클라미나트 IMP 500mg/62.5mg 감염치료제 혼합분말 (12팩)

제형 12개 패키지 상자
규격 아목시실린, 클라불란산
성분 아이멕스팜

성분

구성정보	콘텐츠
아목시실린	500mg
클라불란산	62.5mg

용도

적응증

클라미나트약 500mg/62.5mg은 다음과 같은 민감한 박테리아로 인한 감염 치료에 사용됩니다.

재발성 편도선염, 부비동염, 중이염 등 상부 호흡기 감염(귀-코-목 포함)

급성 만성 기관지염, 엽성 폐렴, 기관지염 등 하부 호흡기 감염.

방광염, 요도염, 신장염, 신우신염, 여성 생식기 감염 및 임질과 같은 생식기 요로 감염.

피부 감염 및 연조직.

골수염과 같은 뼈 및 관절 감염.

감염, 산후 감염, 산후 감염, 복부 감염과 같은 기타 세균 감염.

약국

약리학 그룹: 베타-락타마제 억제제를 포함한 페니실린 그룹의 조정.

ATC 코드: J01CR02.

아목시실린은 많은 그람 양성균과 그람 음성균에 대해 광범위한 항균 스펙트럼을 갖는 반합성 항생제입니다. 그러나 아목시실린은 베타락타마제 효소에 의해 쉽게 분해되기 때문에 아목시실린 단독 사용의 효과에는 이러한 세균이 포함되지 않습니다.

클라불란산은 베타락탐으로 페니실린과 구조적으로 관련되어 있으며 페니실린과 세팔로스포린에 저항성으로 흔히 나타나는 여러 종류의 베타락타마제 효모를 불활성화할 수 있습니다. 특히, 클라불란산은 종종 증식 저항성을 유발하는 플라스미드에 의해 지정된 베타-락타마제에 대해 잘 작용합니다. 클라불란산은 종종 염색체에 의해 지정된 베타-락타마제 1형에 영향을 미칩니다.

클라불란산의 존재는 아목시실린이 베타-락타마제 효소에 의해 분해되는 것을 방지하므로 아목시실린 항균 스펙트럼이 확대되어 아목시실린 및 기타 세팔로스포린에 내성을 갖는 많은 일반 박테리아가 포함됩니다. 따라서 아목시실린과 클라불란산의 조합은 광범위한 항생제이자 베타락타마제 억제제라는 특별한 특징을 가지고 있습니다.

세균 스펙트럼:

일반적인 민감한 박테리아

호기성 그람 양성 박테리아: 탄저균, Enterococcus Faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia Asteroides, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Agalactiae, Streptococcus SP with methicillin), Staphylococcus saprophyticus(메티실린 민감성), 응고효소가 없는 박테리아(메티실린 민감성).

호기성 그램 음성 박테리아: Bordetella Pertussis, Haemophilusfluenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, moraxella catarrhalis, neisseria gonorrhoeae, Pastella multocida, vibrio cholaee.

호기성 그램: Clostridium spp.

그램 혐기성 소리: Bacteroides fragilis, bacteroides spp., Capnocytophaga spp.

기타: Borrelia Burgdorferi, Leptospira ITERTOHAemorrhagiae, Treponema Pallidum.

항체 항체가 문제가 될 수 있는 박테리아

호기성 그람 음성 박테리아: 대장균, Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Pneumoniae, Klebsiella

호기성 그람 양성 박테리아: 코리네박테리움 속

약물에 내성이 있는 박테리아

호기성 그래미 박테리아: Acinetobacter spp., Citrobacter Freundii, Entobacter spp. 예르시니아 엔테롤리티카(Yersinia Enterolitica).

기타: Chlamydia Pneumoniae, Chlamydia Psittaci, Chlamydia spp., Coxiella Burnetii, Mycoplasma spp.

저항 메커니즘:

두 가지 주요 BETA-LACTAM 항생제:

이 약물은 분비된 박테리아 베타-락타마제 효소에 의해 비활성화되며 그룹 B, C 및 D를 포함한 클라불란산에 의해 억제되지 않습니다.

PBP를 변경하면 목표에 대한 항생제 애정이 줄어듭니다.

또한, 세균 투과성의 변화나 펌프를 밀어내는 펌프의 메커니즘도 세균의 저항성에 기여합니다.

약동학

흡수

아목시실린과 클라불란산은 모두 경구를 통해 빠르고 잘 흡수됩니다. 약물은 식사 전에 사용하면 최적으로 흡수됩니다. 아목시실린과 클라불란산의 경구 생체 이용률은 약 70%입니다. 아목시실린과 클라불란산은 1시간 후에 혈청 내 최대 농도에 도달합니다. 클라불란산은 아목시실린 약동학에 영향을 미치지 않으나, 아목시실린은 단독 클라불란산을 사용할 때와 비교하여 위장관을 통한 흡수를 증가시키고 클라불란산의 신장을 제거할 수 있습니다.

분포

클라불란산은 혈장 단백질과 약 25%, 아목시실린은 약 18%가 단백질과 연결되어 있습니다. 아목시실린의 분포는 약 0.3 - 0.4 리터/kg이고 클라불란산의 경우 약 0.2 리터/kg입니다. 아목시실린과 클라불란산은 모두 태반을 통과하여 폐, 흉막액, 복막액으로 분포됩니다. 가래, 타액, 모유에서 소량의 알약이 발견됩니다. 수막에 염증이 없을 때는 뇌척수액 내 약물 농도가 매우 낮지만, 수막에 염증이 있을 때는 약물 농도가 더 높습니다.

대사

아목시실린은 시작 용량의 10-25%에 해당하는 소변에서 불활성 형태로 부분적으로 페니실로산으로 전환됩니다. 클라불란산은 인체 내에서 강력하게 대사된 후 소변, 대변을 통해 제거되고 호기 가스에 포함된 CO2 형태로 제거됩니다.

제거

아목시실린은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 클라불란산은 신장을 통해 신장 밖으로 배설됩니다.

아목시실린과 클라불란산의 평균 판매시간은 약 1시간이고, 건강한 사람의 총 청소율은 약 25리터/시간이다. 여러 연구에 따르면 24시간 동안 소변 배설량은 아목시실린의 경우 50~85%, 클라불란산의 경우 약 27~60%입니다. 클라불란산은 약물 복용 후 첫 2시간 동안 가장 많이 배출됩니다.

용혈 시 아목시실린과 클라불란산이 모두 제거됩니다. 복부 거리가 멀어지면 clavulanic acid가 제거되고 아주 적은 양의 아목시실린 만 제거됩니다.

프로베네시드는 아목시실린의 배설시간을 연장시키지만 신장에서 클라불란산의 배설에는 영향을 미치지 않습니다.

복용 전 클라미나트 IMP 500mg/62.5mg 감염치료제 혼합분말 (12팩)

사용방법

클라미나트약 500mg/62.5mg 경구용으로 사용됩니다.

컵에 약을 넣은 다음 물을 조금 첨가하세요. 지금 저어서 마셔보세요.

위장관 불내증 가능성을 줄이려면 식사 시작 시 복용하여 약물이 가장 잘 흡수되도록 하세요.

복용량

Claminat 500mg/62.5mg의 복용량은 다음 요소를 고려해야 하는 별도의 감염 사례를 치료하기 위해 선택됩니다.

병원균 및 항균제에 대한 민감성.

감염 수준과 위치.

환자의 연령, 체중 및 신장 기능.

성인 또는 어린이의 체중이 ≥ 40kg

경증~중간 감염: 1,000mg/125mg(2갑/회 상당)×2회/1일. 중증감염증(재발성 및 만성요로감염증, 하기도감염 포함): 1,000mg/125mg(2팩/회 상당) x 3회/1일.

12세 미만 어린이 또는 체중

아목시실린 40mg/5mg 클라불란산/kg/일 ~ 80mg 아목시실린/10mg 클라불란산/kg/일(1일 3000mg/375mg 이하, 6팩/일에 해당)을 감염 정도에 따라 3회로 나누어 투여합니다.

미숙아

미숙아에게 권장되는 복용량은 없습니다.

노인

복용량 조정 없음; 성인과 마찬가지로 복용량을 사용하십시오. 신부전 징후가 있는 경우, 신장애 환자에 따라 용량을 조정해야 합니다.

신부전

신부전 정도에 따라 용량을 조절하세요.

신부전

복용량 조정

용량 조정 없음

클라미나트 500mg/62.5mg은 아목시실린, 클라불란산의 비율이 8:1이므로 용량조절 권고 없이 사용하지 마세요

클라미나트 500mg/62.5mg 경구용 수액분말은 크레아티닌 청소율이 30ml/min 이상인 환자에게만 사용해야 합니다.

간부전 환자

처방 시 주의하고, 주기적으로 간 기능을 확인해야 합니다.

권장 복용량을 제공할 만큼 데이터가 충분하지 않습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량은 의사나 전문의와 상담이 필요합니다.

치료 시기는 환자의 반응에 따라 결정됩니다. 일부 감염(예: 골수염)에는 더 긴 치료 시간이 필요합니다. 환자의 상태를 재평가하지 않고 치료 시간을 14일 이상 연장하지 마십시오.

과다 복용 시 어떻게 해야 합니까? 일부 환자에서는 발진, 동요 또는 졸음이 나타납니다.

신기능이 손상된 환자나 고용량 환자에게 경련이 발생할 수 있습니다.

1차 결정은 아목시실린 을 과다 복용한 일부 환자에게 발생하는 신부전을 유발합니다.

처리 방법:

필요한 경우 약물 사용, 대증 치료 및 지원 조치를 중단하세요.

소변을 유지하고 결정성 배뇨의 위험을 줄이려면 수분과 전해질 균형에 주의를 기울이십시오.

혈액분해법으로 아목시실린과 클라불란산을 순환계에서 제거하는 것이 가능합니다.

어린이

250mg/kg 미만의 과다 복용은 심각한 임상 증상을 나타내지 않으며 위를 청소할 필요가 없습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

제 시간에 약을 사용하는 것을 잊어버린 경우, 늦은 날에는 복용량을 사용하지 말고 코스에서 다음 날 정상 복용량을 계속 사용해야 합니다.

부작용

클라미나트 500mg/62.5mg 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

매우 인기 있음(ADR ≥ 1/10)

소화기계: 설사.

인기(1/100 ≤ ADR 기타: 피부와 점막에 있는 칸디다균.

소화기 계통: 메스꺼움, 구토

신경계: 두통 , 현기증.

소화기계: 소화불량. ADR

혈액 및 림프계: 백혈병(호중구 감소증 포함) 및 혈소판 감소증의 회복.

기타: 중복감염. 출혈 시간과 프로트롬빈 시간을 연장합니다. 신기능이 손상된 환자나 고용량 환자에게 경련이 나타날 수 있습니다. 올바른 치아 위생을 유지하면 치아 색 변화를 예방할 수 있습니다. 이 증상은 칫솔질로 제거할 수 있기 때문입니다. 호산구 증가증 및 전신 증상 동반 - 복장).

홍반, 부종, 아나필락시성 쇼크, 스티븐스-존슨 증후군과 같은 알레르기 반응이 발생하는 경우 즉시 치료를 받고 아드레날린, 산소 호흡, 정맥 코르티코이드 요법 및 환기(내부 삽관 포함)로 응급 치료를 받고 페니실린 또는 세팔로스포린의 항생제 성분이 포함된 약물로 치료하지 마십시오.

가짜 대장염 시 대처 방법:

약함: 마약을 중단하세요.

중증(Clostridium Difficile로 인한 가능성): 물과 전해질, 항Clostridium 항생제(Metronidazol, Vancomycin).

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

클라미나트 500mg/62.5mg을 사용하시기 전, 사용설명서를 잘 읽고 아래 내용을 참고하시기 바랍니다.

금기

다음과 같은 경우 클라미나트 약 500mg/62.5mg 금기:

아목시실린 과민성, 클라불란산, 페니실린 항생제 또는 해당 약물의 성분이 있는 환자.

베타락탐 계열에 속하는 다른 약물(예: 세팔로스포린, 카바페넴 또는 모노박탐)에 심각한 과민증(예: 아나필락시스) 병력이 있는 환자.

다음과 관련된 황달 또는 간 기능 장애 병력이 있는 환자 아목시실린 및 클라불란산.

사용 시 주의사항

클라미나트 500mg/으로 치료를 시작하기 전

62.5mg, 페니실린, 세팔로스포린 또는 기타 베타락탐 약물에 대한 환자의 알레르기 병력에 대해 알아야 합니다.

페니실린으로 치료받은 환자는 심각한 과민 반응을 보일 수 있으며 때로는 치명적일 수 있습니다(아나필락시스). 이러한 반응은 페니실린 민감성 병력이 있는 환자와 알레르기가 있는 환자에게서 발생할 가능성이 높습니다. 알레르기 반응이 나타나면 약물 투여를 중단하고 적절한 대체 치료를 받아야 합니다.

세균이 분비하는 베타락타마제 효소의 경우 클라불란산에 의해 저해되지 않아 베타락탐 항생제로 세균에 대한 내성을 유발하므로 클라미나트 500mg/62.5mg을 치료에 사용하지 않습니다. 페니실린에 내성이 있는 S.pneumoniae를 치료하는 데 이 약을 사용하지 마십시오.

신기능이 손상된 환자나 고용량을 사용하는 환자에게서 경련이 발생할 수 있습니다.

단핵구과다증 환자는 아목시실린을 사용하는 경우 발진 발생 위험이 높으므로 클라미나트 500mg/62.5mg 투여를 피해야 한다. 아목시실린을 투여하는 동안 알로푸리놀을 사용하면 피부 알레르기 위험이 증가할 수 있다.

때로는 민감하지 않은 박테리아의 과도한 성장을 유발하는 지속되는 약을 복용하십시오.

치료 초기에 농포를 동반한 전신 발진티푸스가 나타나는 것은 급성 전신 농포 증후군(AGEP)의 증상일 수 있습니다. 징후가 있는 경우 환자는 약물 복용을 중단해야 하며 나중에 질병을 치료하기 위해 아목시실린 함유 약물을 사용하지 않아야 합니다.

간 기능 장애가 있는 환자에게 클라미나트 500mg/62.5mg을 투여할 때는 주의하십시오. 간 질환의 사례는 주로 남성 환자, 노인 환자, 소아의 장기간 및 희귀 환자에서 발생합니다. 일반적으로 징후와 증상은 대개 치료 과정 중이나 짧은 치료 기간 후에 발생하지만, 어떤 경우에는 치료를 중단한 후 몇 주까지 명확하지 않을 수도 있습니다. 이러한 증상은 저절로 회복되는 경우가 많지만 여전히 심각하고 심지어 사망에 이르는 경우도 있지만 매우 드물며 심각한 질병이 있거나 간에 영향을 미치는 약물과 병용하는 환자에게서 흔히 발생합니다.

항생제로 인한 대장염은 경미하거나 생명을 위협하는 수준인 아목시실린을 포함한 대부분의 항생제에서 발생합니다. 그러므로 항생제 사용 중이나 사용 후에 설사가 있는 환자에서는 이 진단을 기록해야 합니다. 항생제 대장염이 발생한 경우에는 즉시 복용을 중단하고 적절한 치료를 받으십시오. 이 경우 경련 방지는 금기입니다.

장기간 치료하는 동안 간, 신장 기능, 조혈계를 포함한 장기 시스템의 기능을 정기적으로 평가합니다.

아목시실린과 클라불란산을 사용하는 환자의 경우 혈액 응고 시간이 증가할 수 있으며 드물게 발생할 수 있습니다. 항응고제와 병용투여 시 환자 상태를 모니터링하고 적절한 항응고제 용량을 조절해야 합니다.

소변이 적은 환자에서는 결정이 나타날 수 있지만 드물게 주사약을 복용할 때 주로 발생합니다. 고용량의 아목시실린을 사용하는 경우 아목시실린 결정 형성 능력을 감소시키기 위해 식수의 양과 방출의 균형을 맞추는 것이 필요합니다. 소변에 약물 농도가 높을 때 침전으로 인해 막히는 것을 방지하기 위해 방광관을 정기적으로 점검해야 합니다.

요로성 페닐세톤 환자 및 클라미나트 500mg/62.5mg 복용 시 아스파탐이 함유된 약물은 소화관에서 페닐알라닌으로 전환되므로 페닐알라닌 조절에 주의해야 합니다.

클라미나트 500mg/62.5mg에는 가벼운 완하제를 유발할 수 있는 만니톨이 함유되어 있습니다.

아목시실린을 치료하는 동안 비효소 방법을 사용하면 위양성 결과가 나올 수 있으므로 소변으로 혈당을 검사해야 하는 경우에는 포도당산화효소를 사용해야 합니다.

Clavulanic acid는 적혈구 막에서 IgG와 알부민의 넌센스 응집을 유발하여 Coombs 테스트에서 위양성 결과를 초래합니다.

이 약물은 다당류와의 교차 반응으로 인해 위양성 테스트를 유발할 수 있으며 폴리푸라노스는 Aspergillus가 아닙니다. 따라서 아목시실린과 클라불란산을 복용하고 있는 환자의 경우, 이 방법으로 검사했을 때 양성 결과가 나오면 결과 판독에 주의해야 하며, 다른 진단법으로 재정의해야 한다.

운전 및 기계 조작 능력

약물이 운전 및 기계 조작 능력에 영향을 미친다는 것을 입증할 적절한 연구는 없습니다. 그러나 알레르기, 현기증, 경련 등의 부작용으로 인해 환자의 집중력과 반응력이 저하될 수 있으므로, 이 약을 사용할 경우에는 운전 및 기계조작 시 주의가 필요합니다.

임신

임산부를 위한 약물 사용:

클라미나트약 500mg/62.5mg은 선천적 기형을 일으키지 않습니다. 조산 여성의 경우 양수가 조기에 파열되면 이 약물은 신생아의 괴사성 장 염증 위험을 증가시킵니다. 그러므로 의사의 지시가 없는 한 임신 중에는 약물을 피하십시오.

모유수유 기간

아목시실린과 클라불란산은 모두 모유입니다. 따라서 유아 모유수유 시 설사, 점막 진균감염 등이 나타날 수 있으므로 아기가 위와 같은 증상을 보일 경우에는 수유를 중단해야 합니다. 의사의 유익성과 위험성을 평가한 후 모유수유 중에만 약을 사용하십시오.

약물 상호작용

경구용 항응고제: 경구용 항응고제와 페니실린 항생제의 조합은 상호작용에 대한 보고 없이 실제로 널리 사용되고 있습니다.

그러나 아세노쿠마롤이나 와파린과 아목시실린을 병용투여한 환자에서 국제정상화지수가 증가한 사례가 있다. 동시에 사용하는 경우 프로트롬빈을 모니터링하거나 국제화학지수를 확인하고 필요 시 항응고제 용량을 조절해야 한다.

메토트렉세이트: 아목시실린은 메토트렉세이트 분비를 감소시키고 독성 위험을 증가시킵니다.

프로베네시드 : 세뇨관에서 아목시실린 분비를 감소시키고 혈액 내 아목시실린 농도를 증가, 연장시킬 수 있지만 클라불란산은 증가시키지 않습니다. 따라서 프로베네시드와 동시에 사용하지 마십시오.

니페디핀 : 아목시실린 흡수를 증가시킵니다.

경구피임약 : 효과가 넓은 항생제와 마찬가지로 경구피임약의 효과를 감소시킬 수 있으므로 사전에 환자에게 알리는 것이 필요합니다.

알로푸리놀 : 고요산혈증 환자에게 알로푸리놀과 아목시실린을 병용투여 시 아목시실린의 효능이 증가됩니다.

세균성 물질: 아목시실린과 푸시드산, 클로람페니콜 , 테트라사이클린과 같은 살균성 물질 사이에는 길항제가 있을 수 있습니다.

임상 테스트에 영향을 미칩니다.

아목시실린을 치료하는 동안 비효소법을 사용하는 경우 위양성 결과가 나올 수 있으므로 소변에서 혈당검사가 필요한 경우에는 포도당산화효소를 사용해야 한다.

Clavulanic acid는 적혈구 막에 IgG와 알부민의 말도 안되는 응집을 유발하여 Coombs 테스트에서 위양성 결과를 초래합니다.

보관

빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 서늘한 곳에 두세요.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

Drugslib.com에서 제공하는 정보의 정확성을 보장하기 위해 모든 노력을 기울였습니다. -날짜, 완전하지만 해당 효과에 대한 보장은 없습니다. 여기에 포함된 약물 정보는 시간에 민감할 수 있습니다. Drugslib.com 정보는 미국의 의료 종사자와 소비자가 사용하도록 편집되었으므로 달리 구체적으로 명시하지 않는 한 Drugslib.com은 미국 이외의 지역에서 사용하는 것이 적절하다고 보증하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 약물을 보증하거나 환자를 진단하거나 치료법을 권장하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 면허를 소지한 의료 종사자가 환자를 돌보는 데 도움을 주고/하거나 이 서비스를 건강 관리에 대한 전문 지식, 기술, 지식 및 판단을 대체하는 것이 아니라 보완으로 보는 소비자에게 제공하기 위해 설계된 정보 리소스입니다. 실무자.

특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.