Obat bubuk kanggo nyedhot Symbicort Astrazeneca kanggo perawatan asma (60 dosis)

Bentuk sediaan botol
Spesifikasi Budesonide, formoterol

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Budesonide160mcg
Formoterol4,5mcg

Migunakake

indikasi

Obat Symbicort 60 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

asma

Symbicort dituduhake kanggo wong diwasa lan remaja (umur 12 taun lan luwih) ing perawatan reguler asma (asma) yen perlu perawatan saka kortikosteroid inhalasi lan agonor beta-2 duweni efek inhalasi sing suwe:

  • Pasien ora dikontrol kanthi apik karo kortikosteroid sing dihirup lan zat sing disingkirake beta - 2 bentuk inhalasi sing tumindak cendhak digunakake 'yen perlu'.

    Symbicort dituduhake kanggo wong diwasa sing umure 18 lan luwih kanggo perawatan gejala kanggo pasien penyakit paru obstruktif kronis penyakit paru obstruktif kronis dibandhingake karo volume exhalation kaping pisanan (V1% sawise exhalation 0% normal) bronkodilator) lan riwayat drama sanajan diobati kanthi rutin nganggo bronkodilator.

    Farmakokologi

    Mekanisme dampak farmakologis lan mekanisme dampak

    Symbicort ngandhut Formoterol lan Budesonid, zat-zat kasebut nduweni cara pengaruh sing beda-beda lan nuduhake efek kombinasi sing nyuda serangan asma (asma).

    Karakteristik khusus saka BudesonID lan Formoterol nuduhake manawa produk kasebut nggabungake rong bahan aktif kasebut bisa digunakake minangka perawatan pangopènan lan nyuda gejala asma utawa kayata terapi pangopènan.

    budesonid

    Budesonid minangka glukokortikosteroid sing nalika nggunakake saluran inhalasi bakal menehi efek anti-inflamasi sing gumantung ing saluran pernapasan, nyuda gejala lan kurang muter asma. Gula sing dihirup Budesonid duweni efek sing luwih sithik dibandhingake nalika nggunakake kortikosteroid awak. Mekanisme sing tepat kanggo efek anti-inflamasi glukokortikosteroid iki durung dingerteni.

    formoterol

    Formoterol minangka pamilik pengiriman beta-2 sing selektif sing nalika nggunakake saluran sing dihirup bakal nyebabake relaksasi otot bronkodilator kanthi cepet lan suwe ing pasien sing nandhang obstruksi ambegan. Dampak bronkodilator gumantung saka dosis kanthi wiwitan 1-3 menit. Wektu impact paling sethithik 12 jam sawise dosis siji.

    Symbicort Turbuhaler

    asma

    Efek klinis saka terapi pangopènan karo Symbicort:

    Uji klinis ing wong diwasa nuduhake yen nambah formoterol menyang Budesonid mbantu ningkatake gejala asma lan fungsi paru-paru, lan nyuda drama asma. Ing loro pasinaon 12-minggu, impact ing fungsi paru-paru Symbicort padha karo impact saka kombinasi padha 2 produk Budesonid lan Formoterol lan luwih efektif tinimbang impact saka BudesonID digunakake individu. Kabeh cabang perawatan nggunakake singkatan pemilik kapal Beta-2 yen perlu. Ora ana tandha-tandha nyuda perawatan asma yen digunakake kanthi suwe.

    Loro pasinaon bocah ing 12 minggu ditindakake, ing antarane 265 bocah umur 6-11 diobati kanthi dosis pangopènan Symbicort (2 dosis 80/4.5 mcg / dosis, 2 kali / dina) lan efek jangka pendek pemilik Beta-2 yen perlu. Asil ing loro panliten kasebut nuduhake yen fungsi paru-paru wis apik lan pasien bisa ngidinke kanthi terapi dibandhingake karo dosis Budesonid Turbuhaler sing cocog.

    Efektivitas klinis perawatan pangopènan lan nyuda gejala asma kanthi Symbicort:

    Gunggunge 12,076 pasien asma melu 5 tes buta ganda sing ngevaluasi efektifitas lan safety Symbicort (4,447 wong dipilih kanthi acak ing perawatan pangopènan lan nyuda gejala asma karo Symbicort) ing 6 utawa 12 sasi. Dipilih kanggo dites, pasien isih duwe gejala asma sanajan wis dihirup glukokortikosteroid.

    Pangopènan Symbicort lan nyuda perawatan asma nuduhake yen obat-obatan sing nyuda henotes statistik sing abot lan penting nduweni makna klinis kanggo kabeh perbandingan ing kabeh 5 studi. Sinau komparatif sinau Symbicort kanggo pangopènan + panggunaan ekstra nalika dibutuhake (Symbicort Smart: Symbicort Maintenance and Reliever Therapy) karo Symbicort kanthi dosis pangopènan sing dhuwur + Terbutalin kanggo nyuda gejala nalika perlu (Riset 735) lan sinau sinau komparatif Symbicort kanggo perawatan pangopènan + panggunaan ekstra nalika dibutuhake (Symbicort Dobuts Symbisage Terbutalin) karo gejala Dobutalin Smart) (studi 734) ing 735 sinau, fungsi paru-paru, kontrol gejala lan nggunakake obat pemotong sing padha ing kabeh klompok perawatan. Ing tes 734, gejala lan kaping pirang-pirang obat dipotong lan fungsi paru-paru saya apik ing grup Symbicort Smart dibandhingake karo rong klompok perawatan. Asil sing digabungake karo 5 studi ing pasien sing nggunakake Symbicort kanggo njaga lan nyuda gejala asma (Smart) nuduhake yen rata-rata, wektu ora perlu nggunakake gejala kanggo nyuda gejala kanthi 57% saka wektu perawatan. Ora ana tandha-tandha obat-obatan.

    Efisiensi lan safety ing antarane anggota enom lan wong diwasa wis ditampilake ing 6 studi buta ganda, kalebu 5 pasinaon sing kasebut ing ndhuwur lan 1 sinau nggunakake dosis sing luwih dhuwur tinimbang 160/4.5 mcg, 2 ambegan kaping pindho dina. Assessment iki adhedhasar 14385 pasien karo 1847 minangka bocah cilik. Jumlah bocah cilik sing digunakake ing 8 inhale paling sethithik 1 dina kayata terapi pangopènan lan nyuda gejala Budesonide / Formoterol diwatesi, lan ora digunakake kanthi rutin.

    Ing rong panaliten liyane karo pasien sing mbutuhake pemeriksaan dokter amarga gejala asma akut, Symbicort nyuda kanthi cepet lan efektif kanggo stenosis bronkial sing padha karo salbutamol lan formoterol.

    COPD

    Pengaruh Symbicort ing fungsi paru-paru lan tingkat drama (ditemtokake dening jumlah steroid lisan lan / utawa jumlah antibiotik lan / utawa rawat inap ing pasien kanthi COPD rata-rata nganti abot wis ditaksir ing rong studi 12 sasi. Kriteria kombinasi saka loro studi kasebut yaiku FEV1

    Jumlah rata-rata drama saben taun (ditetepake ing ndhuwur) dikurangi sacara signifikan ing klompok Symbicort dibandhingake karo klompok sing mung nggunakake Formoterol utawa klompok plasebo (rasio rata-rata 1,4 dibandhingake karo 1,8-1,9 ing grup plasebo / Formoterol). Jumlah rata-rata kortikosteroid lisan kanggo saben pasien sajrone 12 wulan nyuda ing klompok Symbicort (7-8 dina / pasien / taun dibandhingake 11-12 dina ing klompok plasebo lan 9-12 dina ing grup formoterol). Symbicort ora luwih unggul tinimbang klompok perawatan formoterol mung babagan owah-owahan ing parameter fungsi paru-paru kaya FEV1.

    Farmakokinetik

    penyerapan

    Symbicort Turbuhaler lan menu produk sing cocog wis kabukten padha karo biologis karo konsentrasi lan wektu kontak awak Budesonid lan Formoterol. Nanging, inhibitor kortisol mundhak rada sawise nggunakake Symbicort dibandhingake karo perawatan sing direkam. Bedane dianggep ora mengaruhi keamanan klinis.

    Ora ana bukti interaksi farmakokinetik antarane Budesonid lan Formoterol.

    Parameter farmakokinetik saka zat sing cocog padha sawise nggunakake Budesonid lan formoterol kanthi kapisah utawa nggunakake Symbicort Turbuhaler. Kanggo Budesonid, AUC mundhak rada, kacepetan panyerepan luwih cepet lan konsentrasi maksimal ing plasma luwih dhuwur sawise kombinasi. Kanggo Formoterol, konsentrasi maksimum ing plasma padha sawise kombinasi. Budesonid sing dihirup kanthi cepet diserep lan konsentrasi maksimal ing plasma tekan 30 menit sawise inhalasi. Pasinaon nuduhake yen jumlah rata-rata budesonid ing paru-paru liwat Turbuhaler beda-beda gumantung saka 32 nganti 44% saka dosis pelepasan. Keanekaragaman hayati biomedis kira-kira 49% saka dosis rilis. Deposisi paru-paru ing bocah-bocah umur 6-16 taun padha karo wong diwasa nalika nggunakake dosis sing padha. Asil konsentrasi plasma durung ditemtokake.

    Formoterol sing dihirup cepet diserep lan konsentrasi maksimal ing plasma bisa diraih sajrone 10 menit sawise dihirup. Ing panaliten, jumlah rata-rata formoterol ing paru-paru nalika dihirup liwat Turbuhaler beda-beda gumantung saka 28 nganti 49% saka dosis pelepasan. Badan biomedis kira-kira 61% saka dosis pelepasan.

    Distribusi lan metabolisme

    Ikatan protein plasma kira-kira 50% kanggo formoterol lan 90% kanggo budesonid. Volume distribusi kira-kira 4 l/kg kanggo formoterol lan 3 l/kg kanggo budesonid. Formoterol ora aktif liwat reaksi konjugasi (zat pengurangan O-Metyl lan Formyl dibentuk, nanging ditemokake utamane ing wangun kombinasi non-aktif). Budesonid liwat shift biologi kuwat (bab 90%) nalika pisanan liwat ati menyang metabolit kurang-aktif glukokortikosteroid. Aktivitas glukokortikosteroid saka metabolit utama (6β-hydroxy-budesonid lan 16α-hydroxy-plednisolone) kurang 1% tinimbang aktivitas Budesonid. Ora ana informasi babagan interaksi metabolik utawa reaksi pergeseran antarane Formoterol lan Budesonid.

    Eliminasi

    Sebagéan gedhé dosis formoterol dimetabolisme liwat ati lan banjur diekskripsikaké ing ginjel. Sawise inhalasi, 8 - 13% saka dosis pelepasan formoterol diekskresi ing bentuk non-metabolisme menyang urin. Formoterol nduweni reresik awak sing dhuwur (udakara 1,4 l/min) lan rata-rata wektu sade fase pungkasan yaiku 17 jam.

    Budesonid diilangi kanthi metabolisme utamane kanthi katalis dening CYP3A4. Metabolit budesonid disekresi ing wangun gratis utawa gabungan. Mung jumlah Budesonid sing tetep ditemokake ing urin. Budesonid nduweni reresik awak sing dhuwur (udakara 1,2 l/min) lan wektu adol sawise injeksi intravena rata-rata yaiku 4 jam.

    farmakokinetik budesonid utawa formoterol ing pasien gagal ginjal isih durung dingerteni. Konsentrasi lan wektu kontak budesonid lan formoterol bisa nambah ing pasien kanthi penyakit ati.

    Linear/non-linear

    Konsentrasi sistemik Budesonid lan formoterol hubungane karo dosis.

    • Sadurunge njupuk Obat bubuk kanggo nyedhot Symbicort Astrazeneca kanggo perawatan asma (60 dosis)

    Cara nggunakake

    turbuhaler yaiku piranti sing dioperasikake dening aliran gas sing dihirup, tegese nalika pasien nyedhot ujung kancing, obat kasebut bakal nututi hawa sing dihirup menyang saluran napas.

    Cathetan: Perlu nuntun pasien ing ngisor iki:

    Waca pandhuan pangguna ing bagean "manual" ing mburi resep.

  • inhalasi sing kuat lan jero liwat sirah kanggo mesthekake dosis optimal bakal dibebasake menyang paru-paru. Turbuhaler amarga jumlah obat ing saben dosis cilik banget.

    Symbicort ora digunakake kanggo perawatan awal kanggo asma. Dosis budesonid utawa formoterol sing dibutuhake gumantung saka saben pasien lan kudu diatur miturut keruwetan penyakit kasebut. Iki kudu dianggep sanajan miwiti perawatan kanthi persiapan gabungan uga nalika nyetel dosis pangopènan. Yen pasien mbutuhake dosis kombinasi sing beda karo dosis sing kasedhiya ing inhaler terkoordinasi, tambahan dosis sing dibutuhake saka pemilik Beta-2 lan / utawa Kortikosteroid kudu diwènèhaké ing inhaler sing kapisah.

    Kudu nyetel dosis paling murah nalika njaga efek kontrol gejala. Pasien kudu dievaluasi maneh dening dokter supaya dosis Symbicort isih tetep optimal. Nalika kontrol gejala tetep suwe kanthi dosis sing paling murah, langkah sabanjure yaiku nimbang panggunaan kortikosteroid inhalasi individu.

    Kanggo Symbicort duwe rong tren perawatan:

    a. Perawatan pangopènan Symbicort: Symbicort digunakake kanggo perawatan pangopènan biasa kanthi bronkodilator kanthi bronkodilator tumindak cepet sing kapisah nalika perlu kanggo ngethok serangan.

    b. Symbicort Symbicort and Reliever Therapy Therapy): Symbicort): Symbicort digunakake kanggo pangopènan biasa lan panggunaan ekstra yen perlu kanggo nyuda gejala asma.

    a. Terapi pangopènan Symbicort

    Pasien disaranake supaya tansah duwe bronkodilator cepet kanggo ngethok.

    Dosis sing disaranake Symbicort:

  • Wong diwasa (≥ 18 taun): 1 - 2 napas, 2 kali / dina. Sawetara pasien mbutuhake dosis nganti 4 inhale / wektu, 2 kali / dina. Perawatan isih dibutuhake bronkodilator sing dawa kanthi kombinasi karo kortikosteroid inhalasi kanggo njaga kontrol asma.

    Nambah panggunaan tabung inhalasi sing ngemot bronkodilator kanthi cepet nuduhake yen asma luwih elek lan kudu ngevaluasi maneh perawatan asma.

  • Anak (≥ 6 taun): Ana konten sing luwih murah kanggo bocah umur 6 - 11 taun. Symbicort nahan lan nyuda gejala asma (Symbicort Smart)

    Pasien sing njupuk dosis dosis sustain saben dina lan sybicort ekstra yen perlu kanggo nyuda gejala asma. Pasien disaranake supaya tansah nggawa Symbicort kanggo digunakake yen perlu kanggo nyuda gejala.

    Pangopènan Symbicort lan pangurangan perawatan asma kudu dianggep ing pasien ing ngisor iki:

  • Aja ngontrol gejala asma sing apik lan asring kudu nggunakake gejala.

    Dosis sing disaranake:

    Wong diwasa lan remaja (≥ 12 taun): Dosis pangopènan sing disaranake yaiku 2 inhalasi / dina, dosis inhalasi ing wayah esuk lan 1 inhalasi sore utawa 2 inhalasi ing wayah esuk utawa sore. Sawetara pasien mbutuhake dosis pangopènan 2 inhale, 2 kali / dina. Pasien kudu njupuk dosis ekstra yen perlu kanggo nyuda gejala. Yen gejala kasebut isih sawise sawetara menit, siji dosis kudu digunakake. Aja nggunakake luwih saka 6 dosis ing 1 wektu.

    Total dosis saben dina ora ngluwihi 8 inhale; Nanging, total dosis saben dina nganti 12 inhale bisa digunakake kanggo wektu sing winates. Pasien nggunakake luwih saka 8 ambegan / dina kanggo pindhah menyang dhokter maneh. Pasien kasebut kudu dievaluasi maneh lan dideleng.

    Anak

    Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK)

    Dosis sing disaranake:

    Wong diwasa: 2 napas/wektu, 2 kali/dina.

    Informasi Umum:

    Klompok pasien khusus: Ora ana dosis khusus ing wong tuwa. Ora ana data babagan panggunaan sybicort ing pasien kanthi gagal ati utawa ginjel. Amarga Budesonid lan Formoterol diekskresi utamane liwat metabolisme ing ati, konsentrasi obat bakal mundhak ing pasien sirosis parah.

    Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Gejala sing dicathet saka kasus individu kayata denyut jantung, hiperglikemia, hypokalemia, segmen QTC sing dawa, aritmia, mual lan muntah. Pangobatan sing ndhukung lan gejala bisa ditunjuk. Dosis 90 mcg sing digunakake sajrone 3 jam kanggo pasien obstruksi bronkial akut ora aman.

    Overdosis Budesonid, sanajan nggunakake dosis sing berlebihan, dudu masalah klinis. Nalika nggunakake dosis sing berlebihan, efek saka glukokortikosteroid sistemik bisa kedadeyan minangka energi adrenal lan inhibisi adrenal.

    Yen terapi Symbicort kudu mandheg amarga overdosis bahan formoterol ing obat kasebut, perlu kanggo nimbang terapi kortikosteroid inhalasi sing cocog.

    Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis?

    Ora ana data.

    • Efek sisih

    Nalika nggunakake obat Symbicort , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR):

    Umum: 1/100

  • Gangguan kardiovaskuler: suspense. COPD).
  • Gangguan jantung: takikardia. sedimen.
  • Kelainan kardiovaskular: Aritmia kayata tachycardia ing ventrikel, pikiran ekstra
  • gangguan sistem kekebalan: reaksi alergi instan kayata eritema, dermatitis, ruam urtikaria lan reaksi anafilaksis. Manajemen.

    • Langka banget, ADR

  • Gangguan kardiovaskuler: angina, ekstensi QT. glaukoma.

    Takon dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

    • Pènget

    Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    contraindicated

    Symbicort 60 drug contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

  • Hipersensitivitas (alergi) karo budesonid, formoterol utawa laktosa (sing ngandhut protein susu cilik).

    • Ati-ati nalika nggunakake

    Dosis kudu dikurangi kanthi bertahap nalika mandheg perawatan lan aja mandheg obat kasebut kanthi dadakan.

    Yen pasien ngrasa yen perawatan kasebut ora efektif utawa ngluwihi dosis obat Symbicort sing disaranake paling dhuwur, pemantauan dokter kudu dipantau (deleng dosis lan cara nggunakake). Yen panandhang asma utawa COPD tiba-tiba suda, penyakit kasebut bisa saya tambah parah lan bisa ngancam nyawa, mula pasien kasebut kudu langsung ditakoni medis. Ing kahanan iki, dianjurake kanggo nimbang perlu kanggo nambah dosis perawatan karo kortikosteroid kayata kortikosteroid lisan utawa perawatan antibiotik yen ana infèksi.

    Pasien dianjurake supaya tansah duwe obat pemotong kayata Symbicort (kanggo pasien sing nggunakake Symbicort minangka pangopènan lan nyuda gejala) utawa bronkodilator sing tumindak kanthi individu (kanggo pasien sing nggunakake perawatan Symbicort).

    Pasien kudu eling nggunakake dosis pangopènan Symbicort kaya sing diwènèhaké sanajan ora ana gejala. Gunakake Symbicort kanggo nyegah gejala kayata sadurunge olahraga sing durung diteliti. Gejala inhalasi Symbicort digunakake kanggo ngatasi gejala asma nanging ora duwe niat sing disengaja kaya sadurunge ngleksanani. Kanggo nggunakake kanggo tujuan kasebut, luwih becik nimbang panggunaan bronkodilator kanthi cepet.

    Nalika gejala asma dikontrol, perlu kanggo nimbang nyuda dosis symicort alon-alon. Penting kanggo ngawasi pasien kanthi dosis perawatan sing suda. Dosis sing paling murah kudu digunakake (deleng dosis lan panggunaan).

    Aja miwiti perawatan nganggo symbicort nalika pasien lagi main asma, utawa yen penyakit kasebut katon utawa akut. Pasien bisa diterusake perawatan nanging kudu takon dhokter yen gejala asma ora dikontrol utawa luwih elek sawise perawatan karo Symbicort. Ora ana data riset klinis babagan Symbicort Turbuhaler ing pasien COPD kanthi FEV1> 50% dibandhingake karo nilai prediksi normal sadurunge nggunakake bronkodilator lan FEV1

    Uga gula sing dihirup liyane, bronkospasme drama bisa kedadeyan kanthi nambah gejala wheezing lan sesak ambegan sawise inhalasi. Yen pasien bronkospasme kuwalik, symbicort mandheg langsung, pasien kudu dievaluasi lan diganti karo terapi liyane, yen perlu. Kejang bronkial inverse asring ditanggapi kanggo bronkodilator sing dihirup kanthi cepet lan kudu diobati kanthi cepet.

    Efek sistemik bisa kedadeyan nalika nggunakake kortikosteroid sing dihirup, utamane nalika njupuk dosis dhuwur kanggo wektu sing suwe. Efek kasebut arang kedadeyan nalika nggunakake kortikosteroid inhalasi dibandhingake karo kortikosteroid oral. Efek sistemik bisa kedadeyan kalebu sindrom Cushing, karakteristik cushing, inhibisi adrenal, retardasi perkembangan ing bocah lan bocah cilik, nyuda kapadhetan mineral balung, katarak lan glaukoma, lan sing luwih jarang, sawetara efek psikologis utawa prilaku kalebu hiperaktif, gangguan turu, kuatir, depresi utawa agitasi (utamane ing bocah-bocah). faktor lan nimbulaké osteoporosis. Panaliten jangka panjang babagan garis inhalasi budesonid ing bocah-bocah kanthi dosis saben dina rata-rata 400 μg (dosis standar) utawa wong diwasa kanthi dosis rata-rata 800 μg (dosis standar) ora nuduhake pengaruh sing signifikan marang kepadatan mineral balung balung. Ora ana informasi babagan efek Symbicort ing dosis sing luwih dhuwur.

    Yen ana alesan apa fungsi kelenjar adrenal rusak nalika diobati karo steroid sistemik sadurunge, kudu ati-ati nalika ngalih menyang Symbicort kanggo pasien.

    Keuntungan saka perawatan budesonid sing dihirup asring nyuda steroid lisan, nanging ing pasien sing pindhah saka steroid oral bisa uga duwe risiko cadangan adrenal ing wektu sing signifikan. Recovery bisa njupuk jumlah pinunjul saka wektu sawise mungkasi steroid lisan lan kanthi mangkono patients steroid lisan ngoper menyang inhaled budesonid bisa uga ana ing risiko gangguan adrenal ing wektu sing signifikan. Ing kasus kaya mengkono, fungsi poros HPA kudu dipantau kanthi rutin.

    Pangobatan sing dawa kanthi dosis kortikosteroid inhalasi sing dhuwur, utamane sing luwih dhuwur tinimbang dosis sing disaranake, uga bisa nyebabake inhibisi adrenal klinis. Mulane, nambah kortikosteroid awak kudu dianggep nalika stres kayata infeksi abot utawa operasi prasmanan. Ngurangi dosis steroid kanthi cepet bisa nyebabake gagal adrenal akut. Gejala lan pratandha sing bisa uga katon ing gagal adrenal akut bisa uga ora jelas nanging kalebu anorexia, nyeri weteng, mundhut bobot awak, lemes, sirah, mual, muntah, nyuda tingkat kesadaran, konvulsi, hipotensi lan hipoglikemia.

    Aja mandhegake obat kasebut kanthi tiba-tiba yen diobati karo steroid awak tambahan utawa budesonid sing dihirup.

    Sajrone transisi saka lisan menyang Symbicort, bakal ana efek steroid awak ngisor sing bisa nyebabake gejala alergi utawa arthritis kayata rhinitis, eksim lan nyeri otot lan sendi. Sampeyan kudu miwiti perawatan khusus kanggo gejala kasebut. Ing sawetara kasus sing jarang, efek glukokortikosteroid bisa dicurigai cukup yen gejala kayata lemes, sirah, mual lan muntah. Ing kasus kasebut, kadhangkala mbutuhake dosis sementara glukokortikosteroid oral.

    Kanggo nyilikake risiko infeksi Candida karo tenggorokan, pasien kudu didhawuhi mbilas cangkeme nganggo banyu lan ngidoni sawise saben inhalasi perawatan. Yen ana jamur ing pharynx, pasien uga kudu mbilas cangkeme nganggo banyu sawise nyedhot dosis yen perlu.

    Sampeyan kudu ngindhari perawatan simultan karo iTraconazole, ritonavir utawa inhibitor CYP3A4 sing kuat (pirsani interaksi obat). Yen ora bisa dihindari, jarak antarane panggunaan obat-obatan kudu saling berinteraksi sabisa-bisa. Ora dianjurake kanggo nggunakake pangopènan lan nyuda gejala asma karo Symbicort ing pasien sing nggunakake inhibitor CYP3A4 sing kuwat.

    Symbicort kudu digunakake kanthi ati-ati kanggo pasien sing nandhang keracunan tiroid, tumor sel krom, diabetes, nyuda hypoache sing ora diproses, penyakit jantung hipertrofik obstruktif, stenosis aorta non-radikal, hipertensi abot, aneurisma utawa kelainan kardiovaskular sing abot kayata penyakit jantung iskemik, takikardia utawa gagal jantung sing abot.

    Pancegahan QTC wis suwe nalika perawatan pasien. Formoterol dhewe bisa ngluwihi wektu QTC.

    Kudu ngevaluasi maneh kabutuhan lan dosis kortikosteroid sing dihirup ing pasien tuberkolosis utawa sing didhelikake, infeksi jamur lan virus pernapasan.

    Kemampuan kanggo ngedhunake kalium getih sing abot bisa kedadeyan nalika dosis beta-2 supaya dhuwur. Panggunaan simultan saka pemilik transportasi Beta-2 karo obat-obatan sing nyebabake utawa hipoglikemia kayata turunan Xanthin, steroid lan diuretik bisa nambah pengaruh hipotensi amarga nggunakake agar beta-2. Utamane kudu ati-ati ing pasien asma sing ora stabil sing njupuk bronkodilator sing beda-beda, ing pasien asma akut sing abot amarga tambah risiko koordinasi amarga nyuda oksigen lan ing pasien kanthi kahanan liyane nalika kemungkinan reaksi jina nyuda kalium. Kudu ngawasi konsentrasi kalium serum ing kasus iki.

    Kaya agonis beta-2, dianjurake kanggo nambah kontrol gula getih ing pasien diabetes.

    Kelainan visual bisa dilapurake kanggo panggunaan kortikosteroid sistemik. Yen pasien katon gejala kayata sesanti burem utawa kelainan visual liyane, pasien kudu dianggep ditransfer menyang ophthalmologist kanggo netepake kemungkinan penyebab kalebu katarak, glaukoma utawa penyakit langka kayata retinopati sentral (CSCR), jinis penyakit sing wis dilapurake sawise nggunakake kortikosteroid umum.

    Symbicort Turbuhaler (

    Bocah-bocah

    Dhuwur bocah sing diobati kanthi perawatan jangka panjang karo kortikosteroid inhalasi dianjurake supaya dipantau kanthi rutin. Yen ana retardasi, perawatan kasebut kudu dievaluasi maneh kanggo nyuda dosis kortikosteroid nganti dosis paling murah, yen bisa, bisa njaga kontrol asma kanthi efektif. Pertimbangan sing ati-ati antarane keuntungan perawatan kortikosteroid lan risiko retardasi bisa kedadeyan. Kajaba iku, perlu kanggo nimbang tuntunan pasien menyang spesialis ambegan anak.

    Sawetara data saka studi jangka panjang nyaranake manawa umume bocah lan remaja sing diobati karo garis inhalasi dhasar Budesonid bakal entuk dhuwur target nalika diwasa. Nanging, dicathet yen ana perkembangan sing sithik lan sementara (udakara 1 cm). Iki biasane kedadeyan ing taun pisanan perawatan.

    Pneumonia ing pasien COPD

    Tambah insiden pneumonia, kalebu radhang paru-paru rumah sakit, wis diamati ing pasien kortikosteroid kortikosteroid. Ana sawetara bukti sing nambah risiko radhang paru-paru bebarengan karo tambah dosis steroid nanging iki durung bisa dibuktekake kanthi jelas ing kabeh studi.

    Ora ana bukti klinis sing nyimpulake prabédan ing klompok kortikosteroid sing dihirup ing risiko radhang paru-paru.

    Dokter kudu ngati-ati babagan perkembangan pneumonia ing pasien COPD amarga karakteristik klinis infeksi iki sing nyakup gejala penyakit COPD ing awak, faktor risiko COPD sing kurang. indeks massa (BMI) lan COPD abot.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Symbicort ora mengaruhi utawa diabaikan efek ing kemampuan kanggo nyopir lan operate mesin.

    Kandhutan

    Ora ana data klinis babagan panggunaan Symbicort utawa nggunakake formoterol lan budesonid ing wanita ngandhut. Data saka panaliten babagan perkembangan embrio ing tikus ora nuduhake efek liyane nalika nggunakake kombinasi iki.

    Ora ana data sing nyukupi babagan panggunaan formoterol kanggo wanita ngandhut. Ing pasinaon kewan, ing dosis dhuwur banget, formoterol nyebabake efek sing ora becik ing studi reproduksi.

    Data babagan 2.000 wanita ngandhut sing nggunakake obat ora nuduhake risiko teratogenisitas sing ana gandhengane karo panggunaan Budesonid sing dihirup. Studi babagan kewan nuduhake yen glukokortikosteroid cacat. Iki ora ana hubungane karo wong nalika nggunakake dosis sing disaranake.

    Panaliten sapi uga nuduhake yen ana panggunaan glukokortikoid sing berlebihan sadurunge nglairake kanthi nambah risiko kayata: retardasi pertumbuhan ing uterus, penyakit kardiovaskular nalika diwasa, owah-owahan jangka panjang reseptor glukokortikoid, jumlah neurotransmiter lan tindak tanduk ing paparan ing watesan dosis teratogenik.

    Sajrone meteng, Symbicort mung kudu digunakake nalika nimbang efek kasebut. Dosis budesonid sing paling murah kudu digunakake kanggo njaga kontrol asma sing apik.

    wektu nyusoni

    budesonid diekskresikan liwat ASI. Nanging, ing dosis perawatan, ora ana cathetan sing duwe pengaruh ing bayi sing disusui. Wong isih ora ngerti apa formoterol ana ing susu ibu utawa ora. Ing mouse, jumlah cilik formoterol ditemokake ing susu ibu. Nggunakake Symbicort kanggo wanita sing nyusoni mung kudu dianggep yen keuntungan kanggo ibu luwih dhuwur tinimbang risiko sing bisa kedadeyan kanggo bocah-bocah.

    Interaksi obat

    interaksi farmakokinetik

    Inhibitor CYP3A4 sing kuat (kayata ketoconazol, iTraconazole, vorikonazol , Posaconazole, Clarithromycin, Telithromycin , Nefazodon lan HIV Protase inhibitor) bisa nambah tingkat budesonide plasma kanthi signifikan lan nyegah panggunaan obat kasebut bebarengan. Yen ora, wektu antarane panggunaan inhibitor lan budesonid kudu sabisa. Ora dianjurake kanggo nggunakake pangopènan lan nyuda gejala asma karo Symbicort ing pasien sing nggunakake inhibitor CYP3A4 sing kuwat. Panggunaan simultan saka inhibitor CYP3A4 sing kuat Ketoconazole, 200 mg x 1 wektu / dina, nambah rata-rata konsentrasi budesonid oral (dosis tunggal 3 mg) ing plasma. Nalika Ketoconazole dijupuk 12 jam sawise nggunakake budesonid, konsentrasi mung mundhak kanthi rata-rata telung nuduhake yen jarak antarane rong dosis bisa nyuda paningkatan konsentrasi plasma. Sejumlah cilik data interaktif iki kanggo budesonid dosis dhuwur nuduhake yen konsentrasi plasma sing tambah (4 kaping rata-rata) bisa kedadeyan yen iTraconazole, 200 mg sapisan dina, digunakake bebarengan karo Budesonid sing dihirup (dosis tunggal 1000 μg).

    Interaksi farmakologis

    Pamblokir beta bisa nyuda utawa nyegah efek formoterol. Mula, Symbicort ora kena digunakake karo pamblokiran beta (kalebu tetes mata) kajaba ana alesan sing ngyakinake.

    Panggunaan bebarengan karo quinidine, disopyramid, proses, phenothiazin , antihistamin (terfenadin), lan antidepresan 3-round bisa ngluwihi QTC lan nambah risiko arrhyths ventrikel.

    Kajaba iku, L-Dopa, L-Thyroxin, Oxytocin lan alkohol bisa mengaruhi toleransi jantung kanggo obat simpatik Beta-2.

    Bebarengan digunakake karo imao kalebu agen kanthi ciri sing padha karo furazolidon lan processbazin bisa nyebabake reaksi hipertensi.

    Tambah risiko aritmia ing pasien kanthi anestesi karo hidrokarbon Halogenisasi. Konsentrasi karo obat beta simpatik liyane utawa obat anti-kolinergik bisa duwe efek bronkodilator plus sing kuat. Hematopathy bisa nambah kecenderungan aritmia ing pasien sing diobati karo glikosida digitalis. Pengurangan hemotenta bisa uga amarga panggunaan agonis beta-2 lan bisa digunakake kanthi bebarengan karo turunan Xanthin, kortikosteroid lan diuretik.

    Budesonid lan Formoterol ora nuduhake interaksi karo obat liya sing digunakake kanggo nambani asma (asma).

    Bocah-bocah

    Pasinaon interaktif mung ditindakake ing wong diwasa.

    Panyimpenan

    Aja nyimpen luwih saka 300C. Simpen ing kemasan sing ditutup kanthi rapet.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer