Pó para inalar Symbicort Astrazeneca para tratamento de asma (120 doses)

Forma farmacêutica Garrafa
Especificações Budesonida, formoterol, formoterol

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Budesonida160mcg
Formoterol4,5mcg
Formoterol4,5mcg

Usos

Indicação

Symbicort turbuhaler ® 120 doses é indicado nos seguintes casos:

  • Tratamento asma . - 2 formas curtas de inalação utilizadas quando necessário.
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) . Quan.
  • Farmacologia

    Symbicort contém formoterol e budesonida, essas substâncias têm diferentes métodos de impacto e apresentam um efeito combinado que reduz a asma (asma). As características especializadas do BudesonID e do Formoterol mostram que o produto que combina esses dois princípios ativos pode ser utilizado como tratamento de manutenção e redução da asma ou como terapia de manutenção.

    budesonida

    A budesonida é um glicocorticosteróide que, ao usar a linha de inalação, proporcionará efeitos antiinflamatórios dependentes do trato respiratório, reduzirá os sintomas e causará menos casos raros de asma. O açúcar inalado de budesonida tem menos efeitos adversos em comparação com o uso de corticosteróides corporais. O mecanismo exato para este efeito antiinflamatório do glicocorticosteroide ainda não é conhecido.

    formoterol

    Formoterol é um sujeito beta-2-seletivo que quando inalado, a linha de inalação causará relaxamento rápido e prolongado da musculatura brônquica em pacientes com obstrução respiratória em recuperação. O efeito do broncodilatador depende da dose com início de 1-3 minutos. O tempo de impacto dura pelo menos 12 horas após a dose única.

    Farmacocinética

    absorção

    Foi comprovado que Symbicort Turbuhaler e o menu de produtos correspondente são equivalentes biológicos à concentração e ao tempo de contato corporal de Budesonida e Formoterol.

    Apesar disso, a inibição do cortisol aumenta ligeiramente após o uso de Symbicort em comparação com o tratamento registrado. Considera-se que a diferença não afeta a segurança clínica.

    Não há evidências de interação farmacocinética entre Budesonida e Formoterol.

    Os parâmetros farmacocinéticos das substâncias correspondentes são semelhantes após o uso de Budesonida e formoterol separadamente ou do uso de Symbicort Turbuhaler. Para a Budesonida, a AUC aumenta ligeiramente, a velocidade de absorção é mais rápida e a concentração plasmática máxima é mais elevada após a combinação.

    Para o Formoterol, a concentração plasmática máxima é semelhante após a combinação. A budesonida inalada é rapidamente absorvida e a concentração plasmática máxima é alcançada 30 minutos após a inalação.

    Estudos mostram que o número médio de budesonidas nos pulmões via Turbohaler varia de 32 a 44% da dose de liberação. Conforto biológico cerca de 49% da dose de liberação.

    A deposição pulmonar em crianças de 6 a 16 anos é semelhante à dos adultos quando se utiliza a mesma dose. Os resultados das concentrações plasmáticas não foram determinados.

    O formoterol inalado é rapidamente absorvido e a concentração plasmática máxima é alcançada em 10 minutos após o término.

    Em estudos, a quantidade média de formoterol nos pulmões quando inalado através do Turbohaler varia de 28 a 49% da dose de liberação. A biodialidade de todo o corpo é de cerca de 61% da dose de liberação.

    Distribuição e metabolismo

    A ligação às proteínas plasmáticas é de cerca de 50% para o formoterol e 90% para o BudesonID.

    O volume de distribuição é de cerca de 4 l/kg para formoterol e 3 l/kg para budesonida. O formoterol é inativado por meio de reações de conformidade (são formadas substâncias redutoras O-Metil e Formil, mas são encontradas principalmente na forma de combinação não ativa).

    Budesonida através de uma forte mudança biológica (cerca de 90%) quando pela primeira vez através do fígado em metabólitos com baixo teor de glicocorticosteroides. Os glicocorticosteróides ativados dos principais metabólitos (63 - hidroxi - budesonida e 16 g -hidroxi - prednisolona) são 1% menos que a atividade da budesonida.

    Não há informações sobre qualquer interação de transformação ou reação de mudança entre formoterol e budesonida.

    Eliminação

    A maior parte da dose de formoterol é metabolizada pelo fígado e depois excretada pelos rins. Após inalação, 8 - 13% da dose liberada de formoterol é excretada na urina de forma não metabolizada. O formoterol tem uma depuração corporal elevada (cerca de 1,4 l/min) e o tempo médio de venda da última fase é de 17 horas.

    A budesonida é eliminada pelo metabolismo principalmente pelo catalisador do CYP3A4. Os metabólitos da budesonida são secretados na forma livre ou combinada.

    Apenas uma quantidade constante de Budesonida é encontrada na urina. A budesonida tem uma depuração corporal elevada (cerca de 1,2 l/min) e o tempo de semi-exaustão após uma injeção intravenosa média é de 4 horas. a farmacocinética da budesonida ou do formoterol em pacientes com insuficiência renal ainda é desconhecida. A concentração e o tempo de contato da Budesonida e do Formoterol podem aumentar em pacientes com doença hepática.

    A concentração sistêmica de budesonida e formoterol correlacionaram-se com a dose.

    Antes de tomar Pó para inalar Symbicort Astrazeneca para tratamento de asma (120 doses)

    Como usar

    turbuhaler é um inalador multidose, liberando uma quantidade muito pequena de pó. Quando o paciente inala, o pó do tubo do Turbohaler será liberado nos pulmões. Portanto, é importante que o paciente respire forte e profundamente pela cabeça.

    Prepare-se antes de usar um novo inalador.

    Você precisa preparar o inalador antes de usá-lo pela primeira vez.

    1. Vire e remova a tampa protetora. Você ouvirá um respingo ao girar a tampa do inalador.

    2. Segure o tubo verticalmente com a base do tubo que está na cor vermelha. Não conduza ao torcer o inalador. Gire o tubo para inspirar o máximo possível e depois volte até o final. A direção de rotação não importa. Neste processo, você ouvirá um caminho. Repita esse processo 2 vezes.

    O tubo de inalação agora está pronto para uso e você não deve realizar o processo acima. Para obter 1 dose, continue seguindo as instruções abaixo. Use o inalador Symbicort Turbohaler.

    Para usar 1 dose, siga as instruções abaixo.

    1. Vire e remova a tampa protetora. Você ouvirá um respingo ao girar a tampa do inalador.

    2. Segure-o verticalmente com a base vermelha do tubo inalado abaixo. Não conduza ao torcer para inspirar. Para carregar uma dose de inalação, vire o canudo o máximo possível para um lado e depois vire-o novamente até a ponta. A direção de rotação não importa. Neste processo, você ouvirá um caminho.

    3. Expiratório. Não inspire e expire. Coloque a ponta do inalador entre os dois dentes, molhe os lábios e inspire pela boca forte e profundamente. Não mastigue nem morda com força.

    5. Antes de expirar, retire o inalador da boca.

    6. Se precisar de uma dose adicional, repita do passo 2 ao passo 5.

    7. Feche a tampa girando bem.

    8. Enxaguar a boca com água após a dose clara e escura. Não engula.

    Nota:

    Não tente remover a cabeça, pois ela está fixada no inalador. Pode girar a cabeça, mas não a gire desnecessariamente.

    A quantidade do medicamento em cada dose é muito pequena, você pode não sentir o sabor após a inalação. No entanto, você ainda pode acreditar que recebeu o medicamento se as instruções estiverem de acordo com as instruções.

    Se você executar várias etapas por engano para recarregar, em vez de apenas uma vez antes de tomar a dose, ainda receberá uma dose. No entanto, a janela do indicador registrará todas as doses carregadas.

    O som ouvido ao agitar o inalador não se deve ao medicamento, mas ao dessecante.

    Como saber quando substituir um novo inalador?

    A janela indicadora de dose mostra quantas doses restantes no inalador e começa com o número 60 ou 120 dependendo do tipo de embalagem quando o inalador não é utilizado.

    Este indicador de dose é indicado em 10 doses. Portanto, não indica cada dose separada.

    Você tem a garantia de que o Turbohaler libera a dose mesmo quando não percebe as instruções da dose.

    Quando faltarem as últimas 10 doses, o indicador da dose ficará com fundo vermelho. Quando o número 0 se aproximar do meio da janela do indicador de dose, o inalador deverá ser removido.

    Observe que mesmo que o indicador da dose esteja indicado em 0, o inalador ainda pode ser girado. Porém, o indicador da dose da suspensão e o número 0 são mantidos na janela.

    Limpe a parte externa da ponta regularmente (por semana) com uma toalha seca. Não use água para lavar a cabeça.

    Dosagem

    Caso de asma

    Symbicort não é utilizado no tratamento inicial da asma. A dose necessária de budesonida ou formoterol depende de cada paciente e deve ser ajustada de acordo com a gravidade da doença.

    Isto deve ser considerado mesmo ao iniciar o tratamento com preparações combinadas, bem como ao ajustar a dose de manutenção. Se um paciente necessitar de uma combinação de doses diferentes das doses disponíveis no inalador coordenado, a adição das doses necessárias do proprietário beta -2 e/ou corticosteróide deve ser prescrita em inaladores separados.

    Deve-se ajustar a dose mais baixa mantendo o efeito de controle dos sintomas. Os pacientes devem ser reavaliados pelo médico para que a dosagem de Symbicort ainda seja mantida de forma ideal. Quando o controle dos sintomas é mantido por muito tempo com a menor dose recomendada, o próximo passo é levar em consideração o uso de corticoides inalatórios individuais.

    Pois Symbicort tem duas tendências de tratamento:

  • a. Tratamento de manutenção com Symbicort: Symbicort é usado para tratamento de manutenção regular com broncodilatadores com broncodilatadores de ação rápida separados quando necessário para reduzir as crises.
  • b. Symbicort Symbicort Terapia de manutenção e alívio): Symbicort é usado para manutenção regular e uso extra quando é necessário reduzir os sintomas da asma.
  • a. Terapia de manutenção com Symbicort:

  • Os pacientes são aconselhados a sempre usar broncodilatadores de ação rápida para reduzir as crises.
  • Dose recomendada de Symbicort:
  • Adultos (> 18 anos): 1 - 2 inalações, 2 vezes/dia. Alguns pacientes podem precisar de uma dose de até 4 inalações/tempo, 2 vezes/dia.
  • adolescentes (12 - 17 anos): 1 - 2 inalações/tempo, 2 vezes/dia.
  • Crianças (≥ 6 anos): Há um conteúdo menor para crianças de 6 a 11 anos.
  • Crianças menores de 6 anos: Devido a dados limitados, não é recomendado o uso de Symbicort em crianças menores de 6 anos.
  • b. Symbicort sustentou e reduziu o tratamento para asma (Symbicort Smart).

    Os pacientes que tomam doses diárias sustentadas e sybicort extra quando necessário para reduzir os sintomas da asma. O paciente é orientado a sempre trazer Symbicort para uso quando for necessário reduzir os sintomas. A manutenção com Symbicort e a redução do tratamento da asma devem ser consideradas nos seguintes pacientes:

  • Não controla os bons sintomas da asma e muitas vezes precisa usar os sintomas.
  • já teve asma que precisou de intervenção médica.
  • Necessidade de monitorar os eventos adversos relacionados às doses em pacientes que costumam usar altas doses de Symbicort quando necessário.

    Dose recomendada:

  • Adultos e adolescentes (> 12 anos): A dose de manutenção recomendada é de 2 inalações/dia, uma inalação matinal e 1 inalação noturna ou 2 inalações de manhã ou à noite. Alguns pacientes podem precisar usar a dose de manutenção 2 inalações, 2 vezes/dia. Se os sintomas persistirem após alguns minutos, deve ser utilizada mais uma dose. Não use mais de 6 doses de uma vez.
  • A dose diária total não excede 8 inalações; No entanto, a dose diária total de até 12 inalações pode ser usada por um período limitado de tempo. Os pacientes utilizam mais de 8 respirações/dia para voltar ao médico. Esses pacientes devem ser reavaliados e revisitados para terapia de manutenção.
  • Crianças Dosagem recomendada:
  • Adultos: 2 inalações/tempo, 2 vezes/dia.
  • Observação: a dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista.

    O que fazer em caso de sobredosagem?

    Quando o uso prolongado de doses excessivas, o medicamento pode ser considerado.

    O que fazer quando se esquece de 1 dose?

    Consulte o seu médico ou farmacêutico.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Symbicort Turbuhaler ® , você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

    micro symbicort contém budesonida e formoterol, podendo ocorrer efeitos adversos semelhantes aos relatados para essas substâncias. Não há aumento na frequência de impactos adversos ao usar ambas as substâncias simultaneamente.

    A reação de adultério mais comum é o efeito colateral mais comum que pode ser previsto pela farmacologia farmacológica ao usar substâncias beta-2 transportadas como trêmulas e nervosas. Esses efeitos colaterais geralmente são leves e desaparecem após alguns dias de tratamento.

    Comum, ADR> 1/100

  • Distúrbios cardiovasculares: suspense.
  • Infecção e infecção fúngica: infecção por Candia na garganta, pneumonia (em pacientes com DPOC).
  • Distúrbios do sistema nervoso: dor de cabeça, tremor.
  • Distúrbios respiratórios, tórax e mediastino: leve irritação na garganta, tosse, som seco.

    Incomum, 1/1000

  • Distúrbios cardiovasculares: taquicardia.
  • Distúrbios gastrointestinais : Náuseas.
  • Distúrbios mecânicos e do tecido conjuntivo: cólicas (cólicas).
  • Distúrbios do sistema nervoso: Tonturas.
  • distúrbios oculares: visão turva.

    Transtornos mentais: agitação, hiperatividade, ansiedade, distúrbios do sono.

  • Distúrbios da pele e dos tecidos: Contusões na pele.
  • Raro, 1/10000

  • Distúrbios cardiovasculares: arritmia como fibrilação atrial, taquicardia ventricular, extra-sistólica.
  • distúrbios do sistema imunológico: reações alérgicas instantâneas ou lentas, como erupção cutânea estranha, urticária, coceira, dermatite, angioedema e reação anafilática.

  • Distúrbios do metabolismo e nutrição: Hipotensão.
  • Distúrbios respiratórios: espasmo brônquico.

    Muito raro, RAM

  • Distúrbios cardiovasculares: dor anginosa, estendendo a faixa QT.
  • Distúrbios endócrinos: síndrome de Cushing, inibição adrenal, retardo de crescimento, redução da densidade de mineralização óssea.

  • Distúrbios metabólicos e nutricionais: Hiperglicemia.
  • Distúrbios do sistema nervoso: distúrbios do paladar.

  • Distúrbios oculares: catarata e glaucoma.
  • Transtornos mentais: depressão, distúrbios comportamentais (principalmente em crianças).

    Distúrbios vasculares: demonstração.

    A infecção faríngea por fungo Candida é devida à deposição do medicamento.

    Os excipientes de lactose contêm uma pequena quantidade de proteína do leite, por isso podem causar reações alérgicas.

    Instruções sobre como lidar com ADR

    Os pacientes devem enxaguar a boca com água após cada dose de manutenção para minimizar o risco. As infecções fúngicas por Candida geralmente respondem ao tratamento antifúngico no local, sem a necessidade de interromper o uso de corticosteróides inalados. Em caso de candidíase, os pacientes também devem enxaguar a boca com água após tomar o medicamento, quando necessário.

    Assim como outros tratamentos inalados, o broncoespasmo pode ocorrer em casos muito raros, menos de 1/10.000 pessoas, com aumento repentino dos sintomas de chiado no peito e falta de ar após fumar. Os espasmos brônquicos inversos costumam responder aos broncodilatadores inalados rapidamente e devem ser tratados imediatamente. Symbicort deve ser interrompido imediatamente, os pacientes precisam ser avaliados e usados ​​para terapia de reposição, se necessário.

    O efeito sistêmico dos corticosteróides inalados pode ocorrer quando em altas doses por um longo período. Esses efeitos são menos prováveis ​​de ocorrer do que os corticosteróides orais.

    Os efeitos sistêmicos podem incluir síndrome de Cushing, características de Cushing, inibição adrenal, retardo no desenvolvimento em crianças e adolescentes, redução da densidade óssea, catarata e glaucoma.

    Também pode ocorrer aumento da sensibilidade a infecções e diminuição da capacidade de adaptação ao estresse. O efeito pode depender da dose, tempo de contato com esteróides, uso de esteróides simultaneamente e antes e antes e sensibilidade pessoal.

    O tratamento de proprietários de motocicletas beta-2 pode aumentar os níveis de insulina, ácidos graxos livres, glicerol e medidores no sangue.

    Crianças

    Deve monitorar regularmente a altura das crianças durante o tratamento a longo prazo com corticosteróides inalados.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    Symbicort turbuhaler ® 120 doses contra-indicado nos seguintes casos:

  • Hipersensibilidade (alergias à Budesonida, Formoterol ou Lactose, que contém pequenas quantidades de proteína do leite).
  • Seja cauteloso ao usar

    A dosagem deve ser reduzida gradualmente quando o tratamento for interrompido e não deve interromper o medicamento repentinamente. Caso o paciente sinta que o tratamento é ineficaz ou excede a dose máxima recomendada do medicamento Symbicort, o acompanhamento do médico deve ser monitorado (veja a dose e como usar).

    Se o controle da asma ou da DPOC for subitamente prejudicado, a doença pode progredir e colocar a vida em risco, portanto os pacientes devem ser avaliados imediatamente pelo médico.

    Nessa situação, é aconselhável considerar a necessidade de aumentar a dose de corticosteróides, como tomar corticosteróides orais ou tratamento com antibióticos se infectado.

    Recomenda-se que os pacientes tenham sempre um medicamento cortante como Symbicort (para pacientes que usam Symbicort como terapia de manutenção e redução de sintomas) ou broncodilatadores agindo individualmente (para pacientes que usam Symbicort apenas para tratamento de manutenção).

    Os pacientes devem se lembrar de usar a dose de manutenção de Symbicort conforme prescrito, mesmo quando não houver sintomas.

    O uso de Symbicort para prevenir sintomas, por exemplo, antes do exercício não foi estudado. Os sintomas de inalação do Symbicort são usados ​​para lidar com os sintomas da asma, mas não são intencionais para apoio regular como antes do esforço. Para utilizar para tais fins, é aconselhável considerar rapidamente o uso de broncodilatadores.

    Quando os sintomas da asma estão controlados, é necessário considerar a redução lenta das doses de symicort. É importante monitorar regularmente os pacientes com dose de tratamento reduzida. Deve-se usar a dosagem mais baixa (veja a dose e como usar).

    Não iniciar o tratamento com symbicort quando o paciente estiver com asma ou se a doença for evidente ou aguda.

    Podem ocorrer eventos adversos graves relacionados à asma e às brincadeiras com asma durante o tratamento com symbicort. Os pacientes podem continuar o tratamento, mas devem consultar um médico se os sintomas da asma ainda não estiverem controlados ou piorarem após o tratamento com Symbicort.

    Não há dados de pesquisas clínicas sobre Symbicort Turbuhaler em pacientes com DPOC com VEF1> 50% em comparação ao valor previsível normal antes do uso de broncodilatadores e VEF1

    Assim como outros açúcares inalados, o broncoespasmo dramático pode ocorrer com aumento repentino de sintomas de chiado no peito e falta de ar após fumar.

    Se o paciente apresentar broncoespasmo inverso, o Symbicort para imediatamente, o paciente precisa ser avaliado e substituído por outra terapia, se necessário. Espasmos brônquicos inversos geralmente respondem a broncodilatadores inalados rapidamente e devem ser tratados imediatamente.

    Podem ocorrer efeitos sistêmicos ao usar qualquer corticosteróide inalado, especialmente ao tomar altas doses por um longo período. Esses efeitos ocorrem raramente ao usar corticosteróides inalados em comparação com corticosteróides orais.

    Podem ocorrer efeitos no corpo, incluindo síndrome de Cushing, características de Cushing, inibição adrenal, retardo de desenvolvimento em crianças e menores, redução da densidade óssea, catarata e glaucoma e, mais raro, uma série de efeitos ou comportamentos psicológicos, incluindo hiperatividade, distúrbios do sono, ansiedade, depressão ou agitação (especialmente em crianças).

    Deve-se considerar o impacto que pode ocorrer na densidade óssea, especialmente para pacientes que tomam altas doses por muito tempo, mas apresentam fatores de risco e causam osteoporose.

    Estudos de longo prazo sobre linhas inaladas de budesonida em crianças com uma dose média diária de 400 mg por dia (dose padrão) ou adultos com uma dose média de 800 mg (dose padrão) não mostraram qualquer impacto significativo na densidade óssea.

    Não há informações sobre os efeitos do Symbicort em doses mais altas.

    Se houver algum motivo para a função da glândula adrenal estar prejudicada quando tratada com esteróides sistêmicos antes, deve-se ter cautela ao mudar para Symbicort em pacientes.

    Os benefícios do tratamento com budesonida inalada são frequentemente a redução dos esteróides orais, mas em pacientes que recebem esteróides orais ainda pode haver risco de reservas adrenais em um período significativo.

    A recuperação pode levar um tempo significativo após a interrupção do tratamento com esteróides orais e, portanto, os esteróides orais dependem de esteróides orais. A mudança para budesonida inalada pode ainda estar em risco de função adrenal em um período significativo. Nesses casos, o funcionamento do eixo HPA deve ser monitorado regularmente.

    O tratamento prolongado com doses elevadas de corticosteróides inalados, especialmente superiores à dose recomendada, também pode levar à inibição adrenal clínica. Portanto, a adição de corticosteróides corporais deve ser considerada durante situações de estresse, como infecções graves ou cirurgias de bufê. A redução da dose rápida de esteróides pode causar insuficiência adrenal aguda.

    Os sintomas e sinais que podem aparecer na insuficiência adrenal aguda podem não ser claros, mas incluem anorexia, dor abdominal, perda de peso, fadiga, dor de cabeça, náusea, vômito, redução do nível de consciência, convulsões, hipotensão e hipoglicemia.

    Não interrompa o medicamento repentinamente quando tratado com um esteroide suplementar ou budesonida inalada.

    Durante a transição do Symbicort oral para o Symbicort, haverá um efeito esteróide na parte inferior do corpo que pode levar a sintomas de alergias ou artrite, como rinite, eczema e dores musculares e articulares.

    Necessidade de iniciar tratamento específico para estes sintomas. Em alguns casos raros, pode-se suspeitar suficientemente dos efeitos dos glucocorticosteróides se surgirem sintomas como fadiga, dor de cabeça, náuseas e vómitos. Nestes casos, às vezes é necessária a dose temporária de glicocorticosteróide oral.

    Para minimizar o risco de infecção por Candida na garganta, os pacientes devem ser instruídos a enxaguar a boca com água e cuspir após cada inalação de manutenção. Caso haja cogumelo na faringe, o paciente também deve enxaguar a boca com água após inalar as doses, quando necessário.

    Deve-se evitar o tratamento simultâneo com iTraconazol, ritonavir ou inibidores fortes do CYP3A4 (ver interação do medicamento com outros medicamentos e outros tipos de interações).

    Precauções no tratamento de pacientes com longo período de QTC. O próprio Formoterol pode prolongar o tempo de QTC.

    Deve reavaliar a necessidade e a dose de corticosteróides inalatórios em pacientes com progressão de tuberculose pulmonar ou oculta, infecção fúngica e vírus respiratório.

    A capacidade de diminuir o potássio grave grave pode ocorrer quando altas doses de beta -2 -proprietário agonizado.

    deve ser particularmente cauteloso em pacientes com asma instável que tomam diferentes broncodilatadores, em pacientes com asma aguda e o risco de coordenação pode aumentar devido à diminuição de oxigênio e em pacientes com outras condições quando a possibilidade de reações sanguíneas adversas aumenta. A concentração sérica de potássio deve ser monitorada nesses casos.

    Assim como os beneficiários do motor beta -2, é aconselhável considerar o aumento do controle do açúcar no sangue em pacientes com diabetes.

    Distúrbios visuais podem ser relatados com uso de corticosteroides sistêmicos. Se o paciente apresentar sintomas como visão turva ou outros distúrbios visuais, o paciente deve ser considerado transferido para um oftalmologista para avaliar as possíveis causas, incluindo catarata, glaucoma ou doenças raras, como retinopatia escura (CSCR), o tipo de doença que foi relatada após o uso de corticosteróides sistêmicos ou locais.

    Symbicort Turbohaler contém lactose (

    Nota para crianças

    Recomenda-se que a altura das crianças tratadas com tratamento prolongado com corticosteróides inalados seja monitorizada regularmente. Se houver retardo, o tratamento deve ser reavaliado para reduzir a dose de corticosteróides na menor inalação inalada na qual, se possível, possa efetivamente manter o controle da asma.

    Considere cuidadosamente os benefícios do tratamento com corticosteróides e o risco de crescimento é possível. Além disso, é necessário considerar encaminhar os pacientes para especialistas respiratórios pediátricos.

    Alguns dados de estudos de longo prazo sugeriram que a maioria das crianças e adolescentes tratados com a linha básica de inalação de Budesonida atingirão a altura desejada quando adultos. No entanto, notou-se que houve um ligeiro e temporário declínio no desenvolvimento (cerca de 1 cm). Isso geralmente acontece durante o primeiro ano de tratamento.

    Nota sobre pneumonia em pacientes com DPOC

    O aumento na incidência de pneumonia, incluindo pneumonia hospitalar, foi observado em corticosteróides corticosteróides.

    Existem algumas evidências de risco aumentado de pneumonia juntamente com o aumento da dose de esteróides, mas isso não foi claramente comprovado em todos os estudos. Não há evidências clínicas que concluam a diferença no grupo de produtos corticosteróides inalados no risco de pneumonia.

    Os médicos devem ter cuidado com o desenvolvimento de pneumonia em pacientes com DPOC devido às características clínicas desta infecção que coincidem com os sintomas da DPOC.

    Os fatores de risco de pneumonia em pacientes com DPOC incluem tabagismo, idade avançada, baixo índice de massa corporal (IMC) e DPOC grave.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    Symbicort não afeta ou tem efeito insignificante na capacidade de dirigir e operar máquinas.

    Gravidez

    Não há dados clínicos sobre o uso de Symbicort ou o uso de formoterol e budesonida em mulheres grávidas. Durante a gravidez, Symbicort só deve ser utilizado quando se considerar o efeito notável. A dose mais baixa de budesonida deve ser usada para manter um bom controle da asma.

    período de amamentação

    a budesonida é excretada através do leite materno. Porém, na dose de tratamento, não há registros de impacto em bebês amamentados. As pessoas ainda não sabem se o formoterol está no leite materno ou não. O uso de Symbicort para mulheres que amamentam só deve ser considerado se os benefícios para as mães forem superiores aos riscos que podem ocorrer para as crianças.

    Interação medicamentosa

    interação farmacocinética

    Inibidores fortes do CYP3A4 (como cetoconazol, iTraconazol, voriconazol, posaconazol, claritromicina, telitromicina, nefazodon e inibidores da protease do HIV) podem aumentar significativamente a concentração plasmática de budesonida e devem evitar esses medicamentos simultaneamente. Caso contrário, o tempo entre o uso de inibidores e budesonida deve ser o mais longo possível. Não é recomendado o uso de terapia de manutenção e redução dos sintomas com Symbicort em pacientes em uso de inibidores fortes do CYP3A4. Uso simultâneo de inibidores fortes do CYP3A4 Cetoconazol, 200 mg x 1 vez/dia, aumentando a média da concentração de budesonida oral (dose única de 3 mg) no plasma. Quando o cetoconazol é tomado 12 horas após o uso da budesonida, a concentração aumenta apenas um triplo em média, mostrando que a distância entre duas doses pode reduzir o aumento das concentrações plasmáticas.

    Alguns desses dados interativos para budesonida em altas doses mostram que o aumento da concentração plasmática (4 vezes a média) pode ocorrer se o iTraconazol, 200 mg uma vez ao dia, for usado simultaneamente com a budesonida inalada (dose única de 1000 mg).

    Interação farmacológica

    Os betabloqueadores podem reduzir ou inibir os efeitos do formoterol. Portanto, Symbicort não deve ser usado com betabloqueadores (incluindo colírios), a menos que haja razões convincentes.

    O uso simultâneo com quinidina, disopiramida, processo, fenotiazina, anti-histamínico (terfenadina) e antidepressivo de 3 ciclos pode estender o QTC e aumentar o risco de arritmia ventricular.

    Além disso, L-Dopa, L-tiroxina, oxitocina e álcool podem afetar a tolerância do coração ao simpático Beta-2.

    O uso simultâneo com imao, incluindo agentes com características semelhantes à furazolidona e processbazina, pode promover reações de hipertensão.

    Aumento do risco de arritmia em pacientes com anestesia com hidrocarboneto de halogenização.

    Concentrado com outros medicamentos beta simpáticos ou anticolinérgicos pode ter um forte efeito broncodilatador. A redução do hemomoto pode aumentar a tendência de arritmia em pacientes tratados com glicosídeo digitálico. A hipoassíase hemomoto pode ser decorrente do uso de sobras de beta -2 e pode ser usada simultaneamente com xantina, corticosteróides e derivados diuréticos.

    Budesonida e Formoterol não apresentam interações com outros medicamentos usados ​​no tratamento da asma.

    Armazenamento

    Não armazenar acima de 30°C. Armazenar em embalagens bem fechadas.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

    Todos os esforços foram feitos para garantir que as informações fornecidas por Drugslib.com sejam precisas, atualizadas -date e completo, mas nenhuma garantia é feita nesse sentido. As informações sobre medicamentos aqui contidas podem ser sensíveis ao tempo. As informações do Drugslib.com foram compiladas para uso por profissionais de saúde e consumidores nos Estados Unidos e, portanto, o Drugslib.com não garante que os usos fora dos Estados Unidos sejam apropriados, a menos que especificamente indicado de outra forma. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com não endossam medicamentos, diagnosticam pacientes ou recomendam terapia. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com são um recurso informativo projetado para ajudar os profissionais de saúde licenciados a cuidar de seus pacientes e/ou para atender os consumidores que veem este serviço como um complemento, e não um substituto, para a experiência, habilidade, conhecimento e julgamento dos cuidados de saúde. profissionais.

    A ausência de uma advertência para um determinado medicamento ou combinação de medicamentos não deve de forma alguma ser interpretada como indicação de que o medicamento ou combinação de medicamentos é seguro, eficaz ou apropriado para qualquer paciente. Drugslib.com não assume qualquer responsabilidade por qualquer aspecto dos cuidados de saúde administrados com a ajuda das informações fornecidas por Drugslib.com. As informações aqui contidas não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. Se você tiver dúvidas sobre os medicamentos que está tomando, consulte seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.

    count views

    Palavras -chave populares