Prazopro 20 TV.Pharm Treatment Behandeling van maagzweren, goedaardige twaalfvingerige darm (2 blisters x 7 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 7 tabletten
Specificaties Esomeprazol

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Esomeprazol	20mg

Toepassingen

indicaties

Prazopro 20-geneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van maagzweren - colon, gastro-oesofageale refluxziekte, zollinger-endison-syndroom, gastro-intestinale bloedingen, ernstige colonoscopie (voorkom terugkerende bloedingen). Leren

Esomeprazol is de S-isomeer van Omeprazol en wordt op dezelfde manier als omeprazol gebruikt bij de behandeling van maagzweren, gastro-oesofageale refluxziekte en het Zollinger-endison-syndroom.

Esomeprazol wordt in verband gebracht met H+/K+-Aatpase (ook wel protonpomp genoemd) in de celwand van de maag, waardoor dit enzymsysteem wordt geremd en de laatste stap van de uitscheiding van hydrochloridezuur in het maag-hart wordt voorkomen. Daarom heeft esomeprazol het effect dat het de maag-afscheiding van basisch zuur remt, zelfs wanneer het door welke factor dan ook wordt gestimuleerd. Het medicijn werkt krachtig en langdurig.

Protonpompremmers hebben een remmend effect, maar roeien Helicobacter pylori niet uit, dus moet het worden gecoördineerd met antibiotica (zoals amoxicilline, tetracycline en claritromycine) om deze bacterie effectief uit te roeien.

Dynamische farmacokinetiek

absorptie

Esomeprazol wordt na het drinken snel geabsorbeerd en bereikt na 1 à 2 uur de hoogste plasmaconcentratie.

De biologische beschikbaarheid van esomeprazol neemt toe afhankelijk van de dosis en bij herhaald gebruik, en bereikt ongeveer 68% bij inname van de dosis van 20 mg en 89% bij inname van de dosis van 40 mg.

Esomeprazol vertraagde en verminderde de absorptie van Esomeprazol, maar verandert niets aan het effect van het geneesmiddel op de zuurgraad in de maag, de oppervlakte onder de curve (AUC) na inname van een enkele dosis Esomeprazol 40 mg bij de maaltijd, vergeleken met 33-53%. Daarom moet Esomeprazol ten minste 1 uur vóór de maaltijd worden gedronken.

distributie

Ongeveer 97% van esomeprazol hecht zich aan plasma-eiwitten.

Het distributievolume bij een stabiele geneesmiddelconcentratie bij gezonde vrijwilligers is ongeveer 0,22 l/kg.

transformatie

De maximale metabolische geneesmiddelen worden voornamelijk in de lever omgezet dankzij het iso-enzym CYP2C19, het cytochroom p450-enzymsysteem, in hydroxy- en desmethylmetabolieten.

De rest wordt via iso-enzym CYP3A4 omgezet in esomeprazolsulfon.

Bij herhaald gebruik wordt het aanvankelijk gemetaboliseerd door de lever en neemt de klaring van het geneesmiddel af, mogelijk als gevolg van het geremde iso-enzym CYP2C19.

Er is echter geen sprake van een accumulatie van medicijnen bij eenmaal daags gebruik. Bij sommige mensen, vanwege het ontbreken van CYP2C19 als gevolg van genetica (15-20% van de Aziaten), zouden ze het metabolisme van esomeprazol moeten vertragen, wat resulteert in een ongeveer tweemaal zo hoge stijging van de AUC-waarde vergeleken met mensen met voldoende enzymen.

Eliminatie

De verkooptijd bedraagt ongeveer 1,3 uur. Ongeveer 80% van de orale doses wordt geëlimineerd in de vorm van niet-actieve metabolieten in de urine, de rest wordt via de ontlasting geëlimineerd.

minder dan 1% van het geneesmiddel wordt via de urine geëlimineerd.

Bij mensen met ernstig leverfalen is de AUC-waarde 2 tot 3 keer hoger dan die van mensen met een normale leverfunctie. Daarom verlaagt Esomeprazol de dosis Esomeprazol bij deze patiënten niet.

Voordat u neemt Prazopro 20 TV.Pharm Treatment Behandeling van maagzweren, goedaardige twaalfvingerige darm (2 blisters x 7 tabletten)

Hoe te gebruiken

Prazopro 20 tabletten harde capsules voor oraal gebruik. Slik de pillen door met water, niet gekauwd of gemalen.

Dosering

volwassenen en kinderen> 12 jaar oud

Dosering bij de behandeling van maagzweren - rozenkransen als gevolg van een Helicobacter pylori-infectie:

Esomeprazol is een onderdeel van het behandelingsregime samen met antibiotica, bijvoorbeeld een regime van 3 of 4 geneesmiddelen (samen met amoxicilline en claritromycine of claritromycine, metronidazol en bismut).

Oraal Esomeprazol 20 mg/tijd (1 tablet) x 2 maal/dag x 7 dagen. bismut).

Neem dagelijks 20 mg (1 tablet) gedurende 4–8 weken.

Neem elke dag 20 mg (1 tablet).

Dosering bij de behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte

Neem dagelijks 20 mg (1vien) gedurende 4-8 weken, het kan nog eens 4-8 weken duren als de blessure niet is genezen.

Dosering bij behandeling voor onderhoud na maagontsteking of symptomatische behandeling als er geen oesofagitis is:

Neem dagelijks 20 mg (1 tablet).

Afhankelijk van het individu en de mate van zuurafscheiding van het maagsap, is de dagelijkse dosis in andere gevallen dagelijks hoger, eenmaal gebruikt of verdeeld over 2 keer per dag.

De startdosis is oraal 40 mg (2 tabletten) x 2 maal/dag, pas vervolgens de dosis aan indien nodig.

De meeste patiënten kunnen de ziekte onder controle houden met een dosis van 80-160 mg per dag, hoewel er gevallen zijn waarin 240 mg per dag moet worden gebruikt.

Doses groter dan 80 mg/dag moeten in twee keer worden verdeeld.

Kinderen jonger dan 12 jaar

Moet een andere bereidingswijze gebruiken die geschikter is.

Andere objecten

Mensen met leverfalen: Verlaag de dosis niet bij licht tot matig leverfalen. Mensen met ernstig leverfalen gebruiken niet meer dan 20 mg/dag.

Personen met nierfalen: het is niet nodig de dosis te verlagen bij mensen met nierfalen, maar wees voorzichtig bij mensen met nierfalen, omdat de ervaring bij deze patiënten beperkt is.

Ouderen: Bij ouderen is het niet nodig de dosis te verlagen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet

doen bij een overdosis? Behandel vooral symptomen en ondersteuning. Een bloeding heeft niet tot gevolg dat de eliminatie van medicijnen toeneemt, omdat het medicijn sterk aan het eiwit gehecht is.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Prazopro 20 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Lichaam: hoofdpijn, duizeligheid.

Huid: Verbod op de huid.

Spijsvertering: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, obstipatie, winderigheid, droge mond.

zelden, 1/1000

Lichaam: vermoeidheid, slapeloosheid, slaperigheid.

Huid: huiduitslag, jeuk.

Oog: visuele stoornissen.

zeldzaam, ADR

Systemisch: koorts, zweten, perifeer oedeem, gevoelig voor licht, overgevoeligheidsreacties (urticaria, angio-oedeem, bronchospasme, anafylactische shock).

Centrale zenuw: agitatie, depressie, verwarring met herstel, hallucinaties bij ernstige patiënten.

Hematologie: granulocytose, leukopenie, trombocytopenie.

Lever: Verhoogd leverenzym, hepatitis, geelzucht, leverfalen.

Spijsvertering: smaakstoornissen, stomatitis.

Metabolisme: hypoglykemie, hypoglykemie, stofwisselingsstoornissen van porfyrine.

Botspier: gewrichtspijn, spierpijn.

urinewegen: interstitiële nefritis.

Endocriene: Grote borsten in het Zuiden.

Huid: wallen, Stevens-Johnson-syndroom, vergiftigde epidermale necrose, dermatitis.

Door het verminderen van de zuurgraad van de maag kunnen protonpompremmers het risico op bacteriële infecties in het maag-darmkanaal verhogen.

Instructies voor het omgaan met ADR

Moet het medicijn stopzetten als er een ernstige ADR-manifestatie is.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Prazopro 20-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor esomeprazol, andere protonpompremmers of enig bestanddeel van het geneesmiddel.

Niet gelijktijdig gebruiken met nelfinavir.

Wees voorzichtig bij gebruik

Voordat u protonpompremmers gebruikt, is het noodzakelijk om de mogelijkheid van maagkanker uit te sluiten, omdat het medicijn de symptomen kan onderdrukken en de diagnose van kanker kan vertragen.

Wees voorzichtig bij gebruik bij mensen met een leverziekte, zwangere vrouwen of moeders die borstvoeding geven.

Wees voorzichtig als u Esomeprazol langdurig gebruikt, omdat het gastritis kan veroorzaken of het risico op bacteriële infecties (zoals longontsteking) kan vergroten. Het risico op diarree kan verhoogd zijn als gevolg van clostridioides varesile bij gebruik van protonpompremmers.

Bij gebruik van protonpompremmers, vooral bij gebruik van hoge en langdurige doses (> 1 jaar), kan dit het risico op bekkenfracturen, pols- of wervelkolomfracturen als gevolg van osteoporose vergroten.

Het mechanisme van dit fenomeen is niet verklaard, maar het kan te wijten zijn aan een vermindering van de niet-geanimeerde calciumabsorptie als gevolg van een verhoogde pH in de maag.

Het laagste doseringsadvies werkt in de kortst mogelijke tijd, passend bij de klinische status. Patiënten met een risico op osteoporose moeten voldoende calcium en vitamine D gebruiken, de botconditie beoordelen en behandelen zoals voorgeschreven.

Esomeprazol kan de absorptie van vitamine B12 (cyanocobalamine) verminderen als gevolg van een vermindering of gebrek aan maagzuur. Het is raadzaam om een langdurige behandeling met esomeprazol te overwegen bij patiënten met een tekort aan vitamine B12 of die het risico lopen de absorptie van vitamine B12 te verminderen.

Er is melding gemaakt van ernstige bloedmaggesi bij patiënten die werden behandeld met protonpompremmers (PPI) zoals esomeprazol gedurende ten minste 3 maanden en de meeste gevallen van PPI gedurende 1 jaar.

Ernstige symptomen van bloederig bloed zoals vermoeidheid, spierspasmen, delirium, convulsies, duizeligheid en ventriculaire aritmen kunnen voorkomen, maar kunnen stilzwijgend en onopgemerkt zijn. De meerderheid van de patiënten met een magnesi-hypoglykemische aandoening zal verbeteren na het aanvullen van Magnesi en het stoppen van ppi.

Voor patiënten die langdurig met PPI worden behandeld of patiënten die PPI moeten gebruiken in combinatie met digoxine of andere geneesmiddelen die bloedmagomesi kunnen veroorzaken (zoals diuretica), moeten medische experts overwegen om de magnesiumconcentratie in het bloed te kwantificeren voordat de behandeling met PPI wordt gestart en om tijdens de behandeling periodieke tests uit te voeren.

Het vermogen om te rijden en machines te bedienen

kan ongewenste effecten veroorzaken, zoals duizeligheid en gezichtsstoornissen. Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines als deze symptomen optreden.

Zwangerschap

Er is geen adequaat onderzoek naar het gebruik van Esomeprazol bij zwangere mensen. Gebruik Esomeprazol echter alleen tijdens de zwangerschap als het echt nodig is.

Zoogperiode

Het is niet bekend of esomeprazol in de moedermelk wordt uitgescheiden of niet. Omeprazol wordt echter in de moedermelk gedistribueerd.

Esomeprazol kan ongewenste effecten veroorzaken bij baby's die borstvoeding krijgen. Het is dus noodzakelijk om te beslissen om te stoppen met het geven van borstvoeding of om te stoppen met het medicijn, afhankelijk van het belang van het medicijn voor de moeder.

Interactief medicijn

Door de remming van de zuuruitscheiding verhoogt Esomeprazol de maag-pH, waardoor de biologische beschikbaarheid van de absorberende geneesmiddelen wordt beïnvloed, afhankelijk van de pH: ketoconazol, ijzerzout, digoxine.

Esomeprazol heeft een wisselwerking met farmacokinetische farmacokinetische geneesmiddelen met metabolische geneesmiddelen door het cytochroom p450-enzymsysteem, ISO-enzym CYP2C19 in de lever. Gelijktijdig gebruik van esomeprazol en gilostazol verhoogt de concentratie cilostazol en actieve metabolieten, waarbij een verlaging van de dosis cilostazol wordt overwogen.

Gelijktijdig gebruik van Esomeprazol met voricononale kan de concentratie van Esomeprazol tweemaal verhogen, gezien bij patiënten met hoge doses Esomeprazol (240 mg/dag) bij de behandeling van het Zollinger-Elison-syndroom.

Gebruik Esomeprazol met CYP2C19- en CYP3A4-inductiemedicijnen zoals Rifampicine verlaagt de Esomeprazol-spiegels en moet tegelijkertijd worden vermeden.

kan het risico op hypoglykemie verhogen als u Esomeprazol gebruikt met geneesmiddelen die ook bloedmagomesi veroorzaken, zoals thiazidediuretica of diuretica. Controleer de Magnesi-concentratie voordat u protonpompremmers gaat gebruiken en daarna periodiek.

Atazanavir: kan de absorptie veranderen bij gebruik van Atazanavir, waardoor de concentratie van geneesmiddelen in het plasma wordt verlaagd, wat de antivirale effecten kan verminderen. Rem de Proton- en Atazanavir-remmers niet tegelijkertijd.

Clopidogrel: gebruik dezelfde protonpompremmers die de concentratie van metabolieten die actief zijn in clopidogrel in plasma verlagen, waardoor de resistentie tegen bloedplaatjes wordt verminderd.

Digoxine: Verlaging van magnesiumoxide in het bloed als gevolg van langdurig gebruik van protonpompremmers die ervoor zorgen dat de hartspier de gevoeligheid voor digoxine verhoogt, wat het risico op toxiciteit voor het hart van digoxine kan vergroten. Controleer bij patiënten die digoxine gebruiken de magnesiumconcentratie voordat u protonpompremmers gaat gebruiken, en periodiek.

Sucralfaat: remming van de absorptie en vermindering van de biologische beschikbaarheid van protonpompremmers. Gebruik protonpompremmers minimaal 30 minuten voordat u sucralfaat gebruikt.

tacrolimus: Verhoogde serumconcentratie van tacrolimus.

Warfarine: Inrang- en protrombinetijd bij gelijktijdig gebruik van warfarine en protonpompremmers kunnen abnormale bloedingen en de dood tot gevolg hebben. Volg de INR en de protrombinetijd als u esomeprazol en warfarine gelijktijdig gebruikt.

Gelijktijdig gebruik van esomeprazol en claritromycine verhoogt de concentraties van esomeprazol en 14-hydroxyclaritromycine in het bloed. Gelijktijdig gebruik van esomeprazol en diazepam vermindert het diazepammetabolisme en verhoogt de plasmaconcentratie van diazepam.

Bewaring

Buiten bereik van kinderen houden.

Bewaar op een droge plaats, de temperatuur mag niet hoger zijn dan 30ºC, vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.