Prazopro 20 TV.Pharm Treatment Traitement de l'ulcère de l'estomac, duodénum bénin (2 ampoules x 7 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 7 comprimés
Spécifications Esoméprazole

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Esoméprazole	20 mg

Les usages

indications

Les médicaments Prazopro 20 sont indiqués dans les cas suivants :

Traitement des ulcères d'estomac : côlon, reflux gastro-œsophagien, syndrome de Zollinger-Endison, hémorragie gastro-intestinale, coloscopie sévère (prévenir les hémorragies récurrentes). Apprentissage

L'ésoméprazole est l'isomère S de l'oméprazole, utilisé de manière similaire à l'oméprazole dans le traitement des ulcères d'estomac, du reflux gastro-œsophagien et du syndrome de Zollinger-endison.

L'ésoméprazole est associé à la H+/K+-Aatpase (également appelée pompe à protons) dans la paroi cellulaire de l'estomac, inhibant ce système enzymatique, empêchant l'étape finale de l'excrétion de la sécrétion d'acide chlorhydrate dans le cœur de l'estomac. Par conséquent, l’ésoméprazole a pour effet d’inhiber la sécrétion d’acide basique par l’estomac, même lorsqu’il est stimulé par un facteur quelconque. Le médicament agit fortement et durablement.

Les inhibiteurs de la pompe à protons ont un effet inhibiteur mais n'éradiquent pas Helicobacter pylori, ils doivent donc être coordonnés avec des antibiotiques (tels que l'amoxicilline, la tétracycline et la clarithromycine) pour éradiquer efficacement cette bactérie.

Pharmacocinétique dynamique

absorption

L'ésoméprazole est rapidement absorbé après avoir bu, atteignant la concentration plasmatique la plus élevée après 1 à 2 heures.

La biodisponibilité de l'ésoméprazole augmente en fonction de la dose et en cas d'utilisation répétée, atteignant environ 68 % lors de la prise de la dose de 20 mg et 89 % lors de la prise de la dose de 40 mg.

L'ésoméprazole a ralenti et réduit l'absorption de l'ésoméprazole, mais ne modifie pas l'effet du médicament sur l'acidité de l'estomac, l'aire sous la courbe (ASC) après la prise d'une dose unique d'ésoméprazole 40 mg aux repas, contre 33 à 53 %. Par conséquent, l'ésoméprazole doit être bu au moins 1 heure avant les repas.

distribution

Environ 97 % de l'ésoméprazole se fixe aux protéines plasmatiques.

Le volume de distribution lorsque la concentration du médicament est stable chez des volontaires sains est d'environ 0,22 l/kg.

transformation

Les médicaments métaboliques maximaux se trouvent principalement dans le foie grâce à l'isoenzyme CYP2C19, le système enzymatique du cytochrome p450, en métabolites hydroxy et desméthyl.

Le reste est converti par l'isenzyme CYP3A4 en ésoméprazole sulfon.

En cas d'utilisation répétée, initialement métabolisé par le foie et la clairance du médicament réduite, probablement en raison de l'isoenzyme CYP2C19 inhibée.

Cependant, il n'y a pas de phénomène d'accumulation de médicaments lorsqu'ils sont utilisés une fois par jour. Chez certaines personnes, en raison du manque de CYP2C19 dû à la génétique (15 à 20 % des Asiatiques), elles devraient ralentir le métabolisme de l'ésoméprazole, ce qui entraînerait une augmentation de la valeur de l'ASC d'environ 2 fois par rapport aux personnes ayant suffisamment d'enzymes.

Élimination

Le temps de vente est d'environ 1,3 heure. Environ 80 % des doses orales sont éliminées sous forme de métabolites non actifs dans les urines, le reste est éliminé dans les selles.

moins de 1 % du médicament est éliminé dans l'urine.

Chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique sévère, la valeur de l'ASC est 2 à 3 fois supérieure à celle des personnes ayant une fonction hépatique normale, c'est pourquoi l'ésoméprazole ne réduit pas la dose d'ésoméprazole chez ces patients.

Avant de prendre Prazopro 20 TV.Pharm Treatment Traitement de l'ulcère de l'estomac, duodénum bénin (2 ampoules x 7 comprimés)

Comment utiliser

Prazopro 20 comprimés, gélules pour voie orale. Avaler les comprimés avec de l'eau, non mâchés ni broyés.

Posologie

adultes et enfants> 12 ans

Posologie dans le traitement des ulcères d'estomac - chapelets dus à une infection à Helicobacter pylori :

L'ésoméprazole est un composant du schéma thérapeutique avec les antibiotiques, par exemple un schéma comprenant 3 ou 4 médicaments (avec l'amoxicilline et la clarithromycine ou la clarithromycine, le métronidazole et le bismuth).

Ésoméprazole oral 20 mg/heure (1 comprimé) x 2 fois/jour x 7 jours. bismuth).

Prendre 20 mg par jour (1 comprimé) pendant 4 à 8 semaines.

Prendre 20 mg chaque jour (1 comprimé).

Posologie dans le traitement du reflux gastro-œsophagien

Prendre 20 mg par jour (1vien) pendant 4 à 8 semaines, peut prendre 4 à 8 semaines pendant une autre si la blessure n'est pas guérie.

Posologie en traitement d'entretien après inflammation gustative ou en traitement symptomatique en cas d'absence d'œsophagite :

Prendre 20 mg par jour (1 comprimé).

En fonction de l'individu et du niveau de sécrétion acide du suc gastrique, la dose quotidienne est plus élevée quotidiennement dans les autres cas, une fois utilisée ou divisée en 2 fois par jour.

La dose initiale est de 40 mg par voie orale (2 comprimés) x 2 fois/jour, puis ajuster la dose si nécessaire.

La plupart des patients peuvent contrôler la maladie à la dose de 80 à 160 mg par jour, bien qu'il existe des cas où 240 mg doivent être utilisés quotidiennement.

Les doses supérieures à 80 mg/jour doivent être divisées en 2 fois.

Enfants de moins de 12 ans

Il faudrait utiliser une autre forme de préparation plus adaptée.

Autres objets

Personnes souffrant d'insuffisance hépatique : Ne réduisez pas la dose en cas d'insuffisance hépatique légère à moyenne. Les personnes souffrant d'insuffisance hépatique sévère n'utilisent pas plus de 20 mg/jour.

Personnes souffrant d'insuffisance rénale : Pas besoin de réduire la dose chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale mais soyez prudent chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale car l'expérience utilisée chez ces patients est limitée.

Personnes âgées : Pas besoin de réduire la dose chez les personnes âgées.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire

en cas de surdosage ? Traitez principalement les symptômes et le soutien. L'hémorragie n'a pas pour effet d'augmenter l'élimination des médicaments car le médicament est fortement attaché à la protéine.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Prazopro 20, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Fréquent, ADR> 1/100

Corps : maux de tête, vertiges.

Skin : Interdiction du skin.

Digestif : Nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, flatulences, bouche sèche.

rarement, 1/1000

Corps : fatigue, insomnie, somnolence.

Peau : éruption cutanée, démangeaisons.

Oeil : troubles visuels.

rare, ADR

Systémique : fièvre, transpiration, œdème périphérique, sensibilité à la lumière, réactions d'hypersensibilité (urticaire, angio-œdème, bronchospasme, choc anaphylactique).

Nerf central : agitation, dépression, confusion avec la récupération, hallucinations chez les patients graves.

Hématologie : granulocytose, leucopénie, thrombocytopénie.

Foie : augmentation des enzymes hépatiques, hépatite, jaunisse, insuffisance hépatique.

Digestif : troubles du goût, stomatite.

Métabolisme : hypoglycémie, hypoglycémie, troubles métaboliques de la porphyrine.

Muscle osseux : douleurs articulaires, douleurs musculaires.

voies urinaires : néphrite interstitielle.

Endocrinien : les gros seins dans le Sud.

Peau : gonflements, syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique empoisonnée, dermatite.

En raison de la réduction de l'acidité de l'estomac, les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter le risque d'infections bactériennes dans le tractus gastro-intestinal.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Doit arrêter le médicament en cas de manifestation importante d'effets indésirables.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Les médicaments Prazopro 20 sont contre-indiqués dans les cas suivants :

Hypersensibilité à l'ésoméprazole, à d'autres inhibiteurs de la pompe à protons ou à l'un des ingrédients du médicament.

Ne pas utiliser simultanément avec le nelfinavir.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Avant de prendre des inhibiteurs de la pompe à protons, il est nécessaire d'éliminer la possibilité d'un cancer de l'estomac car le médicament peut couvrir les symptômes et ralentir le diagnostic du cancer.

Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des personnes souffrant d'une maladie du foie, des femmes enceintes ou qui allaitent.

Soyez prudent lorsque vous utilisez l'ésoméprazole de manière prolongée, car il peut provoquer une gastrite ou augmenter le risque d'infections bactériennes (telles qu'une pneumonie communautaire). Le risque de diarrhée peut être augmenté en raison de Clostridioides varesile lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons.

L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier en cas de prise de doses élevées et prolongées (> 1 an), peut augmenter le risque de fractures du bassin, du poignet ou de la colonne vertébrale dues à l'ostéoporose.

Le mécanisme de ce phénomène n'a pas été expliqué, mais il pourrait être dû à une réduction de l'absorption du calcium non animé due à une augmentation du pH gastrique.

La dose recommandée la plus faible agit dans les plus brefs délais, en fonction de l'état clinique. Les patients à risque d'ostéoporose doivent utiliser suffisamment de calcium et de vitamine D, évaluer l'état des os et prendre en charge selon les instructions.

L'ésoméprazole peut réduire l'absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine) en raison d'une réduction ou d'un manque d'acide gastrique. Il est conseillé d'envisager un traitement à long terme par l'ésoméprazole chez les patients présentant une carence en vitamine B12 ou présentant un risque de réduction de l'absorption de la vitamine B12.

Des cas de maggesi sanguins graves ont été signalés chez des patients traités par des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que l'ésoméprazole pendant au moins 3 mois et la plupart des cas d'IPP pendant 1 an.

Des symptômes graves de sang sanglant comme la fatigue, les spasmes musculaires, le délire, les convulsions, les étourdissements et les arythmies ventriculaires peuvent survenir, mais peuvent être silencieux et passer inaperçus. La majorité des patients souffrant d'hypoglycémie de Magnesi s'amélioreront après avoir pris un supplément de Magnesi et arrêté l'ppi.

Pour les patients soumis à un traitement à long terme par IPP ou pour les patients qui doivent utiliser un IPP avec de la digoxine ou d'autres médicaments susceptibles de provoquer une magomesi sanguin (tels que des diurétiques), les experts médicaux doivent envisager de quantifier la concentration de magnésium dans le sang avant de commencer un traitement par IPP et des tests périodiques pendant le traitement.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

peut subir des effets indésirables tels que des étourdissements et des troubles visuels. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines s'il y a ces signes.

Grossesse

Il n'existe aucune étude adéquate sur l'utilisation de l'ésoméprazole chez les personnes enceintes. Cependant, n'utilisez l'ésoméprazole pendant la grossesse que lorsque cela est vraiment nécessaire.

Période d'allaitement

On ne sait pas si l'ésoméprazole est excrété dans le lait maternel ou non. Cependant, l'oméprazole est distribué dans le lait maternel.

L'ésoméprazole a la capacité de provoquer des effets indésirables chez les bébés allaités, il est donc nécessaire de décider d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter le médicament, en fonction de l'importance du médicament pour la mère.

Médicament interactif

En raison de l'inhibition de l'excrétion acide, l'ésoméprazole augmente le pH de l'estomac, affectant la biodisponibilité des médicaments absorbants en fonction du pH : kétoconazole, sel de fer, digoxine.

L'ésoméprazole interagit avec les médicaments pharmacocinétiques et les médicaments métaboliques par le système enzymatique du cytochrome p450, l'ISOenzyme CYP2C19 dans le foie. L'utilisation simultanée d'ésoméprazole et de gilostazol augmente le niveau de cilostazol et de métabolites actifs, en envisageant de réduire la dose de cilostazol.

L'utilisation simultanée d'ésoméprazole et de voricononale peut augmenter la concentration d'ésoméprazole de 2 fois, en considérant chez les patients recevant des doses élevées d'ésoméprazole (240 mg/jour) lors du traitement du syndrome de Zollinger-Elison.

L'utilisation d'ésoméprazole avec des médicaments d'induction du CYP2C19 et du CYP3A4, tels que la rifampicine, réduit les taux d'ésoméprazole et doit être évitée simultanément.

peut augmenter le risque d'hypoglycémie lors de la prise d'ésoméprazole avec des médicaments qui provoquent également des magomesi sanguins, tels que des diurétiques thiazidiques ou des diurétiques. Vérifiez la concentration de Magnesi avant de commencer à utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons, puis périodiquement.

Atazanavir : peut modifier l'absorption lors de la prise d'atazanavir, réduisant ainsi cette concentration de médicaments dans le plasma, ce qui peut réduire les effets antiviraux. N'inhibez pas simultanément les inhibiteurs de Proton et d'Atazanavir.

Clopidogrel : utilisez les mêmes inhibiteurs de la pompe à protons qui réduisent la concentration des métabolites actifs du clopidogrel dans le plasma, réduisant ainsi la résistance plaquettaire.

Digoxine : diminution de la magnésie sanguine due à l'utilisation prolongée d'inhibiteurs de la pompe à protons qui entraînent une augmentation de la sensibilité du muscle cardiaque à la digoxine, ce qui peut augmenter le risque de toxicité pour le cœur de la digoxine. Chez les patients qui utilisent de la digoxine, vérifiez la concentration de magnésium avant de commencer à utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons et périodiquement.

Sucralfate : Inhibition de l'absorption et réduction de la biodisponibilité des inhibiteurs de la pompe à protons. Utilisez des inhibiteurs de la pompe à protons au moins 30 minutes avant d'utiliser le sucralfate.

tacrolimus : augmentation de la concentration sérique de tacrolimus.

Warfarine : l'Inrang et le temps de prothrombine lors de l'utilisation simultanée de warfarine et d'inhibiteurs de la pompe à protons peuvent provoquer des saignements anormaux et la mort. Suivez l'INR et le temps de prothrombine lorsque vous utilisez simultanément l'ésoméprazole et la warfarine.

L'utilisation simultanée d'ésoméprazole et de clarithromycine augmente les concentrations d'écoméprazole et de 14-hydroxyclarithromycine dans le sang. L'utilisation simultanée d'ésoméprazole et de diazépam réduit le métabolisme du diazépam et augmente la concentration plasmatique de diazépam.

Conservation

À garder hors de portée des enfants.

Conserver dans un endroit sec, la température ne dépasse pas 30ºC, à l'abri de la lumière.

Autres médicaments

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