PMS-MexCLD Plus Imexpharm 錠剤は痛みを和らげ、熱を下げ、眠気を引き起こしません (10 水疱 x 10 錠)

剤形 ブリスター10箱×10錠
仕様 アセトアミノフェン、カフェイン

成分

成分情報コンテンツ
アセトアミノフェン500mg
カフェイン65mg

用途

適応症

メクスコールド プラス薬は次の場合に適応されます。

  • 頭痛、歯痛、背中の痛み、筋肉痛、月経困難症、リウマチ、筋肉痛などの痛みの症状の治療。

    パラセタモールは、鎮痛解熱効果をもたらすフェナセチンの活性を持つ代謝物質です。この薬は視床下部に作用して冷却を引き起こし、血管拡張により熱を上昇させ、末梢血流を増加させます。

    低用量のパラセタモールは心血管系や呼吸器系に影響を及ぼし、酸塩基バランスを変化させず、サリチル酸を使用する場合のように刺激、ひっかき傷、胃出血を引き起こしません。これは、パラセタモールが体内のシクロキシゲナーゼには作用せず、中枢神経系のシクロキシゲナーゼ/プロスタグランジンにのみ影響を与えるためです。パラセタモールは血小板や出血時間には効果がありません。

    パラセタモールは発熱時の体温を下げますが、正常な人の体温が下がることはほとんどありません。過剰摂取すると、代謝物質により肝細胞に有毒なn-アセチル-ベンゾキノニミンが生成されます。

    カフェイン

    カフェインはメチルキサンチンの一種で、中枢神経を刺激する効果があります。カフェインはホスホジエステラーゼ酵素を阻害し、中央アデノシン受容体に拮抗作用を及ぼします。さらに、カフェインは呼吸中枢を刺激し、利尿作用を低下させる可能性があります。

    カフェインは 50 ～ 100 mg の用量で、軽度の中枢神経刺激剤として使用されます。アスピリン、パラセタモール、コデインなどの経口鎮痛剤では、カフェインが 15～65 mg の用量と組み合わせて使用​​されることがよくあります。

    動的薬物動態

    パラセタモール

    パラセタモールは消化管を通じて迅速かつほぼ完全に吸収され、治療用量を飲んだ後 30 ～ 60 分以内に血漿濃度のピークに達します。

    パラセタモールはほとんどの身体組織に迅速かつ均一に分布します。血液中の約 25% のパラセタモールは血漿タンパク質と結合しています。

    パラセタモールは主に肝臓で代謝され、グルクロン酸と結合した形で主に尿を通じて排泄されます。

    販売時間は約 1.25 ～ 3 時間ですが、中毒症状のある患者や肝障害のある患者の場合は持続する可能性があります。

    カフェイン

    カフェインは飲酒後すぐに吸収され、中枢神経や唾液など全身に広く分布します。カフェインは少量の母乳です。

    カフェインは、メチルの酸化、還元、アセチル化を通じてほぼ完全に肝臓で代謝され、1-メチル尿酸、1-メチルキサンチン、7-メチルキサンチン、1.7-ジメチルキサンチン (パラキサンチン)、5-アセチルアミノ-6-リケアミノ-3-メチルウラシル (Acrmu) などの形で尿中に排泄されます。他の代謝物と約 1% は一定の形です。

    新生児では、肝酵素系が完全に発達していないため、カフェインは十分に代謝されず、一定の形で尿中に排泄されます。子供が生後 9 か月になると、排泄能力が成長し、大人と同じようになります。

    販売時間は成人で約 3 ～ 7 時間、新生児で約 3 ～ 4 時間です。

    • 服用する前に PMS-MexCLD Plus Imexpharm 錠剤は痛みを和らげ、熱を下げ、眠気を引き起こしません (10 水疱 x 10 錠)

    使用方法

    コップ一杯の水と一緒に薬を服用してください。

    食品と一緒に使用しても、そうでなくても使用できます。

    用量

    大人および 12 歳以上の子供

    1 ～ 2 カプセルを 1 日 2 ～ 3 回摂取してください。 1 日あたり 8 カプセルを超えて摂取しないでください。

    医師の指示がない限り、鎮痛目的で成人では 10 日を超え、小児では 5 日を超えてパラセタモールを含む薬剤を使用しないでください。

    医師の指示がない限り、成人および小児の高熱（39.5 °C 以上）、発熱が 3 日以上続く場合、または再発する発熱の治療にパラセタモールを使用しないでください。

    注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

    パラセタモール

    症状

    吐き気、嘔吐、腹痛、食欲不振、メトヘモグロビン - 血液が青紫、粘液、爪につながります。子供はパラセタモールを服用した後、大人よりもメトヘモグロビンを生成しやすくなる傾向があります。

    取り扱い

    いずれの場合も、できれば飲酒後 4 時間以内に胃を洗う必要があります。

  • n-アセチルシステインによる治療: 主な解毒手段であり、パラセタモール服用後 36 時間以内に直ちに使用する必要があり、より効果的には 10 時間以内に使用する必要があります。 N-アセチルシステインを最初の用量 140 mg/kg で経口投与し、その後 4 時間ごとに 70 mg/kg ずつさらに 17 回投与します。
  • メチオニン治療: n-アセチルシステインを使用しない場合、パラセタモール服用後 10 ～ 12 時間メチオニンを使用して治療できます。最初の経口摂取量は2.5gで、その後4時間ごとに2.5gを飲み、約3回飲みます。治療は血漿パラセタモール濃度に依存します。
  • 活性炭や塩洗剤にはパラセタモールの吸収を抑える作用があるため、それらを使用できます。

    • カフェイン

    症状

    カフェインの過剰摂取はめったに起こりません。症状には、発熱、速い呼吸、不眠症、落ち着きのなさ、頻脈、手足の震え、けいれんなどがあります。

    取り扱い

    対症療法とサポート。けいれんは、ジアゼパムの静脈内投与またはペントバルビタール ナトリウムとしてのバルビツール酸塩の静脈内投与によって治療できます。

    服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

    副作用

    MexCLD Plus を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

    パラセタモール

  • 皮膚の発疹やその他のアレルギー反応が時折発生し、通常は紅斑または蕁麻疹ですが、場合によっては悪化し、薬剤や粘膜病変を伴う場合もあります。パラセタモールおよび関連薬剤に過敏な、希少サリチル酸塩に対する感受性のある患者。少数の個別のケースでは、パラセタモールは好中球減少症、血小板減少症、低血糖症を引き起こします。
  • まれ: 皮膚の発疹、吐き気、嘔吐、頭痛、不眠症、造血、貧血、腎臓病、長期間乱用した場合の腎臓毒性。
  • まれ: 過敏反応。

    • カフェイン

  • カフェインの望ましくない影響には、不眠症、ストレス、不安、イライラ、頭痛、消化器疾患 (吐き気、嘔吐、下痢、便秘) が含まれます。発疹、かゆみ、腫れ（特に顔、舌、喉）、めまい、息切れ、狭心症などの重篤な副作用がまれに起こります。

    • ADR の処理方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合は、使用を中止し、医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります)。

    警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    MEXCLD Plus 医薬品は次の場合に禁忌です。

  • パラセタモール、カフェイン、または薬物の成分に対する過敏症。
  • 貧血が何度も起こる患者さん。
  • 心臓病、肺疾患、肝不全、腎不全。
  • グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損症の患者。
  • 12 歳未満の子供。

    • 使用時には注意してください

    しこり、かゆみ、蕁麻疹などの皮膚反応が起こることがあります。その他の過敏反応には、喉頭浮腫、血管浮腫、およびまれに起こるアナフィラキシー反応などがあります。パラセタモール含有薬剤を使用すると、中性白血病と血小板減少性出血が発生しました。パラセタモール使用者では顆粒球が失われることはほとんどありません。

    血中には危険な高濃度のメトヘモグロビンが存在しますが、紫青が現れない可能性があるため、以前に貧血の患者さんは注意してください。

    肝毒性のリスクがあるため、パラセタモール含有薬による治療中は飲酒を避けてください。

    肝臓または腎臓の機能に障害のある人は慎重に使用してください。

    医師は、スティーブンス ジョンソン症候群 (SJS)、中毒性皮膚壊死症候群 (Ten)、またはライエル症候群、急性膿疱症候群 (AGEP) などの重篤な皮膚反応の兆候について患者に警告する必要があります。

    機械を運転および操作する能力

    この薬は電車を運転したり機械を操作する能力には影響しません。

    妊娠中

    現時点では、妊婦がパラセタモールを使用しても望ましくない影響はありません。ただし、カフェインを非常に大量に使用すると、胎盤を通過して胎児に異常を引き起こす可能性があります。

    妊婦がメクスコールド プラスを使用する場合は、医師の指導が必要です。

    授乳期間

    パラセタモールを使用した母親の研究では、子供に望ましくない影響は見られませんでした。カフェインは母乳中に拡散する可能性があるため注意が必要ですが、授乳に対する異常な影響は確認されていません。

    薬物相互作用

    高用量のパラセタモールを長期間経口摂取すると、COMAARIN とインダンジオン誘導体の抗凝固効果が増加します。この効果は臨床ではほとんど、または重要ではないようです。

    フェノチアジンと冷却療法を受けている患者では、重度の解熱剤が投与される可能性があることに注意する必要があります。

    アルコールを過剰に、かつ長期間断つと、肝臓に有毒なパラセタモールのリスクが高まる可能性があります。 抗発作薬 (フェニトイン、バルビツラット、カルバマゼピン): 肝臓ミクロソームでの酵素誘導を引き起こし、パラセタモールの肝臓への有毒物質への変換を増加させます。

    イソニアジドとの協調も肝臓毒性の増加を引き起こします。

    フルボキサミン、シプロフロキサシン、エノキサシン、ピペミド酸は販売時間を延ばし、カフェインのクリアランスを減らします。

    フェニトインは、てんかん患者の平均クリアランスを増加させ、カフェインの販売時間を短縮し、血漿中のカフェイン濃度の増加を引き起こします。

    経口避妊薬はカフェインの代謝を低下させるため、カフェインのクリアランスが減少し、カフェインの販売時間が長くなります。

    カフェインの副作用が増大するため、カフェインを含む食べ物や飲み物と同時に薬を使用しないでください。

    保管

    湿気や光を避け、30 °C 未満で保管してください。

    その他の薬

    免責事項

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