Prednisolon Boston traite les troubles inflammatoires et allergiques (500 comprimés)

Forme pharmaceutique 500 comprimés
Spécifications Prednisolone

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Prednisolone5 mg

Les usages

Indications

Prednisolon Boston est indiqué dans les cas suivants :

Traitement des troubles inflammatoires et allergiques.

Pharmacokique

La prednisolone est un glucocorticoïde qui a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique et immunosuppresseur évident.

La capacité anti-inflammatoire corticostéroïdienne de base est démontrée par les mécanismes :

  • Inhibe l'adhésion des leucocytes et des macrophages, empêchant ainsi leur mouvement vers la zone enflammée. Connexes.

    La prednisolone est facilement absorbée par le tractus gastro-intestinal et existe sous forme de métabolites actifs. La capacité d'absorption de la prednisolone est affectée par la nourriture.

    Distribution

    La concentration plasmatique maximale atteint 1 à 2 heures après la prise du médicament. La prednisolone est fortement liée aux protéines plasmatiques, bien que moins que l'hydrocortisone. La prednisolone passe la barrière placentaire et une petite quantité est excrétée dans le lait maternel.

    Métabolisme

    la prednisolone est métabolisée dans le foie.

    Élimination

    La prednisolone est excrétée dans l'urine sous forme d'ester sulfate et de glucuronide ainsi que de grandes quantités sous forme de prednisolone inchangée.

  • Avant de prendre Prednisolon Boston traite les troubles inflammatoires et allergiques (500 comprimés)

    Comment utiliser

    les médicaments oraux après avoir mangé.

    Doit utiliser la dose la plus faible de manière efficace et dans les plus brefs délais pour réduire les effets secondaires.

    Posologie

    adultes

    Dose initiale : 5 à 60 mg/jour, prendre 1 dose unique le matin ou prendre une dose quotidienne. La dose peut être réduite en quelques jours mais si nécessaire pendant quelques semaines ou mois.

    Dose d'entretien : 2,5 à 15 mg/jour. Le syndrome de Cushing peut survenir à partir de> 7,5 mg/jour en cas d'utilisation prolongée.

    Enfants

    Utilisé uniquement dans des cas spécifiques spécifiés avec les doses minimales dans les plus brefs délais : inhibition anti-inflammatoire et immunosuppressive : 0,1 - 2 mg/kg/jour, divisé en 1 à 4 fois.

    Niveau d'asthme bronchique

    1 à 2 mg/kg/jour, répartis en 1 à 2 fois (maximum 60 mg/jour), pendant 3 à 10 jours. Traitement prolongé : 0,25 à 2 mg/kg/jour, à boire une fois par jour le matin ou quotidiennement en cas de besoin pour contrôler l'asthme.

    Syndrome néphrotique

    Commencez par 2 mg/kg/jour ou 60 mg/m2/jour (maximum 80 mg/jour), divisés en 1 à 3 fois, jusqu'à ce que l'urine ne contienne plus de protéines pendant 3 jours consécutifs ou pendant 4 à 6 semaines. Après cela, la dose d'entretien de 1 à 2 mg/kg ou 40 mg/m2, utilisée quotidiennement le matin pendant 4 semaines. Maintenir à long terme en cas de récidive fréquente : 0,5 à 1,0 mg/kg, utilisé quotidiennement pendant 3 à 6 mois.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

    Que faire en cas de surdosage ?

    Prise en charge : Il n'existe pas d'antidote spécifique. Un traitement symptomatique est envisagé dans ce cas. Nécessité de surveiller les électrolytes dans le sérum en cas de surdosage.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Prednisolon Boston, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

  • Système endocrinien et métabolisme : inhibe l'hypothalamus - l'hypophyse - la glande surrénale, inhibe la croissance au stade embryonnaire, les enfants et les adolescents, les périodes menstruelles anormales, en profondeur, la prise de poids, la réduction de la tolérance aux glucides, la glycémie, la perte pré-calcique, la perte de calcium, l'augmentation de l'appétit, l'hypercholestérol long).
  • Infection : sensibilité et gravité croissantes de l'infection accompagnées de signes et de symptômes cliniques masqués : infections opportunistes, tuberculose récurrente, candidose.

  • muscle musculaire : faiblesse musculaire, ostéoporose, fracture.
  • électrolyte : rétention d'eau et de sodium, troubles électrolytiques, perte de potassium, infection alcaline, diminution du potassium, œdème.
  • Sang et lymphe : hyper coagulation, leucémie.
  • cœur et vaisseaux : hypertension, thrombose veineuse, rupture du muscle cardiaque après un infarctus du myocarde.

    Psychiatrique et nerveux : stimulant, excitation, dépression et humeur instable, pensées suicidaires, paranoïa, hallucinations, schizophrénie, troubles du comportement, irritabilité, anxiété, troubles du sommeil. vision : augmentation de la pression urologique, glaucome, gai épineux, cataracte, yeux saillants (utilisation à long terme). digestif : troubles digestifs, ulcères d'estomac avec perforation et hémorragie, pancréatite aiguë, nausées. Dermatologie : atrophie cutanée, ecchymoses, acné, peau fine, rougissement.

    Hypersensibilité : réaction anaphylactique, syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique empoisonnée, syndrome tumoral.

    L'arrêt soudain des corticostéroïdes après un traitement prolongé peut entraîner une insuffisance surrénalienne aiguë, une baisse de la tension artérielle et la mort. Un « syndrome de désintoxication » peut également survenir, notamment de la fièvre, des douleurs musculaires, une faiblesse musculaire, des douleurs articulaires, une rhinite, une conjonctivite, une perte de poids, des changements mentaux, des changements émotionnels, des nausées, des vomissements, une hypotension, une hypertension intracrânienne bénigne, des étourdissements, des maux de tête et la réapparition des symptômes.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR

    Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    Prednisolon Boston est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Trop d'hypersensibilité à la prednisolone ou à l'un des ingrédients du médicament.
  • Infection systémique sauf traitement anti-infectieux spécifique.

    Kératite aiguë causée par l'herpès simplex.

    Utiliser un vaccin viral ou réduire la toxicité (lors de l'utilisation de doses de corticostéroïdes qui inhibent l'immunosuppression). varicelle.

    Attention lors de l'utilisation

    Avant un traitement prolongé par des glucocorticoïdes, il faut vérifier l'électrocardiogramme, la tension artérielle, le poumon et la colonne vertébrale, tester la tolérance au glucose et évaluer la fonction de l'hypothalamus - hypophyse - glande surrénale (HPA) pour tous les patients.

    La prednisolone peut provoquer une insuffisance surrénalienne ou un inhibiteur de l'axe HPA, en particulier chez les enfants et les patients prenant des doses élevées pendant une longue période. Pour une utilisation à long terme pendant de nombreuses années, une atrophie surrénalienne peut survenir après l'arrêt du traitement. Par conséquent, la dose la plus faible est efficace dans les plus brefs délais pour réduire les effets secondaires. Soyez prudent et réduisez lentement la dose chez les patients ne présentant pas de risque de récidive et appartenant à l'un des patients suivants :

  • Adultes : utiliser une dose supérieure à 40 mg/jour (ou équivalent) pendant plus d'une semaine.
  • Enfants : prendre une dose de 2 mg/kg pendant 1 semaine ou une dose de 1 mg/kg pendant 1 mois.

  • Patients prenant des doses continues le soir.
  • Patients traités pendant plus de 3 semaines.
  • Un traitement à court terme dans l'année suivant un traitement à long terme.

    Patients ayant subi un traitement répété (en particulier pendant plus de 3 semaines).

    D'autres causes peuvent inhiber les glandes surrénales.

    Les corticostéroïdes systémiques peuvent être arrêtés brutalement chez les patients qui ne présentent pas de risque de récidive et ceux qui ont une période de traitement de 3 semaines et n'appartiennent pas à l'un des patients ci-dessus.

    Il existe 2 complications qui nécessitent l'arrêt immédiat ou la diminution de la posologie physiologique pendant le traitement par corticostéroïdes :

  • Troubles mentaux aigus dus aux corticostéroïdes en cas de non-réponse aux médicaments antipsychotiques.
  • ulcère cornéen causé par l'herpès qui peut perforer la cornée de manière permanente et entraîner la cécité.

    Certes, le traitement cortistéroïdien peut être réduit rapidement par la dose physiologique (équivalente à 7,5 mg de prednisolone par jour), puis réduire lentement la dose. Il est nécessaire d'évaluer l'état lors du processus d'arrêt du médicament pour s'assurer qu'il n'y a pas de risque de récidive.

    Les patients qui sont sur le point de subir une intervention chirurgicale peuvent devoir utiliser des suppléments de glucocorticoïdes en raison de la réponse normale au stress qui a été réduite en raison de l'inhibition de l'hypothalamus, de l'hypophyse et des glandes surrénales.

    Des doses élevées de corticostéroïdes peuvent provoquer des maladies musculaires aiguës, fréquentes chez les patients présentant des troubles des neurotransmetteurs, pouvant être observées au niveau des yeux et/ou des muscles respiratoires. La créatine kinase doit être surveillée.

    L'utilisation de corticostéroïdes peut aggraver les troubles mentaux existants. L'utilisation prolongée de corticostéroïdes peut augmenter les infections secondaires, couvrir les infections aiguës (y compris les infections fongiques), les infections virales prolongées ou graves ou la réponse réduite aux vaccins.

    N'utilisez pas le traitement de l'herpès simplex dans les yeux, du paludisme cérébral ou de l'hépatite virale.

    Surveillez étroitement les patients présentant un potentiel de tuberculose et/ou ayant une réaction tuberculeuse. Utilisé de manière limitée dans la tuberculose opératoire, utilisé uniquement en association avec des médicaments antituberculeux.

    L'utilisation prolongée de corticostéroïdes peut provoquer un glaucome, des lésions du nerf optique (non indiqué pour le traitement de la névrite optique), une vision floue et une réduction du marché, des cataractes sous les poches suivantes. Utilisé après une chirurgie du verre, il peut ralentir l'incision ou augmenter le saignement.

    Il y a eu un rapport de traitement prolongé avec des corticostéroïdes qui a développé Sarcom Kaposi, envisagez d'arrêter le traitement.

    Utiliser avec prudence chez les patients présentant une maladie thyroïdienne, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale, une maladie cardiovasculaire, un diabète, un glaucome, une cataracte, une faiblesse musculaire, un risque d'ostéoporose, un risque de convulsions ou une maladie du tractus gastro-intestinal (cholécystite, ulcères d'estomac, ulcères duodénaux, ulcères du côlon). Soyez prudent après un infarctus aigu du myocarde.

    Enfants : les corticostéroïdes ralentissent la croissance et le développement chez les enfants. Il convient donc d'être prudent et de les surveiller régulièrement lors de l'utilisation prolongée de Prednisolone.

    Personnes âgées : les effets secondaires courants des corticostéroïdes systémiques sont souvent plus graves chez les personnes âgées, en particulier l'ostéoporose, l'hypertension, l'hypokaliémie, le diabète, la sensibilité aux infections et la peau fine. Une surveillance clinique est nécessaire pour éviter les menaces mortelles.

    La composition contenant du lactose peut ne pas convenir aux patients présentant une intolérance au lactose, une maladie de galactosémie ou une malabsorption du malcose/galactose.

    La capacité de conduire et d'utiliser des machines

    Il n'existe aucun document de rapport.

    Grossesse

    La prednisolone passe à travers le placenta et peut être dangereuse pour le fœtus lorsqu'elle est utilisée chez la femme enceinte. Des études animales et humaines suggèrent que l'utilisation de corticostéroïdes au cours des 3 premiers mois de la grossesse augmente le risque d'éclatement des lèvres, de fente palatine, réduisant la croissance de la grossesse dans l'utérus et réduisant le poids à la naissance. L'utilisation de corticostéroïdes chez les mères pendant la grossesse peut provoquer des insectes surrénaliens chez les nouveau-nés.

    Si la prednisolone est utilisée pendant la grossesse ou si vous commencez à tomber enceinte tout en prenant des médicaments, les agents de santé doivent informer les patientes à l'avance du danger pour le fœtus. En général, l'utilisation de corticostéroïdes chez la femme enceinte nécessite de prendre en compte les bénéfices qui peuvent être obtenus par rapport aux risques qui peuvent survenir chez la mère et l'enfant.

    Période de lactation

    La prednisolone sécrète du lait maternel avec une concentration de lait dans le lait égale à 5 à 25 % de la concentration sérique, soit environ 0,14 % de la dose quotidienne de la mère. Soyez prudent lorsque vous utilisez Prednisolone pour les femmes qui allaitent. Les mères prenant des doses élevées de corticostéroïdes pendant une longue période peuvent affecter la croissance et le développement des bébés allaités et affecter la production endogène de corticostéroïdes. Doit considérer les avantages/risques pour les mères et les enfants. Si vous êtes obligé d'utiliser la prednisolone pour les femmes qui allaitent, la dose la plus faible doit être utilisée suffisamment pour obtenir un effet clinique.

    Interaction médicamenteuse

    Augmenter l'effet

    La prednisolone peut augmenter la concentration/l'effet de : les inhibiteurs de l'acétylcholinininiserase, l'amphotéricine B, la cyclosporine, les diurétiques de sangle, les diurétiques thiazidiques, le natalizumab, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (inhibiteurs non sélectifs de la COX et de la COX -2), les habitats)

    Médicaments qui augmentent la concentration ou l'effet de la prednisolone : médicaments antifongiques (les dérivés de l'azole sont utilisés par voie systémique sucre), aprépitant, bloqueurs des canaux calci (n'appartenant pas à la dihydropyridine), cyclosporine, dérivés d'œstrogènes, fluconazole, fosaprépit, antibiotiques des groupes MacRolide, inhibiteurs musculaires. polaire). Quinolone, trastuzumab, ritonavir.

    Réduire les effets

    La prednisolone peut réduire la concentration/l'effet des médicaments antidiabétiques, du calcitriol, de la corticoréline, de l'isoniazide, du salicylate, des vaccins (inactivés), de la somatropine.

    La concentration/l'effet de la prednisolone peut être réduit par : l'aminoglutéthimide, les antiacides, les barbituriques, les substances montées sur les acides biliaires, l'échinacée, la primidone, les dérivés de la rifampicine, la phénytoïne, la carbamazépine.

    Stimulants nerveux sympathiques (Bambutérol, Salbutamol, Salmétérol, Terbutaline, ...) : Risque accru d'hypokaliémie s'ils sont utilisés simultanément avec de fortes doses de corticostéroïdes.

    L'utilisation de la même digitaline peut augmenter le risque d'hypotension due à l'hypokaliémie.

    Doit être étroitement surveillé lorsque la prise des mêmes médicaments réduit également le potassium.

    La prednisolone peut provoquer une hyperglycémie, il est donc nécessaire d'ajuster la dose antidiabétique. Évitez l'utilisation simultanée de prednisolone avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens car cela peut provoquer des ulcères d'estomac.

    Autres médicaments : l'effet recherché des médicaments hypoglycémiants (y compris l'insuline), des médicaments anti-hypertension, des diurétiques antagonistes des corticostéroïdes et aggrave le risque d'hypotension de l'acétazolamide, des diurétiques, des diurétiques thiazidiques, de la carbénoxolone, de la théophylline.

    Interaction avec l'alcool/la nutrition/les plantes

    Alcool : évitez de consommer de l'alcool (en raison d'une irritation accrue de la muqueuse de l'estomac).

    Alimentation : la prednisolone affecte l'absorption du calcium. Restreindre l'utilisation de la caféine.

    À base de plantes : le millepertuis peut réduire les niveaux de prednisolone.

    Évitez tout contact avec l'échinacée (en raison de ses propriétés immunosuppressives).

    Conservation

    A conserver dans un endroit sec, éviter la lumière, température inférieure à 30°C.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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