Порошок, смешанный с Claminat IMP 500 мг/62,5 мг для лечения инфекций (12 упаковок)

Инфекции половых органов мочевыводящих путей, такие как цистит, уретрит, нефрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов и гонорея.

Инфекции кожи и мягких тканей.

Инфекции костей и суставов, такие как остеомиелит.

Другие бактериальные инфекции, такие как инфекции, послеродовые инфекции, послеродовые инфекции, инфекции органов брюшной полости.

Аптека

Фармакологическая группа: Координация группы пенициллинов, включая ингибиторы бета-лактамаз.

Код АТС: J01CR02.

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого антибактериального спектра действия в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Однако амоксициллин легко разлагается ферментами бета-лактамаз, поэтому действие амоксициллина, используемого отдельно, не включает эти бактерии.

Клавулановая кислота представляет собой бета-лактам, структурно родственный пенициллину, способный инактивировать многие типы бета-лактамазных дрожжей, что обычно наблюдается при устойчивости к пенициллину и цефалоспорину. В частности, клавулановая кислота хорошо действует против бета-лактамаз, определяемых плазмидами, которые часто вызывают устойчивость к размножению. Клавулановая кислота часто влияет на бета-лактамазы 1 типа, заданные хромосомами.

Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разложения ферментами бета-лактамаз, что расширяет антибактериальный спектр амоксициллина, включающий многие распространенные бактерии, устойчивые к амоксициллину и другим цефалоспоринам. Таким образом, комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты обладает особым свойством антибиотика широкого спектра действия и ингибитора бета-лактамаз.

Бактериальный спектр:

распространенные чувствительные бактерии

Пациенты с историей серьезной гиперчувствительности (например, анафилаксии) к другим препаратам, принадлежащим к группе бета-лактамов (таким как цефалоспорин, карбапенем или монобактам).

Пациенты с историей желтухи или дисфункции печени, связанных с амоксициллином и клавулановая кислота.

Меры предосторожности при применении

Перед началом лечения Кламинатом 500 мг/

62,5 мг, необходимо узнать об аллергическом анамнезе пациента на пенициллин, цефалоспорин или другие бета-лактамные препараты.

У пациентов, получающих пенициллин, могут возникнуть тяжелые реакции гиперчувствительности, иногда со смертельным исходом (анафилаксия). Эти реакции могут возникнуть у пациентов с чувствительностью к пенициллину в анамнезе и у пациентов с аллергией. При возникновении аллергических реакций прием препарата необходимо прекратить и назначить соответствующие альтернативные методы лечения.

В случае ферментов бета-лактамаз, секретируемых бактериями, которые не ингибируются клавулановой кислотой, что приводит к резистентности бактерий к бета-лактамным антибиотикам, для лечения не следует применять Кламинат 500мг/62,5мг. Не используйте этот препарат для лечения S.pneumoniae, устойчивого к пенициллину.

Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, принимающих высокие дозы.

Необходимо избегать приема Кламината 500 мг/62,5 мг пациентам с мононокулятокулусом гиперлемен из-за высокого риска развития сыпи у этих пациентов при применении амоксициллина. Использование аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить риск кожной аллергии.

Длительный прием препарата иногда вызывает чрезмерный рост нечувствительных бактерий.

Появление тифа всего тела с пустулами в начале лечения может быть симптомом синдрома острого пустулезного синдрома (AGEP). При появлении признаков пациентам необходимо прекратить прием препарата и не использовать амоксициллинсодержащие препараты для лечения заболевания в более поздних случаях.

Будьте осторожны при применении Кламината 500 мг/62,5 мг у пациентов с нарушением функции печени. Случаи поражения печени встречаются преимущественно у пациентов мужского пола, пожилых пациентов и длительных и редких больных у детей. Как правило, признаки и симптомы обычно возникают во время процесса или через короткое время лечения, но в некоторых случаях они могут быть неясными в течение нескольких недель после прекращения лечения. Эти симптомы часто могут пройти сами по себе, но все же бывают случаи тяжелых, даже летальных исходов, но очень редко, чаще возникают у пациентов с тяжелыми заболеваниями или при применении в сочетании с препаратами, влияющими на печень.

Колит, вызванный антибиотиками, возникает при применении большинства антибиотиков, включая амоксициллин, от легких до опасных для жизни колебаний. Поэтому этот диагноз следует отмечать у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков. Если возник антибиотиковый колит, немедленно прекратите прием препарата и пройдите соответствующее лечение. Противоспазматические средства в этом случае противопоказаны.

Периодически оценивайте функцию систем органов, включая функцию печени, почек и системы кроветворения при длительном лечении.

У пациентов, принимающих амоксициллин и клавулановую кислоту, может наблюдаться (редко) увеличение времени свертывания крови. Следует контролировать состояние пациента при одновременном применении с антикоагулянтными препаратами и корректировать дозу соответствующих антикоагулянтов.

У маленьких пациентов с мочой могут наблюдаться кристаллы, но редкие случаи, в основном возникают при приеме инъекционных наркотиков. При применении высоких доз амоксициллина необходимо сбалансировать количество выпиваемой воды и выделений для снижения способности образовывать кристаллы амоксициллина. Трубки мочевого пузыря необходимо регулярно проверять, чтобы избежать образования осадков, вызывающих закупорку при высокой концентрации препаратов в моче.

Пациентам с фенилцетоном в моче и пациентам необходимо контролировать уровень фенилаланина, чтобы соблюдать осторожность при приеме Кламината 500 мг/62,5 мг, поскольку препарат содержит аспартам, который в пищеварительном тракте преобразуется в фенилаланин.

Кламинат 500мг/62,5мг содержит манитол, который может вызывать легкое слабительное.

При лечении амоксициллином фермент глюкозооксидазу следует использовать, когда необходимо проверить уровень глюкозы в моче, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Клавулановая кислота вызывает нонсенс-когезию IgG и альбумина на мембране эритроцитов, что приводит к ложноположительному результату теста Кумбса.

Препарат может вызывать ложноположительный результат теста Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA из-за перекрестных реакций с полисахаридом и полифуранозой, не являющимися Aspergillus. Поэтому пациентам, принимающим амоксициллин и клавулановую кислоту, следует соблюдать осторожность при чтении результатов, если имеется положительный результат при тестировании этим методом и необходимо повторное определение другими методами диагностики.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Не существует адекватных исследований, доказывающих, что препарат влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Однако нежелательные эффекты, такие как аллергия, головокружение, судороги... могут снизить способность концентрировать внимание и реагировать пациента, поэтому в случае применения препарата следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами.

Беременность

Принимать препараты беременным:

Препарат Кламинат 500мг/62,5мг не вызывает врожденных уродств. У недоношенных женщин, раннего излития околоплодных вод препарат повышает риск развития некротизирующего воспаления кишечника у новорожденных. Поэтому избегайте приема лекарств во время беременности, если только врач не назначил их.

Период грудного вскармливания

Амоксициллин и клавулановая кислота представляют собой грудное молоко. Поэтому диарея и грибковые поражения слизистых оболочек могут возникать у детей, находящихся на грудном вскармливании, при появлении у младенцев вышеуказанных проявлений необходимо прекратить грудное вскармливание. Применяйте препарат во время грудного вскармливания только после оценки пользы и риска врачом.

Лекарственное взаимодействие

Пероральные антикоагулянты: комбинация пероральных антикоагулянтов и пенициллиновых антибиотиков широко используется на практике, о взаимодействии не сообщается.

Однако наблюдались случаи повышения международного индекса нормализации у пациентов, применявших аценокумарол или варфарин в сочетании с амоксициллином. В случае одновременного применения следует контролировать протромбин или международный химический индекс и при необходимости корректировать дозу антикоагулянта.

Метотрексат: Амоксициллин снижает секрецию метотрексата, увеличивает риск токсичности.

Пробенецид: снижает секрецию амоксициллина в почечных канальцах и может повышать, продлевать концентрацию амоксициллина в крови, но не повышать клавулановую кислоту. Поэтому не следует применять препарат одновременно с Пробенецидом.

нифедипин : увеличивает абсорбцию амоксициллина.

Поральные контрацептивы: как и антибиотики широкого действия, препарат может снижать эффективность пероральных контрацептивов, поэтому необходимо заранее уведомить об этом пациентку.

Аллопуринол: У больных с гиперурикемией при одновременном применении Аллопуринола вместе с амоксициллином будет повышаться способность амоксициллина.

Бактериальные вещества: могут существовать антагонисты между амоксицилином и бактерицидными веществами, такими как фузидовая кислота, хлорамфеникол, тетрациклин.

влияют на клинические испытания: