Prednisolon Boston leczy schorzenia zapalne i alergiczne (500 tabletek)

Postać farmaceutyczna 500 tabletek
Specyfikacja Prednizolon

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Prednizolon	5 mg

Używa

Wskazania

Prednizolon Boston jest wskazany w następujących przypadkach:

Leczenie chorób zapalnych i alergicznych.

Farmakokine

Prednizolon jest glukokortykoidem o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym.

Podstawowe działanie przeciwzapalne kortykosteroidów wynika z mechanizmów:

Hamuje adhezję leukocytów i makrofagów, uniemożliwiając ich przemieszczanie się do obszaru objętego stanem zapalnym. Powiązane.

Prednizolon łatwo wchłania się z przewodu pokarmowego i występuje w postaci aktywnych metabolitów. Pożywienie wpływa na zdolność wchłaniania prednizolonu.

Dystrybucja

Maksymalne stężenie w osoczu osiąga 1-2 godziny po zażyciu leku. Prednizolon jest silnie związany z białkami osocza, chociaż w mniejszym stopniu niż hydrokortyzon. Prednizolon przenika przez łożysko i niewielka ilość jest wydzielana z mlekiem matki.

Metabolizm

prednizolon jest metabolizowany w wątrobie.

Eliminacja

Prednizolon jest wydalany z moczem w postaci siarczanu estrów i glukuronidu, a także w dużych ilościach w postaci niezmienionego prednizolonu.

Przed wzięciem Prednisolon Boston leczy schorzenia zapalne i alergiczne (500 tabletek)

Jak stosować

leki doustne po jedzeniu.

Należy stosować najniższą dawkę skutecznie i w jak najkrótszym czasie, aby zmniejszyć skutki uboczne.

Dawkowanie

dorośli

Dawka początkowa: 5–60 mg/dobę, należy przyjmować 1 pojedynczą dawkę rano lub przyjmować dawkę dzienną. Dawkę można zmniejszyć w ciągu kilku dni, ale w razie potrzeby na kilka tygodni lub miesięcy.

Dawka podtrzymująca: 2,5–15 mg/dzień. W przypadku długotrwałego stosowania dawki > 7,5 mg/dobę można zachorować na zespół Cushinga.

Dzieci

Stosowane wyłącznie w określonych przypadkach, w minimalnych dawkach w możliwie najkrótszym czasie: hamowanie przeciwzapalne i immunosupresyjne: 0,1–2 mg/kg/dzień, podzielone na 1–4 razy.

Poziom astmy oskrzelowej

1 - 2 mg/kg/dzień, podzielone na 1-2 dawki (maksymalnie 60 mg/dzień), przez 3-10 dni. Długotrwałe leczenie: 0,25 - 2 mg/kg/dzień, pić raz dziennie rano lub codziennie w razie potrzeby w celu kontrolowania astmy.

Zespół nerczycowy

Rozpocząć od 2 mg/kg/dzień lub 60 mg/m2/dzień (maksymalnie 80 mg/dzień), podzielone na 1-3 dawki, aż do momentu, gdy mocz przestanie być białkowy, przez 3 kolejne dni lub przez 4-6 tygodni. Następnie dawkę podtrzymującą 1 – 2 mg/kg lub 40 mg/m2 stosować codziennie rano przez 4 tygodnie. Utrzymanie długoterminowe, jeśli częste nawroty: 0,5 - 1,0 mg/kg, stosowane codziennie przez 3-6 miesięcy.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Postępowanie: Nie ma swoistego antidotum. W tym przypadku rozważa się leczenie objawowe. Należy monitorować stężenie elektrolitów w surowicy w przypadku przedawkowania.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Prednisolon Boston mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Endokrynologia i metabolizm: hamują podwzgórze – przysadkę mózgową – nadnercza, hamują wzrost w fazie embrionalnej, u dzieci i młodzieży, nieprawidłowe miesiączki, głębokie, przyrost masy ciała, zmniejszenie tolerancji węglowodanów, poziom cukru we krwi, przedwapniowa utrata, utrata wapnia, wzmożony apetyt, długi hipercholesterol).

Zakażenie: zwiększenie wrażliwości i nasilenia zakażenia wraz z maskowaniem objawów klinicznych: zakażenia oportunistyczne, nawracająca gruźlica, kandydoza.

mięśnie mięśniowe: osłabienie mięśni, osteoporoza, złamania.

elektrolity: zatrzymywanie wody i sodu, zaburzenia elektrolitowe, utrata potasu, infekcja zasadowa, obniżona zawartość potasu, obrzęki.

Krew i limfa: nadkrzepliwość, białaczka.

serce i naczynia: nadciśnienie, zakrzepica żylna, pęknięcie mięśnia sercowego po zawale mięśnia sercowego.

Psychiczne i nerwowe: pobudzenie, podniecenie, depresja i niestabilny nastrój, myśli samobójcze, paranoja, halucynacje, schizofrenia, zaburzenia zachowania, drażliwość, lęk, zaburzenia snu. wzrok: zwiększone ciśnienie urologiczne, jaskra, kolczaste gai, zaćma, wyłupiaste oczy (długotrwałe stosowanie). trawienie: zaburzenia trawienia, wrzody żołądka z perforacją i krwotokiem, ostre zapalenie trzustki, nudności. Dermatologia: zanik skóry, siniaki, trądzik, cienka skóra, rumieńce.

Nadwrażliwość: reakcja anafilaktyczna, zespół Stevensa-Johnsona, zatruta martwica naskórka, zespół nowotworowy.

Nagłe odstawienie kortykosteroidów po długotrwałym leczeniu może prowadzić do ostrej niewydolności nadnerczy, obniżenia ciśnienia krwi i śmierci. Może również wystąpić „zespół detoksykacyjny”, obejmujący gorączkę, ból mięśni, osłabienie mięśni, ból stawów, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, utratę wagi, zmiany psychiczne, zmiany emocjonalne, nudności, wymioty, niedociśnienie, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, zawroty głowy, ból głowy i ponowne pojawienie się objawów.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Prednizolon Boston jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadmierna nadwrażliwość na prednizolon lub którykolwiek składnik leku.

Zakażenie ogólnoustrojowe, z wyjątkiem specyficznego leczenia przeciwinfekcyjnego.

Ostre zapalenie rogówki wywołane przez opryszczkę pospolitą.

Stosowanie szczepionki wirusowej lub zmniejszanie toksyczności (w przypadku stosowania kortykosteroidów w dawkach hamujących immunosupresję). ospa wietrzna.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Przed długotrwałym leczeniem glikokortykosteroidami należy sprawdzić elektrokardiogram, ciśnienie krwi, rentgen płuc i kręgosłupa, sprawdzić tolerancję glukozy i ocenić czynność podwzgórza – przysadki mózgowej – nadnerczy (HPA) u wszystkich pacjentów.

Prednizolon może powodować zaburzenia czynności nadnerczy lub inhibitor osi HPA, zwłaszcza u dzieci i pacjentów przyjmujących duże dawki przez długi czas. W przypadku długotrwałego stosowania przez wiele lat po zaprzestaniu leczenia może wystąpić zanik nadnerczy. Dlatego najniższa dawka jest skuteczna w najkrótszym czasie i ogranicza skutki uboczne. Należy zachować ostrożność i powoli zmniejszać dawkę u pacjentów, u których nie występuje ryzyko nawrotu i którzy należą do jednego z następujących pacjentów:

Dorośli: stosować dawkę większą niż 40 mg/dobę (lub równoważną) przez ponad 1 tydzień.

Dzieci: przyjmować dawkę 2 mg/kg przez 1 tydzień lub dawkę 1 mg/kg przez 1 miesiąc.

Pacjenci przyjmujący dawki ciągłe wieczorem.

Pacjenci leczeni dłużej niż 3 tygodnie.

Leczenie krótkotrwałe w ciągu 1 roku po leczeniu długotrwałym.

Pacjenci, u których leczenie powtarzano (szczególnie dłużej niż 3 tygodnie).

Inne przyczyny mogą hamować nadnercza.

Podawanie kortykosteroidów ogólnoustrojowych można nagle przerwać u pacjentów, u których nie występuje ryzyko nawrotu choroby oraz u pacjentów, u których leczenie trwa 3 tygodnie i którzy nie należą do żadnego z powyższych pacjentów.

Istnieją 2 powikłania, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia kortykosteroidami lub zmniejszenia dawki do fizjologicznej:

Ostre zaburzenia psychiczne spowodowane stosowaniem kortykosteroidów, gdy nie reagują na leki przeciwpsychotyczne.

wrzód rogówki wywołany przez opryszczkę, która może trwale przebić rogówkę i spowodować ślepotę.

Leczenie kortysteroidami można szybko zmniejszyć, wprowadzając dawkę fizjologiczną (równoważną 7,5 mg prednizolonu na dobę), a następnie powoli ją zmniejszać. Konieczna jest ocena stanu w procesie odstawiania leku, aby upewnić się, że nie występuje ryzyko nawrotu.

Pacjenci, którzy mają mieć operację, mogą być zmuszeni do stosowania suplementów glikokortykoidów ze względu na normalną reakcję na stres, która została zmniejszona w wyniku hamowania gruczołów podwzgórze – przysadka mózgowa – nadnercza.

Kortykosteroidy w dużych dawkach mogą powodować ostrą chorobę mięśni, częstą u pacjentów z zaburzeniami neuroprzekaźników, objawiającą się w oku i (lub) mięśniach oddechowych. Należy monitorować aktywność kinazy kreatynowej.

Stosowanie kortykosteroidów może pogorszyć istniejące zaburzenia psychiczne. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może zwiększyć liczbę zakażeń wtórnych, obejmować zakażenia ostre (w tym zakażenia grzybicze), długotrwałe lub ciężkie zakażenia wirusowe lub zmniejszoną odpowiedź na szczepionki.

Nie należy stosować leczenia opryszczki pospolitej w oczach, malarii mózgu ani wirusowym zapaleniu wątroby.

Należy ściśle monitorować pacjentów z potencjalną gruźlicą i/lub u których występuje reakcja na gruźlicę. Stosowany w ograniczonym zakresie w leczeniu gruźlicy, stosowany wyłącznie w połączeniu z lekami przeciwgruźliczymi.

Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może powodować jaskrę, uszkodzenie nerwu wzrokowego (nie jest wskazane w leczeniu zapalenia nerwu wzrokowego), niewyraźne widzenie i zmniejszenie rynku, zaćmę pod następującymi workami. Stosowany po operacji szkła może spowolnić nacięcie lub zwiększyć krwawienie.

Istnieją raporty dotyczące długotrwałego leczenia kortykosteroidami, w wyniku którego rozwija się Sarcom Kaposi, należy rozważyć przerwanie leczenia.

Stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami tarczycy, niewydolnością wątroby, niewydolnością nerek, chorobami układu krążenia, cukrzycą, jaskrą, zaćmą, osłabieniem mięśni, ryzykiem osteoporozy, ryzykiem drgawek lub chorobami przewodu pokarmowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzody żołądka, wrzody dwunastnicy, wrzody okrężnicy). Zachowaj ostrożność po ostrym zawale mięśnia sercowego.

Dzieci: Kortykosteroidy spowalniają wzrost i rozwój dzieci, dlatego należy zachować ostrożność i regularnie monitorować wyniki długotrwałego stosowania prednizolonu.

Osoby w podeszłym wieku: Częste działania niepożądane kortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym są często poważniejsze u osób starszych, zwłaszcza osteoporoza, nadciśnienie, hipokaliemia, cukrzyca, wrażliwość na infekcje i cienka skóra. Aby uniknąć zagrożeń życia, konieczne jest monitorowanie kliniczne.

Skład zawierający laktozę może nie być odpowiedni dla pacjentów z nietolerancją laktozy, chorobą galaktozemiczną lub zespołem złego wchłaniania malkozy/galaktozy.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Brak dokumentu sprawozdawczego.

Ciąża

Prednizolon przenika przez łożysko i stosowany u kobiet w ciąży może być niebezpieczny dla płodu. Badania na zwierzętach i ludzie sugerują, że stosowanie kortykosteroidów w pierwszych 3 miesiącach ciąży zwiększa ryzyko odpryskiwania warg, rozszczepu podniebienia, zmniejszania wzrostu macicy w ciąży i zmniejszania masy ciała po urodzeniu. Stosowanie kortykosteroidów u matek w czasie ciąży może powodować rozwój owadów nadnerczowych u noworodków.

Jeśli prednizolon jest stosowany w czasie ciąży lub gdy rozpoczyna się zajście w ciążę w trakcie przyjmowania leków, pracownicy służby zdrowia muszą z wyprzedzeniem powiadomić pacjentki o zagrożeniu dla płodu. Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie kortykosteroidów u kobiet w ciąży wymaga rozważenia korzyści, jakie można osiągnąć w porównaniu z ryzykiem, jakie może wystąpić dla matki i dziecka.

Okres laktacji

Prednizolon wydziela mleko matki, którego stężenie w mleku wynosi 5–25% stężenia w surowicy, czyli około 0,14% dawki dobowej stosowanej przez matkę. Należy zachować ostrożność podczas stosowania prednizolonu u kobiet karmiących piersią. Matki przyjmujące duże dawki kortykosteroidów przez długi czas mogą wpływać na wzrost i rozwój dzieci karmionych piersią oraz wpływać na produkcję endogennych kortykosteroidów. Należy rozważyć korzyści/ryzyko dla matek i dzieci. W przypadku konieczności stosowania prednizolonu u kobiet karmiących piersią należy zastosować najniższą dawkę wystarczającą do osiągnięcia efektu klinicznego.

Interakcja leków

Zwiększenie efektu

Prednizolon może zwiększać stężenie/działanie: Inhibitory acetylocholininiserazy, amfoterycyna B, cyklosporyna, leki moczopędne paskowe, tiazydowe leki moczopędne, natalizumab, niesteroidowe leki przeciwzapalne (nieselektywne inhibitory COX i COX -2), siedliska)

Leki zwiększające stężenie lub działanie prednizolonu: leki przeciwgrzybicze (pochodne azoli wykorzystują cukier ogólnoustrojowo), Aprepitant, blokery kanału wapniowego (nie należące do dihydropirydyny), cyklosporyna, pochodne estrogenów, flukonazol, fosaprepit, antybiotyki z grupy MacRolide, inhibitory mięśni. polarny). Chinolon, trastuzumab, rytonawir.

Redukcja efektów

Prednizolon może zmniejszać stężenie/działanie: leków przeciwcukrzycowych, kalcytriolu, kortykoreliny, izoniazydu, salicylanów, szczepionek (inaktywowanych), somatropiny.

Stężenie/działanie prednizolonu mogą zmniejszać: aminoglutetymid, leki zobojętniające sok żołądkowy, barbiturany, substancje wiążące kwasy żółciowe, echinacea, prymidon, pochodne ryfampicyny, fenytoina, karbamazepina.

Leki pobudzające nerwy współczulne (bambuterol, salbutamol, salmeterol, terbutalina, ...): Zwiększone ryzyko hipokaliemii, jeśli stosowany jednocześnie z dużymi dawkami kortykosteroidów.

Stosowanie tego samego naparstnicy może zwiększać ryzyko niedociśnienia spowodowanego hipokaliemią.

Należy ściśle monitorować, czy przyjmowanie tych samych leków powoduje również zmniejszenie stężenia potasu.

Prednizolon może powodować hiperglikemię, dlatego konieczne jest dostosowanie dawki leku przeciwcukrzycowego. Unikaj jednoczesnego stosowania prednizolonu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, ponieważ może to powodować wrzody żołądka.

Inne leki: Pożądany efekt mają leki hipoglikemiczne (w tym insulina), leki przeciwnadciśnieniowe, leki moczopędne antagonistyczne wobec kortykosteroidów i nasilające ryzyko niedociśnienia acetazolamidowego, leki moczopędne, leki moczopędne tiazydowe, karbenoksolon, teofilina.

Interakcja z alkoholem/żywieniem/ziołami

Alkohol: Unikaj spożywania alkoholu (ze względu na zwiększone podrażnienie błony śluzowej żołądka).

Pożywienie: Prednizolon wpływa na wchłanianie wapnia. Ograniczanie stosowania kofeiny.

Ziołowe: dziurawiec może obniżyć poziom prednizolonu.

Unikaj kontaktu z wymiataniem kota, echinaceą (ze względu na właściwości immunosupresyjne).

Przechowywanie

Przechowywać w suchym miejscu, unikać światła i temperatury poniżej 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.