بريستام 400 أقراص ستيلا يعالج الدوخة وضعف الذاكرة (10 شرائط × 10 أقراص)

يعتبر العديد من هذه المواد لها تأثير أقوى على البيراسيتام من حيث التعلم والذاكرة. من المعتقد أنه في كل من الأشخاص العاديين والأشخاص الذين يعانون من اختلال وظيفي، يعمل البيراسيتام مباشرة على الدماغ لزيادة نشاط منطقة الدماغ (منطقة الدماغ تشارك في آلية الوعي والتعلم والذاكرة واليقظة والوعي).

يعمل البيراسيتام على بعض الناقلات العصبية مثل الأسيتيل كولين، النورادرينالين، الدوبامين ... وهذا يمكن أن يفسر التأثير الإيجابي للدواء على التعلم وتحسين القدرة على أداء اختبارات الذاكرة. يمكن للدواء تغيير الناقل العصبي والمساهمة في تحسين البيئة الأيضية التي تمكن الخلايا العصبية الجيدة من العمل بشكل جيد.

في التجارب، كان للبيراسيتام تأثير وقائي ضد الاضطرابات الأيضية الناجمة عن نقص التروية عن طريق زيادة مقاومة الدماغ لنقص الأكسجين.

يزيد البيراسيتام من تعبئة واستخدام الجلوكوز دون الاعتماد على إمدادات الأكسجين، ويسهل مسار البنتوز ويحافظ على تخليق الطاقة في الدماغ.

يعزز البيراسيتام معدل الشفاء بعد التلف الناتج عن نقص الأكسجين عن طريق زيادة دوران الفوسفات غير العضوي وتقليل تراكم الجلوكوز وحمض اللاكتيك.

في الظروف العادية مثل وكذلك عند نقص الأكسجين، وجد أن البيراسيتام يزيد من كمية ATP في الدماغ بسبب زيادة تحويل ADP إلى ATP؛ وقد تكون هذه آلية لشرح بعض التأثيرات المفيدة للدواء.

قد يساهم التأثير على انتقال الأسيتيل كولين (زيادة إطلاق الأسيتيل كولين) أيضًا في آلية عمل الدواء. للدواء أيضًا تأثير على زيادة إفراز الدوبامين وهذا يمكن أن يعمل بشكل جيد على تكوين الذاكرة.

ليس للدواء أي تأثير على النوم أو التخدير أو الإنعاش أو الألم أو الأعصاب أو الخلايا العصبية وليس له أي تأثير على GABA.

يقلل البيراسيتام من القدرة على تقارب الصفائح الدموية وفي حالة وجود كريات الدم الحمراء غير الطبيعية، يمكن أن يتسبب الدواء في استعادة خلايا الدم الحمراء التشوه والقدرة على المرور عبر الشعيرات الدموية. الدواء له تأثير مضاد للاهتزاز.

الحركية الدوائية

الامتصاص

بعد الشرب، يتم امتصاص البيراسيتام بسرعة وبشكل كامل تقريبًا عبر الأمعاء. الولادة حوالي 100٪. عند تناول جرعة واحدة 2 جرام، يصل التركيز الأقصى في الدم إلى 40 - 60 ميكروجرام/مل بعد 30 دقيقة. يصل التركيز الأقصى في السائل النخاعي بعد تناول الدواء لمدة 2 - 8 ساعات.

يبلغ توزيع الحجم حوالي 0.6 لتر/كجم. مدة نصف التفريغ في البلازما هي 4-5 ساعات، بينما مدة البيع في السائل النخاعي هي 6-8 ساعات. وتزداد مدة البيع في حالة الفشل الكلوي.

التوزيع - التمثيل الغذائي

لا يرتبط البيراسيتام ببروتينات البلازما ويتم إخراجه بشكل رئيسي عن طريق الكلى على شكل هواء.

ينشر البيراسيتام جميع أنواع الأنسجة ويمكن أن يكون عبر حواجز الدم والمشيمة، وكذلك الأغشية المستخدمة في الكلى.

ينشط البيراسيتام في حالته السليمة ولا يتم استقلابه في أي حيوان تم اختباره.

يتركز البيراسيتام في القشرة الدماغية، وفصوص الجبهة، وفصوص القذالي، والمخيخ، والقاعدة.

القضاء

يتم الإفراز عن طريق الكلى بشكل شبه كامل،> 95% بعد 30 ساعة. يبلغ معامل التصفية الكلوية للبيراسيتام لدى الأشخاص الأصحاء 86 مل/دقيقة.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

عند التعرض لآثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

الحذر عند الاستخدام

نظرًا لأن البيراسيتام يتم استقلابه بشكل رئيسي عن طريق الكلى، يجب توخي الحذر عند علاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي. مراقبة وظائف الكلى في هذه الحالات. ترتبط الزيادة في وقت شبه الانبعاثات ارتباطًا مباشرًا باختلال وظائف الكلى وتصفية الكرياتينين. وينطبق هذا أيضًا على المرضى المسنين الذين تعتمد تصفية الكرياتينين لديهم على العمر.

بسبب تأثير البيراسيتام على جمع الصفائح الدموية، يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من نزيف حاد، والمرضى المعرضين لخطر النزيف مثل قرحة الجهاز الهضمي، والمرضى الذين يعانون من اضطرابات الإرقاء، والمرضى الذين لديهم تاريخ من النزف بسبب النزيف، والمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية بما في ذلك جراحة الأسنان والمرضى الذين يتناولون مضادات التخثر أو مضادات الصفائح الدموية بما في ذلك جرعة منخفضة من الأسبرين.

تجنب العلاج المفاجئ في مرضى اهتزاز العضلات لأن ذلك يمكن أن يسبب تفشي المرض أو الصرع بسبب توقف الدواء.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

في الدراسات السريرية، عند تناول جرعة 1.6 - 15 جم/يوم، تم الإبلاغ عن فرط النشاط والنوم والأرق والاكتئاب بشكل متكرر أكثر لدى المرضى الذين يستخدمون بيراسيتام مقارنة بالمرضى الذين يستخدمون Placbo.

لا توجد خبرة حول تأثير القيادة بجرعة 15 - 20 جم/اليوم. ولذلك، يجب على المرضى توخي الحذر عند نية القيادة أو تشغيل الآلات أثناء استخدام البيراسيتام.

الحمل

البيراسيتام عبر المشيمة. لا ينبغي استخدام البيراسيتام أثناء الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

يتم إفراز البيراسيتام عن طريق حليب الثدي. لذلك، لا ينبغي استخدام البيراسيتام أثناء الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالبيراسيتام.

التفاعل الطبي

لا يزال من الممكن الاستمرار في طريقة علاج إدمان الكحول الكلاسيكية مثل الفيتامينات والمهدئات، في حالة المرضى الذين يفتقدون فيتامين أو متحمسون.

حالة من التفاعل بين البيراسيتام وجوهر الغدة الدرقية (T3 وT4) عند استخدامهما في وقت واحد: يتم استبدال اضطرابات الارتباك وسهولة الانفعال والنوم لاحقًا.

يزيد البيراسيتام زمن البروثرومبين لدى المرضى الذين استقرت حالتهم باستخدام الوارفارين .