PMS-イルベサルタン 75mg Pharmascascience 治療確実な高血圧、タイプ 2 の治療 (100 錠剤)

剤形 100カプセル入り箱
仕様イルベサルタン

成分

成分情報	コンテンツ
イルベサルタン	75mg

用途

適応症

HC - PMS イルベサルタン 75mg ファーマシズム 100V は、次の場合に適応されます。

治療 高血圧 は特発性です。アンジオテンシン I の起源や合成糖に関係なく、AT1 受容体中間体を介したアンジオテンシン LL の活性阻害剤。アンジオテンシン II 受容体 (AT1) の選択的拮抗作用により、血漿レニンレベルとアンジオテンシン II 濃度が増加し、血漿アルドステロンレベルが低下します。血清カリウム濃度は、推奨用量のイルベサルタンによる後継薬の影響を受けません。

イルベサルタンは、アンジオテンシン II を生成する酵素 (キニナーゼ II) を阻害せず、ブラジキニンを不活性代謝産物に分解することもできます。イルベサルタンの活動には代謝活動は必要ありません。

薬物動態

吸収

治療薬は胃腸管から素早く吸収され、生体利用効率は 60 ～ 80% です。食べ物は薬の多くを変えません。血漿濃度のピークは経口投与後約 1 ～ 2 時間です。

配布

LRBESartan は血漿タンパク質に 96% 結合します。薬剤の分布は約63〜93リットルです。血中の薬物濃度は、薬を服用してから 3 日後に安定した平衡状態に達します。

代謝

肝臓内で部分的に代謝されて非活性生成物を形成する薬物。

排除

胆汁と尿を通じて薬物を排出します。経口または静脈内投与後、薬物の約 20% が代謝の形で尿中に排泄され、非代謝の形で排泄されるのは 2% 未満でした。販売時間は11～15時間です。イルベサルタンは出血によっては除去されません。

服用する前に PMS-イルベサルタン 75mg Pharmascascience 治療確実な高血圧、タイプ 2 の治療 (100 錠剤)

使用方法

十分な量の水と一緒にお飲みください。食べ物と一緒に使用しても、そうでなくても使用できます。

用量

開始用量および維持用量は、通常、150 mg × 1 日 1 回です。イルベサルタンを 150 mg x 1 日 1 回投与すると、75 mg の用量で 24 時間良好に血圧をコントロールできますが、特に透析患者や 75 歳以上の人の場合は、75 mg の開始用量を検討できます。

コントロールされていない 150 mg を 1 日 1 回投与する患者の場合、イルベサルタンを 300 mg に増量するか、他の降圧薬を使用することができます。特に、ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬を追加すると、イルベサルタンの効果が高まることがわかっています。

高血圧を伴う 2 型糖尿病患者の場合、腎臓病の治療における維持用量として、イルベサルタン 150 mg x 1 日 1 回から開始し、その後最大 300 mg x 1 日 1 回まで調整します。

腎不全: 腎機能のある患者には用量調整はありません。透析患者の場合は、より低い開始用量 (75 mg) を検討できます。

肝不全: 中程度および軽度の肝不全には用量調整はありません。重度の肝不全患者を対象とした臨床研究はありません。

高齢患者: 75 歳以上の患者では、治療の開始を 75 mg から検討する必要がありますが、多くの場合、高齢患者の場合は用量を調整する必要はありません。

小児: 効果と安全性に関する十分なデータがないため、イルベサルタンは子供や若者には推奨されません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

イルベサルタンの過剰摂取に対する特別な治療法はありません。患者は注意深く監視され、対症療法と支持療法を受ける必要があります。提案された対策には、嘔吐および/または胃洗浄が含まれます。活性炭は過剰摂取の治療に役立ちます。イルベサルタンは出血によっては除去されません。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

HC - PMS イルベサルタン 75mg Pharmascascience を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

非常に一般的、ADR> 1/10

代謝性: 高カリウム血症。

コモン、ADR> 1/100

尿路: クレアチンキナーゼ血漿の増加。

身体: めまい 、姿勢めまい、吐き気、嘔吐、筋骨格系の痛み、姿勢の血尿、倦怠感。

アンコモン、1/1000

身体: 頻脈、胸痛、咳、下痢、消化不良、胸やけ、発疹、性機能障害。

頻度は未定

身体: 頭痛、耳鳴り、味覚異常。

腎臓：腎機能。血液: 白血病血管炎。

骨 - 関節: 関節痛、筋肉痛 (場合によっては血漿クレアチンレベルの上昇がある)、けいれん。

代謝: 高カリウム血症。

皮膚: 血管浮腫、発疹、 蕁麻疹 。

肝炎: 肝炎、肝機能が低下することがよくあります。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

HC - PMS イルベサルタン 75mg 薬効 100V 以下の場合は禁忌です。

薬の有効成分またはその他の成分に対して敏感である。

妊娠中の女性。

使用上の注意

内容量の減少：強い利尿薬、厳重な禁塩、下痢または嘔吐により内容量の減少や減塩が行われた患者では、特に初回投与後に低血圧症状が現れることがあります。イルベサルタンを使用する前に、これらの条件を調整する必要があります。

腎動脈によって引き起こされる高血圧: 両側の腎狭窄、または機能的な腎臓に動脈狭窄がある患者で、レニン - アンジオテンシン - アルドステロン系に作用する薬剤で治療を受けた患者では、重度の低血圧と腎不全のリスクが増加します。イルベサルタンでは記録されていませんが、アンジオテンシン II 受容体拮抗薬でも同様の使用が予想されます。

腎不全と腎移植: 腎機能のある患者にイルベサルタンを使用する場合は、カリウムと血清生成物の定期的なモニタリングが推奨されます。新規腎移植患者に対するイルベサルタンの使用に関する研究はありません。

高血圧および腎疾患を伴う 2 型糖尿病患者: 腎疾患の進行性患者を対象に行われた研究で行われた分析では、腎臓と心血管イベントの両方に対するイルベサルタンの効果はサブグループ間で同じでした。特に、女性やその他の非白人では、より不利な立場にあるように見えます。

高神経性高カ: レニン - アンジオテンシン - アルドステロン系に影響を与える薬剤と同様に、イルベサルタンによる治療中に高カリウム血症が発生する可能性があります。特に腎不全、糖尿病患者の腎臓病による透明なタンパク質、および/または心不全、リスクのある患者のカリウム血に近い詩の場合に起こります。

リチウム: リチウムとイルベサルタンの組み合わせは推奨されません。

大動脈狭窄および僧帽弁狭窄、心筋疾患による閉塞性肥大: 他の血管拡張薬と同様、大動脈狭窄、僧帽弁狭窄、閉塞性肥大のある患者に処方される場合は特に注意が必要です。

原発性アルドステロン: 原発性アルドステロンが一般に強く、レニン - アンジオテンシン - アルドステロン系の阻害によって作用する降圧薬に反応しない患者。したがって、イルベサルタンの使用は推奨されません。

一般: 血管緊張と腎機能が主にレニン - アンジオテンシン - アルドステロン系の活動に依存している患者 (重度のうっ血性心不全、腎動脈狭窄を含む潜在的な腎疾患のある患者など) では、変換阻害剤またはアンジオテンシン II アンタゴニストによる治療がこの系に影響を及ぼし、急性低血圧、充血 (まれに急性、最小限、稀、または急性) を引き起こします。他の降圧薬と同様、虚血または虚血による心血管疾患のある患者の過度の低血圧は、心筋梗塞や脳卒中を引き起こす可能性があります。

小児患者: ルベサルタンは 6 歳から 16 歳までの子供を対象に研究されていますが、現在のデータは、より多くのデータが得られるまで、子供の治療の拡大を裏付けるのに十分ではありません。

機械を運転および操作する能力

列車を制御し、機械を操作する能力への影響については研究が行われていません。薬理学的特性に基づくと、イルベサルタンはこの能力に影響を与えないようです。列車を制御したり機械を操作したりする場合、治療中にめまいや倦怠感が現れる場合があることに注意してください。

妊娠

妊娠中の女性には禁忌の薬です。妊娠の最初の3か月は注意が必要なため禁忌です。妊娠 3 か月または妊娠最後の 3 か月: レニン - アナリオテンシン系に直接影響を及ぼし、胎児の腎不全や乳児の顔面変形を引き起こし、場合によっては胎児死亡を引き起こす可能性があります。妊娠が判明した場合は、できるだけ早く薬を中止し、薬を長期間使用した場合は、胎児の超音波による頭蓋骨と腎臓の機能を検査する必要があります。

授乳期間

授乳中のイルベサルタンの使用に関する情報はありません。イルベサルタンは推奨されておらず、授乳中の使用に適した代替療法が確立されており、特に乳児や未熟児の世話中に使用することが優先されます。

他の降圧剤との相互作用薬

: 他の降圧剤はイルベサルタンの降圧効果を高める可能性があります。ただし、イルベサルタンは、ベータ遮断薬、カルシウム遮断薬、サイアジド利尿薬などの他の降圧薬と併用することができます。高用量の事前治療により、イルベサルタン服用時に血液量が減少し、低血圧のリスクが生じる可能性があります。

カリウムサプリメントまたはカリウム利尿薬: イルベサルタンとカリウムを保持する利尿薬またはカリウムサプリメントを同時に使用できます。血中カリウム濃度の増加。

リチウム: 酵素阻害剤と併用すると、血清および回収リチウム濃度の上昇が報告されています。血清リチウム濃度を注意深く監視してください。

イルベサルタンは主に CYP 2C9 によって代謝され、グルクロン酸と結合することもあります。イルベサルタンの薬物動態に対する リファンピシン などのCYP 2C9 誘導薬の効果は評価されていません。実験データでは、CYP 1A1、CYP 1A2、CYP 2A8、CYP 2B8、CYP 2D6、CYP 2E1 または CYP 3A4 などのシトクロム P480 のアイザイムに関連する特殊な薬物間の相互作用を予測することはできません。グルクロン酸による阻害の可能性は低く、有意義な臨床相互作用につながります。

インビトロ: イルベサルタンと ワルファリン 、 トルブタミド 、またはニフェジピンとの相互作用が観察されています。ただし、健康な人に対してイルベサルタンとワルファリンを組み合わせて使用した場合、薬物動態学的および薬物動態学的相互作用は記録されていません。

保管

30 °C 以下の乾燥した場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

免責事項

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