널차단제와 병용 시 심장수축 및 느린 심박수 억제 효과를 높일 수 있습니다. 플렌딜 플러스와 함께 사용하는 경우 베라파밀 투여군에서는 비너스 주사를 투여해서는 안 됩니다.

항경련제: Plendil Plus는 심장 수축을 억제하고 항부정맥제(퀴니딘 및 아미오다론)의 느린 전도를 억제하는 효과를 증가시킬 수 있습니다.

디지탈리스 배당체: 3가지와 결합하면 심방 전달 시간을 늘리고 심박수를 느리게 할 수 있습니다.

흡입 마취: 흡입 마취는 플렌딜 플러스로 치료받은 환자에서 심근 억제제의 억제를 증가시킬 수 있습니다.

프로스타글란딘 합성 효소 억제제: 인도메타신 또는 다른 프로스타글란딘 합성 효소 억제제와 병용하면 플렌틸 플러스의 효과가 감소할 수 있습니다.

아드레날린: 결정된 조건에서 환자가 β 차단제와 함께 아드레날린을 사용할 경우 심각한 고혈압과 느린 심박수가 발생할 수 있습니다. 심장에 대한 선택적 β 차단제는 비선택적 β 차단제보다 혈압 조절에 덜 영향을 미칩니다.

경구 당뇨병 치료: 플렌딜 플러스를 사용하는 환자의 경우 경구 당뇨병 치료 용량을 조정해야 할 수 있습니다. 페닐프로판올아민: 연구에 따르면 건강한 사람에게 페닐프로판올아민(노레프레드린) 50mg을 단회 투여하면 확장기 고혈압이 병리학적 수치로 나타날 수 있습니다. 프로프라놀롤은 종종 페닐프로판올아민으로 인한 고혈압 효과를 잃습니다. 그러나 β 차단제는 고용량의 페닐프로판올아민을 복용하는 환자에게 고혈압 반응을 일으킬 수 있습니다. 개별 페닐프로판올아민으로 치료하는 동안 고혈압이 나타나는 경우도 있습니다.

보관

온도는 30°C를 초과하지 않습니다.

기타 약물

면책조항

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