Poudre mélangée au traitement contre les infections Claminat IMP 500 mg/62,5 mg (12 paquets)

Forme pharmaceutique Boîte de 12 paquets
Spécifications Amoxicilline, acide clavulanique
Ingrédient Imexpharm

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Amoxicilline500mg
Acide clavulanique62,5 mg

Les usages

Indications

Le médicament Claminat 500mg/62,5mg est indiqué dans le traitement des infections causées par des bactéries sensibles telles que :

  • Infection des voies respiratoires supérieures (y compris oreille, nez et gorge) telles qu'amygdalite récurrente, sinusite, otite moyenne.

  • Infections des voies respiratoires inférieures telles que bronchite chronique aiguë, pneumonie lobaire et bronchite.
  • Infections génitales urinaires telles que la cystite, l'urétrite, la néphrite, la pyélonéphrite, les infections génitales féminines et la gonorrhée.

    Infections cutanées et des tissus mous.

    Infections osseuses et articulaires telles que l'ostéomyélite.

    Autres infections bactériennes telles que infections, infections post-partum, infections post-partum, infections de l'abdomen.

    Pharmacie

    Groupe pharmacologique : Coordination du groupe pénicilline, y compris les inhibiteurs de bêta-lactamase.

    Code ATC : J01CR02.

    L'amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique doté d'un large spectre antibactérien contre de nombreuses bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Cependant, l'amoxicilline est facilement décomposée par les enzymes bêta-lactamase, de sorte que l'effet de l'amoxicilline utilisée seule n'inclut pas ces bactéries.

    L'acide clavulanique est une bêta-lactamine, structurellement apparentée à la pénicilline, capable d'inactivité de nombreux types de levure bêta-lactamase couramment observée dans la résistance à la pénicilline et à la céphalosporine. En particulier, l'acide clavulanique fonctionne bien contre la bêta-lactamase spécifiée par les plasmides qui provoquent souvent une résistance à la propagation. L'acide clavulanique affecte souvent la bêta-lactamase de type 1 spécifiée par les chromosomes.

    La présence d'acide clavulanique protège l'amoxicilline de la décomposition par les enzymes bêta-lactamases, élargissant ainsi le spectre antibactérien de l'amoxicilline et incluant de nombreuses bactéries courantes résistantes à l'amoxicilline et à d'autres céphalosporines. Par conséquent, l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique présente la particularité d'être un antibiotique à large spectre et un inhibiteur de bêta-lactamase.

    Spectre bactérien :

    bactéries sensibles courantes

  • Bactéries aérobies à Gram positif : Bacillus anthracis, Enterococcus Faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia Asteroides, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Agalactiae, Streptococcus SP avec méthicilline), Staphylococcus saprophyticus (sensible à la méthicilline), bactéries sans coagulase (sensibles à la méthicilline).
  • Bactéries aérobies à Gram négatif : Bordetella Pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, pasturella multocida, vibrio cholaee.
  • Grammes aérobies : Clostridium spp.
  • Gramme de sons anaérobies : Bacteroides fragilis, bacteroides spp., Capnocytophaga spp.

  • Autres : Borrelia Burgdorferi, Leptospira ITERTOHAemorrhagiae, Treponema Pallidum.
  • Bactéries dont les anticorps peuvent poser problème

  • Bactéries aérobies à Gram négatif : Escherichia Coli, Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Pneumoniae, Klebsiella

    Bactéries aérobies à Gram positif : corynebacterium spp.

  • Bactéries résistantes aux médicaments

  • Bactéries graminées aérobies : Acinetobacter spp., Citrobacter Freundii, Entobacter spp. Yersinia enterolitica.
  • Autres : Chlamydia Pneumoniae, Chlamydia Psittaci, Chlamydia spp., Coxiella Burnetii, Mycoplasma spp.
  • Mécanisme de résistance :

    Deux antibiotiques PRINCIPAUX BETA-LACTAM :

    Le médicament est inactivé par l'enzyme bêta-lactamase bactérienne sécrétée et non inhibé par l'acide clavulanique, y compris les groupes B, C et D.

    Le changement de PBP réduit l'effet antibiotique pour l'objectif.

    De plus, le changement de perméabilité bactérienne ou le mécanisme des pompes pour expulser la pompe contribue également à la résistance des bactéries.

    pharmacocinétique

    absorption

    L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont tous deux absorbés rapidement et bien par voie orale. Le médicament est absorbé de manière optimale lorsqu'il est utilisé avant les repas. La biodisponibilité orale de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est d'environ 70 %. L'amoxicilline et l'acide clavulanique atteignent leur concentration sérique maximale après 1 heure. L'acide clavulanique n'affecte pas la pharmacocinétique de l'amoxicilline, mais l'amoxicilline peut augmenter l'absorption par le tractus gastro-intestinal et éliminer les reins de l'acide clavulanique par rapport à l'utilisation d'acide clavulanique seul.

    Distribution

    L'acide clavulanique est lié aux protéines plasmatiques à hauteur d'environ 25 % et l'amoxicilline associée aux protéines à hauteur d'environ 18 %. La distribution de l'amoxicilline est d'environ 0,3 à 0,4 litre/kg et d'environ 0,2 litre/kg pour l'acide clavulanique. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont tous distribués dans les poumons, le liquide pleural et le liquide péritonéal, en passant par le placenta. Une petite quantité de comprimés se trouve dans les crachats, la salive ainsi que dans le lait maternel. Lorsque les méninges ne sont pas enflammées, la concentration du médicament dans le liquide céphalo-rachidien est très faible, mais la concentration du médicament est plus élevée lorsque les méninges sont enflammées.

    Métabolisme

    L'amoxicilline est partiellement transformée en acide pénicilloïque sous forme d'inactivité dans l'urine avec un équivalent de 10 à 25 %) de la dose initiale. L'acide clavulanique est fortement métabolisé dans le corps humain, puis éliminé par les urines, les selles et sous forme de CO2 dans les gaz expirés.

    Élimination

    L'amoxicilline est excrétée principalement par les reins. Acide clavulanique excrété par les reins et en dehors des reins.

    Le temps de vente moyen de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est d'environ 1 heure et le coefficient de clairance total est d'environ 25 litres/heure chez une personne en bonne santé. Différentes études indiquent que l'excrétion urinaire est de 50 à 85 % pour l'amoxicilline et d'environ 27 à 60 % pour l'acide clavulanique pendant 24 heures. L'acide clavulanique est excrété en grande partie dans les 2 premières heures suivant la prise du médicament.

    l'amoxicilline et l'acide clavulanique sont éliminés lors de l'hémolyse. Lors des distances abdominales, l’acide clavulanique est éliminé tandis que seule une très petite quantité d’amoxicilline est éliminée.

    Le probénécide prolonge le temps d'excrétion de l'amoxicilline mais n'affecte pas l'élimination de l'acide clavulanique au niveau du rein.

    Avant de prendre Poudre mélangée au traitement contre les infections Claminat IMP 500 mg/62,5 mg (12 paquets)

    Comment utiliser

    Médicament Claminat 500 mg/62,5 mg Utilisé par voie orale.

    Mettez le médicament dans la tasse, puis ajoutez un peu d'eau. Remuez et buvez maintenant.

    Pour réduire le risque d'intolérance dans le tractus gastro-intestinal, prenez-le au début du repas pour mieux absorber le médicament.

    Posologie

    La dose de Claminat 500 mg/62,5 mg est choisie pour traiter des cas distincts d'infections qui doivent être pris en compte pour les facteurs suivants :

  • agents pathogènes et sensibilité aux agents antibactériens.
  • Le niveau et la position de l'infection.
  • Âge, poids et fonction rénale du patient.
  • Adultes ou enfants pesant ≥ 40 kg

    Infections légères à moyennes : 1 000 mg/125 mg (équivalent à 2 paquets/heure) x 2 fois/jour. Infections graves (y compris infections récurrentes et chroniques des voies urinaires, infections des voies respiratoires inférieures) : 1 000 mg/125 mg (équivalent à 2 paquets/heure) x 3 fois/jour.

    Enfants de moins de 12 ans ou pesant

    40 mg d'amoxicilline/5 mg d'acide clavulanique/kg/jour à 80 mg d'amoxicilline/10 mg d'acide clavulanique/kg/jour (pas plus de 3 000 mg/375 mg par jour, équivalent à 6 paquets/jour) sont divisés en trois fois en fonction du niveau d'infection.

    Bébés prématurés

    Il n'y a pas de dose recommandée pour les bébés prématurés.

    Personnes âgées

    Aucun ajustement de dose ; Utilisez la dose comme les adultes. S'il existe des signes d'insuffisance rénale, la dose doit être ajustée par les patients présentant une insuffisance rénale.

    Insuffisance rénale

    Ajuster la dose en fonction du niveau d'insuffisance rénale :

    Insuffisance rénale

    ajustement de la dose

    Aucun ajustement de dose

    Ne pas utiliser Claminat 500 mg/62,5 mg en raison du rapport amoxicilline/acide clavulanique 8 : 1 sans recommandations sur l'ajustement posologique

    Claminat 500 mg/62,5 mg, poudre pour salive, ne doit être utilisé que chez les patients présentant une clairance de la créatinine supérieure à 30 ml/min.

    Personnes souffrant d'insuffisance hépatique

    Soyez prudent lors de la prescription, vous devez vérifier périodiquement la fonction hépatique.

    Pas suffisamment de données pour donner la dose recommandée.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

    La durée du traitement est déterminée en fonction de la réaction du patient. Certaines infections (telles que l'ostéomyélite) nécessitent une durée de traitement plus longue. Ne prolongez pas la durée du traitement de plus de 14 jours sans réévaluer l'état du patient.

    Que faire en cas de surdosage ? Certains patients présentent des éruptions cutanées, de l'agitation ou de la somnolence.

    Des convulsions peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale ou des doses élevées.

    Le cristal primaire provoque une insuffisance rénale qui survient chez certains patients utilisant un surdosage d' amoxicilline .

    Comment gérer :

    Arrêtez de consommer des drogues, un traitement symptomatique et des mesures de soutien si nécessaire.

    Faites attention à l'équilibre hydrique et électrolytique pour maintenir les voies urinaires et réduire le risque de miction cristalline.

    Il est possible d'éliminer l'amoxicilline et l'acide clavulanique de la circulation par la méthode de décomposition du sang.

    Enfants

    Un surdosage inférieur à 250 mg/kg ne s'accompagne pas de symptômes cliniques significatifs et ne nécessite pas de nettoyage de l'estomac.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

    Si vous oubliez d'utiliser le médicament à temps, n'utilisez pas la dose tardivement, vous devez continuer à utiliser la dose normale le lendemain du cours.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Claminat 500 mg/62,5 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

    Très populaire (ADR ≥ 1/10)

  • Système digestif : diarrhée.
  • Populaire (1/100 ≤ ADR Autre : Champignon Candida sur la peau et les muqueuses.

  • Le système digestif : nausées, vomissements
  • Système nerveux : maux de tête , vertiges.
  • Système digestif : indigestion. ADR
  • Système sanguin et lymphatique : restauration de la leucémie (y compris la neutropénie) et de la thrombocytopénie.
  • Autre : surinfection. Prolongez le temps de saignement et le temps de prothrombine. Des convulsions peuvent apparaître chez les patients présentant une insuffisance rénale ou des doses élevées. Une bonne hygiène dentaire peut prévenir les changements de couleur des dents, car ce symptôme peut être éliminé par le brossage. Avec éosinophilie et symptômes systémiques - Robe).

    Si des réactions allergiques surviennent telles qu'un érythème, un œdème, un choc anaphylactique, un syndrome de Stevens-Johnson, doivent être arrêtées, immédiatement traitées par un traitement d'urgence à l'adrénaline, une respiration à l'oxygène, une corticothérapie intraveineuse et une ventilation, y compris une intubation interne et ne jamais être traitées avec des médicaments contenant des composants antibiotiques de pénicilline ou de céphalosporine.

    Manipulation en cas de fausse colite :

    Léger : Arrêtez les drogues.

    Lourd (possibilités dues à Clostridium Difficile) : Eau et électrolyte, antibiotiques anti-Clostridium (Métronidazol, Vancomycine).

    En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

  • Avertissements

    Avant d'utiliser Claminat 500 mg/62,5 mg, vous devez lire attentivement le manuel d'utilisation et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    Médicament Claminat 500mg/62,5mg contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Patients présentant une sensibilité à l'amoxicilline, à l'acide clavulanique, aux antibiotiques à base de pénicilline ou à l'un des ingrédients du médicament.
  • Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité grave (par exemple, anaphylaxie) avec d'autres médicaments appartenant au groupe des bêta-lactamines (tels que la céphalosporine, le carbapénème ou le monobactam).

    Patients ayant des antécédents de jaunisse ou de dysfonctionnement hépatique lié à amoxicilline et acide clavulanique.

    Précautions d'utilisation

    Avant de commencer le traitement par Claminat 500mg/

    62,5 mg, il faut connaître les antécédents allergiques du patient à la pénicilline, à la céphalosporine ou à d'autres médicaments bêta-lactamines.

    Les patients traités par la pénicilline peuvent présenter des réactions d'hypersensibilité sévères et parfois mortelles (anaphylaxie). Ces réactions sont susceptibles de survenir chez les patients ayant des antécédents de sensibilité à la pénicilline et chez les patients allergiques. Si des réactions allergiques surviennent, le traitement doit être arrêté et un traitement alternatif approprié doit être appliqué.

    Dans le cas des enzymes bêta-lactamases sécrétées par les bactéries, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique, ce qui conduit à une résistance aux bactéries aux antibiotiques bêta-lactamines, n'utilisez pas Claminat 500 mg/62,5 mg pour le traitement. N'utilisez pas ce médicament pour traiter S.pneumoniae résistant à la pénicilline.

    Des convulsions peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale ou chez les patients utilisant des doses élevées.

    Il est nécessaire d'éviter Claminat 500 mg/62,5 mg chez les patients atteints d'hyperlémen mononoculatoculus en raison du risque élevé d'éruption cutanée chez ces patients s'ils utilisent de l'amoxicilline. L'utilisation d'allopurinol pendant un traitement par amoxicilline peut augmenter le risque d'allergies cutanées.

    Prendre le médicament qui dure provoque parfois une croissance excessive de bactéries non sensibles.

    L'apparition d'un typhus généralisé avec pustules au début du traitement peut être un symptôme du syndrome aigu des pustules généralisées (AGEP). Lorsqu'il y a des signes, les patients doivent arrêter de prendre le médicament et ne pas utiliser de médicaments contenant de l'amoxicilline pour traiter la maladie dans les cas ultérieurs.

    Soyez prudent lorsque vous utilisez Claminat 500 mg/62,5 mg chez des patients présentant une insuffisance hépatique. Les cas de foie surviennent principalement chez les patients de sexe masculin, les patients âgés et les patients prolongés et rares chez les enfants. En règle générale, les signes et symptômes apparaissent pendant le processus ou après une courte période de traitement, mais dans certains cas, ils peuvent ne devenir clairs que plusieurs semaines après l'arrêt du traitement. Ces symptômes peuvent souvent disparaître d'eux-mêmes, mais il existe encore des cas de décès graves, voire mortels, mais très rares, survenant souvent chez des patients souffrant d'une maladie grave ou utilisant en association avec des médicaments qui affectent le foie.

    La colite causée par les antibiotiques survient avec la plupart des antibiotiques, y compris l'amoxicilline, avec des fluctuations légères ou potentiellement mortelles. Par conséquent, ce diagnostic doit être noté chez les patients souffrant de diarrhée pendant ou après toute utilisation d'antibiotiques. En cas de colite antibiotique, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et suivez un traitement approprié. Anti-spasmes contre-indiqués dans ce cas.

    évaluer périodiquement la fonction des systèmes organiques, notamment la fonction hépatique, rénale et hématopoïétique, pendant un traitement prolongé.

    Une augmentation du temps de coagulation sanguine peut survenir, dans de rares cas, chez les patients utilisant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. L'état du patient doit être surveillé lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments anticoagulants et ajuster la dose d'anticoagulants appropriés.

    Les patients qui urinent peu peuvent présenter des cristaux, mais des cas rares surviennent principalement lors de la prise de drogues injectables. Lors de l'utilisation de doses élevées d'amoxicilline, il est nécessaire d'équilibrer la quantité d'eau potable et la quantité d'eau libérée afin de réduire la capacité à former des cristaux d'amoxicilline. Les conduits vésicaux doivent être vérifiés régulièrement pour éviter que les précipitations provoquent des colmatages en cas de forte concentration de préparations dans les urines.

    Les patients atteints de phénylcéton urinaire et les patients qui contrôlent la phénylalanine doivent être prudents lorsqu'ils prennent Claminat 500 mg/62,5 mg, car le médicament contient de l'aspartame qui sera converti dans le tube digestif en phénylalanine.

    Claminat 500 mg/62,5 mg contient du manitol qui peut provoquer de légers laxatifs.

    Lors du traitement par l'amoxicilline, l'enzyme glucose oxydase doit être utilisée lorsqu'il est nécessaire de tester le glucose dans l'urine, car les méthodes non enzymatiques peuvent donner des résultats faussement positifs.

    L'acide clavulanique provoque une cohésion absurde des IgG et de l'albumine sur la membrane des globules rouges, ce qui entraîne un résultat faussement positif du test de Coombs.

    Le médicament peut provoquer des tests faussement positifs des laboratoires Bio-Rad Platelia Aspergillus EIA en raison de réactions croisées avec le polysaccharide et le polyfuranose ne sont pas des Aspergillus. Par conséquent, pour les patients qui prennent de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, ils doivent être prudents lors de la lecture des résultats s'il y a un résultat positif lors du test par cette méthode et doivent être redéfinis par d'autres méthodes de diagnostic.

    La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

    Il n'existe aucune recherche adéquate pour prouver que le médicament affecte la capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines. Cependant, des effets indésirables tels que des allergies, des étourdissements, des convulsions, ... peuvent réduire la capacité de concentration et de réaction du patient. Il convient donc d'être prudent lors de la conduite de véhicules et de l'utilisation de machines lors de l'utilisation du médicament.

    Grossesse

    Consommer des médicaments pour les femmes enceintes :

    Le médicament Claminat 500 mg/62,5 mg ne provoque pas de malformations congénitales. Chez la femme prématurée, en cas de rupture précoce du liquide amniotique, le médicament augmente le risque d'inflammation intestinale nécrosante chez le nouveau-né. Par conséquent, évitez les médicaments pendant la grossesse, sauf indication contraire du médecin.

    Période d'allaitement

    L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont tous deux issus du lait maternel. Par conséquent, des diarrhées et des infections fongiques des muqueuses peuvent survenir lors de l'allaitement du nourrisson. Il est donc nécessaire d'arrêter l'allaitement lorsque les bébés présentent les manifestations ci-dessus. N'utilisez le médicament pendant l'allaitement qu'après avoir évalué les bénéfices et les risques par un médecin.

    Interaction médicamenteuse

    Anticoagulants oraux : les associations d'anticoagulants oraux et d'antibiotiques pénicillines sont largement utilisées dans la pratique sans rapport sur les interactions.

    Cependant, il y a eu des cas d'augmentation de l'indice de normalisation international chez des patients utilisant de l'acénocoumarol ou de la warfarine en association avec l'amoxicilline. En cas d'utilisation simultanée, la prothrombine doit être surveillée ou l'indice chimique international et ajuster la dose d'anticoagulant si nécessaire.

    méthotrexate : l'amoxicilline réduit la sécrétion de méthotrexate et augmente le risque de toxicité.

    Probénécide  : réduit la sécrétion d'amoxicilline dans les tubules rénaux et peut augmenter, prolonger la concentration d'amoxicilline dans le sang mais n'augmenter pas l'acide clavulanique. Par conséquent, n'utilisez pas le médicament simultanément avec le probénécide.

    nifédipine  : augmente l'absorption de l'amoxicilline.

    Pilules contraceptives orales : comme les antibiotiques à large effet, le médicament peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux, il est donc nécessaire d'en informer le patient à l'avance.

    Allopurinol : les patients souffrant d'hyperuricémie lorsqu'ils utilisent simultanément l'allopurinol et l'amoxicilline augmenteront la capacité de l'amoxicilline.

    Substances bactériennes : Il peut y avoir des antagonistes entre l'amoxiciline et des substances bactéricides telles que l'acide fusidique, le chloramphénicol , la tétracycline.

    affectent les tests cliniques :

  • Lors du traitement par l'amoxicilline, l'enzyme glucose oxydase doit être utilisée lorsqu'un test de glucose est requis dans l'urine, car les méthodes non enzymatiques peuvent produire des résultats faussement positifs.
  • L'acide clavulanique provoque une cohésion non-sens des IgG et de l'albumine sur la membrane des globules rouges, ce qui entraîne un résultat faussement positif du test de Coombs.
  • Le médicament peut provoquer des tests faussement positifs des laboratoires Bio-Rad Platelia Aspergillus EIA en raison de réactions croisées avec le polysaccharide et le polyfuranose ne sont pas des Aspergillus. Par conséquent, pour les patients qui prennent de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, ils doivent être prudents lors de la lecture des résultats s'il y a un résultat positif lors du test par cette méthode et doivent être redéfinis par d'autres méthodes de diagnostic.
  • Conservation

    Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

    À garder hors de portée des enfants.

    Autres médicaments

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