Polvo para inhalar Symbicort Astrazeneca para el tratamiento del asma (120 dosis)
Forma farmacéutica Botella
Especificaciones Budesonida, formoterolum, formoterol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Budesonida | 160mcg |
| formoterolum | 4,5 mcg |
| Formoterol | 4,5 mcg |
Usos
Indicación
Symbicort turbuhaler® 120 dosis está indicado en los siguientes casos:
Farmacología
Symbicort contiene formoterol y budesonida, estas sustancias tienen diferentes métodos de acción y muestran un efecto combinado que reduce el juego del asma (asma). Las características especializadas de BudesonID y Formoterol muestran que el producto que combina estos dos ingredientes activos puede usarse como tratamiento de mantenimiento y reducción del asma o como terapia de mantenimiento.
budesonida
La budesonida es un glucocorticosteroide que, cuando se usa por vía de inhalación, producirá efectos antiinflamatorios dependientes del tracto respiratorio, reducirá los síntomas y, en casos menos raros, el asma. El azúcar inhalado budesonida tiene menos efectos adversos en comparación con el uso de corticosteroides corporales. Aún no se conoce el mecanismo exacto de este efecto antiinflamatorio del glucocorticosteroide.
formoterol
El formoterol es un sujeto beta -2 -selectivo que cuando se inhala, la línea de inhalación provocará una relajación rápida y prolongada de los músculos bronquiales en pacientes con obstrucción respiratoria en recuperación. El efecto broncodilatador depende de la dosis con un inicio de 1 a 3 minutos. El tiempo de impacto dura al menos 12 horas después de la dosis única.
Farmacocinética
absorción
Se ha demostrado que Symbicort Turbuhaler y el menú de productos correspondiente son equivalentes biológicos a la concentración y al tiempo de contacto corporal de budesonida y formoterol.
A pesar de esto, la inhibición del cortisol aumenta ligeramente después de usar Symbicort en comparación con el tratamiento registrado. Se considera que la diferencia no afecta a la seguridad clínica.
No hay evidencia de interacción farmacocinética entre budesonida y formoterol.
Los parámetros farmacocinéticos de las sustancias correspondientes son similares después de usar Budesonid y formoterol por separado o después de usar Symbicort Turbuhaler. Para budesonida, el AUC aumenta ligeramente, la velocidad de absorción es más rápida y la concentración máxima en plasma es mayor después de la combinación.
Para formoterol, la concentración máxima en plasma es similar después de la combinación. La budesonida inhalada se absorbe rápidamente y la concentración máxima en plasma se alcanza dentro de los 30 minutos posteriores a la inhalación.
Los estudios muestran que el número promedio de budesonidas en los pulmones a través de Turbuhaler varía del 32 al 44 % de la dosis liberada. Confort biológico alrededor del 49 % de la dosis liberada.
El depósito pulmonar en niños de 6 a 16 años es similar al de los adultos cuando se usa la misma dosis. No se han determinado los resultados de las concentraciones plasmáticas.
El formoterol inhalado se absorbe rápidamente y la concentración máxima en plasma se alcanza a los 10 minutos de finalizarlo.
En estudios, la cantidad promedio de formoterol en los pulmones cuando se inhala a través de Turbuhaler varía del 28 al 49 % de la dosis liberada. La biodialidad de todo el cuerpo es aproximadamente el 61 % de la dosis liberada.
Distribución y metabolismo
La unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente del 50 % para formoterol y del 90 % para BudesonID.
El volumen de distribución es de aproximadamente 4 l/kg para formoterol y 3 l/kg para budesonida. El formoterol se inactiva mediante reacciones de conformidad (se forman sustancias reductoras de O-metilo y formilo, pero se encuentran principalmente en forma de combinación no activa).
La budesonida experimenta un fuerte cambio biológico (alrededor del 90 %) cuando pasa por primera vez por el hígado hacia metabolitos bajos en glucocorticosteroides. Los glucocorticosteroides activados de los principales metabolitos (63 - hidroxi - budesonida y 16 g -hidroxi - prednisolona) son un 1 % menos que la actividad de la budesonida.
No hay información sobre ninguna interacción de transformación o reacción de cambio entre formoterol y budesonida.
Eliminación
La mayor parte de la dosis de formoterol se metaboliza a través del hígado y luego se excreta por los riñones. Después de la inhalación, entre el 8 y el 13 % de la dosis liberada de formoterol se excreta en forma no metabolizada por la orina. El formoterol tiene un aclaramiento corporal elevado (alrededor de 1,4 l/min) y el tiempo medio de venta en la última fase es de 17 horas.
La budesonida se elimina por metabolismo principalmente por catalizador mediante CYP3A4. Los metabolitos de budesonida se secretan de forma libre o combinada.
Sólo se encuentra una cantidad constante de budesonida en la orina. La budesonida tiene un aclaramiento corporal elevado (aproximadamente 1,2 l/min) y el tiempo medio de semiagotación después de una inyección intravenosa es de 4 horas. aún se desconoce la farmacocinética de budesonida o formoterol en pacientes con insuficiencia renal. La concentración y el tiempo de contacto de budesonida y formoterol pueden aumentar en pacientes con enfermedad hepática.
La concentración sistémica de budesonida y formoterol se correlacionaron con la dosis.
antes de tomar Polvo para inhalar Symbicort Astrazeneca para el tratamiento del asma (120 dosis)
Cómo utilizar
turbuhaler es un inhalador multidosis que libera una cantidad muy pequeña de polvo. Cuando el paciente inhala, el polvo del tubo de Turbuhaler se liberará a los pulmones. Por ello, es importante que el paciente respire fuerte y profundamente por la cabeza.
Prepárese antes de usar un inhalador nuevo.
Debe preparar el inhalador antes de usarlo por primera vez.
1. Gire y retire la tapa protectora. Escuchará el chapoteo al girar la tapa del inhalador.
2. Sostenga el tubo verticalmente con la base del tubo que no está roja. No conduzca al girar el inhalador. Gire el tubo para inhalar tanto como sea posible y luego gírelo hasta el final. La dirección de giro no importa. En este proceso, escucharás una manera. Repita este proceso 2 veces.
El tubo de inhalación ya está listo para usar y no debe realizar el proceso anterior. Para recibir 1 dosis, continúe siguiendo las instrucciones a continuación. Utilice el inhalador Symbicort Turbuhaler.
Para usar 1 dosis, siga las instrucciones a continuación.
1. Gire y retire la tapa protectora. Escuchará el chapoteo al girar la tapa del inhalador.
2. Sosténgalo verticalmente con la base roja del tubo de inhalación debajo. No conduzca al girar para inhalar. Para cargar una dosis de inhalación, gire la pajita tanto como sea posible hacia un lado y luego gírela nuevamente hasta el final. La dirección de giro no importa. En este proceso, escucharás una manera.
3. Espiratorio. No inhale ni exhale. Coloque la punta del inhalador entre los dos dientes, empape los labios e inhale por la boca con fuerza y profundidad. No mastique ni muerda con fuerza.
5. Antes de exhalar, saque el inhalador de la boca.
6. Si necesita una dosis adicional, repita del paso 2 al paso 5.
7. Cierre la tapa girándola firmemente.
8. Enjuague la boca con agua después de una dosis clara y oscura. No tragar.
Nota:
No intente quitarse el cabezal, ya que está fijado al inhalador. Puede girar la cabeza, pero no la gire innecesariamente.
La cantidad de medicamento en cada dosis es muy pequeña, es posible que no sienta el sabor después de la inhalación. Sin embargo, aún puede creer que ha recibido el medicamento si las instrucciones siguen las instrucciones.
Si por error toma varios pasos para recargar en lugar de solo uno antes de tomar la dosis, igualmente recibirá una dosis. Sin embargo, la ventana del indicador registrará toda la dosis cargada.
El sonido que se escucha al agitar el inhalador no se debe al fármaco sino al desecante.
¿Cómo saber cuándo reemplazar un inhalador nuevo?
La ventana indicadora de dosis muestra cuántas dosis quedan en el inhalador y comienza con el número 60 o 120 dependiendo del tipo de embalaje cuando el inhalador no se utiliza.
Este indicador de dosis está indicado en 10 dosis. Por tanto, no indica cada dosis por separado.
Tiene la garantía de que Turbuhaler libera la dosis incluso sin observar las instrucciones de la dosis.
Cuando queden las últimas 10 dosis, el indicador de dosis tendrá un fondo rojo. Cuando el número 0 se acerca a la mitad de la ventana del indicador de dosis, se debe retirar el inhalador.
Tenga en cuenta que incluso si el indicador de dosis está indicado en 0, el inhalador aún se puede torcer. Sin embargo, el indicador de la dosis de suspensión y el número 0 se mantienen en la ventana.
Limpia la parte exterior de la punta regularmente (cada semana) con una toalla seca. No utilices agua para lavarte la cabeza.
Posología
Caso de asma
Symbicort no se utiliza para el tratamiento inicial del asma. La dosis necesaria de budesonida o formoterol depende de cada paciente y debe ajustarse según la gravedad de la enfermedad.
Esto debe tenerse en cuenta incluso al iniciar el tratamiento con preparados combinados, así como al ajustar la dosis de mantenimiento. Si un paciente necesita una combinación de dosis diferentes de las dosis disponibles en el inhalador coordinado, se debe prescribir la adición de las dosis necesarias del propietario de beta-2 y/o corticosteroides en inhaladores separados.
Debe ajustarse la dosis más baja manteniendo el efecto de control de los síntomas. El médico debe reevaluar a los pacientes para que la dosis de Symbicort se mantenga óptima. Cuando el control de los síntomas se mantiene durante mucho tiempo con la dosis más baja recomendada, el siguiente paso es tener en cuenta el uso de corticoides inhalados de forma individual.
Para Symbicort tiene dos tendencias de tratamiento:
a. Terapia de mantenimiento con Symbicort:
b. Symbicort tratamiento sostenido y reducido para el asma (Symbicort Smart).
Los pacientes que toman las dosis diarias sostenidas y sybicort adicional cuando sea necesario para reducir los síntomas del asma. Se recomienda al paciente que siempre utilice Symbicort cuando sea necesario para reducir los síntomas. Se debe considerar el mantenimiento con Symbicort y la reducción del tratamiento del asma en los siguientes pacientes:
Necesidad de controlar los eventos adversos relacionados con las dosis en pacientes que a menudo usan dosis altas de Symbicort cuando es necesario.
Dosis recomendada:
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
Cuando se utilizan dosis excesivas a largo plazo, se puede considerar el medicamento.
¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis?
Consulte a su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios
Al utilizar Symbicort Turbuhaler ® , puede experimentar efectos no deseados (RAM).
micro symbicort contiene budesonida y formoterol, que pueden producir efectos adversos similares a los informados con estas sustancias. No hay aumento en la frecuencia de efectos adversos al usar ambas sustancias simultáneamente.
La reacción de adulterio más común son los efectos secundarios más comunes que se pueden predecir en la farmacología farmacológica cuando se usan sustancias enviadas con beta -2 como temblorosas y nerviosas. Estos efectos secundarios suelen ser leves y desaparecen al cabo de unos días de tratamiento.
Común, ADR> 1/100
Trastornos respiratorios, tórax y mediastino: irritación leve en la garganta, tos, sonido seco.
Poco común, 1/1000 Trastornos oculares: visión borrosa. Trastornos mentales: agitación, hiperactividad, ansiedad, trastornos del sueño. Raro, 1/10000 Trastornos del sistema inmunológico: reacciones alérgicas instantáneas o lentas como erupción extraña, urticaria, picazón, dermatitis, angioedema y reacción anafiláctica. Trastornos respiratorios: espasmo bronquial. Muy raro, ADR Trastornos endocrinos: síndrome de Cushing, inhibición suprarrenal, retraso del crecimiento, reducción de la densidad de mineralización ósea. Trastornos del sistema nervioso: trastornos del gusto. Trastornos mentales: depresión, trastornos de conducta (principalmente en niños). Trastornos vasculares: Demostración. La infección faríngea por hongo Candida se debe al depósito del fármaco. Los excipientes lactosa contienen una pequeña cantidad de proteína de la leche, por lo que puede provocar reacciones alérgicas. Instrucciones sobre cómo manejar ADR Los pacientes deben enjuagarse la boca con agua después de cada dosis de mantenimiento para minimizar el riesgo. Las infecciones por hongos Candida a menudo responden al tratamiento antimicótico en el acto sin tener que dejar de usar corticosteroides inhalados. En caso de aftas, los pacientes también deben enjuagarse la boca con agua después de tomar el medicamento cuando sea necesario. Al igual que otros tratamientos inhalados, el broncoespasmo travieso puede ocurrir en casos muy raros, menos de 1/10.000 personas, con un aumento repentino de los síntomas de sibilancias y dificultad para respirar después de fumar. Los espasmos bronquiales inversos suelen responder a los broncodilatadores inhalados rápidamente y deben tratarse de inmediato. Se debe suspender Symbicort inmediatamente; los pacientes deben ser evaluados y utilizados como terapia de reemplazo si es necesario. El efecto sistémico de los corticosteroides inhalados puede ocurrir cuando se administran dosis altas durante un período prolongado. Es menos probable que estos efectos ocurran que los corticosteroides orales. Los efectos sistémicos pueden incluir síndrome de Cushing, características de Cushing, inhibición suprarrenal, retraso del desarrollo en niños y adolescentes, reducción de la densidad ósea, cataratas y glaucoma. También puede producirse un aumento de la sensibilidad a las infecciones y una menor capacidad para adaptarse al estrés. El efecto puede depender de la dosis, el tiempo de contacto con los esteroides, el uso simultáneo de esteroides y antes y antes y la sensibilidad personal. El tratamiento de los propietarios de motocicletas beta-2 puede aumentar los niveles de insulina, ácidos grasos libres, glicerol y medidores en sangre. Niños Se debe controlar periódicamente la altura de los niños durante el tratamiento a largo plazo con corticosteroides inhalados.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Symbicort turbuhaler® 120 dosis contraindicado en los siguientes casos:
Tenga cuidado al usarlo
La dosis debe reducirse gradualmente cuando se suspende el tratamiento y no se debe suspender el medicamento repentinamente. Si el paciente siente que el tratamiento es ineficaz o excede la dosis máxima recomendada de Symbicort, se debe realizar un control médico (ver dosis y modo de uso).
Si el control del asma o la EPOC se deteriora repentinamente, la enfermedad puede progresar y poner en peligro la vida, por lo que los pacientes deben ser evaluados médicamente de inmediato.
En esta situación, es aconsejable considerar la necesidad de aumentar la dosis de corticoides, como tomar corticoides orales o tratamiento con antibióticos en caso de infección.
Se recomienda a los pacientes que siempre tomen un medicamento de corte como Symbicort (para pacientes que usan Symbicort como terapia de mantenimiento y reducción de síntomas) o broncodilatadores que actúan individualmente (para pacientes que usan Symbicort solo como tratamiento de mantenimiento).
Los pacientes deben recordar usar la dosis de mantenimiento de Symbicort según lo prescrito incluso cuando no haya ningún síntoma.
No se ha estudiado el uso de Symbicort para prevenir los síntomas, por ejemplo, antes de hacer ejercicio. Los síntomas de inhalación de Symbicort se utilizan para tratar los síntomas del asma, pero no están destinados a un respaldo regular como antes del esfuerzo. Para utilizarlos con tales fines, es aconsejable considerar rápidamente el uso de broncodilatadores.
Cuando los síntomas del asma están controlados, es necesario considerar reducir las dosis de symicort lentamente. Es importante controlar periódicamente a los pacientes con dosis de tratamiento reducidas. Se debe utilizar la dosis más baja (ver dosis y modo de uso).
No iniciar el tratamiento con symbicort cuando el paciente se encuentre en un cuadro de asma, o si la enfermedad es evidente o aguda.
Pueden ocurrir eventos adversos graves relacionados con el asma y el asma durante el tratamiento con symbicort. Los pacientes pueden continuar el tratamiento, pero deben consultar a un médico si los síntomas del asma aún no se controlan o empeoran después del tratamiento con Symbicort.
No existen datos de investigación clínica sobre Symbicort Turbuhaler en pacientes con EPOC con FEV1 > 50% en comparación con el valor predecible normal antes de usar broncodilatadores y FEV1
Al igual que otros azúcares inhalados, el broncoespasmo dramático puede ocurrir con un aumento repentino de los síntomas de sibilancias y dificultad para respirar después de fumar.
Si el paciente tiene broncoespasmo inverso, Symbicort se detiene inmediatamente, el paciente necesita ser evaluado y reemplazado por otra terapia, si es necesario. Los espasmos bronquiales inversos suelen responder a los broncodilatadores inhalados rápidamente y deben tratarse de inmediato.
Pueden ocurrir efectos sistémicos cuando se usan corticosteroides inhalados, especialmente cuando se toman dosis altas durante un tiempo prolongado. Estos efectos rara vez ocurren cuando se usan corticosteroides inhalados en comparación con corticosteroides orales.
Pueden ocurrir efectos en el cuerpo, incluido el síndrome de Cushing, características de Cushing, inhibición suprarrenal, retraso del desarrollo en niños y menores, reducción de la densidad de los huesos, cataratas y glaucoma y, más raramente, una variedad de efectos psicológicos o comportamientos que incluyen hiperactividad, trastornos del sueño, ansiedad, depresión o agitación (especialmente en niños).
Se debe considerar el impacto que puede ocurrir en la densidad ósea, especialmente en pacientes que toman dosis altas durante mucho tiempo, pero tienen factores de riesgo y causan osteoporosis.
Los estudios a largo plazo sobre líneas inhaladas de budesonida en niños con una dosis diaria promedio de 400 mg (dosis estándar) o en adultos con una dosis promedio de 800 mg (dosis estándar) no mostraron ningún impacto significativo en la densidad ósea.
No hay información sobre los efectos de Symbicort en dosis más altas.
Si hay alguna razón por la que la función de la glándula suprarrenal se ve afectada cuando se trata con esteroides sistémicos anteriormente, se debe tener cuidado al cambiar a Symbicort para los pacientes.
Los beneficios del tratamiento con budesonida inhalada suelen ser la reducción de los esteroides orales, pero en pacientes que reciben esteroides orales aún pueden tener el riesgo de disminuir las reservas suprarrenales en un tiempo significativo.
La recuperación puede llevar una cantidad significativa de tiempo después de suspender el tratamiento con esteroides orales y, por lo tanto, los esteroides orales que dependen de esteroides orales al cambiar a budesonida inhalada aún pueden estar en riesgo de función suprarrenal en un tiempo significativo. En tales casos, se debe controlar periódicamente el funcionamiento del eje HPA.
El tratamiento prolongado con dosis altas de corticosteroides inhalados, especialmente superiores a la dosis recomendada, también puede provocar inhibición suprarrenal clínica. Por lo tanto, se debe considerar la adición de corticosteroides corporales durante situaciones de estrés, como infecciones graves o cirugía buffet. Reducir rápidamente la dosis de esteroides puede causar insuficiencia suprarrenal aguda.
Los síntomas y signos que pueden aparecer en la insuficiencia suprarrenal aguda pueden no estar claros, pero incluyen anorexia, dolor abdominal, pérdida de peso, fatiga, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, nivel reducido de conciencia, convulsiones, hipotensión e hipoglucemia.
No suspenda el medicamento repentinamente cuando esté en tratamiento con un esteroide suplementario o budesonida inhalada.
Durante la transición de oral a Symbicort, habrá un efecto esteroide en la parte inferior del cuerpo que puede provocar síntomas de alergias o artritis, como rinitis, eczema y dolor muscular y articular.
Necesidad de iniciar un tratamiento específico para estos síntomas. En algunos casos raros, los efectos de los glucocorticosteroides pueden sospecharse suficientemente si aparecen síntomas como fatiga, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. En estos casos, a veces es necesaria la dosis temporal de glucocorticosteroides orales.
Para minimizar el riesgo de infección por Candida en la garganta, se debe indicar a los pacientes que se enjuaguen la boca con agua y escupan después de cada inhalación de mantenimiento. Si hay algún hongo en la faringe, el paciente también deberá enjuagarse la boca con agua después de inhalar las dosis cuando sea necesario.
Se debe evitar el tratamiento simultáneo con iTraconazol, ritonavir o inhibidores potentes de CYP3A4 (ver interacción del fármaco con otros fármacos y otros tipos de interacciones).
Precauciones al tratar en pacientes que tienen un largo período de QTC. El propio formoterol puede prolongar el tiempo QTC.
Se debe reevaluar la necesidad y dosis de corticoides inhalados en pacientes con progresión de tuberculosis pulmonar o latente, infección por hongos y virus respiratorios.
La capacidad de reducir el potasio gravemente grave puede ocurrir cuando el propietario agoniza con dosis altas de beta -2.
debe tener especial cuidado en pacientes con asma inestable que toman diferentes broncodilatadores, en pacientes con asma aguda y el riesgo de coordinación puede aumentar debido a la disminución de oxígeno y en pacientes con otras afecciones cuando aumenta la posibilidad de reacciones sanguíneas adversas. En estos casos se debe controlar la concentración sérica de potasio.
Al igual que los beneficiarios motores beta-2, es recomendable considerar mejorar el control del azúcar en sangre en pacientes con diabetes.
Se pueden informar trastornos visuales con el uso de corticosteroides sistémicos. Si el paciente presenta síntomas como visión borrosa u otros trastornos visuales, se debe considerar la posibilidad de derivar al paciente a un oftalmólogo para evaluar las posibles causas, entre ellas cataratas, glaucoma o enfermedades raras como la retinopatía oscura (CSCR), el tipo de enfermedad que se ha reportado tras el uso de corticoides sistémicos o locales.
Symbicort Turbuhaler contiene lactosa (
Nota para los niños
Se recomienda controlar periódicamente la altura de los niños que reciben tratamiento a largo plazo con corticosteroides inhalados. Si hay un retraso, se debe reevaluar el tratamiento para reducir la dosis de corticosteroides en la inhalación más baja a la que, si es posible, se pueda mantener eficazmente el control del asma.
Considere cuidadosamente los beneficios del tratamiento con corticosteroides y el posible riesgo de crecimiento. Además, es necesario considerar la instrucción de los pacientes a especialistas respiratorios pediátricos.
Algunos datos de estudios a largo plazo sugirieron que la mayoría de los niños y adolescentes tratados con la línea básica de inhalación de Budesonid alcanzarán la altura objetivo cuando sean adultos. Sin embargo, se observó que hubo una disminución leve y temporal en el desarrollo (aproximadamente 1 cm). Esto suele ocurrir durante el primer año de tratamiento.
Nota sobre la neumonía en pacientes con EPOC
Se ha observado un aumento en la incidencia de neumonía, incluida la neumonía hospitalaria, con corticosteroides.
Existe cierta evidencia de un mayor riesgo de neumonía junto con el aumento de la dosis de esteroides, pero esto no se ha demostrado claramente en todos los estudios. No existe evidencia clínica que concluya la diferencia en el grupo de productos con corticosteroides inhalados en el riesgo de neumonía.
Los médicos deben tener cuidado con el desarrollo de neumonía en pacientes con EPOC debido a las características clínicas de esta infección que coinciden con los síntomas de la EPOC.
Los factores de riesgo de neumonía en pacientes con EPOC incluyen tabaquismo, vejez, índice de masa corporal (IMC) bajo y EPOC grave.
La capacidad para conducir y utilizar máquinas
Symbicort no afecta o tiene un efecto insignificante sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Embarazo
No existen datos clínicos sobre el uso de Symbicort o el uso de formoterol y budesonida en mujeres embarazadas. Durante el embarazo, Symbicort sólo debe usarse si se considera el efecto sobresaliente. Se debe utilizar la dosis más baja de budesonida para mantener un buen control del asma.
período de lactancia
la budesonida se excreta a través de la leche materna. Sin embargo, en la dosis de tratamiento, no hay registros que tengan impacto en los bebés amamantados. La gente todavía no sabe si el formoterol se encuentra en la leche materna o no. El uso de Symbicort para mujeres que amamantan solo debe considerarse si los beneficios para las madres son mayores que los riesgos que pueden ocurrir para los niños.
Interacción farmacológica
Interacción farmacocinética
Los inhibidores potentes de CYP3A4 (como ketoconazol, iTraconazol, voriconazol, posaconazol, claritromicina, telitromicina, nefazodon e inhibidores de la proteasa del VIH) pueden aumentar significativamente la concentración plasmática de budesonida y se deben evitar estos medicamentos simultáneamente. En caso contrario, el tiempo entre el uso de inhibidores y budesonida debe ser el mayor posible. No se recomienda utilizar terapia de mantenimiento y reducir los síntomas con Symbicort en pacientes que usan inhibidores potentes de CYP3A4. Uso simultáneo de inhibidores potentes de CYP3A4 Ketoconazol, 200 mg x 1 vez/día, aumentando el promedio de la concentración de budesonida oral (dosis única de 3 mg) en plasma. Cuando se toma ketoconazol 12 horas después de usar budesonida, la concentración solo aumenta un triple en promedio, lo que demuestra que la distancia entre dos dosis puede reducir el aumento de las concentraciones plasmáticas.
Algunos de estos datos interactivos para budesonida en dosis altas muestran que puede ocurrir un aumento de la concentración plasmática (4 veces el promedio) si se usa iTraconazol, 200 mg una vez al día, simultáneamente con budesonida inhalada (dosis única de 1000 mg).
Interacción farmacológica
Los betabloqueantes pueden reducir o inhibir los efectos del formoterol. Por lo tanto, Symbicort no debe usarse con betabloqueantes (incluidos colirios) a menos que haya razones convincentes.
El uso simultáneo con quinidina, disopiramida, proceso, fenotiazina, antihistamínico (terfenadina) y antidepresivo de tres rondas puede prolongar el QTC y aumentar el riesgo de arritmia ventricular.
Además, la L-Dopa, la L-tiroxina, la oxitocina y el alcohol pueden afectar la tolerancia del corazón al Beta-2 simpático.
El uso simultáneo con imao, incluidos agentes con características similares a la furazolidona y la procesbazina, puede promover reacciones de hipertensión.
Mayor riesgo de arritmia en pacientes con anestesia con hidrocarburos de halogenización.
Concentrado con otros fármacos beta simpáticos o fármacos anticolinérgicos puede tener un fuerte efecto broncodilatador adicional. La reducción de Hemoto puede aumentar la tendencia a la arritmia en pacientes tratados con glucósido digitálico. La hipoasiasis de Hemoto puede deberse al uso de restos de beta -2 y puede usarse simultáneamente con xantina, corticosteroides y derivados diuréticos.
Budesonid y Formoterol no muestran interacciones con otros medicamentos utilizados para tratar el asma.
Almacenamiento
No conservar a más de 30°C. Conservar en envases bien cerrados.
Otras drogas
- CROSS & HERBERTS SOLUBLE ASPIRIN TABLETS BP 300MG
- GOLDEN EYE 0.15%W/W EYE OINTMENT
- LIVIAL 2.5MG TABLETS
- Pantoloc Control
- TEICOPLANIN 400 MG POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION OR ORAL SOLUTION
- Xeplion
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