Prednisolon Boston behandelt entzündliche und allergische Erkrankungen (200 Tabletten)

Darreichungsform Flasche mit 200 Kapseln
Spezifikationen Prednisolon

Inhaltsstoff

Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Prednisolon5 mg

Verwendet

Indikationen

Prednisolon ist zur Behandlung von entzündlichen und allergischen Erkrankungen indiziert.

Pharmakologisch

Prednisolon ist ein Glukokortikoid, das eine deutliche entzündungshemmende, antiallergische und immunsuppressive Wirkung hat.

Die grundlegende kortikosteroidale entzündungshemmende Wirkung wird durch die Mechanismen gezeigt:

  • Hemmt Leukozyten und Makrophagen und verhindert so deren Bewegung in den entzündeten Bereich. Verwandte Themen.

    Prednisolon wird leicht über den Magen-Darm-Trakt absorbiert und liegt in Form aktiver Metaboliten vor.

    Die Aufnahmefähigkeit von Prednisolon wird durch die Nahrung beeinflusst.

    Verteilung

    Die maximale Plasmakonzentration erreicht 1–2 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels. Prednisolon ist stark mit Plasmaproteinen verbunden, wenn auch weniger stark als Hydrocortison. Prednisolon passiert die Plazenta und eine kleine Menge wird über die Muttermilch ausgeschieden.

    Stoffwechsel

    Prednisolon wird in der Leber metabolisiert. Verkaufszeit für 2-4 Stunden.

    Eliminierung

    Prednisolon wird im Urin in Form von Estersulfat und Glucuronid zusammen mit großen Mengen in Form von unverändertem Prednisolon ausgeschieden.

  • Vor der Einnahme Prednisolon Boston behandelt entzündliche und allergische Erkrankungen (200 Tabletten)

    Wie ist es anzuwenden

    Verwenden Sie Prednisolon nach dem Essen.

    Um Nebenwirkungen zu reduzieren, sollten die niedrigsten wirksamen Dosen in kürzester Zeit angewendet werden.

    Dosierung

    Erwachsene

    Anfangsdosis: 5 bis 60 mg/Tag, 1 Einzeldosis morgens einnehmen oder japanische Isolierung verwenden. Orale Medikamente nach dem Essen. Die Dosis kann innerhalb weniger Tage, bei Bedarf jedoch auch für einige Wochen oder Monate reduziert werden.

    Erhaltungsdosis: 2,5 bis 15 mg/Tag. Bei längerer Einnahme von > 7,5 mg/Tag kann es zum Cushing-Syndrom kommen.

    Kinder

    Nur in bestimmten Fällen mit minimalen Dosen in kürzester Zeit verwenden:

    Entzündungshemmende und immunsuppressive Hemmung: 0,1–2 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 1–4 Mal.

    Genitales Asthma bronchiale: 1–2 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 1–2 Mal (maximal 60 mg/Tag), für 3–10 Tage. Längere Behandlung: 0,25 – 2 mg/kg/Tag, einmal täglich morgens trinken oder täglich bei Bedarf zur Asthmakontrolle.

    Nephrotisches Syndrom: Beginnend mit 2 mg/kg/Tag oder 60 mg/m2/Tag (maximal 80 mg/Tag), verteilt auf 1–3 Mal, bis der Urin an 3 aufeinanderfolgenden Tagen oder 4–6 Wochen lang kein Protein mehr enthält. Verwenden Sie dann die Erhaltungsdosis von 1 - 2 mg/kg oder 40 mg/m, die 4 Wochen lang morgens angewendet wird. Bei häufigem Wiederauftreten langfristig beibehalten: 0,5–1,0 mg/kg, täglich über 3–6 Monate angewendet.

    Was tun bei Überdosierung?

    Handhabung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. In diesem Fall kommt eine symptomatische Behandlung in Betracht. Im Falle einer Überdosierung müssen die Elektrolyte im Serum überwacht werden.

    Was tun, wenn die Einnahme vergessen wird? Wenn die nächste Dosis verstrichen ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis ein. Verwenden Sie nicht 1 mal 2 Dosen.

    Nebenwirkungen

    Bei der Anwendung von Prednisolon-Medikamenten kommt es häufig zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) wie:

    Hemmung von Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Ads für Dosierung, Anwendungsdauer und Behandlungsdauer.

    Endokrine und Stoffwechsel, Hemmung der Hypothalamus-Yen-Than-Niere-Achse, Hemmung des Wachstums während des Embryos, der Kindheit und Kindheit, abnormaler Menstruationsperioden und Amenorrhoe. Behaarung, Gewichtszunahme, verminderte Kohlenhydrattoleranz, Hyperglykämie, Prädiabetes. Kalziumverlust, gesteigerter Appetit. Erhöhter Cholesterin- und Triglyceridspiegel. Hohe oder langfristige Dosen von Kortikosteroiden können das Cushing-Syndrom verursachen.

    Entzündungshemmende und immunsuppressive Wirkung: Erhöhung der Empfindlichkeit und Schwere der Infektion sowie Verschleierung von Anzeichen und klinischen Symptomen: opportunistische Infektionen, wiederkehrende Tuberkulose.

    Muskelschwäche, Osteoporose, Fraktur. Eine visuelle Nekrose ist mit einer Langzeitbehandlung oder hohen Dosen von Kortikosteroiden verbunden.

    Wasser- und Natriummangel, Elektrolytstörungen, Kaliumverlust, alkalische Infektion, Hypokaliämie, Ödeme.

    Störungen des Blut- und Lymphsystems, Hyperkoagulation.

    Gefäßerkrankungen, Bluthochdruck.

    Eine Reihe von mentalen Reaktionen wie emotionale Störungen (Reize, Aufregung, Depression und instabile Stimmung, Selbstmordgedanken), Paranoia, Halluzinationen, Schizophrenie, Verhaltensstörungen, Reizbarkeit, Angstzustände, Schlafstörungen.

    Erhöhter Innendruck im Vergleich zum Gang bei Kindern, normalerweise nach plötzlicher Behandlung.

    Chirurgie: erhöhter Augapfeldruck, Glaukom, Dornengang, Katarakt. Die langfristige Anwendung von Kortikosteroiden kann zu Augenkonvexen führen.

    Verdauungsstörungen: Verdauungsstörungen, Magengeschwüre mit Perforation und Blutung, akute Pankreatitis, Candida-Infektion, Übelkeit.

    Dermatologie: Hautatrophie, Blutergüsse, Akne, dünne Haut, Erröten.

    Überempfindlichkeit umfasst anaphylaktische Reaktionen, über die berichtet wurde. Leukämie. Venenthrombose, kürzlicher Herzmuskelriss, erhöhtes Risiko für Stevens-Johnson-Syndrom oder vergiftete epidermale Nekrose, Tumorerklärungssyndrom.

    Plötzliches Absetzen nach längerer Kortikosteroiddosis kann zu akutem Nebennierenversagen, niedrigerem Blutdruck und Tod führen. Ein Detox-Syndrom kann ebenfalls auftreten, einschließlich Fieber, Muskelschmerzen, Muskelschwäche, Gelenkschmerzen, Rhinitis, Konjunktivitis, Gewichtsverlust, mentale Veränderungen, emotionale Veränderungen, Übelkeit, Erbrechen, Hypotonie, gutartige intrakranielle Hypertonie, Schwindel, Kopfschmerzen und das Wiederauftreten von Symptomen.

    Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.

    Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

    Kontraindiziert

    Kontraindikationen für die Behandlung mit Prednisolon in folgenden Fällen:

  • Überempfindlichkeit gegen Prednisolon oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

    Vorsicht bei der Anwendung

    Vor der Behandlung mit Glukokortikoid über einen längeren Zeitraum sollten bei allen Patienten ein Elektrokardiogramm, der Blutdruck, eine Röntgenaufnahme von Lunge und Wirbelsäule, ein Test der Glukosetoleranz und eine Beurteilung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Funktion (HPA) durchgeführt werden. Prednisolon kann zu Hemmungen der Nebennierenenergie oder der HPA-Achse führen, insbesondere bei Kindern und Patienten, die über einen längeren Zeitraum hohe Dosen einnehmen. Bei Langzeitanwendung über viele Jahre kann es nach Absetzen der Behandlung zu einer Nebennierenatrophie kommen. Daher ist die niedrigste Dosis in kürzester Zeit wirksam, um Nebenwirkungen zu reduzieren.

    Seien Sie vorsichtig und reduzieren Sie die Dosis langsam bei Patienten, bei denen kein Rückfallrisiko besteht und die zu einer der folgenden Patientengruppen gehören:

  • Erwachsene: Nehmen Sie länger als 1 Woche eine Dosis von mehr als 40 mg/Tag (oder eine entsprechende Menge) ein. Die Dosis beträgt 1 mg/kg für 1 Monat. Niere.
  • Systemische Kortikosteroide können bei Patienten, bei denen kein Rückfallrisiko besteht, und bei Patienten, die eine 3-wöchige Behandlungsdauer haben und nicht zu den oben genannten Patienten gehören, plötzlich abgesetzt werden.

    Es gibt zwei Komplikationen, die ein sofortiges Absetzen oder eine Reduzierung auf die physiologische Dosierung während der Behandlung mit Kortikosteroiden erfordern:

  • Akute psychische Störungen, die durch Kortikosteroide verursacht werden, wenn sie nicht auf Antipsychotika ansprechen.

    Während der Ingung-Behandlung kann die Dosis mit physiologischen Dosen (entsprechend 7,5 mg Prednisolon täglich) schnell reduziert und die Dosis dann langsam reduziert werden. Beim Absetzen des Arzneimittels ist eine Beurteilung des Zustands erforderlich, um sicherzustellen, dass das Risiko eines erneuten Auftretens nicht auftritt.

    Patienten, die vor einer Operation stehen, müssen möglicherweise Glukokortikoidpräparate einnehmen, da die normale Reaktion auf Stress durch die Hemmung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Drüsen verringert wurde.

    Kortikosteroide in hohen Dosen können zu akuten Muskelerkrankungen führen, die häufig bei Patienten mit Neurotransmitterstörungen auftreten und sich im Auge und/oder in den Atemmuskeln bemerkbar machen. Die Kreatinkinase muss überwacht werden. Die Einnahme von Kortikosteroiden kann zu psychischen Störungen wie Hemmung, Erschlaffung, Schlaflosigkeit, Stimmungs- und Persönlichkeitsveränderungen führen. Kann die bestehenden psychischen Störungen verschlimmern. Die längere Einnahme von Kortikosteroiden kann zu einer Zunahme von Sekundärinfektionen führen, die akute Infektionen (einschließlich Pilzinfektionen) abdecken, zu einer längeren oder schweren Virusinfektion oder zu einer verringerten Reaktion auf Impfstoffe.

    Verwenden Sie die Behandlung nicht bei Herpes simplex in den Augen, Malaria im Gehirn oder Virushepatitis.

    Überwachen Sie Patienten mit potenzieller Tuberkulose und/oder einer TB-Reaktion genau. Begrenzt zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt, nur in Kombination mit Anti-Tuberkulose-Medikamenten.

    Die längere Anwendung von Kortikosteroiden kann zu Glaukom, Sehnervenschädigung (nicht angezeigt zur Behandlung von Optikusneuritis), verschwommenem Sehen und Sehstörungen sowie Katarakt unter den folgenden Tränensäcken führen. Die Anwendung nach einer Glasoperation kann den Schnitt verlangsamen oder die Blutung verstärken.

    Es gibt einen Bericht über eine längere Behandlung mit Kortikosteroiden, bei der sich Sarcom Kaposi entwickelt. Erwägen Sie einen Abbruch der Behandlung.

    Bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen, Leberversagen, Nierenversagen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Glaukom, Katarakt, Muskelschwäche, Osteoporoserisiko, Krampfrisiko oder Erkrankungen des Verdauungstrakts (Cholezystitis, Magengeschwüre, Zwölffingerdarmgeschwüre, Dickdarmgeschwüre) vorsichtig anwenden. Seien Sie nach einem akuten Myokardinfarkt vorsichtig.

    Kinder: Kortikosteroide verlangsamen das Wachstum und die Entwicklung bei Kindern. Daher ist bei einer längeren Anwendung von Prednisolon Vorsicht geboten und eine regelmäßige Kontrolle erforderlich.

    Ältere Menschen: Häufige Nebenwirkungen systemischer Kortikosteroide sind bei älteren Menschen oft schwerwiegender, insbesondere Osteoporose, Bluthochdruck, Hypokaliämie, Diabetes, Infektionsempfindlichkeit und dünne Haut. Eine klinische Überwachung ist notwendig, um Lebensgefahr zu vermeiden.

    Die laktosehaltige Zusammensetzung ist möglicherweise nicht für Patienten mit Laktoseintoleranz, Galaktosämie oder Malkose/Galaktose-Malabsorption geeignet.

    beeinträchtigt die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

    Keine Berichtsinformationen.

    Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit

    Schwangere Frauen

    Prednisolon passiert die Plazenta und kann bei schwangeren Frauen gefährlich für den Fötus sein. Tierstudien und Menschen deuten darauf hin, dass die Anwendung von Kortikosteroiden in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft das Risiko von Lippenabsplitterungen und Gaumenspalten erhöht, das Schwangerschaftswachstum in der Gebärmutter verringert und das Gewicht bei der Geburt reduziert. Die Anwendung von Kortikosteroiden bei Müttern während der Schwangerschaft kann bei Neugeborenen zu Nebenniereninsekten führen.

    Bei der Anwendung von Prednisolon während der Schwangerschaft oder beim Beginn einer Schwangerschaft während der Einnahme von Medikamenten muss das Gesundheitspersonal die Patientin im Voraus über die Gefahr für den Fötus informieren. Im Allgemeinen erfordert die Verwendung von Kortikosteroiden bei schwangeren Frauen eine Abwägung der möglichen Vorteile im Vergleich zu den Risiken, die bei Mutter und Kind auftreten können.

    stillende Frauen

    Prednisolon sondert Muttermilch mit einer Milchkonzentration von 5–25 % der Serumkonzentration ab, etwa 0,14 % der Tagesdosis der Mutter. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Prenisolon bei stillenden Frauen anwenden. Mütter, die über einen längeren Zeitraum hohe Dosen Kortikosteroide einnehmen, können das Wachstum und die Entwicklung gestillter Babys beeinträchtigen und die endogene Kortikosteroidproduktion beeinträchtigen. Nutzen/Risiko für Mutter und Kind müssen berücksichtigt werden.

    Wenn bei stillenden Frauen die Anwendung von Prednisolon erzwungen wird, muss die niedrigste Dosis angewendet werden, die ausreicht, um eine klinische Wirkung zu erzielen.

    Arzneimittelwechselwirkung

    Koordination vermeiden: Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Prednisolon mit Natalizumab, Lebendimpfstoffen.

    Verstärken Sie toxische Wirkungen:

    Prednisolon kann die Wirkung von Acetylcholininiserase-Hemmern, Amphotericin B, Ciclosporin, Strap-Diuretika, Thiazid-Diuretika, Natalizumab, nichtsteroidalen Antirheumatika (nicht-selektive COX-Hemmer und selektive COX-2-Hemmer), Lebendimpfstoffen und Wafarin verstärken.

    Medikamente, die die Konzentration oder Wirkung von Prednisolon erhöhen: Antimykotika (Derivate der Azolgruppe). Verwenden Sie systemischen Zucker), Prepitant, Kalziumkanalblocker (gehört nicht zu Dihydropyridin), Cyclosporin, Östrogenderivate, Fluconazol, Fosaprepitant, Antibiotika der Makrolidgruppe, nichtreduzierende Inhibitoren (nichtreduzierende Inhibitoren), Antibiotika der Chinolongruppe, Trastuzumab, Ritonovir.

    Effekt reduzieren:

    Prednisolon kann die Konzentration/Wirkung von: Arzneimitteln gegen Diabetes, Calcitriol, Corticorelin, Isoniazid, Saliylaten, Impfstoffen (inaktiviert), Somatropin verringern. Die Wirkung von Prednisolon kann verringert werden durch: Aminoglutethimid, Antazida, Barbiturate, Gallensäure, Echinacea, Primidon, Rifamicin-Derivate, Phenytoin, Carbamazepin.

    Parenture-Stimulanzien (Bambuterol, Salbutamol, Salmeterol, Terbutalin ...): Erhöhtes Risiko einer Hypokaliämie bei Verwendung hoher Corticod-Dosen. Die Verwendung derselben Digitalis kann das Risiko einer Hypotonie aufgrund von Hypokaliämie erhöhen.

    Muss genau überwacht werden, wenn die Einnahme derselben Medikamente auch den Kaliumspiegel senkt.

    Prednisolon kann zu einem Anstieg des Blutzuckers führen, daher ist eine Anpassung der Dosis des Antidiabetikums erforderlich. Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Precednisolon mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, da dies zu Magengeschwüren führen kann.

    Andere Arzneimittel: Die gewünschte Wirkung von blutzuckersenkenden Arzneimitteln (einschließlich Insulin), Arzneimitteln gegen Bluthochdruck, antagonistischen Diuretika durch Kortikosteroide und einer Verschlechterung des Risikos einer Hypotonie durch Acetazolamid, Banddiuretika, Thiaziddiuretika, Carbenoxolon, Theophyllin.

    Wechselwirkung mit Kräuteralkohol:

  • Alkohol: Vermeiden Sie Alkohol (da dieser die Reizung der Magenschleimhaut verstärken kann).
  • Nahrung: Prednisolon beeinflusst die Kalziumaufnahme. Koffein einschränken.
  • Lagerung

    Wo trocken, weniger als 30 °C, Licht vermeiden.

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