Plendil Plus Astrazeneca comprimate pentru hipertensiune arterială (30 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 30 de tablete
Specificații Felodipină, Metoprolol

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Felodipină	5 mg
Metoprolol	47,5 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Plendil Plus este indicat pentru hipertensiune arterială .

Plendil Plus poate fi utilizat atunci când mono-tratamentul cu beta-blocante sau antagonişti de calciu din grupul dihidropiridinei este ineficient.

Farmacocologie

Plendil Plus este un preparat pentru tratarea hipertensiunii arteriale, care combină felodipină, medicamente antagoniste de calciu care au efect selectiv asupra vaselor de sânge periferice și metoprolol, blocanți selectivi ai receptorilor β1.

Datorită mecanismului de impact al acestor două ingrediente active ( felodipina reduce rezistența străină și Metoprololul reduce fluxul cardiac), medicamentul are un tratament mai semnificativ pentru hipertensiune decât atunci când se utilizează un tratament separat pentru fiecare medicament.

Plendil Plus oferă un impact stabil și eficient de reducere a tensiunii arteriale în perioada cuprinsă între 2 doze (24 de ore).

felodipină

Felodipina este un blocant selectiv al canalelor de calciu pe vasele de sânge, utilizat în tratamentul hipertensiunii arteriale și al anginei stabile.

Felodipina este derivatul dihidropiridinei și este racemic.

Felodipina reduce rezistența vaselor de sânge periferice, în special pe artere. Tensiunea și spasmele din celulele musculare ale vaselor de sânge sunt inhibate prin impactul asupra canalelor de calciu din membrana celulară. Prin urmare, Felodipina are un efect selectiv asupra musculaturii netede a arterei, în dozele de tratament medicamentos care nu inhibă contracția miocardică și nu are impact fiziologic asupra inimii în mod semnificativ.

Felodipina relaxează mușchii netezi respiratori. Experiența clinică arată că felodipina are un efect redus asupra capacității de a exercita stomac - intestine. Felodipina neînregistrată are efecte clinice semnificative asupra valorilor lipidelor din sânge atunci când luați medicamentul pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, nu există un impact clinic semnificativ asupra controlului metabolic (HBA1C) la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pe parcursul a 6 luni de tratament.

În general, Felodipina poate fi utilizată pentru pacienții pentru reducerea funcției ventriculare stângi, cei care au fost tratați cu terapie convențională și poate fi utilizată pentru astm, diabet, gută sau hiperlipidemie.

Tratamentul hemoragiei: Felodipină hipotensiune arterială din cauza hipoglicemiei. Tratamentul cu felodipină la pacienții cu hipertensiune arterială scade tensiunea arterială în decubit, stând în picioare și în picioare, în repaus, precum și la efort.

Felodipina nu provoacă hipotensiune arterială deoarece medicamentul nu afectează mușchii venoși sau mecanismul de control al sistemului simpatic. O scădere a tensiunii arteriale poate crește ritmul cardiac și fluxul reflex tranzitoriu al inimii. Frecvența cardiacă crescută poate fi neutralizată dacă este utilizată în combinație cu felodipină cu beta-blocante. Impactul asupra tensiunii arteriale și asupra întregii rezistențe periferice este corelat cu nivelurile de felodipină din plasmă.

Într-o stare stabilă, medicamentul are un efect de lungă durată între două doze și reduce tensiunea arterială timp de 24 de ore.

Tratamentul cu felodipină determină hipertrofie ventriculară stângă.

Felodipina are efect de sodiu și diuretic, dar nu are efect de potasiu. Medicamentul reduce sarcina de absorbție a sodiului și a apei prin tubii renali, ceea ce poate explica lipsa de lichid și sare la pacient.

Felodipina reduce rezistența rinichilor vaselor de sânge și crește perfuzia renală. Nu afectează filtrarea glomerularei.

Felodipin nu afectează excreția de albumină.

metoprolol

Metoprololul este un inhibitor simpatic β1, ceea ce înseamnă că efectul asupra receptorului β1 din inimă este mult mai mic decât doza necesară pentru a avea efect asupra receptorului β2 prezent pe vasele de sânge periferice și pe bronhii.

Metoprololul nu are efect stimulator β endogen și foarte puține efecte stimulatoare asupra membranelor celulare.

blocanții receptorilor β au efectul de a inhiba contracția miocardică și a mușchilor miocardici.

Tratamentul cu metoprolol reduce efectele catecolaminei legate de stresul fizic și psihic, determinând ritmul cardiac lent, reducerea fluxului cardiac și scăderea tensiunii arteriale.

În timpul stresului însoțit de secreția de adrenalină din glanda suprarenală, metoprololul nu împiedică vasodilatația fiziologică normală.

În dozele de tratament, Metoprololul prezintă mici spasme la nivelul sistemului muscular bronșic în comparație cu β-blocantele neselective. Această caracteristică face ca metoprololul să poată fi utilizat la pacienții cu astm bronșic sau care au o boală pulmonară obstrucționată atunci când este combinat cu stimulanții receptorilor β2.

Metoprololul are un efect redus asupra secreției de insulină și metabolismului carbohidraților în comparație cu beta-blocantele neselective și, prin urmare, poate fi utilizat pentru diabetici.

Efectele cardiovasculare ale metoprololului atunci când hipoglicemia, cum ar fi tahicardia, este mai scăzută și nivelurile de zahăr din sânge revin la valori normale care apar mai repede decât atunci când se utilizează blocanți nesatisfăcători ai receptorilor β.

Pentru pacienții cu hipertensiune arterială, metoprololul reduce tensiunea arterială atât în timpul culcat, cât și în picioare și la efort. La începutul tratamentului cu Metoprolol, acesta crește rezistența circuitului periferic. Cu toate acestea, atunci când este utilizată o perioadă lungă de timp, se crede că impactul hipotensiunii se datorează reducerii pulsului periferic și nu modificării fluxului cardiac.

Metoprololul reduce riscul de deces cardiovascular în medie/hipertensiune arterială severă.

Nu apare nicio tulburare electrolitică medie.

farmacocinetică

felodipină

Biowear este de aproximativ 15% și nu este afectată de alimente. Hrana comună afectează viteza de absorbție, nu afectează nivelul de absorbție, arătând de ce concentrația maximă în plasmă crește până la aproximativ 65%.

Concentrația maximă în plasmă atinge după 3-5 ore. Coeziunea cu proteina plasmatică a felodipinei este de aproximativ 99%.

Volumul de distribuție în stare stabilă este de 10l/kg. Timpul de evacuare al felodipinei în faza de eliminare este de aproximativ 25 de ore, iar starea stabilă ajunge după 5 zile. Nu există riscul acumulării de medicamente în timpul tratamentului pe termen lung.

Clearance-ul mediu este de 1200 ml/min. Clearance-ul la vârstnici și la pacienții cu insuficiență hepatică, crescând nivelurile plasmatice de felodipină la acești pacienți, comparativ cu pacienții tineri. Cu toate acestea, vârsta explică doar diferența de concentrație a medicamentului în plasmă între indivizi.

felodipina metabolizată prin ficat de către Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) și posibile substanțe metabolice care nu sunt active în vasodilatație.

Aproximativ 70% din doză este excretată sub formă de metabolism în urină, restul este excretat în fecale. Mai puțin de 0,5% din doză este excretată într-o formă constantă în urină.

insuficiența renală nu afectează concentrația de felodipină în plasmă, ci acumularea metaboliților inactivi. Felodipina nu se elimină prin descompunerea sângelui.

metoprolol

Ingredientul activ este absorbit complet după consumul prin tot tractul digestiv, inclusiv colonul. Confortul biologic este de 30-40%.

metoprololul se metabolizează în ficat, în principal prin CYP2D6. Conștient de 3 metaboliți principali, dar nicio substanță nu are un efect semnificativ de inhibitor β.

Aproximativ 5% din doză este excretată sub formă nemodificată, restul dozei este excretată sub formă de metaboliți.

Caracteristicile preparatelor combinate

Utilizarea Plendil Plus nu modifică biodisponibilitatea metoprololului sau a felodipinei în comparație cu utilizarea simultană a două preparate de felodipină și metoprolol. Absorbția nu este afectată de alimente.

Înainte de a lua Plendil Plus Astrazeneca comprimate pentru hipertensiune arterială (30 comprimate)

Cum se utilizează

Medicamentul Plendil Plus se utilizează pe cale orală.

Eliberarea executivă trebuie utilizată o dată pe zi, dimineața. Medicamentul trebuie înghițit cu lichide, să nu fie spart, zdrobit sau mestecat. Eliberarea prelungită poate fi luată atunci când este foame sau cu gustări cu conținut scăzut de grăsimi și carbohidrați.

Dozaj

Modificări ale dozei pentru indivizi. Doza inițială se bazează pe experiența anterioară de tratament cu beta-blocante sau antagoniști de calciu.

Adulți

Un abundent cu eliberare de lungă durată plus 5/50 mg pe zi. Dacă este necesar, doza poate crește la două plentil plus relicve de lungă durată în fiecare zi.

Pacienți cu leziuni renale

Afectarea funcției renale nu afectează concentrația medicamentelor în plasmă. Fără ajustare a dozei.

Pacienți cu afectare a funcției hepatice

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu ciroză deoarece metoprololul are o legare scăzută de proteine (5 - 10%). Dacă există semne de afectare foarte severă a funcției hepatice (de exemplu, pacienții care au o intervenție chirurgicală pentru a avea o intervenție chirurgicală dinamică venoasă), nu utilizați doze mai mari de mai mult de 1 comprimat PLENDIL Plus.

Vârstnici

1 LACK LACK PLENDIL Plus, 1 dată/zi este de obicei suficientă. Când este necesar, doza poate crește la 2 planuri de eliberare de lungă durată în fiecare zi.

Copii

Din cauza lipsei datelor clinice, Plendil Plus nu trebuie utilizat pentru copii.

Sfaturi atunci când luați medicamente

Evitați utilizarea bruscă a medicamentelor. Dacă este posibil, modul de reducere a dozei trebuie făcut și/sau indicat în fiecare luni la fiecare 10-14 zile. În special, în această perioadă, este necesar să se monitorizeze îndeaproape pacienții care știu că există o afecțiune ischemică, deoarece riscul de infarct miocardic și moarte subită poate crește la întreruperea utilizării Plendil Plus sau a medicamentelor care conțin alți beta-blocante.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

Simptomele supradozajului pot include hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă, frecvență cardiacă și aritmie, tulburări ale bolilor cardiace, rezistență vasculară și bronhospasm.

Manipulare

Pacienții trebuie să fie îngrijiți într-o unitate care poate oferi sprijin adecvat, măsuri de control și monitorizare.

Dacă este necesar, puteți utiliza cărbune activ și/sau lavaj gastric.

Atropina , stimulentele Adreno sau aparatele de curbare a inimii sunt folosite pentru a trata tulburările de ritm cardiac scăzut și de conducere.

Hipotensiunea arterială, insuficiența cardiacă acută și șocul trebuie tratate prin transmiterea unor cantități adecvate, injecție de glucagon (dacă este necesar, apoi perfuzie intravenoasă de glucagon), perfuzie intravenoasă Stimulante adrenogene precum dobutamina cu medicamente antireceptive Alpha-1 când există vasodilatație. Poate lua în considerare utilizarea Ca2+ intravenoasă.

Bronhospasmul este de obicei recuperat cu bronhodilatatoare.

Ce să faci când uiți o doză?

Efecte secundare

Când utilizați Plendil Plus , este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Plendil Plus este bine tolerat și, de obicei, reacții adverse ușoare și recuperate.

Cel mai nedorit efect este recunoscut în studiile clinice cu Plendil Plus este durerea de cap, edemul gleznelor și înroșirea, amețelile, greața, oboseala. Cele mai multe dintre aceste efecte se datorează proprietăților vasodilatatoare ale felodipinei, care depind adesea de doză și apar la începutul tratamentului sau la creșterea dozei. Dacă apar, simptomele scad adesea temporar și treptat în timp.

felodipin

Foarte frecvente, ADR> 1/10

Tulburări generale și la fața locului: edem periferic.

Frecvente: 1/100

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee .

Tulburări vasculare: înroșire.

Tulburări generale și la fața locului: oboseală.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Tulburări ale sistemului nervos: amețeli, parestezii.

Tulburări cardiovasculare: periaj toracic, tahicardie.

Tulburări vasculare: hipotensiune (hipotensiune).

Tulburări ale pielii și țesuturilor: erupții cutanate.

Tulburări digestive: greață, dureri abdominale.

Rare, 1/10000

Tulburări vasculare: leșin.

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat: erupție cutanată urticarie .

Tulburări digestive: vărsături.

tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: dureri articulare, dureri musculare.

Tulburări de reproducere și mamare: tulburări neputincioase/sexuale.

Foarte rar, ADR

Tulburări digestive: umflarea gingiilor, gingivita.

Afecțiuni ale pielii și țesutului subcutanat: Reacție sensibilă la lumină, inflamație vasculară prea hipersensibilitate.

Tulburări hepatice: hiperenzime.

Afecțiuni renale și urinare: urinare.

Tulburări generale și la fața locului: reacții de hipersensibilitate, cum ar fi angioedem, febră.

metoprolol

Foarte frecvente, ADR> 1/10

Tulburări generale și la fața locului: oboseală.

Frecvente, 1/100

Tulburări ale sistemului nervos: amețeli, cefalee.

Tulburări cardiovasculare: frecvență cardiacă lentă, tambur toracic.

Tulburări ale vaselor de sânge: tulburări de postură (foarte rare însoțite de leșin al mâinilor și picioarelor.

Tulburări digestive: greață, dureri abdominale, diaree, constipație .

Tulburări respiratorii, piept și mediastină:

dificultăți respiratorii:, dificultăți de respirație. 1/1000

Tulburări ale sistemului nervos: percepție.

Tulburări psihice: depresie, concentrare, coșmaruri de somnolență sau insomnie.

Tulburări cardiovasculare: Simptome de insuficiență cardiacă, Inima 1, edem, dureri epigastrice. tulburări gastrointestinale: vărsături.

Tulburări respiratorii, toracice și medicale: Spasme în timpul efortului.

Tulburări ale pielii și ale țesutului subcutanat: erupții cutanate (urticarie, psoriazis și leziuni ale pielii din cauza hrănirii), transpirație foarte intensă.

Afecțiuni musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: crampe.

Tulburări metabolice și de nutriție: creștere în greutate.

Tulburări generale și la fața locului: edem.

Rare, 1/10000

Tulburări mentale: suspans, anxietate.

Tulburări cardiovasculare: aritmie, tulburări de conducere.

Tulburări digestive: gură uscată.

Tulburări ale sistemului hepatic: anomalii ale testelor funcției hepatice.

Tulburări ale pielii și țesutului subcutanat: Căderea părului .

Afecțiuni respiratorii, toracice și medicale: rinită.

tulburări oculare: tulburări de vedere, uscăciune și/sau iritație oculară, conjunctivită.

Tulburări de reproducere și mamare: tulburări neputincioase/sexuale.

Foarte rar, ADR

Tulburări ale sistemului nervos: tulburări ale gustului.

Tulburări mentale: uitare/memorie afectată, tulburări, halucinații.

Tulburări ale sistemului sanguin: necroză la pacienții cu tulburări circulatorii periferice severe.

Tulburări ale urechii și ale sistemului vestibular: tinitus .

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat: sensibile la lumină, psoriazis mai sever.

Tulburări ale sistemului sanguin și ale limfei: trombocite.

Hepatită: Hepatită.

tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: dureri articulare.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentul Plendil Plus contraindicat în următoarele cazuri:

Cunoașterea hipersensibilității la orice component al altor medicamente sau la alți inhibitori de dihidropiridină sau β.

Femeile însărcinate.

Angina instabilă. β.

Precauții atunci când sunt utilizate

Formele combinate de felodipină și metoprolol pot provoca scăderea tensiunii arteriale, ca și alte medicamente pentru hipertensiune arterială. Poate duce la anemie miocardică la pacienții sensibili.

În cazul unui pacient cu astm bronșic, este necesar să se trateze bronhodilatatoare adecvate (tablete sau linii inhalabile). Doza de stimulente poate fi necesară la începutul tratamentului cu Plendil Plus. Cu toate acestea, riscul de interacțiune între Plendil Plus și sportivul β2 este încă mai mic decât formele obișnuite de blocanți selectivi β1.

Tratamentul cu Plendil Plus poate afecta metabolismul carbohidraților sau poate acoperi semnele de hipoglicemie, dar riscul este mai mic decât formele obișnuite de blocante β1 selective și mult mai scăzut decât blocantele neselective.

Nu utilizați Plendil Plus pentru pacienții cu insuficiență cardiacă ascunsă sau clară fără a utiliza insuficiența cardiacă.

Atriale - tulburările ventriculare care au fost mai grave pot fi mai grave (ceea ce poate duce la obstrucția transmisiei atriale).

Atenție trebuie specificată Plendil Plus la pacienții cu acidoză metabolică gravă. La pacienții tratați cu Plendil Plus, nu utilizați antagonişti de calciu ai verapamilului intravenos.

Dacă starea ritmului cardiac progresează semnificativ, este necesar să reduceți doza de Plendil Plus sau să luați medicamentul treptat. Plendil Plus poate crește simptomele sau agrava simptomele circulației arterelor periferice.

Evitați combinația Plendil Plus combinația cu inhibitori puternici ai CYP3A4 și atingere. Cerințe stricte de control privind tratamentul și frecvența evenimentelor adverse atunci când sunt coordonate cu inhibitori puternici ai CYP3A4 și atingere (vezi interacțiunea medicamentoasă).

Când utilizați Plendil Plus la pacienții cu tumori cu celule crom, este recomandabil să luați în considerare utilizarea inhibitorilor receptorilor alfa.

Înainte de operație, medicul anestezic trebuie anunțat că pacientul utilizează Plendil Plus. Nu întrerupeți tratamentul cu beta-blocante la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale.

Utilizarea beta-blocante poate face tratamentul reacției anafilactice mai dificil. Tratamentul cu adrenalina in doze normale nu este intotdeauna pentru efectul terapeutic dorit.

Ar trebui să fie utilizați cu atenție blocanții β1 selectați la pacienții cu angină prinzmetal.

Hipertrofia gingiilor usoara a fost raportata la pacientii cu gingivita/inflamatie dentara. Agentia poate fi evitata sau recuperata printr-o igiena orala atenta.

Plendil Plus conține lactoză și nu trebuie utilizat la pacienții cu galactoză sau glucoză-galactoză slab absorbantă.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Din cauza amețelii și oboselii pot apărea atunci când sunt tratați cu Plendil Plus, acest lucru ar trebui să fie special atunci când pacienții conduc sau trebuie să fie atenți la conducerea mașinilor. Pacienții trebuie să auto-evalueze nivelul de vigilență atunci când folosesc Plendil Plus.

Sarcina

Nu utilizați Plendil Plus în timpul sarcinii.

Perioada de alăptare

Felodipina este secretată în laptele matern. Utilizarea medicamentului în doza de tratament pentru mama care alăptează nu afectează emulsia.

Beta-blocantele pot provoca efecte nedorite, cum ar fi bradicardia fetală, sugarii și bebelușii alăptați. Cu toate acestea, cantitatea de Metoprolol absorbită prin laptele matern nu pare să provoace beta-blocante semnificative la copii dacă mama este desemnată să utilizeze Metaprolol în doza de tratament.

Felodipina și Metoprololul nu interacționează între ele, deoarece folosesc diferiți izomeri ai sistemului de smalț Cytochrom P450.

Interacțiunea cu felodipina

Felodipina este metabolizată de ficat de către citocromul P450 3A4 (CYP3A4). Felodipina este CYP3A4. Inhibitorii CYP3A4 sau medicamentele enzimatice afectează semnificativ nivelurile de felodipină din plasmă.

Interacțiunea duce la creșterea nivelurilor de felodipină în plasmă

Inhibitorii CYP3A4 au demonstrat niveluri crescute de felodipină în plasmă și ar trebui să evite tratamentul în asociere cu un inhibitor puternic al CYP3A4. Exemplu:

Inhibitori puternici ai CYP3A4:

Itraconazol;

ketoconazol;

Alți inhibitori ai CYP3A4:

cimetidină;

eritromicină;

Când este utilizat în același timp cu ITRACONAZOL, CMAX-ul Felodipinei a crescut de 8 ori și ASC a crescut de 6 ori. Când sunt utilizate concomitent cu eritromicină, Cmax și auc de felodipină au crescut de 2,5 ori.

Când se utilizează în același timp cu sucul de grepfrut, Cmax și ASC ale Felodipinei cresc de aproximativ 2 ori. Când este utilizată în același timp cu cimetidina, Cmax și ASC ale Felodipinei au crescut cu aproximativ 55%.

Interacțiunea duce la scăderea concentrațiilor plasmatice de felodipină

Substanțele de inducție a CYP3A4 s-au dovedit că reduc nivelurile de felodipină în plasmă și ar trebui să evite utilizarea inducției puternice a CYP3A4. Exemplu:

fenitoină;

carbamazepină ;

rifampicină; Lume).

Concentrată cu carbamazepină, fenitoină și fenobarbital, ASC a felodipinei a scăzut cu 93% și CMAX a scăzut cu 82%.

Alte interacțiuni ale felodipinei

tacrolimus: Felodipina poate crește concentrația de tacrolimus. Când se utilizează simultan, concentrația de tacrolimus trebuie monitorizată și poate fi necesară ajustarea dozei de tacrolimus.

ciclosporină: când se utilizează concomitent ciclosporină și felodipină, Cmax-ul Felodipinului crește cu 150% și ASC crește cu aproximativ 60%. Cu toate acestea, felodipina nu afectează nivelurile de ciclosporină din plasmă.

Interacțiunea modelului cu Metoprolol

metoprololul este o izoenzimă 2d6 a citocromului P450. Medicamentele care au același efect ca și inhibitorii enzimatici sau enzimatici asupra CYP2D6 pot afecta concentrația plasmatică a metoprololului.

Inhibitorii CYP2D6 pot duce la creșterea concentrațiilor plasmatice de metoprolol. Exemplu:

Anti-aritmie (de exemplu: Quinidin, Propafenon);

antihistaminic antihistaminic (de exemplu, antipsihoză;

inhibitori Cox-2 (de exemplu: Celecoxib);

Când se utilizează propafenon tratat inițial la 4 pacienți care utilizează metoprolol, nivelurile plasmatice de metoprolol cresc de 2-5 ori și la 2 pacienți, această interacțiune apare ca efect secundar tipic. oameni sanatosi.

difenhidramina scade (de 2,5 ori) clearance-ul metoprololului la alfa-hidroximetoprolol prin hidroxilare rapidă prin CYP2D6.

alcoolul și hidralazina pot crește concentrația de metoprolol în plasmă. Rifampicina reduce nivelurile de metoprolol din plasmă.

Următoarele combinații cu Plendil Plus trebuie să ajusteze doza

Inhibitori simpatici, inhibitori Mao, alți beta-blocante: trebuie să monitorizați îndeaproape atunci când utilizați simultan Plendil Plus cu inhibitori simpatici, alți beta-blocante (de exemplu, picături pentru ochi) sau inhibitori capilari.

Clonidin: Dacă este necesar să întrerupeți utilizarea clonidinei în același timp, Plendil Plus trebuie oprit câteva zile înainte de a opri clonidina.

Blocante ale canalelor de calciu: pot crește efectul de inhibare a contracțiilor inimii și încetinirea ritmului cardiac atunci când sunt utilizate în combinație cu Plendil Plus și blocante ale canalelor de calciu aparținând grupului Verapamil sau Diltiazem. Injecția cu Venus nu trebuie administrată în grupul Verapamil atunci când este utilizat împreună cu Plendil Plus.

Medicamente antihiodfight: Plendil Plus poate crește efectul de inhibare a contracțiilor cardiace și conducerea lentă a antiaritmiilor (chinidină și amiodaron).

Glicozide digitale: atunci când sunt combinate cu 3, glicozide digitale pot crește timpul de transmisie atrială și pot cauza ritm cardiac scăzut.

Anestezia inhalatorie: Anestezia inhalatorie poate crește inhibarea inhibitorului miocardic la pacienții tratați cu Plendil Plus.

Inhibitori ai enzimei sintetice de prostaglandine: în combinație cu indometacină sau alți inhibitori ai enzimelor sintetice ale prostaglandinei pot reduce eficacitatea plentil plus. hipertensiune arterială semnificativă și ritm cardiac lent. Beta-blocantele selective de pe inimă afectează mai puțin controlul tensiunii arteriale decât β-blocantele neselective.

Tratamente pentru diabetul oral: poate fi necesară ajustarea dozei de tratament pentru diabetul oral la pacienții care utilizează Plendil Plus. Fenilpropanolamină: Dozele unice de fenilpropanolamină (norefredrină) 50 mg pot determina hipertensiune arterială diastolică la valori patologice la persoanele sănătoase în cercetare. Propranololul pierde adesea efectul hipertensiunii cauzate de fenilpropanolamină. Cu toate acestea, beta-blocantele pot provoca o reacție la hipertensiune arterială la pacienții care iau doze mari de fenilpropanolamină. Hipertensiunea arterială în timpul tratamentului cu fenilpropanolamină individuală este, de asemenea, descrisă în unele cazuri.

Depozitare

temperatura nu depășește 30ºC.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.