Prazopro 20 TV.Pharm Tedavisi Mide ülseri, iyi huylu duodenum tedavisi (2 kabarcık x 7 tablet)

Farmasötik form 2 kabarcık x 7 tablet içeren kutu
Özellikler Esomeprazol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Esomeprazol	20mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Prazopro 20 ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir:

Mide ülserlerinin tedavisi - kolon, gastroözofageal reflü hastalığı, zollinger -endison sendromu, gastrointestinal kanama, şiddetli kolonoskopi (tekrarlayan kanamayı önler). Öğrenme

Esomeprazol, Omeprazol'ün S izomerleridir ve mide ülseri, gastroözofageal reflü hastalığı ve zollinger -endison sendromunun tedavisinde omeprazole benzer şekilde kullanılır.

Esomeprazol, midenin hücre duvarındaki H+/K+-Aatpaz (proton pompası da denir) ile ilişkilidir, bu enzim sistemini inhibe ederek, hidroklorür asit salgısının mide kalbine atılmasının son adımını engeller. Bu nedenle Esomeprazol, herhangi bir faktör tarafından uyarıldığında bile midenin bazik asit salgılamasını engelleyici etkiye sahiptir. İlaç güçlü ve kalıcı bir şekilde etki ediyor.

Proton pompası inhibitörlerinin inhibitör etkisi vardır ancak Helicobacter pylori'yi yok etmezler, dolayısıyla bu bakterileri etkili bir şekilde yok etmek için antibiyotiklerle (amoksisilin, tetrasiklin ve klaritromisin gibi) koordine edilmelidir.

Dinamik farmakokinetik

emilim

Esomeprazol içildikten sonra hızla emilir ve 1-2 saat sonra plazmada en yüksek konsantrasyona ulaşır.

Esomeprazolün biyoyararlanımı doza göre ve tekrar tekrar kullanıldığında artmakta, 20 mg doz alındığında yaklaşık %68'e, 40 mg doz alındığında ise %89'a ulaşmaktadır.

Esomeprazol, Esomeprazol'ün emilimini yavaşlattı ve azalttı, ancak ilacın midedeki asitlik üzerindeki etkisini değiştirmedi, yemeklerde tek doz Esomeprazol 40 mg aldıktan sonra eğri altındaki alan (EAA) %33-53'e kıyasla. Bu nedenle Esomeprazol'ün yemeklerden en az 1 saat önce içilmesi gerekmektedir.

dağıtım

Esomeprazolün yaklaşık %97'si plazma proteinlerine bağlanır.

Sağlıklı gönüllülerde ilaç konsantrasyonu stabil olduğunda dağılım hacmi yaklaşık 0,22 l/kg'dır.

dönüşüm

Maksimum metabolik ilaçlar, sitokrom p450 enzim sistemi olan izoenzim CYP2C19 sayesinde hidroksi ve desmetil metabolitlerine esas olarak karaciğerde bulunur.

Geri kalanı, CYP3A4 izoenzimi aracılığıyla Esomeprazol Sülfon'a dönüştürülür.

Tekrar tekrar kullanıldığında, başlangıçta karaciğer yoluyla metabolize olur ve muhtemelen CYP2C19 izoenziminin inhibe olması nedeniyle ilacın klerensi azalır.

Ancak günde bir kez kullanıldığında ilacın birikmesi gibi bir durum söz konusu değildir. Bazı kişilerde genetik kaynaklı CYP2C19 eksikliği nedeniyle (Asyalıların %15-20'si), Esomeprazol metabolizmasını yavaşlatmaları gerekir, bu da yeterli enzime sahip kişilere kıyasla AUC değerinde yaklaşık 2 kat artışa neden olur.

Ortadan Kaldırma

Satış süresi yaklaşık 1,3 saattir. Oral dozların yaklaşık %80'i aktif olmayan metabolitler şeklinde idrarla, geri kalanı ise dışkıyla atılır.

İlacın %1'den azı idrarla atılır.

Şiddetli karaciğer yetmezliği olan kişilerde AUC değeri, karaciğer fonksiyonu normal olan kişilere göre 2-3 kat daha yüksektir, dolayısıyla Esomeprazol bu hastalarda Esomeprazol dozunu azaltmaz.

Almadan önce Prazopro 20 TV.Pharm Tedavisi Mide ülseri, iyi huylu duodenum tedavisi (2 kabarcık x 7 tablet)

Nasıl kullanılır

Prazopro 20 tablet ağızdan alınan sert kapsül. Hapları çiğnenmeden veya öğütülmeden suyla yutun.

Dozaj

yetişkinler ve 12 yaşındaki çocuklar

Helicobacter pylori enfeksiyonuna bağlı mide ülseri - tespih tedavisinde dozaj:

Esomeprazol, antibiyotiklerle birlikte tedavi rejiminin bir bileşenidir, örneğin 3 veya 4 ilaçlı bir rejim (amoksisilin ve klaritromisin veya klaritromisin, metronidazol ve bizmut ile birlikte).

Oral Esomeprazol 20 mg/zaman (1 tablet) x 2 defa/gün x 7 gün. bizmut).

4-8 hafta boyunca günde 20 mg (1 tablet) alın.

Her gün 20 mg (1 tablet) alın.

Gastroözofageal reflü hastalığının tedavisinde dozaj

4-8 hafta boyunca günde 20 mg (1vien) alın, yaralanma iyileşmezse bir diğeri 4-8 hafta sürebilir.

Gustarit iltihabı sonrası bakım veya özofajit olmaması durumunda semptomatik tedavi için tedavide dozaj:

Günde 20 mg (1 tablet) alın.

Kişiye ve mide suyunun asit salgı düzeyine bağlı olarak, diğer durumlarda günlük doz, bir kez kullanıldığında veya günde 2 defaya bölünerek günlük doz daha yüksektir.

Başlangıç dozu oral 40 mg (2 tablet) x 2 defa/gün olup, gerektiğinde doz ayarlanır.

Çoğu hasta, günlük 80-160 mg dozunda hastalığı kontrol altına alabilir, ancak günlük 240 mg kullanılması gereken durumlar da vardır.

80 mg/gün'ün üzerindeki dozlar 2'ye bölünmelidir.

12 yaşın altındaki çocuklar

Daha uygun başka bir hazırlama şekli kullanılmalıdır.

Diğer nesneler

Karaciğer yetmezliği olan kişiler: Hafif ve orta dereceli karaciğer yetmezliğinde dozu azaltmayın. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan kişiler günde 20 mg'dan fazla kullanmazlar.

Böbrek yetmezliği olan kişiler: Böbrek yetmezliği olan kişilerde dozun azaltılmasına gerek yoktur, ancak böbrek yetmezliği olan kişilerde bu hastalarda kullanılan deneyim sınırlı olduğundan dikkatli olunmalıdır.

Yaşlılar: Yaşlılarda dozun azaltılmasına gerek yoktur.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir. Doz aşımı durumunda

ne yapmalı? Esas olarak semptomları tedavi edin ve destekleyin. İlaç proteine yüksek oranda bağlandığından kanamanın ilaçların eliminasyonunu artırıcı etkisi yoktur.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Prazopro 20 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Vücut: baş ağrısı, baş dönmesi.

Görünüm: Görünümün yasaklanması.

Sindirim: Mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal, kabızlık, şişkinlik, ağız kuruluğu.

nadiren, 1/1000

Vücut: yorgunluk, uykusuzluk, uyuşukluk.

Cilt: döküntü, kaşıntı.

Göz: görme bozuklukları.

nadir, ADR

Sistemik: ateş, terleme, periferik ödem, ışığa duyarlılık, aşırı duyarlılık reaksiyonları (ürtiker, anjiyoödem, bronkospazm, anafilaktik şok).

Merkezi sinir: ajitasyon, depresyon, iyileşmeyle ilgili kafa karışıklığı, ciddi hastalarda halüsinasyonlar.

Hematoloji: granülositoz, lökopeni, trombositopeni.

Karaciğer: Karaciğer enzimlerinde artış, hepatit, sarılık, karaciğer yetmezliği.

Sindirim sistemi: tat alma bozuklukları, stomatit.

Metabolizma: hipoglisemi, hipoglisemi, porfirin metabolik bozuklukları.

Kemik kası: eklem ağrısı, kas ağrısı.

idrar yolu: interstisyel nefrit.

Endokrin: Güney'de büyük göğüsler.

Cilt: şişlik, Stevens - Johnson sendromu, zehirli epidermal nekroz, dermatit.

Proton pompası inhibitörleri midenin asitliğini azalttığı için gastrointestinal sistemde bakteriyel enfeksiyon riskini artırabilir.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

Ağır bir ADR belirtisi ortaya çıktığında ilacı bırakmalıdır.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Prazopro 20 ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Esomeprazol'e, diğer proton pompası inhibitörlerine veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

Nelfinavir ile aynı anda kullanmayın.

Kullanırken dikkatli olun

Proton pompası inhibitörlerini almadan önce mide kanseri olasılığını ortadan kaldırmak gerekir çünkü ilaç semptomları giderebilir, kanser teşhisini yavaşlatabilir.

Karaciğer hastalığı olan kişilerde, hamile veya emziren annelerde kullanıldığında dikkatli olun.

Esomeprazol'ü uzun süre kullanırken dikkatli olun çünkü gastrite neden olabilir veya bakteriyel enfeksiyon (toplumsal zatürre gibi) riskini artırabilir. Proton pompası inhibitörleri kullanıldığında clostridioides varesil nedeniyle ishal riski artabilir.

Proton pompası inhibitörlerini kullanırken, özellikle yüksek ve uzun süreli dozlarda (> 1 yıl) kullanıldığında, osteoporoza bağlı olarak pelvik kırıklar, el bileği veya omurgada kırık oluşma riski artabilir.

Bu fenomenin mekanizması açıklanmamıştır ancak gastrik pH artışına bağlı olarak kalsiyum emilimindeki azalmaya bağlı olabilir.

En düşük dozaj önerisi, klinik duruma uygun olarak mümkün olan en kısa sürede işe yarar. Osteoporoz riski taşıyan hastalar yeterli miktarda kalsiyum ve D vitamini almalı, kemik durumunu değerlendirmeli ve talimatlara uygun şekilde tedavi uygulamalıdır.

Esomeprazol, mide asidinin azalmasına veya eksikliğine bağlı olarak B12 vitamininin (siyanokobalamin) emilimini azaltabilir. B12 vitamini eksikliği olan veya B12 vitamini emilimini azaltma riski bulunan hastalarda Esomeprazol ile uzun süreli tedavi sırasında dikkate alınması önerilir.

En az 3 ay boyunca Esomeprazol gibi proton pompası inhibitörleri (PPI) ile tedavi edilen hastalarda ve çoğu PPI vakasının 1 yıl boyunca tedavi edildiği hastalarda ciddi kan maggesi rapor edilmiştir.

Yorgunluk, kas spazmları, deliryum, konvülsiyonlar, baş dönmesi ve ventriküler aritmiler gibi ciddi kanlı belirtiler ortaya çıkabilir, ancak sessizce ve fark edilmeyebilir. Magnesi hipoglisemik durumu olan hastaların çoğunda Magnesi takviyesi yapıldıktan ve ppi durdurulduktan sonra iyileşme görülecektir.

PPI ile uzun süreli tedavi gören hastalar veya PPI'yı digoksin veya kan magomesisine neden olabilecek diğer ilaçlarla (diüretikler gibi) birlikte kullanmak zorunda kalan hastalar için tıp uzmanları, PPI ile tedaviye başlamadan önce kandaki magnezyum konsantrasyonunu ölçmeyi ve tedavi sırasında periyodik testler yapmayı düşünmelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi

baş dönmesi ve görme bozuklukları gibi istenmeyen etkilerle karşılaşabilir. Bu işaretler varsa araç veya makine kullanmayın.

Gebelik

Esomeprazolün hamilelerde kullanımına ilişkin yeterli çalışma yoktur. Ancak Esomeprazol'ü hamilelik sırasında yalnızca gerçekten gerekli olduğunda kullanın.

Emzirme dönemi

Esomeprazolün anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Ancak omeprazol insan sütüne de geçiyor.

Esomeprazol, emzirilen bebeklerde istenmeyen etkilere neden olma özelliğine sahiptir, bu nedenle ilacın anne açısından önemine göre emzirmenin durdurulmasına veya ilacın durdurulmasına karar verilmesi gerekir.

İnteraktif ilaç

Asit atılımının inhibisyonu nedeniyle, Esomeprazol mide pH'ını yükselterek pH'a bağlı olarak emici ilaçların biyoyararlanımını etkiler: ketokonazol, demir tuzu, digoksin.

Esomeprazol, karaciğerdeki sitokrom p450 enzim sistemi, ISOenzim CYP2C19 aracılığıyla metabolik ilaçlarla farmakokinetik farmakokinetik ilaçlarla etkileşime girer. Esomeprazol'ün Gilostazol ile eş zamanlı kullanımı, Silostazol dozunun azaltılması dikkate alındığında Silostazol ve aktif metabolitlerin düzeyini artırır.

Esomeprazol'ün vorikononale ile eş zamanlı kullanımı, Zollinger - Elison sendromunu tedavi ederken yüksek dozda Esomeprazol (240 mg/gün) alan hastalarda göz önüne alındığında, Esomeprazol konsantrasyonunu 2 kat artırabilir.

Esomeprazol'ü CYP2C19 ve Rifampin gibi CYP3A4 indüksiyon ilaçları ile birlikte kullanmak Esomeprazol düzeylerini azaltır, aynı anda kaçınılmalıdır.

, Esomeprazol'ü tiyazid diüretikleri veya diüretik gibi kan magomezine de neden olan ilaçlarla birlikte alırken hipoglisemi riskini artırabilir. Proton pompası inhibitörlerini kullanmaya başlamadan önce ve ardından periyodik olarak Magnesi konsantrasyonunu kontrol edin.

Atazanavir: Atazanavir alırken emilimi değiştirebilir, plazmadaki bu ilaç konsantrasyonunu azaltarak antiviral etkileri azaltabilir. Proton ve Atazanavir inhibitörlerini aynı anda engellemeyin.

Klopidogrel: Plazmada klopidogrelin aktif olduğu metabolitlerin konsantrasyonunu azaltan ve trombosit direncini azaltan aynı proton pompası inhibitörlerini kullanın.

Digoksin: Kalp kasının digoksine duyarlılığını artırmasına neden olan proton pompası inhibitörlerinin uzun süreli kullanımı nedeniyle kandaki magneziyi düşürür, bu da Digoksin'in kalbi için toksisite riskini artırabilir. Digoksin kullanan hastalarda proton pompası inhibitörlerini kullanmaya başlamadan önce ve periyodik olarak magnezyum konsantrasyonunu kontrol edin.

Sukralfat: Proton pompası inhibitörlerinin emiliminin engellenmesi ve biyoyararlılığının azaltılması. Sukralfat kullanmadan en az 30 dakika önce proton pompası inhibitörlerini kullanın.

takrolimus: Takrolimusun serum konsantrasyonunun artması.

Warfarin: Warfarin'in proton pompası inhibitörleriyle aynı anda kullanılması durumunda Inrang ve protrombin zamanı, anormal kanamaya ve ölüme neden olabilir. Esomeprazol ve Warfarin'i aynı anda kullanırken INR ve protrombin zamanını takip edin.

Esomeprazol ve Klaritromisinin eş zamanlı kullanımı kandaki ekomeprazol ve 14-hidroksiklaritromisin konsantrasyonlarını artırır. Esomeprazol ve Diazepamın eş zamanlı kullanımı diazepam metabolizmasını azaltır ve plazma diazepam konsantrasyonunu artırır.

Saklama

Çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.

Kuru, sıcaklığın 30°C'yi aşmadığı, ışıktan korunan bir yerde saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.