Prednisolon Boston behandelt entzündliche und allergische Erkrankungen (500 Tabletten)

Darreichungsform 500 Tabletten
Spezifikationen Prednisolon

Inhaltsstoff

Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Prednisolon5 mg

Verwendet

Indikationen

Prednisolon Boston ist in folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung von entzündlichen und allergischen Erkrankungen.

Pharmakokizität

Prednisolon ist ein Glukokortikoid, das eine deutliche entzündungshemmende, antiallergische und immunsuppressive Wirkung hat.

Die grundlegende entzündungshemmende Fähigkeit von Kortikosteroiden zeigt sich durch die Mechanismen:

  • Hemmt die Adhäsion von Leukozyten und Makrophagen und verhindert so deren Bewegung in den entzündeten Bereich. Verwandt.

    Prednisolon wird leicht über den Magen-Darm-Trakt absorbiert und liegt in Form aktiver Metaboliten vor. Die Aufnahmefähigkeit von Prednisolon wird durch die Nahrung beeinflusst.

    Verteilung

    Die maximale Plasmakonzentration erreicht 1–2 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels. Prednisolon ist stark mit Plasmaproteinen verbunden, wenn auch weniger stark als Hydrocortison. Prednisolon passiert die Plazenta und eine kleine Menge wird über die Muttermilch ausgeschieden.

    Stoffwechsel

    Prednisolon wird in der Leber metabolisiert.

    Elimination

    Prednisolon wird im Urin in Form von Estersulfat und Glucuronid zusammen mit großen Mengen in Form von unverändertem Prednisolon ausgeschieden.

  • Vor der Einnahme Prednisolon Boston behandelt entzündliche und allergische Erkrankungen (500 Tabletten)

    So verwenden Sie

    orale orale Medikamente nach dem Essen.

    Um Nebenwirkungen zu reduzieren, sollte die niedrigste Dosis effektiv und in kürzester Zeit angewendet werden.

    Dosierung

    Erwachsene

    Anfangsdosis: 5 - 60 mg/Tag, 1 Einzeldosis morgens oder eine Tagesdosis einnehmen. Die Dosis kann innerhalb weniger Tage, bei Bedarf jedoch auch für einige Wochen oder Monate reduziert werden.

    Erhaltungsdosis: 2,5 – 15 mg/Tag. Bei längerer Einnahme von > 7,5 mg/Tag kann es zum Cushing-Syndrom kommen.

    Kinder

    Nur in bestimmten Fällen mit minimalen Dosen in kürzester Zeit anwenden: entzündungshemmende und immunsuppressive Hemmung: 0,1 - 2 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 1-4 Mal.

    Stufe Asthma bronchiale

    1–2 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 1–2 Mal (maximal 60 mg/Tag), für 3–10 Tage. Längere Behandlung: 0,25 – 2 mg/kg/Tag, einmal täglich morgens trinken oder täglich bei Bedarf zur Asthmakontrolle.

    Nephrotisches Syndrom

    Beginnen Sie mit 2 mg/kg/Tag oder 60 mg/m2/Tag (maximal 80 mg/Tag), verteilt auf 1–3 Mal, bis der Urin an 3 aufeinanderfolgenden Tagen oder 4–6 Wochen lang kein Protein mehr enthält. Danach beträgt die Erhaltungsdosis 1 – 2 mg/kg oder 40 mg/m2, täglich morgens über 4 Wochen. Bei häufigem Wiederauftreten langfristig beibehalten: 0,5–1,0 mg/kg, täglich für 3–6 Monate.

    Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

    Was tun bei Überdosierung?

    Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. In diesem Fall kommt eine symptomatische Behandlung in Betracht. Im Falle einer Überdosierung müssen die Elektrolyte im Serum überwacht werden.

    Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

    Nebenwirkungen

    Bei der Anwendung von Prednisolon Boston kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

  • Endokrine und Stoffwechsel: Hemmung der Hypothalamus-Hypophyse-Nebenniere, Hemmung des Wachstums im Embryostadium, bei Kindern und Jugendlichen, abnormale Menstruationsperioden, starke Gewichtszunahme, Verringerung der Kohlenhydrattoleranz, Blutzucker, Prä-Kalziumverlust, Kalziumverlust, gesteigerter Appetit, Hypercholesterin (langfristig).
  • Infektion: Zunehmende Empfindlichkeit und Schwere der Infektion bei gleichzeitiger Verschleierung von Anzeichen und klinischen Symptomen: opportunistische Infektionen, wiederkehrende Tuberkulose, Candidiasis.

  • Muskelmuskel: Muskelschwäche, Osteoporose, Bruch.
  • Elektrolyt: Wasser- und Natriumretention, Elektrolytstörungen, Kaliumverlust, alkalische Infektion, verminderter Kaliumspiegel, Ödeme.
  • Blut und Lymphe: Hyperkoagulation, Leukämie.
  • Herz und Gefäße: Bluthochdruck, Venenthrombose, Herzmuskelruptur nach Myokardinfarkt.

    Psychiatrisch und nervös: anregend, Aufregung, Depression und instabile Stimmung, Selbstmordgedanken, Paranoia, Halluzinationen, Schizophrenie, Verhaltensstörungen, Reizbarkeit, Angstzustände, Schlafstörungen. Sehkraft: Erhöhter urologischer Druck, Glaukom, Dornverkalkung, Katarakt, hervorstehende Augen (Langzeitanwendung). Verdauung: Verdauungsstörungen, Magengeschwüre mit Perforation und Blutung, akute Pankreatitis, Übelkeit. Dermatologie: Hautatrophie, Blutergüsse, Akne, dünne Haut, Erröten.

    Überempfindlichkeit: Anaphylaxiereaktion, Stevens-Johnson-Syndrom, vergiftete epidermale Nekrose, Tumorsyndrom.

    Plötzliches Absetzen von Kortikosteroiden nach längerer Behandlung kann zu akutem Nebennierenversagen, niedrigerem Blutdruck und Tod führen. Es kann auch ein „Detox-Syndrom“ auftreten, einschließlich Fieber, Muskelschmerzen, Muskelschwäche, Gelenkschmerzen, Rhinitis, Konjunktivitis, Gewichtsverlust, mentale Veränderungen, emotionale Veränderungen, Übelkeit, Erbrechen, Hypotonie, gutartige intrakranielle Hypertonie, Schwindel, Kopfschmerzen und das Wiederauftreten von Symptomen.

    Hinweise zum Umgang mit ADR

    Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.

    Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

    Kontraindiziert

    Prednisolon Boston ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Zu Überempfindlichkeit gegen Prednisolon oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.
  • Systemische Infektion mit Ausnahme einer spezifischen Antiinfektionsbehandlung.

    Akute Keratitis verursacht durch Herpes simplex.

    Verwendung eines Virusimpfstoffs oder Verringerung der Toxizität (bei Verwendung von Kortikosteroiddosen, die die Immunsuppression hemmen). Windpocken.

    Vorsicht bei der Anwendung

    Vor einer Behandlung mit Glukokortikoid über einen längeren Zeitraum müssen bei allen Patienten das Elektrokardiogramm, der Blutdruck, die X-Rong-Lunge und die Wirbelsäule überprüft, die Glukosetoleranz getestet und die Funktion der Hypothalamus-Hypophyse-Nebenniere (HPA) beurteilt werden.

    Prednisolon kann eine Beeinträchtigung der Nebennierenfunktion oder eine Hemmung der HPA-Achse verursachen, insbesondere bei Kindern und Patienten, die über einen längeren Zeitraum hohe Dosen einnehmen. Bei Langzeitanwendung über viele Jahre kann es nach Absetzen der Behandlung zu einer Nebennierenatrophie kommen. Daher ist die niedrigste Dosis in kürzester Zeit wirksam, um Nebenwirkungen zu reduzieren. Seien Sie vorsichtig und reduzieren Sie die Dosis langsam bei Patienten, bei denen kein Rückfallrisiko besteht und die zu den folgenden Patienten gehören:

  • Erwachsene: Verwenden Sie länger als eine Woche eine Dosis von mehr als 40 mg/Tag (oder einer entsprechenden Menge).
  • Kinder: Nehmen Sie eine Woche lang eine Dosis von 2 mg/kg oder einen Monat lang eine Dosis von 1 mg/kg ein.

  • Patienten, die abends kontinuierlich Dosen einnehmen.
  • Patienten, die länger als 3 Wochen behandelt wurden.
  • Eine Kurzzeitbehandlung innerhalb eines Jahres nach einer Langzeitbehandlung.

    Patienten, die eine wiederholte Behandlung erhalten (insbesondere länger als 3 Wochen).

    Andere Ursachen können die Nebennieren hemmen.

    Systemische Kortikosteroide können bei Patienten, bei denen kein Rückfallrisiko besteht, und bei Patienten, die eine 3-wöchige Behandlungsdauer haben und nicht zu den oben genannten Patienten gehören, plötzlich abgesetzt werden.

    Es gibt zwei Komplikationen, die ein sofortiges Absetzen oder eine Reduzierung auf die physiologische Dosierung während der Behandlung mit Kortikosteroiden erfordern:

  • Akute psychische Störungen aufgrund von Kortikosteroiden, wenn auf Antipsychotika nicht angesprochen wird.
  • Durch Herpes verursachtes Hornhautgeschwür, das die Hornhaut dauerhaft durchstechen und zur Erblindung führen kann.

    Während die Behandlung mit Kortisteroiden schnell um eine physiologische Dosis (entspricht 7,5 mg Prednisolon täglich) reduziert werden kann, kann die Dosis dann langsam reduziert werden. Es ist notwendig, den Zustand während des Absetzens des Arzneimittels zu beurteilen, um sicherzustellen, dass das Risiko eines erneuten Auftretens nicht auftritt.

    Patienten, die vor einer Operation stehen, müssen möglicherweise Glukokortikoidpräparate einnehmen, da die normale Reaktion auf Stress durch die Hemmung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Drüsen verringert wurde.

    Kortikosteroide in hohen Dosen können zu akuten Muskelerkrankungen führen, die häufig bei Patienten mit Neurotransmitterstörungen auftreten und sich im Auge und/oder in den Atemmuskeln bemerkbar machen. Die Kreatinkinase muss überwacht werden.

    Die Verwendung von Kortikosteroiden kann die bestehenden psychischen Störungen verschlimmern. Die längere Anwendung von Kortikosteroiden kann zu einer Zunahme von Sekundärinfektionen, akuten Infektionen (einschließlich Pilzinfektionen), einer längeren oder schweren Virusinfektion oder einer verminderten Reaktion auf Impfungen führen.

    Verwenden Sie keine Behandlung gegen Herpes simplex in den Augen, Malaria im Gehirn oder Virushepatitis.

    Überwachen Sie Patienten mit potenzieller Tuberkulose und/oder einer TB-Reaktion sorgfältig. Begrenzt zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt, nur in Kombination mit Anti-Tuberkulose-Medikamenten.

    Die längere Anwendung von Kortikosteroiden kann zu Glaukomerkrankungen, Schäden am Sehnerv (nicht angezeigt zur Behandlung von Optikusneuritis), verschwommenem Sehen und Sehstörungen sowie zu Katarakten unter den folgenden Bedingungen führen. Die Anwendung nach einer Glasoperation kann den Schnitt verlangsamen oder die Blutung verstärken.

    Es gibt einen Bericht über eine längere Behandlung mit Kortikosteroiden, bei der sich Sarcom Kaposi entwickelt. Erwägen Sie einen Abbruch der Behandlung.

    Bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen, Leberversagen, Nierenversagen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Glaukom, Katarakt, Muskelschwäche, Osteoporoserisiko, Anfallsrisiko oder Magen-Darm-Erkrankungen (Cholezystitis, Magengeschwüre, Zwölffingerdarmgeschwüre, Dickdarmgeschwüre) vorsichtig anwenden. Seien Sie nach einem akuten Myokardinfarkt vorsichtig.

    Kinder: Kortikosteroide verlangsamen das Wachstum und die Entwicklung bei Kindern. Daher ist bei längerer Anwendung von Prednisolon Vorsicht geboten und eine regelmäßige Kontrolle erforderlich.

    Ältere Menschen: Häufige Nebenwirkungen systemischer Kortikosteroide sind bei älteren Menschen oft schwerwiegender, insbesondere Osteoporose, Bluthochdruck, Hypokaliämie, Diabetes, Infektionsempfindlichkeit und dünne Haut. Um Lebensgefahr zu vermeiden, ist eine klinische Überwachung erforderlich.

    Die laktosehaltige Zusammensetzung ist möglicherweise nicht für Patienten mit Laktoseintoleranz, Galaktosämie oder Malkose/Galaktose-Malabsorption geeignet.

    Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

    Es gibt kein Berichtsdokument.

    Schwangerschaft

    Prednisolon passiert die Plazenta und kann bei schwangeren Frauen gefährlich für den Fötus sein. Tierstudien und Menschen deuten darauf hin, dass die Anwendung von Kortikosteroiden in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft das Risiko von Lippenabsplitterungen und Gaumenspalten erhöht, das Schwangerschaftswachstum in der Gebärmutter verringert und das Gewicht bei der Geburt reduziert. Die Anwendung von Kortikosteroiden bei Müttern während der Schwangerschaft kann bei Neugeborenen zu Nebenniereninsekten führen.

    Wenn Prednisolon während der Schwangerschaft oder beim Beginn einer Schwangerschaft während der Einnahme von Medikamenten angewendet wird, muss das Gesundheitspersonal die Patientin im Voraus über die Gefahr für den Fötus informieren. Im Allgemeinen erfordert die Verwendung von Kortikosteroiden bei schwangeren Frauen eine Abwägung der möglichen Vorteile im Vergleich zu den Risiken, die bei Mutter und Kind auftreten können.

    Stillzeit

    Prednisolon sondert Muttermilch mit einer Milchkonzentration ab, die 5–25 % der Serumkonzentration entspricht, etwa 0,14 % der Tagesdosis der Mutter. Be careful when using Prednisolone for nursing women. Mütter, die über einen längeren Zeitraum hohe Dosen Kortikosteroide einnehmen, können das Wachstum und die Entwicklung gestillter Babys beeinträchtigen und die endogene Kortikosteroidproduktion beeinträchtigen. Es müssen die Vorteile/Risiken für Mütter und Kinder berücksichtigt werden. Wenn stillende Frauen gezwungen werden, Prednisolon zu verwenden, muss die niedrigste Dosis angewendet werden, die ausreicht, um eine klinische Wirkung zu erzielen.

    Arzneimittelwechselwirkung

    Wirkung verstärken

    Prednisolon kann die Konzentration/Wirkung von: Acetylcholininiserase-Inhibitoren, Amphotericin B, Cyclosporin, Banddiuretika, Thiaziddiuretika, Natalizumab, nichtsteroidalen Antirheumatika (nicht-selektive COX-Inhibitoren und COX-2), Habitate erhöhen.

    Medikamente, die die Konzentration oder Wirkung von Prednisolon erhöhen: Antimykotika (Azolderivate nutzen systemischen Zucker), Aprepitant, Kalkkanalblocker (gehört nicht zu Dihydropyridin), Cyclosporin, Östrogenderivate, Fluconazol, Fosaprepit, Antibiotika der MacRolide-Gruppe, Muskelinhibitoren. Polar). Chinolon, Trastuzumab, Ritonavir.

    Reduzierende Auswirkungen

    Prednisolon kann die Konzentration/Wirkung von Arzneimitteln gegen Diabetes, Calcitriol, Corticorelin, Isoniazid, Salicylat, Impfstoffen (inaktiviert), Somatropin verringern.

    Die Konzentration/Wirkung von Prednisolon kann verringert werden durch: Aminoglutethimid, Antazida, Barbiturate, Gallensäure-gebundene Substanzen, Echinacea, Primidon, Rifampicin-Derivate, Phenytoin, Carbamazepin.

    Sympathische Nervenstimulanzien (Bambuterol, Salbutamol, Salmeterol, Terbutalin, ...): Erhöhtes Risiko einer Hypokaliämie bei gleichzeitiger Anwendung mit hohen Dosen von Kortikosteroiden.

    Die Verwendung derselben Digitalis kann das Risiko einer Hypotonie aufgrund von Hypokaliämie erhöhen.

    Muss genau überwacht werden, wenn die Einnahme derselben Medikamente auch den Kaliumspiegel senkt.

    Prednisolon kann eine Hyperglykämie verursachen, daher ist eine Anpassung der Dosis des Antidiabetikums erforderlich. Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Prednisolon mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, da dies zu Magengeschwüren führen kann.

    Andere Arzneimittel: Die gewünschte Wirkung von blutzuckersenkenden Arzneimitteln (einschließlich Insulin), Arzneimitteln gegen Bluthochdruck, antagonistischen Diuretika durch Kortikosteroide und einer Verschlechterung des Risikos einer Hypotonie durch Acetazolamid, Diuretika, Thiaziddiuretika, Carbenoxolon, Theophyllin.

    Wechselwirkung mit Alkohol/Ernährung/Kräutern

    Alkohol: Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol (wegen erhöhter Reizung der Magenschleimhaut).

    Nahrung: Prednisolon beeinflusst die Kalziumaufnahme. Einschränkung des Koffeinkonsums.

    Kräuterlich: Johanniskraut kann den Prednisolonspiegel senken.

    Vermeiden Sie den Kontakt mit Katzen, Echinacea (aufgrund immunsuppressiver Eigenschaften).

    Lagerung

    An einem trockenen Ort aufbewahren, Licht vermeiden, Temperatur unter 30 °C.

    Andere Drogen

    Haftungsausschluss

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