Bubuk kanggo nyedhot Symbicort Astrazeneca kanggo perawatan asma (120 dosis)

Bentuk sediaan botol
Spesifikasi Budesonide, formoterol, formoterol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Budesonide	160mcg
Formoterolum	4,5mcg
Formoterol	4,5mcg

Migunakake

Indikasi

Symbicort turbuhaler ® 120 dosis dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan asma . - 2 wangun inhalasi cendhak digunakake yen perlu.

Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) . Quan.

Farmakologi

Symbicort ngandhut formoterol lan budesonid, zat-zat kasebut nduweni cara impact sing beda lan nuduhake efek kombinasi sing nyuda muter asma (asma). Karakteristik khusus BudesonID lan Formoterol nuduhake manawa produk kasebut nggabungake rong bahan aktif kasebut bisa digunakake minangka perawatan pangopènan lan nyuda asma utawa kayata terapi pangopènan.

budesonida

Budesonid minangka glukokortikosteroid sing nalika nggunakake saluran inhalasi bakal menehi efek anti-inflamasi sing gumantung ing saluran pernapasan, nyuda gejala lan kurang muter asma. Gula sing dihirup Budesonid duweni efek sing luwih sithik dibandhingake nalika nggunakake kortikosteroid awak. Mekanisme sing tepat kanggo efek anti-inflamasi Glukokortikosteroid iki durung dingerteni.

formoterol

Formoterol minangka subyek beta -2 -selektif sing nalika dihirup, garis inhalasi bakal nyebabake relaksasi otot bronkial kanthi cepet lan suwe ing pasien sing ngalami obstruksi ambegan. Dampak bronkodilator gumantung saka dosis kanthi wiwitan 1-3 menit. Wektu impact paling sethithik 12 jam sawise dosis siji.

Farmakokinetik

penyerapan

Symbicort Turbuhaler lan menu produk sing cocog wis kabukten padha karo biologis karo konsentrasi lan wektu kontak awak Budesonid lan Formoterol.

Sanajan mangkono, inhibisi kortisol rada mundhak sawise nggunakake Symbicort dibandhingake karo perawatan sing direkam. Bedane dianggep ora mengaruhi keamanan klinis.

Ora ana bukti interaksi farmakokinetik antarane Budesonid lan Formoterol.

Parameter farmakokinetik saka zat sing cocog padha sawise nggunakake Budesonid lan formoterol kanthi kapisah utawa nggunakake Symbicort Turbuhaler. Kanggo Budesonid, AUC mundhak rada, kacepetan panyerepan luwih cepet lan konsentrasi maksimum ing plasma luwih dhuwur sawise kombinasi.

Kanggo Formoterol, konsentrasi maksimum ing plasma padha sawise kombinasi. Budesonid sing dihirup cepet diserep lan konsentrasi maksimal ing plasma bisa diraih sajrone 30 menit sawise dihirup.

Panliten nuduhake yen jumlah rata-rata budesonid ing paru-paru liwat Turbuhaler beda-beda gumantung saka 32 nganti 44 % saka dosis sing dibebasake. Kenyamanan biologis kira-kira 49 % saka dosis pelepasan.

Deposisi paru-paru ing bocah-bocah umur 6-16 taun padha karo wong diwasa nalika nggunakake dosis sing padha. Asil konsentrasi plasma durung ditemtokake.

Formoterol sing dihirup cepet diserep lan konsentrasi maksimal ing plasma bisa diraih sajrone 10 menit sawise rampung.

Ing panaliten, jumlah rata-rata formoterol ing paru-paru nalika dihirup liwat Turbuhaler beda-beda gumantung saka 28 nganti 49% saka dosis pelepasan. Biodialitas awak kabeh kira-kira 61 % saka dosis pelepasan.

Distribusi lan metabolisme

Ikatan protein plasma kira-kira 50 % kanggo formoterol lan 90 % kanggo BudesonID.

Volume distribusi kira-kira 4 l/kg kanggo formoterol lan 3 l/kg kanggo budesonid. Formoterol ora aktif liwat reaksi konformitas (zat reduksi O-Metyl lan Formyl dibentuk, nanging ditemokake utamane ing wangun kombinasi non-aktif).

Budesonid liwat owah-owahan biologis kuwat (kira-kira 90%) nalika pisanan liwat ati menyang metabolit -glukokortikosteroid kurang. Glukokortikosteroid sing diaktifake saka metabolit utama (63 - hidroksi - budesonid lan 16 g -hidroksi - prednisolon) kurang 1% tinimbang aktivitas budesonid.

Ora ana informasi babagan interaksi transformasi utawa reaksi pergeseran antarane formoterol lan budesonid.

Eliminasi

Sebagéan gedhé dosis formoterol dimetabolisme liwat ati lan banjur diekskripsikaké ing ginjel. Sawise inhalasi, 8-13% saka dosis pelepasan formoterol diekskresi ing bentuk non-metabolisme menyang urin. Formoterol nduweni reresik awak sing dhuwur (udakara 1,4 l/min) lan rata-rata wektu sade fase pungkasan yaiku 17 jam.

Budesonid diilangi kanthi metabolisme utamane kanthi katalis dening CYP3A4. Metabolit budesonid disekresi ing wangun bebas utawa gabungan.

Mung jumlah konstan Budesonid ditemokake ing cipratan. Budesonid nduweni reresik awak sing dhuwur (udakara 1,2 l / min) lan wektu semi-exhaust sawise injeksi intravena rata-rata yaiku 4 jam. farmakokinetik budesonid utawa formoterol ing pasien gagal ginjal isih durung dingerteni. Konsentrasi lan wektu kontak Budesonid lan Formoterol bisa nambah ing pasien kanthi penyakit ati.

Konsentrasi sistemik Budesonid lan formoterol hubungane karo dosis.

Sadurunge njupuk Bubuk kanggo nyedhot Symbicort Astrazeneca kanggo perawatan asma (120 dosis)

Cara nggunakake

turbuhaler yaiku inhaler multi-dosis, ngeculake bubuk sing sithik banget. Nalika pasien nyedhot, bubuk saka tabung Turbuhaler bakal diluncurake menyang paru-paru. Mula, pasien kudu ambegan kanthi kuat lan jero liwat sirah.

Siapke sadurunge nggunakake inhaler anyar.

Sampeyan kudu nyiyapake inhaler sadurunge digunakake kanggo pisanan.

1. Puter lan copot tutup pelindung. Sampeyan bakal krungu cipratan nalika muter tutup inhaler.

2. Tahan tabung vertikal kanthi dhasar pipa sing ora abang. Aja mimpin nalika twisting inhaler. Nguripake tabung kanggo inhale sabisa lan banjur bali menyang mburi. Arah belok ora ketompo. Ing proses iki, sampeyan bakal krungu cara. Baleni proses iki 2 kaping.

Tabung inhalasi saiki wis siyap digunakake, lan sampeyan ora kudu nindakake proses ing ndhuwur. Kanggo entuk 1 dosis, terus tindakake pandhuan ing ngisor iki. Gunakake inhaler Symbicort Turbuhaler.

Kanggo nggunakake 1 dosis, tindakake pandhuan ing ngisor iki.

1. Puter lan copot tutup pelindung. Sampeyan bakal krungu cipratan nalika muter tutup inhaler.

2. Cekel dheweke vertikal kanthi dhasar pipa inhalasi abang ing ngisor. Aja mimpin nalika twisting kanggo inhales. Kanggo mbukak dosis inhalasi, nguripake jerami sabisa-bisa menyang sisih siji lan banjur bali menyang mburi. Arah belok ora ketompo. Ing proses iki, sampeyan bakal krungu cara.

3. Ekspirasi. Aja ambegan mlebu lan metu. Sijine pucuk inhaler ing antarane rong untu, rendhem lambe lan ambegan kanthi kuat lan jero. Aja ngunyah utawa nyokot.

5. Sadurungé ngetokaké ambegan kudu metu saka cangkem.

6. Yen mbutuhake dosis tambahan, baleni saka langkah 2 nganti langkah 5.

7. Nutup tutupe kanthi ngempet kenceng.

8. Cuci cangkeme nganggo banyu sawise dosis cahya lan peteng. Aja nguntal.

Cathetan:

Aja nyoba nyopot sirah amarga wis dipasang ing inhaler. Bisa muter sirah, nanging ora perlu dipintal tanpa perlu.

Jumlah obat ing saben dosis cilik banget, sampeyan bisa uga ora ngrasakake rasa sawise inhalasi. Nanging, sampeyan isih bisa percaya yen sampeyan wis nampa obat kasebut yen instruksi kasebut cocog karo pandhuane.

Yen sampeyan salah njupuk sawetara langkah kanggo ngisi daya tinimbang mung sapisan sadurunge njupuk dosis, sampeyan isih entuk siji dosis. Nanging, jendhela indikator bakal ngrekam kabeh dosis sing dimuat.

Swara sing keprungu nalika goyangake inhaler ora amarga obat nanging desiccant.

Kepiye carane ngerti kapan kudu ngganti inhaler anyar?

Jendhela indikator dosis nuduhake jumlah dosis sing isih ana ing inhaler lan diwiwiti kanthi angka 60 utawa 120 gumantung saka jinis kemasan nalika inhaler ora digunakake.

Indikator dosis iki dituduhake ing 10 dosis. Mulane, ora nuduhake saben dosis sing kapisah.

Sampeyan dijamin yen Turbuhaler ngeculake dosis kasebut sanajan ora nggatekake instruksi dosis.

Nalika 10 dosis pungkasan ditinggalake, indikator dosis bakal duwe latar mburi abang. Nalika angka 0 nyedhaki tengah jendela indikator dosis, banjur inhaler kudu dicopot.

Elinga yen sanajan indikator dosis kasebut ing 0, inhaler isih bisa bengkong. Nanging, indikator dosis suspensi lan angka 0 disimpen ing jendela.

Resik bagian njaba pucuk kanthi rutin (saben minggu) nganggo andhuk garing. Aja nganggo banyu kanggo ngumbah sirah.

Dosis

Kasus asma

Symbicort ora digunakake kanggo perawatan wiwitan kanggo asma. Dosis budesonid utawa formoterol sing dibutuhake gumantung saka saben pasien lan kudu diatur miturut keruwetan penyakit kasebut.

Iki kudu dianggep sanajan miwiti perawatan kanthi persiapan gabungan uga nalika nyetel dosis pangopènan. Yen pasien mbutuhake dosis kombinasi sing beda karo dosis sing kasedhiya ing inhaler terkoordinasi, tambahan dosis beta -2 lan/utawa pemilik kortikosteroid sing dibutuhake kudu diwènèhaké ing inhaler sing kapisah.

Kudu nyetel dosis paling murah nalika njaga efek kontrol gejala. Pasien kudu dievaluasi maneh dening dokter supaya dosis Symbicort isih tetep optimal. Nalika kontrol gejala tetep suwe kanthi dosis sing paling murah, langkah sabanjure yaiku nimbang panggunaan kortikosteroid inhalasi individu.

Kanggo Symbicort duwe rong tren perawatan:

a. Perawatan pangopènan Symbicort: Symbicort digunakake kanggo perawatan pangopènan biasa karo bronkodilator kanthi bronkodilion tumindak cepet sing kapisah nalika perlu kanggo ngethok serangan.

b. Symbicort Symbicort Maintenance and Reliever Therapy): Symbicort digunakake kanggo pangopènan biasa lan panggunaan ekstra nalika perlu kanggo nyuda gejala asma.

a. Terapi pangopènan Symbicort:

Pasien disaranake supaya tansah duwe bronkodilator sing tumindak cepet kanggo nyuda serangan.

Dosis sing disaranake Symbicort:

Dewasa (> 18 taun): 1 - 2 inhale, 2 kali / dina. Sawetara pasien mbutuhake dosis nganti 4 inhale / wektu, 2 kali / dina.

remaja (12 - 17 taun): 1 - 2 inhale/wektu, 2 kaping/dina.

Anak (≥ 6 taun): Ana konten sing luwih murah kanggo bocah umur 6 - 11 taun.

Bocah-bocah ing umur 6 taun: Amarga data winates, ora dianjurake kanggo nggunakake Symbicort kanggo bocah-bocah ing umur 6 taun.

b. Symbicort sustained lan suda perawatan kanggo asma (Symbicort Smart).

Pasien sing njupuk dosis dosis sustain saben dina lan sybicort ekstra yen perlu kanggo nyuda gejala asma. Pasien disaranake supaya tansah nggawa Symbicort kanggo digunakake nalika perlu kanggo nyuda gejala. Pangopènan Symbicort lan nyuda perawatan asma kudu dianggep ing pasien ing ngisor iki:

Aja ngontrol gejala asma sing apik lan asring kudu nggunakake gejala.

sadurunge nandhang asma sing mbutuhake intervensi medis.

Perlu ngawasi efek samping sing ana gandhengane karo dosis ing pasien sing asring nggunakake Symbicort dosis dhuwur yen perlu.

Dosis sing disaranake:

Wong diwasa lan remaja (> 12 taun): Dosis pangopènan sing disaranake yaiku 2 inhalasi / dina, inhalasi esuk lan 1 inhalasi sore utawa 2 inhalasi ing wayah esuk utawa sore. Sawetara pasien bisa uga kudu nggunakake dosis pangopènan 2 inhale, 2 kali / dina. Yen gejala kasebut isih sawise sawetara menit, siji dosis kudu digunakake. Aja nggunakake luwih saka 6 dosis ing 1 wektu.

Total dosis saben dina ora ngluwihi 8 inhale; Nanging, total dosis saben dina nganti 12 inhale bisa digunakake kanggo wektu sing winates. Pasien nggunakake luwih saka 8 ambegan / dina kanggo pindhah menyang dhokter maneh. Pasien kasebut kudu dievaluasi maneh lan diteliti maneh kanggo terapi pangopènan.

Anak Dosis dianjurake:

Dewasa: 2 inhale / wektu, 2 kaping / dina.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Yen nggunakake dosis sing berlebihan ing wektu sing suwe, obat kasebut bisa uga dianggep.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali 1 dosis?

Konsultasi karo dokter utawa apoteker.

Efek sisih

Nalika nggunakake Symbicort Turbuhaler ® , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

micro symbicort ngandhut loro budesonid lan formoterol, sing bisa nyebabake efek ala sing padha kaya sing dilapurake ing zat kasebut. Ora ana paningkatan frekuensi efek ala nalika nggunakake loro zat kasebut bebarengan.

Reaksi jina sing paling umum yaiku efek samping sing paling umum sing bisa diprediksi ing farmakologi farmakologis nalika nggunakake zat sing dikirim beta-2 minangka goyang lan gugup. Efek samping iki biasane entheng lan ilang sawise sawetara dina perawatan.

Umum, ADR> 1/100

Gangguan kardiovaskuler: suspense.

Infeksi jamur lan infeksi: Infeksi Candia ing tenggorokan, pneumonia (ing pasien COPD).

Gangguan sistem saraf: sirah, tremor.

Gangguan ambegan, dada lan mediastinum: iritasi entheng ing tenggorokan, watuk, swara garing.

Jarang, 1/1000

Gangguan kardiovaskuler: takikardia.

Gangguan gastrointestinal : Mual.

Gangguan mekanis lan jaringan ikat: kram (kram).

Gangguan sistem saraf: Pusing.

kelainan mripat: paningal kabur.

Gangguan mental: agitasi, hiperaktivitas, kuatir, gangguan turu.

Kelainan kulit lan jaringan: Memar kulit.

Langka, 1/10000

Kelainan kardiovaskular: aritmia kayata fibrilasi atrium, takikardia ventrikel, sistolik ekstra.

kelainan sistem kekebalan: reaksi alergi cepet utawa alon kayata ruam asing, urtikaria, gatal, dermatitis, angioedema lan reaksi anafilaksis.

Gangguan metabolisme lan nutrisi: Hipotensi.

Gangguan ambegan: spasme bronkial.

Langka banget, ADR

Kelainan kardiovaskular: nyeri angina, ngluwihi kisaran QT.

Kelainan endokrin: Sindrom Cushing, inhibisi adrenal, retardasi pertumbuhan, nyuda kapadhetan mineralisasi balung.

Kelainan metabolisme lan nutrisi: Hiperglikemia.

Gangguan sistem saraf: kelainan rasa.

Kelainan mripat: katarak lan glaukoma.

Gangguan mental: depresi, kelainan prilaku (utamane ing bocah-bocah).

Gangguan vaskular: Demonstrasi.

Infeksi pharyngeal jamur Candida amarga deposisi obat kasebut.

Eksipien laktosa ngandhut protein susu sing sithik, mula bisa nyebabake reaksi alergi.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Pasien kudu mbilas cangkeme nganggo banyu sawise saben dosis pangopènan bakal nyuda resiko. Infeksi jamur Candida asring nanggapi perawatan anti-jamur ing papan kasebut tanpa kudu mandheg nggunakake kortikosteroid sing dihirup. Yen sariawan, pasien uga kudu mbilas cangkeme nganggo banyu sawise njupuk obat yen perlu.

Uga perawatan inhalasi liyane, bronkospasme nakal bisa kedadeyan ing kasus sing arang banget, kurang saka 1/10.000 wong, kanthi gejala wheezing sing tiba-tiba lan sesak ambegan sawise ngrokok. Spasme bronkial inverse asring ditanggapi kanggo bronkodilator sing dihirup kanthi cepet lan kudu diobati kanthi cepet. Symbicort kudu langsung mandheg, pasien kudu dievaluasi lan digunakake kanggo terapi pengganti yen perlu.

Efek sistemik saka kortikosteroid inhalasi bisa kedadeyan yen dosis dhuwur kanggo dangu. Efek kasebut luwih sithik tinimbang kortikosteroid oral.

Efek sistemik bisa uga kalebu sindrom Cushing, karakteristik cushing, inhibisi adrenal, retardasi perkembangan ing bocah-bocah lan remaja, nyuda densitas balung, katarak lan glaukoma.

Tambah sensitivitas kanggo infèksi lan gangguan kemampuan kanggo adaptasi karo stres uga bisa kedadeyan. Efek bisa gumantung saka dosis, wektu kontak karo steroid, nggunakake steroid bebarengan lan sadurunge lan sadurunge lan sensitivitas pribadi.

Perawatan sing duwe motor beta -2 bisa nambah tingkat insulin, asam lemak bebas, gliserol lan meter ing getih.

Bocah-bocah

Kudu ajeg ngawasi dhuwure bocah nalika perawatan jangka panjang karo kortikosteroid inhalasi.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Symbicort turbuhaler ® 120 dosis contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas (alergi marang Budesonid, Formoterol utawa Laktosa, sing ngandhut protein susu cilik).

Ati-ati nalika digunakake

Dosis kudu dikurangi kanthi bertahap nalika mandheg perawatan lan aja mandhegake obat kasebut. Yen pasien ngrasa yen perawatan kasebut ora efektif utawa ngluwihi dosis obat Symbicort sing disaranake paling dhuwur, pemantauan dokter kudu dipantau (deleng dosis lan cara nggunakake).

Yen kontrol asma utawa COPD tiba-tiba diganggu, penyakit kasebut bisa berkembang lan bisa ngancam nyawa, mula pasien kudu langsung ditakoni medis.

Ing kahanan iki, dianjurake kanggo nimbang perlune nambah dosis kortikosteroid kayata njupuk kortikosteroid oral utawa perawatan antibiotik yen kena infeksi.

Pasien dianjurake supaya tansah duwe obat pemotong kayata Symbicort (kanggo pasien sing nggunakake Symbicort minangka perawatan lan terapi nyuda gejala) utawa bronkodilator sing tumindak kanthi individu (kanggo pasien sing nggunakake Symbicort mung kanggo perawatan pangopènan).

Pasien kudu eling nggunakake dosis pangopènan Symbicort kaya sing diwènèhaké sanajan ora ana gejala.

Gunakake Symbicort kanggo nyegah gejala, contone, sadurunge olahraga durung diteliti. Gejala inhalasi Symbicort digunakake kanggo ngatasi gejala asma nanging ora disengaja kanggo cadangan biasa kaya sadurunge ngleksanani. Kanggo nggunakake kanggo tujuan kasebut, luwih becik nimbang panggunaan bronkodilator kanthi cepet.

Nalika gejala asma dikontrol, perlu kanggo nimbang nyuda dosis symicort alon-alon. Penting kanggo ngawasi pasien kanthi dosis perawatan sing suda. Dosis sing paling murah kudu digunakake (ndeleng dosis lan cara nggunakake).

Aja miwiti perawatan karo symbicort nalika pasien lagi main asma, utawa yen penyakit kasebut katon utawa akut.

Kedadeyan serius sing gegandhengan karo asma lan asma bisa kedadeyan nalika perawatan karo symbicort. Pasien bisa terus perawatan nanging kudu takon dhokter yen gejala asma isih ora dikontrol utawa luwih elek sawise perawatan karo Symbicort.

Ora ana data riset klinis babagan Symbicort Turbuhaler ing pasien COPD kanthi FEV1> 50% dibandhingake karo nilai prediksi normal sadurunge nggunakake bronkodilator lan FEV1

Uga gula sing dihirup liyane, bronkospasme drama bisa kedadeyan kanthi gejala mengi lan sesak napas sawise ngrokok.

Yen pasien bronkospasme kuwalik, Symbicort langsung mandheg, pasien kudu dievaluasi lan diganti karo terapi liyane, yen perlu. Kejang bronkial inverse asring ditanggapi kanggo bronkodilator sing dihirup kanthi cepet lan kudu diobati kanthi cepet.

Efek sistemik bisa kedadeyan nalika nggunakake kortikosteroid sing dihirup, utamane nalika njupuk dosis dhuwur kanggo wektu sing suwe. Efek kasebut arang kedadeyan nalika nggunakake kortikosteroid inhalasi dibandhingake karo kortikosteroid oral.

Efek awak bisa kedadeyan, kalebu sindrom Cushing, ciri cushing, inhibisi adrenal, retardasi perkembangan ing bocah-bocah lan bocah cilik, nyuda kepadatan balung, katarak lan glaukoma, lan luwih jarang, sawetara efek psikologis utawa prilaku kalebu hiperaktif, gangguan turu, kuatir, depresi utawa agitasi (utamane ing bocah-bocah).

Sampeyan kudu nimbang dampak sing bisa kedadeyan ing kapadhetan balung, utamane kanggo pasien sing njupuk dosis dhuwur kanggo wektu sing suwe, nanging duwe faktor risiko lan nyebabake osteoporosis.

Panaliten jangka panjang babagan saluran inhalasi budesonid ing bocah-bocah kanthi dosis saben dina rata-rata 400 mg (dosis standar) utawa wong diwasa kanthi dosis rata-rata 800 mg (dosis standar).

Ora ana informasi babagan efek Symbicort ing dosis sing luwih dhuwur.

Yen ana alesan apa fungsi kelenjar adrenal rusak nalika diobati karo steroid sistemik sadurunge, kudu ati-ati nalika ngalih menyang Symbicort kanggo pasien.

Keuntungan saka perawatan budesonid inhalasi asring nyuda steroid lisan, nanging ing pasien saka steroid oral bisa uga duwe risiko cadangan adrenal ing wektu sing signifikan.

Pemulihan bisa njupuk wektu sing signifikan sawise mungkasi perawatan steroid lisan lan steroid oral gumantung marang steroid lisan sing ngalih menyang budesonid sing dihirup bisa uga ana risiko fungsi adrenal ing wektu sing signifikan. Ing kasus kaya mengkono, fungsi poros HPA kudu dipantau kanthi rutin.

Pangobatan sing dawa kanthi dosis kortikosteroid inhalasi sing dhuwur, utamane sing luwih dhuwur tinimbang dosis sing disaranake, uga bisa nyebabake inhibisi adrenal klinis. Mulane, nambah kortikosteroid awak kudu dianggep nalika stres kayata infeksi abot utawa operasi prasmanan. Ngurangi dosis steroid kanthi cepet bisa nyebabake gagal adrenal akut.

Gejala lan pratandha sing bisa katon ing gagal adrenal akut bisa uga ora jelas, nanging kalebu anoreksia, nyeri weteng, bobote mudhun, lemes, sirah, mual, muntah, tingkat kesadaran sing suda, kejang, hipotensi lan hipoglikemia.

Aja mandhegake obat kasebut kanthi cepet nalika diobati nganggo steroid tambahan utawa budesonid sing dihirup.

Sajrone transisi saka lisan menyang Symbicort, bakal ana efek steroid awak ngisor sing bisa nyebabake gejala alergi utawa arthritis kayata rhinitis, eksim lan nyeri otot lan sendi.

Perlu miwiti perawatan khusus kanggo gejala kasebut. Ing sawetara kasus sing jarang, efek glukokortikosteroid bisa dicurigai cukup yen gejala kayata lemes, sirah, mual lan muntah. Ing kasus kasebut, kadhangkala mbutuhake dosis sementara glukokortikosteroid oral.

Kanggo nyilikake risiko infeksi Candida karo tenggorokan, pasien kudu didhawuhi mbilas cangkeme nganggo banyu lan ngidoni sawise saben inhalasi perawatan. Yen ana jamur ing pharyngeal, pasien uga kudu mbilas cangkeme nganggo banyu sawise nyedhot dosis yen perlu.

Sampeyan kudu ngindhari perawatan simultan karo iTraconazole, ritonavir utawa inhibitor CYP3A4 sing kuat (ndeleng interaksi obat karo obat liyane lan jinis interaksi liyane).

Pancegahan nalika nambani pasien duwe wektu QTC sing dawa. Formoterol dhewe bisa ngluwihi wektu QTC.

Sampeyan kudu ngevaluasi maneh kabutuhan lan dosis kortikosteroid sing dihirup ing pasien kanthi progresi tuberkulosis paru utawa sing didhelikake, infeksi jamur lan virus pernapasan.

Kemampuan kanggo ngedhunake kalium potasium sing abot bisa kedadeyan nalika pemilik beta -2 -agonized dosis dhuwur.

kudu ati-ati banget ing pasien asma sing ora stabil sing njupuk bronkodilator sing beda-beda, ing pasien asma akut lan risiko koordinasi bisa saya tambah amarga nyuda oksigen lan ing pasien kanthi kahanan liyane nalika kemungkinan reaksi getih sing saleh. Konsentrasi kalium serum kudu dipantau ing kasus kasebut.

Kaya sing entuk manfaat motor beta -2, luwih becik nimbang nambah kontrol gula getih ing pasien diabetes.

Kelainan visual bisa dilapurake kanggo panggunaan kortikosteroid sistemik. Yen pasien katon gejala kayata sesanti burem utawa kelainan visual liyane, pasien kasebut kudu dianggep ditransfer menyang ophthalmologist kanggo netepake kemungkinan penyebab kalebu katarak, glaukoma utawa penyakit langka kayata retinopati gelap (CSCR), jinis penyakit sing wis dilaporake sawise nggunakake kortikosteroid sistemik utawa lokal.

Symbicort Turbuhaler ngandhut laktosa (

Cathetan kanggo bocah-bocah

Dhuwur bocah sing diobati kanthi perawatan jangka panjang karo kortikosteroid inhalasi dianjurake supaya dipantau kanthi rutin. Yen ana retardasi, perawatan kudu dievaluasi maneh kanggo nyuda dosis kortikosteroid ing inhalasi inhalasi sing paling murah, lan yen bisa, bisa njaga kontrol asma kanthi efektif.

Kasebut kanthi teliti, nimbang keuntungan saka perawatan kortikosteroid lan risiko wutah bisa. Kajaba iku, perlu kanggo nimbang instruksi pasien menyang spesialis ambegan pediatrik.

Sawetara data saka studi jangka panjang nyaranake manawa umume bocah lan remaja sing diobati karo garis inhalasi dhasar Budesonid bakal entuk dhuwur target nalika diwasa. Nanging, dicathet yen ana perkembangan sing sithik lan sementara (udakara 1 cm). Iki biasane kedadeyan ing taun pisanan perawatan.

Cathetan babagan pneumonia ing pasien COPD

Tambah ing insiden radhang paru-paru, kalebu radhang paru-paru rumah sakit, wis diamati ing Kortikosteroid kortikosteroid.

Ana sawetara bukti tambah risiko radhang paru-paru bebarengan karo nambah dosis steroid nanging iki durung bukti cetha ing kabeh pasinaon. Ora ana bukti klinis sing nyimpulake bedane klompok produk kortikosteroid sing dihirup ing risiko pneumonia.

Dokter kudu waspada marang perkembangan pneumonia ing pasien COPD amarga karakteristik klinis infeksi iki sing pas karo gejala dolanan COPD.

Faktor risiko pneumonia ing pasien COPD kalebu ngrokok, umur tuwa, indeks massa awak (BMI) sing kurang lan COPD sing abot.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Symbicort ora mengaruhi utawa diabaikan efek ing kemampuan kanggo nyopir lan operate mesin.

Kandhutan

Ora ana data klinis babagan panggunaan Symbicort utawa nggunakake formoterol lan budesonid ing wanita ngandhut. Sajrone meteng, Symbicort mung kudu digunakake nalika nimbang efek sing luar biasa. Dosis budesonid sing paling murah kudu digunakake kanggo njaga kontrol asma sing apik.

wektu nyusoni

budesonid diekskresikan liwat ASI. Nanging, ing dosis perawatan, ora ana cathetan sing duwe pengaruh ing bayi sing disusui. Wong isih ora ngerti apa formoterol ana ing susu ibu utawa ora. Nggunakake Symbicort kanggo wanita sing nyusoni mung kudu dianggep yen keuntungan kanggo ibu luwih dhuwur tinimbang risiko sing bisa kedadeyan kanggo bocah-bocah.

Interaksi obat

interaksi farmakokinetik

Inhibitor CYP3A4 sing kuat (kayata ketokonazol, iTraconazole, Voriconazole, Posaconazole, Clarithromycin, Telithromycin, Nefazodon lan inhibitor HIV Protease) bisa nambah konsentrasi budesonide plasma kanthi signifikan lan kudu nyegah obat kasebut bebarengan. Yen ora, wektu antarane panggunaan inhibitor lan budesonid kudu sabisa. Ora dianjurake kanggo nggunakake terapi pangopènan lan nyuda gejala karo Symbicort ing pasien sing nggunakake inhibitor CYP3A4 sing kuwat. Panggunaan simultan saka inhibitor CYP3A4 sing kuat Ketoconazole, 200 mg x 1 wektu / dina, nambah rata-rata konsentrasi budesonid oral (dosis tunggal 3 mg) ing plasma. Nalika Ketoconazole dijupuk 12 jam sawise nggunakake budesonid, konsentrasi mung mundhak telung rata-rata nuduhake yen jarak antarane rong dosis bisa nyuda nambah konsentrasi plasma.

Sawetara data interaktif iki kanggo budesonid kanthi dosis dhuwur nuduhake yen konsentrasi plasma mundhak 4 kaping rata-rata) bisa kedadeyan yen iTraconazole, 200 mg sapisan dina, digunakake bebarengan karo budesonid sing dihirup (dosis tunggal 1000 mg).

Interaksi farmakologis

Pamblokir beta bisa nyuda utawa nyegah efek formoterol. Mula, Symbicort ora kena digunakake karo pamblokiran beta (kalebu obat tetes mata) kajaba ana alesan sing ngyakinake.

Bebarengan digunakake karo quinidine, disopyramid, proses, fenotiazin, antihistamin (terfenadin), lan antidepresan 3-round bisa ngluwihi QTC lan nambah risiko aritmia ventrikel.

Kajaba iku, L-Dopa, L-Thyroxin, Oxytocin lan Alkohol bisa mengaruhi toleransi jantung kanggo simpatik Beta-2.

Panggunaan bebarengan karo imao kalebu agen kanthi ciri sing padha karo furazolidon lan processbazin bisa nyebabake reaksi hipertensi.

Tambah risiko aritmia ing pasien kanthi anestesi karo hidrokarbon Halogenisasi.

Konsentrasi karo obat beta simpatik liyane utawa obat anti-kolinergik bisa duwe efek bronkodilator plus sing kuat. Pengurangan hemoto bisa nambah kecenderungan aritmia ing pasien sing diobati karo glikosida digitalis. Hemoto hypoassiasis bisa uga amarga nggunakake sisa beta -2 lan bisa digunakake bebarengan karo turunan Xanthin, kortikosteroid lan diuretik.

Budesonid lan Formoterol ora nuduhake interaksi karo obat liya sing digunakake kanggo nambani asma.

Panyimpenan

Aja nyimpen luwih saka 30 ° C. Simpen ing kemasan sing ditutup kanthi rapet.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.