Pulbere amestecată cu Claminat IMP 500 mg/62,5 mg pentru tratamentul infecțiilor (12 pachete)

Infecții urinare genitale, cum ar fi cistita, uretrita, nefrita, pielonefrita, infecțiile genitale ale femeilor și gonoreea.

Infecții ale pielii și țesuturilor moi.

Infecții osoase și articulare, cum ar fi osteomielita.

Alte infecții bacteriene, cum ar fi infecții, infecții postpartum, infecții postpartum, infecții la nivelul abdomenului.

Farmacie

Grupa farmacologică: Coordonarea grupului de peniciline, inclusiv inhibitori de beta-lactamaze.

Cod ATC: J01CR02.

Amoxicilina este un antibiotic semi-sintetic cu spectru larg antibacterian împotriva multor bacterii Gram-pozitive și Gram-negative. Cu toate acestea, amoxicilina este descompusă cu ușurință de enzimele beta-lactamaze, astfel încât efectul amoxicilinei este utilizat singur nu include aceste bacterii.

Acidul clavulanic este o beta-lactamă, înrudită structural cu penicilină, capabilă de inactivitate a multor tipuri de drojdii beta-lactamaze observate în mod obișnuit în rezistența la peniciline și cefalospornicilină. În special, acidul clavulanic funcționează bine împotriva beta-lactamazei specificate de plasmide care adesea provoacă rezistență la propagare. Acidul clavulanic afectează adesea beta-lactamaza de tip 1 specificată de cromozomi.

Prezența acidului clavulanic protejează amoxicilină de descompunerea de către enzimele beta-lactamaze, extinzând astfel spectrul antibacterian al amoxicilinei, include multe bacterii comune rezistente la amoxicilină și alte cefalosporine. Prin urmare, combinația de amoxicilină și acid clavulanic are o caracteristică specială a unui antibiotic cu spectru larg și a unui inhibitor de beta-lactamaze.

Spectru bacterian:

bacterii sensibile comune

Bacterii ale căror anticorpi pot fi o problemă

Bacteriile care au fost rezistente la medicamente

Mecanism de rezistență:

Două antibiotice PRINCIPALE BETA-LACTAM:

Medicamentul este inactivat de enzima bacteriană beta-lactamaza secretată și nu este inhibat de acidul clavulanic, inclusiv grupele B, C și D.

Schimbarea PBP reduce afecțiunea antibiotică pentru obiectiv.

farmacocinetică

absorbție

Amoxicilina și acidul clavulanic sunt ambele absorbite rapid și bine pe cale orală. Medicamentul este absorbit optim atunci când este utilizat înainte de mese. Biodisponibilitatea orală a amoxicilinei și acidului clavulanic este de aproximativ 70%. Amoxicilina și acidul clavulanic ating concentrația maximă în ser după 1 oră. Acidul clavulanic nu afectează farmacocinetica amoxicilinei, dar amoxicilina poate crește absorbția prin tractul gastrointestinal și poate elimina rinichii acidului clavulanic în comparație cu utilizarea acidului clavulanic singur.

Distribuție

Acidul clavulanic este asociat cu proteinele plasmatice aproximativ 25%, iar amoxicilina asociată cu proteinele aproximativ 18%. Distribuția amoxicilinei este de aproximativ 0,3 - 0,4 litri/kg și aproximativ 0,2 litri/kg pentru acidul clavulanic. Amoxicilina și acidul clavulanic sunt toate distribuite în plămâni, lichidul pleural și lichidul peritoneal, trecând prin placentă. O cantitate mică de pastile găsite în spută, salivă, precum și în laptele matern. Când meningele nu sunt inflamate, concentrația medicamentului în lichidul cefalorahidian este foarte scăzută, dar concentrația medicamentului este mai mare când meningele sunt inflamate.

Metabolism

Amoxicilina este parțial transformată în acid peniciloic sub formă de inactivitate în urină cu un echivalent de 10-25%) din doza inițială. Acidul clavulanic este puternic metabolizat în organismul uman, apoi eliminat prin urină, fecale și sub formă de CO2 în gazul expirat.

Eliminare

Amoxicilina este excretată în principal prin rinichi. Acidul clavulanic excretat prin rinichi și în afara rinichilor.

Timpul mediu de vânzare a amoxicilinei și acidului clavulanic este de aproximativ 1 oră, iar coeficientul total de clearance este de aproximativ 25 litri/oră la o persoană sănătoasă. Diferite studii indică faptul că excreția prin urină este de 50-85% pentru amoxicilină și aproximativ 27-60% pentru acidul clavulanic timp de 24 de ore. Acidul clavulanic a fost excretat cel mai mult în primele 2 ore după administrarea medicamentului.

atât amoxicilina, cât și acidul clavulanic sunt îndepărtate în timpul hemolizei. La distanțe abdominale, acidul clavulanic este îndepărtat în timp ce doar o cantitate foarte mică de amoxicilină este îndepărtată.

Probenecidul prelungește timpul de excreție al amoxicilinei, dar nu afectează eliminarea acidului clavulanic la nivelul rinichilor.

Pacienți cu antecedente de hipersensibilitate gravă (de exemplu anafilaxie) la alte medicamente aparținând grupului beta-lactamic (cum ar fi cefalosporine, carbapenem sau monobactil) sau pacienți cu antecedente de . disfuncție hepatică legată de amoxicilină și acid clavulanic.

Precauții la utilizare

Înainte de a începe tratamentul cu Claminat 500mg/

62,5 mg, trebuie să aflați despre istoricul alergic al pacientului la penicilină, cefalosporină sau alte medicamente beta-lactamice.

Pacienții tratați cu penicilină pot prezenta reacții severe de hipersensibilitate și uneori fatale (anafilaxie). Este posibil ca aceste reacții să apară la pacienții cu antecedente de sensibilitate la penicilină și la pacienții cu alergii. Dacă apar reacții alergice, medicația trebuie întreruptă și trebuie să existe tratamente alternative adecvate.

In cazul enzimelor beta-lactamaze secretate de bacterii, care nu este inhibata de acidul clavulanic, ceea ce duce la rezistenta la bacterii cu antibiotice beta-lactamice, nu se foloseste Claminat 500mg/62.5mg pentru tratament. Nu utilizați acest medicament pentru a trata S.pneumoniae rezistent la penicilină.

Convulsiile pot apărea la pacienții cu insuficiență renală sau la pacienții care utilizează doze mari.

Este necesar să se evite Claminat 500mg/62.5mg pentru pacienții cu mononoculatoculus hyperlemen din cauza riscului mare de erupție cutanată la acești pacienți dacă folosesc amoxicilină. Utilizarea alopurinolului în timpul tratamentului cu amoxicilină poate crește riscul de alergii cutanate.

Luați medicamentul care durează uneori provoacă creșterea excesivă a bacteriilor nesensibile.

Apariția tifosului pe tot corpul cu pustule la începutul tratamentului poate fi un simptom al sindromului de pustule acute pe tot corpul (AGEP). Când există semne, pacienții trebuie să înceteze să ia medicamentul și să nu utilizeze medicamente care conțin amoxicilină pentru a trata boala în cazuri ulterioare.

Fiți precauți când utilizați Claminat 500 mg/62,5 mg pentru pacienții cu insuficiență hepatică. Cazurile de ficat apar în principal la bărbați, la pacienți vârstnici și la pacienți prelungi și rari la copii. De obicei, semnele și simptomele apar de obicei în timpul procesului sau după o perioadă scurtă de timp de tratament, dar în unele cazuri, este posibil să nu fie clar până la câteva săptămâni după oprirea tratamentului. Aceste simptome se pot recupera adesea de la sine, dar există încă cazuri severe, chiar de deces, dar foarte rare, apar adesea la pacienții cu boală gravă sau consumate în asociere cu medicamente care afectează ficatul.

Colita cauzată de antibiotice apare la majoritatea antibioticelor, inclusiv amoxicilină, nivelul de fluctuații ușoare până la care amenință viața. Prin urmare, acest diagnostic trebuie notat la pacienții cu diaree în timpul sau după orice utilizare a antibioticelor. Dacă apare colita cu antibiotice, încetați imediat să luați medicamentul și urmați un tratament adecvat. Anti-spasme contraindicate în acest caz.

evaluarea periodică a funcției sistemelor de organe, inclusiv a ficatului, a rinichilor și a sistemului hematopoietic în timpul tratamentului prelungit.

Creșterea timpului de coagulare a sângelui poate să apară și rareori la pacienții care utilizează amoxicilină și acid clavulanic. Starea pacientului trebuie monitorizată atunci când este utilizat concomitent cu medicamente anticoagulante și ajustați doza de anticoagulante adecvate.

Pacienții cu urină mică pot prezenta cristale, dar cazuri rare apar în principal atunci când iau medicamente injectabile. Când se utilizează doze mari de amoxicilină, este necesar să se echilibreze cantitatea de apă de băut și să se elibereze pentru a reduce capacitatea de a forma cristale de amoxicilină. Conductele vezicii urinare trebuie verificate în mod regulat pentru a evita precipitațiile care cauzează înfundarea atunci când există o concentrație mare de preparate în urină.

Pacienții cu fenilcetonă urinară și pacienții trebuie să controleze fenilalanina pentru a fi precauți atunci când iau Claminat 500 mg/62,5 mg, deoarece medicamentul conține aspartam va fi transformat în tractul digestiv în fenilalanină.

Claminat 500 mg/62,5 mg conține manitol care poate provoca laxativ ușor.

În timpul tratamentului cu amoxicilină, enzima glucozooxidază trebuie utilizată atunci când este necesar să se testeze glucoza în urină, deoarece metodele non-enzimatice pot da rezultate fals pozitive.

Acidul clavulanic determină coeziunea nonsens a IgG și albuminei pe membrana celulelor roșii din sânge, rezultând un rezultat fals pozitiv al testului Coombs.

Medicamentul poate provoca teste fals pozitive Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA din cauza reacțiilor încrucișate cu polizaharide și polifuranoze nu sunt Aspergillus. Prin urmare, pentru pacienții care iau amoxicilină și acid clavulanic, ar trebui să fie precauți atunci când citiți rezultatele dacă există un rezultat pozitiv atunci când sunt testați prin această metodă și ar trebui să fie redefinit prin alte metode de diagnostic.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există cercetări adecvate care să demonstreze că medicamentul afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, efectele nedorite, cum ar fi alergii, amețeli, convulsii, ... pot reduce capacitatea de concentrare și de reacție a pacientului, prin urmare, ar trebui să aveți grijă atunci când conduceți și folosiți utilaje dacă utilizați medicamentul.

Sarcina

Folosiți medicamente pentru femeile însărcinate:

Medicamentul Claminat 500mg/62.5mg nu provoacă deformări congenitale. La femeile premature, ruptura precoce a lichidului amniotic, medicamentul crește riscul de inflamație intestinală necrozantă la nou-născuți. Prin urmare, evitarea medicamentelor în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care medicul este indicat.

Perioada de alăptare

amoxicilina și acidul clavulanic sunt ambele lapte matern. Prin urmare, diareea și infecțiile fungice pe membranele mucoase pot apărea în timpul alăptării sugarilor, trebuie să înceteze alăptarea atunci când bebelușii au manifestările de mai sus. Utilizați medicamentul numai în timpul alăptării după evaluarea beneficiilor și riscurilor de la un medic.

Interacțiune medicamentoasă

Medicamente anticoagulante orale: combinația de anticoagulante orale și antibiotice penicilină sunt utilizate pe scară largă în practică, fără a raporta interacțiunea.

Cu toate acestea, au existat cazuri de indice internațional de normalizare crescut la pacienții care utilizează acenocumarol sau warfarină în asociere cu amoxicilină. În cazul utilizării simultane, trebuie monitorizată protrombina sau indicele chimic internațional și ajustați doza de anticoagulant atunci când este necesar.

metotrexat: amoxicilina reduce secreția de metotrexat, crește riscul de toxicitate.

Probenecid : reduce secreția de amoxicilină în tubii renali și poate crește, prelungi concentrația de amoxicilină în sânge, dar nu crește acidul clavulanic. Prin urmare, nu utilizați medicamentul simultan cu Probenecid.

nifedipin : crește absorbția amoxicilinei.

Pastilele contraceptive orale: la fel ca antibioticele cu efecte ample, medicamentul poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale, de aceea este necesar să se informeze pacientul în prealabil.

Alopurinol: Pacienții cu hiperuricemie atunci când folosesc simultan alopurinol împreună cu amoxicilină vor crește capacitatea amoxicilinei.

Substanțe bacteriene: pot exista antagoniști între amoxicilină și substanțele bactericide, cum ar fi acidul fusidic, cloramfenicol , tetraciclină.

afectează testele clinice: