Prednisolone Boston tratta i disturbi infiammatori e allergici (500 compresse)

Forma farmaceutica 500 compresse
Specifiche Prednisolone

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Prednisolone	5 mg

Usi

Indicazioni

Prednisolon Boston è indicato nei seguenti casi:

Trattamento di disturbi infiammatori e allergici.

Farmacochico

Il prednisolone è un glucocorticoide che ha un chiaro effetto antinfiammatorio, antiallergico e immunosoppressore.

L'abilità antinfiammatoria corticosteroide di base è mostrata dai meccanismi:

Inibisce l'adesione dei leucociti e dei macrofagi, impedendone il movimento nell'area infiammata. Relativo.

Il prednisolone viene facilmente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale ed esiste sotto forma di metaboliti attivi. La capacità di assorbimento del prednisolone è influenzata dal cibo.

Distribuzione

La concentrazione di picco plasmatico raggiunge 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Il prednisolone è fortemente connesso alle proteine plasmatiche, sebbene in misura minore rispetto all'idrocortisone. Il prednisolone attraversa la placenta e una piccola quantità viene escreta attraverso il latte materno.

Metabolismo

il prednisolone viene metabolizzato nel fegato.

Eliminazione

Il prednisolone viene escreto nelle urine sotto forma di estere solfato e glucuronide insieme a grandi quantità sotto forma di prednisolone immodificato.

Prima di prendere Prednisolone Boston tratta i disturbi infiammatori e allergici (500 compresse)

Come usare

farmaci per via orale dopo aver mangiato.

Dovrebbe utilizzare la dose più bassa in modo efficace e nel più breve tempo possibile per ridurre gli effetti collaterali.

Dosaggio

adulti

Dose iniziale: 5 - 60 mg al giorno, assumere 1 dose singola al mattino o assumere una dose giornaliera. La dose può essere ridotta entro pochi giorni ma, se necessario, per alcune settimane o mesi.

Dose di mantenimento: 2,5 - 15 mg/giorno. Si può soffrire della sindrome di Cushing con > 7,5 mg/giorno se usato per un lungo periodo.

Bambini

Utilizzato solo in casi specifici specifici con le dosi minime nel più breve tempo possibile: inibizione antinfiammatoria e immunosoppressiva: 0,1 - 2 mg/kg/giorno, suddivisi in 1-4 volte.

Livello asma bronchiale

1 - 2 mg/kg/giorno, suddivisi in 1-2 volte (massimo 60 mg/giorno), per 3-10 giorni. Trattamento prolungato: 0,25 - 2 mg/kg/giorno, bere una volta al giorno al mattino o ogni giorno quando necessario per controllare l'asma.

Sindrome nefrosica

Iniziare con 2 mg/kg/giorno o 60 mg/m2/giorno (massimo 80 mg/giorno), suddivisi in 1-3 volte, fino a quando l'urina non contiene più proteine per 3 giorni consecutivi o per 4-6 settimane. Successivamente, la dose di mantenimento di 1 - 2 mg/kg o 40 mg/m2, assunta quotidianamente al mattino per 4 settimane. Mantenimento a lungo termine in caso di recidiva frequente: 0,5 - 1,0 mg/kg, utilizzato quotidianamente per 3-6 mesi.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Gestione: non esiste un antidoto specifico. In questo caso viene preso in considerazione il trattamento sintomatico. Necessità di monitorare gli elettroliti nel siero in caso di sovradosaggio.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Prednisolone Boston, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Sistema endocrino e metabolismo: inibisce l'ipotalamo - ipofisi - surrene, inibisce la crescita in fase embrionale, bambini e adolescenti, periodi mestruali anomali, profondi, aumento di peso, riduzione della tolleranza ai carboidrati, glicemia, perdita di pre-calcio, perdita di calcio, aumento dell'appetito, ipercolesterolo lungo).

Infezione: aumento della sensibilità e della gravità dell'infezione insieme a segni e sintomi clinici nascosti: infezioni opportunistiche, tubercolosi ricorrente, candidosi.

muscolo muscolare: debolezza muscolare, osteoporosi, frattura.

elettrolita: ritenzione di acqua e sodio, disturbi elettrolitici, perdita di potassio, infezione alcalina, riduzione di potassio, edema.

Sangue e linfa: ipercoagulazione, leucemia.

cuore e vasi: ipertensione, trombosi venosa, rottura del muscolo cardiaco dopo infarto del miocardio.

Psichiatrico e nervoso: stimolazione, eccitazione, depressione e umore instabile, pensiero suicidario, paranoia, allucinazioni, schizofrenia, disturbi comportamentali, irritabilità, ansia, disturbi del sonno. visione: aumento della pressione urologica, glaucoma, gai spinoso, cataratta, occhi sporgenti (uso a lungo termine). digestivo: disturbi digestivi, ulcere gastriche con perforazione ed emorragia, pancreatite acuta, nausea. Dermatologia: atrofia cutanea, lividi, acne, pelle sottile, arrossamento.

Ipersensibilità: reazione anafilattica, sindrome di Stevens-Johnson, necrosi epidermica avvelenata, sindrome tumorale.

L'interruzione improvvisa dei corticosteroidi dopo un trattamento prolungato può portare a insufficienza surrenalica acuta, abbassamento della pressione sanguigna e morte. Può verificarsi anche la "sindrome disintossicante" tra cui febbre, dolori muscolari, debolezza muscolare, dolori articolari, rinite, congiuntivite, perdita di peso, cambiamento mentale, cambiamenti emotivi, nausea, vomito, ipotensione, ipertensione intracranica benigna, vertigini, mal di testa e ricomparsa dei sintomi.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Prednisolone Boston è controindicato nei seguenti casi:

Troppa ipersensibilità al prednisolone o a qualsiasi ingrediente del farmaco.

Infezione sistemica salvo trattamento antinfettivo specifico.

Cheratite acuta causata da herpes simplex.

Utilizzo di un vaccino virale o riduzione della tossicità (quando si utilizzano dosi di corticosteroidi che inibiscono l'immunosoppressione). varicella.

Attenzione quando usato

Prima del trattamento con glucocorticoidi per un lungo periodo, è necessario controllare l'elettrocardiogramma, la pressione sanguigna, il polmone X-rong e la colonna vertebrale, testare la tolleranza al glucosio e valutare la funzione dell'ipotalamo, dell'ipofisi, della ghiandola surrenale (HPA) per tutti i pazienti.

Il prednisolone può causare insufficienza surrenalica o inibitore dell'asse HPA, soprattutto nei bambini e nei pazienti che assumono dosi elevate per un lungo periodo. Per l'uso a lungo termine per molti anni si può verificare atrofia surrenale dopo l'interruzione del trattamento. Pertanto, la dose più bassa è efficace nel più breve tempo possibile per ridurre gli effetti collaterali. Fare attenzione e ridurre lentamente la dose nei pazienti che non sono a rischio di recidiva e appartengono a uno dei seguenti pazienti:

Adulti: utilizzare una dose superiore a 40 mg/giorno (o equivalente) per più di 1 settimana.

Bambini: assumere una dose di 2 mg/kg per 1 settimana o una dose di 1 mg/kg per 1 mese.

Pazienti che assumono dosi continue la sera.

Pazienti trattati per più di 3 settimane.

Un trattamento a breve termine entro 1 anno dopo il trattamento a lungo termine.

Pazienti che hanno ripetuto il trattamento (soprattutto per più di 3 settimane).

Altre cause possono inibire le ghiandole surrenali.

I corticosteroidi sistemici possono essere interrotti improvvisamente nei pazienti che non sono a rischio di recidiva e in quelli che hanno un periodo di trattamento di 3 settimane e non appartengono a uno dei pazienti sopra indicati.

Ci sono 2 complicazioni che richiedono l'interruzione immediata o la riduzione al dosaggio fisiologico durante il trattamento con corticosteroidi:

Disturbi mentali acuti dovuti ai corticosteroidi quando non si risponde ai farmaci antipsicotici.

Ulcera corneale causata dall'herpes che può perforare permanentemente la cornea e la cecità.

Mentre il trattamento cortisteroideo può essere ridotto rapidamente mediante dose fisiologica (equivalente a 7,5 mg di prednisolone al giorno) per poi ridurre la dose lentamente. È necessario valutare la condizione nel processo di sospensione del farmaco per garantire che non si verifichi il rischio di recidiva.

I pazienti che stanno per sottoporsi ad un intervento chirurgico potrebbero dover utilizzare integratori di glucocorticoidi a causa della normale risposta allo stress che è stata ridotta a causa dell'inibizione dell'ipotalamo, dell'ipofisi e delle ghiandole surrenali.

Dosi elevate di corticosteroidi possono causare malattie muscolari acute, comuni nei pazienti con disturbi dei neurotrasmettitori, riscontrabili negli occhi e/o nei muscoli respiratori. La creatina chinasi deve essere monitorata.

L'uso di corticosteroidi può peggiorare i disturbi mentali esistenti. L'uso prolungato di corticosteroidi può aumentare le infezioni secondarie, coprire infezioni acute (comprese infezioni fungine), infezioni virali prolungate o gravi o una ridotta risposta ai vaccini.

Non utilizzare il trattamento dell'herpes simplex negli occhi, della malaria cerebrale o dell'epatite virale.

Monitorare attentamente i pazienti con potenziale tubercolosi e/o che presentano una reazione alla tubercolosi. Utilizzato in modo limitato nella chirurgia della tubercolosi, utilizzato solo in combinazione con farmaci antitubercolari.

L'uso prolungato di corticosteroidi può causare glaucoma, danni al nervo ottico (non indicato per il trattamento della neurite ottica), visione offuscata e riduzione del mercato, cataratta sotto le borse seguenti. Utilizzato dopo la chirurgia del vetro può rallentare l'incisione o aumentare il sanguinamento.

È stato segnalato un trattamento prolungato con corticosteroidi che ha sviluppato Sarcom Kaposi, prendere in considerazione l'interruzione del trattamento.

Utilizzare con cautela in pazienti con malattie della tiroide, insufficienza epatica, insufficienza renale, malattie cardiovascolari, diabete, glaucoma, cataratta, debolezza muscolare, rischio di osteoporosi, rischio di convulsioni o malattie del tratto gastrointestinale (colecistite, ulcere allo stomaco, ulcere duodenali, ulcere del colon). Prestare attenzione dopo un infarto miocardico acuto.

Bambini: i corticosteroidi rallentano la crescita e lo sviluppo nei bambini, pertanto è necessario prestare attenzione e monitorare regolarmente quando si utilizza il Prednisolone per un periodo prolungato.

Anziani: gli effetti collaterali comuni dei corticosteroidi sistemici sono spesso più gravi negli anziani, in particolare l'osteoporosi, l'ipertensione, l'ipokaliemia, il diabete, la sensibilità alle infezioni e la pelle sottile. Il monitoraggio clinico è necessario per evitare minacce alla vita.

La composizione contenente lattosio potrebbe non essere adatta a pazienti con intolleranza al lattosio, malattia di galattosemia o malassorbimento di malcosi/galattosio.

Capacità di guidare e utilizzare macchinari

Non esiste alcun documento di segnalazione.

Gravidanza

Il prednisolone passa attraverso la placenta e può essere pericoloso per il feto se usato nelle donne in gravidanza. Studi su animali e persone suggeriscono che l’uso di corticosteroidi nei primi 3 mesi di gravidanza aumenta il rischio di scheggiatura delle labbra, palatoschisi, riduzione della crescita della gravidanza nell’utero e riduzione del peso alla nascita. L'uso di corticosteroidi per le madri durante la gravidanza può causare insetti surrenali nei neonati.

Se il Prednisolone viene utilizzato durante la gravidanza o quando si inizia una gravidanza durante l'assunzione di farmaci, gli operatori sanitari devono avvisare in anticipo i pazienti del pericolo per il feto. In generale, l'uso di corticosteroidi nelle donne in gravidanza richiede di considerare i benefici che si possono ottenere rispetto ai rischi che possono verificarsi con madre e bambino.

Periodo di allattamento

Il prednisolone secerne il latte materno con una concentrazione di latte nel latte pari al 5-25% della concentrazione sierica, circa lo 0,14% della dose giornaliera della madre. Fai attenzione quando usi il Prednisolone per le donne che allattano. Le madri che assumono dosi elevate di corticosteroidi per lungo tempo possono influenzare la crescita e lo sviluppo dei bambini allattati al seno e influenzare la produzione di corticosteroidi endogeni. Deve considerare i benefici/rischi per madri e bambini. Se costrette a usare il Prednisolone per le donne che allattano, deve essere utilizzata la dose più bassa sufficiente per ottenere l'effetto clinico.

Interazione farmacologica

Aumenta l'effetto

Il prednisolone può aumentare la concentrazione/l'effetto di: inibitori dell'acetilcolinininiserasi, amfotericina B, ciclosporina, diuretici a cinghia, diuretici tiazidici, natalizumab, farmaci antinfiammatori non steroidei (inibitori della COX non selettivi e COX -2), habitat)

Farmaci che aumentano la concentrazione o l'effetto del prednisolone: farmaci antifungini (i derivati azolici utilizzano zucchero sistemico), Aprepitant, Calcio-antagonisti (non appartenenti alla diidropiridina), ciclosporina, derivati degli estrogeni, fluconazolo, fosaprepit, antibiotici del gruppo MacRolide, inibitori muscolari. polare). Chinolone, trastuzumab, ritonavir.

Riduzione degli effetti

Il prednisolone può ridurre la concentrazione/l'effetto di: farmaci antidiabetici, calcitriolo, corticorelina, isoniazide, salicilato, vaccini (inattivati), somatropina.

La concentrazione/l'effetto del prednisolone può essere ridotto da: aminoglutetimide, antiacidi, barbiturici, sostanze montate sugli acidi biliari, echinacea, primidone, derivati della rifampicina, fenitoina, carbamazepina.

Stimolanti dei nervi simpatici (bambuterolo, salbutamolo, salmeterolo, terbutalina, ...): aumento del rischio di ipokaliemia se usati contemporaneamente ad alte dosi di corticosteroidi.

L'uso della stessa digitale può aumentare il rischio di ipotensione dovuta a ipokaliemia.

È necessario monitorare attentamente quando si assumono gli stessi farmaci che riducono anche il potassio.

Il prednisolone può causare iperglicemia, quindi è necessario aggiustare la dose antidiabetica. Evitare l'uso simultaneo di prednisolone con farmaci antinfiammatori non steroidei poiché può causare ulcere allo stomaco.

Altri farmaci: l'effetto desiderato di farmaci ipoglicemizzanti (inclusa l'insulina), farmaci anti-ipertensione, diuretici antagonisti dei corticosteroidi e peggioramento del rischio di ipotensione con acetazolamide, diuretici, diuretici tiazidici, carbenoxolone, teofillina.

Interazione con alcol/nutrizione/erbe

Alcol: evitare il consumo di alcol (a causa della maggiore irritazione del rivestimento dello stomaco).

Cibo: il prednisolone influisce sull'assorbimento del calcio. Limitare l'uso della caffeina.

A base di erbe: l'erba di San Giovanni può ridurre i livelli di prednisolone.

Evitare il contatto con gatto, Echinacea (a causa delle proprietà immunosoppressive).

Conservazione

Conservare in un luogo asciutto, evitare la luce, temperatura inferiore a 30 ° C.

Altri farmaci

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