Преднізолон Бостон для лікування запальних та алергічних захворювань (500 таблеток)

Лікарська форма 500 таблеток
Характеристики Преднізолон

Склад

Інформація про склад	Зміст
Преднізолон	5 мг

Використання

Показання

Преднізолон Бостон показаний у таких випадках:

Лікування запальних та алергічних захворювань.

Фармакологічні властивості

Преднізолон є глюкокортикоїдом, який має чітку протизапальну, протиалергічну та імуносупресивну дію.

Основна кортикостероїдна протизапальна здатність проявляється механізмами:

Пригнічує адгезію лейкоцитів і макрофагів, перешкоджаючи їх просуванню в запалену область. Пов’язане.

Преднізолон легко всмоктується через шлунково-кишковий тракт і існує у формі активних метаболітів. На здатність преднізолону до всмоктування впливає їжа.

Розповсюдження

Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-2 години після прийому препарату. Преднізолон міцно зв'язується з білками плазми, але менше, ніж гідрокортизон. Преднізолон проникає через плаценту та невелика кількість виділяється через грудне молоко.

Обмін речовин

Преднізолон метаболізується в печінці.

Виведення

Преднізолон виводиться із сечею у формі складного ефіру сульфату та глюкуроніду разом із великою кількістю у вигляді незміненого преднізолону.

Перед прийомом Преднізолон Бостон для лікування запальних та алергічних захворювань (500 таблеток)

Як використовувати

пероральні пероральні ліки після їжі.

Необхідно використовувати найменшу дозу ефективно та за найкоротший час, щоб зменшити побічні ефекти.

Дозування

дорослі

Початкова доза: 5–60 мг/добу, приймати 1 разову дозу вранці або приймати добову дозу. Дозу можна зменшити протягом кількох днів, але за потреби протягом кількох тижнів або місяців.

Підтримуюча доза: 2,5 - 15 мг/добу. Синдром Кушинга може виникнути через > 7,5 мг/день, якщо застосовувати протягом тривалого часу.

Діти

Використовується лише в окремих конкретних випадках у мінімальних дозах за найкоротший час: протизапальна та імуносупресивна інгібіція: 0,1–2 мг/кг/добу, розділені на 1–4 прийоми.

Рівень бронхіальної астми

1-2 мг/кг/добу, розділені на 1-2 прийоми (максимум 60 мг/добу), протягом 3-10 днів. Тривале лікування: 0,25 - 2 мг/кг/день, пити один раз на день вранці або щодня, коли це необхідно для контролю астми.

Нефротичний синдром

Почніть з 2 мг/кг/день або 60 мг/м2/день (максимум 80 мг/день), розділених на 1-3 прийоми, доки в сечі не буде білка протягом 3 днів поспіль або протягом 4-6 тижнів. Після цього підтримуючу дозу 1-2 мг/кг або 40 мг/м2 застосовують щодня вранці протягом 4 тижнів. Підтримуйте тривалий термін у разі частих рецидивів: 0,5–1,0 мг/кг щоденно протягом 3–6 місяців.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Лікування: Специфічного антидоту немає. У цьому випадку розглядається симптоматичне лікування. Необхідно контролювати електроліти в сироватці крові, якщо має місце передозування.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час застосування Преднізолону Бостон у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Ендокринні та метаболічні: пригнічують гіпоталамус - гіпофіз - надниркові залози, пригнічують ріст на стадії ембріона, діти та підлітки, ненормальні менструальні періоди, глибоко, збільшення ваги, зниження толерантності до вуглеводів, рівень цукру в крові, втрата попереднього кальцію, втрата кальцію, підвищений апетит, тривалий гіперхолестерин).

Інфекція: підвищення чутливості та тяжкості інфекції разом із прихованими ознаками та клінічними симптомами: опортуністичні інфекції, рецидивний туберкульоз, кандидоз.

м'язовий м'яз: м'язова слабкість, остеопороз, перелом.

електроліт: затримка води та натрію, електролітні розлади, втрата калію, лужна інфекція, зниження калію, набряк.

Кров і лімфа: гіперкоагуляція, лейкемія.

серце і судини: гіпертонія, венозний тромбоз, розрив серцевого м'яза після інфаркту міокарда.

Психіатричні та нервові: стимуляція, збудження, депресія та нестабільний настрій, думки про самогубство, параноя, галюцинації, шизофренія, розлади поведінки, дратівливість, тривога, розлади сну. зір: підвищений урологічний тиск, глаукома, шипучий гай, катаракта, вирячені очі (тривале застосування). травлення: розлади травлення, виразка шлунка з перфорацією та крововиливом, гострий панкреатит, нудота. Дерматологія: атрофія шкіри, синці, вугрі, тонка шкіра, почервоніння.

Гіперчутливість: реакція анафілаксії, синдром Стівенса-Джонсона, отруєний епідермальний некроз, пухлинний синдром.

Раптове припинення прийому кортикостероїдів після тривалого лікування може призвести до гострої надниркової недостатності, зниження артеріального тиску та смерті. Також може виникнути «детокс-синдром», включаючи лихоманку, м’язовий біль, м’язову слабкість, біль у суглобах, риніт, кон’юнктивіт, втрату ваги, психічні зміни, емоційні зміни, нудоту, блювання, гіпотонію, доброякісну внутрішньочерепну гіпертензію, запаморочення, головний біль і повторну появу симптомів.

Інструкції щодо поводження з ADR

Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Преднізолон Бостон протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до преднізолону або будь-якого інгредієнта препарату.

Системна інфекція, за винятком специфічного протиінфекційного лікування.

Гострий кератит, спричинений простим герпесом.

Використання вакцини проти вірусу або зменшення токсичності (при застосуванні доз кортикостероїдів, які пригнічують імуносупресію). вітряна віспа.

Застереження при застосуванні

Перед лікуванням глюкокортикоїдами протягом тривалого часу необхідно перевірити електрокардіограму, артеріальний тиск, рентген легенів і хребта, перевірити толерантність до глюкози та оцінити функцію гіпоталамуса - гіпофіза - надниркових залоз (HPA) для всіх пацієнтів.

Преднізолон може спричинити порушення функції надниркових залоз або інгібітор осі HPA, особливо у дітей та пацієнтів, які приймають високі дози протягом тривалого часу. При тривалому застосуванні протягом багатьох років після припинення лікування можлива атрофія надниркових залоз. Тому найнижча доза є ефективною за найкоротший час для зменшення побічних ефектів. Будьте обережні та повільно зменшуйте дозу у пацієнтів, які не мають ризику рецидиву та належать до одного з наступних пацієнтів:

Дорослі: використовуйте дозу понад 40 мг/день (або еквівалент) протягом більше 1 тижня.

Діти: приймайте дозу 2 мг/кг протягом 1 тижня або дозу 1 мг/кг протягом 1 місяця.

Пацієнти, які приймають безперервні дози ввечері.

Пацієнти, які отримували лікування більше 3 тижнів.

Короткострокове лікування протягом 1 року після тривалого лікування.

Пацієнти, які проходили повторне лікування (особливо довше 3 тижнів).

Інші причини можуть пригнічувати роботу надниркових залоз.

Системні кортикостероїди можна раптово припинити у пацієнтів, у яких немає ризику рецидиву, і тих, у кого є 3-тижневий період лікування та які не належать до перерахованих вище пацієнтів.

Існує 2 ускладнення, які вимагають негайного припинення або зменшення дози до фізіологічної під час лікування кортикостероїдами:

Гострі психічні розлади, спричинені кортикостероїдами, коли вони не реагують на антипсихотичні препарати.

виразка рогівки, спричинена герпесом, яка може назавжди проколоти рогівку та призвести до сліпоти.

Тоді як лікування кортистероїдами можна швидко зменшити на фізіологічну дозу (еквівалентно 7,5 мг преднізолону на день), а потім повільно зменшувати дозу. Необхідно оцінити стан у процесі припинення прийому препарату, щоб переконатися у відсутності ризику рецидиву.

Пацієнтам, які збираються зробити операцію, можливо, доведеться використовувати глюкокортикоїдні добавки через нормальну реакцію на стрес, яка була знижена через пригнічення гіпоталамуса – гіпофіза – надниркових залоз.

Високі дози кортикостероїдів можуть спричинити гостре м’язове захворювання, яке є поширеним у пацієнтів із розладами нейромедіаторів, можуть спостерігатися в очах та/або дихальних м’язах. Потрібно контролювати креатинкіназу.

Застосування кортикостероїдів може погіршити наявні психічні розлади. Тривале застосування кортикостероїдів може збільшити вторинні інфекції, охопити гострі інфекції (включаючи грибкові інфекції), тривалу або важку вірусну інфекцію або зменшити відповідь на вакцини.

Не використовуйте лікування простого герпесу в очах, малярії головного мозку або вірусного гепатиту.

Ретельно спостерігайте за пацієнтами з потенційним туберкульозом та/або мають туберкульозну реакцію. Використовується обмежено при операційному туберкульозі, використовується лише в поєднанні з протитуберкульозними препаратами.

Тривале застосування кортикостероїдів може спричинити глаукому, пошкодження зорового нерва (не показаний для лікування невриту зорового нерва), розмитість зору та зниження ринку, катаракту під такими мішками. Застосування після хірургічної операції на склі може уповільнити розріз або збільшити кровотечу.

Було повідомлення про тривале лікування кортикостероїдами, яке спричинило розвиток саркома Капоші, подумайте про припинення лікування.

З обережністю застосовувати пацієнтам із захворюваннями щитовидної залози, печінковою недостатністю, нирковою недостатністю, серцево-судинними захворюваннями, діабетом, глаукомою, катарактою, м’язовою слабкістю, ризиком остеопорозу, ризиком судом або захворюваннями шлунково-кишкового тракту (холецистит, виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, виразка товстої кишки). З обережністю після гострого інфаркту міокарда.

Діти: кортикостероїди уповільнюють ріст і розвиток у дітей, тому при тривалому застосуванні преднізолону необхідно дотримуватися обережності та регулярно контролювати стан.

Літні люди: поширені побічні ефекти системних кортикостероїдів часто більш серйозні у літніх людей, особливо остеопороз, гіпертонія, гіпокаліємія, діабет, чутливі до інфекцій і тонка шкіра. Щоб уникнути загрози життю, необхідний клінічний моніторинг.

Композиція, що містить лактозу, може бути непридатною для пацієнтів із непереносимістю лактози, галактоземією або мальабсорбцією малькози/галактози.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Немає звітного документа.

Вагітність

Преднізолон проходить через плаценту і може бути небезпечним для плода при застосуванні вагітним жінкам. Дослідження на тваринах і люди припускають, що використання кортикостероїдів у перші 3 місяці вагітності підвищує ризик розтріскування губ, вовчого піднебіння, зменшує ріст вагітних у матці та зменшує вагу при народженні. Застосування кортикостероїдів матерям під час вагітності може спричинити ураження надниркових залоз у новонароджених.

При застосуванні преднізолону під час вагітності або початку вагітності під час прийому ліків медичні працівники повинні заздалегідь повідомити пацієнток про небезпеку для плода. Загалом застосування кортикостероїдів у вагітних жінок вимагає розгляду переваг, яких можна досягти, порівняно з ризиками, які можуть виникнути для матері та дитини.

Період лактації

Преднізолон виділяє грудне молоко з концентрацією молока в молоці, що дорівнює 5-25% концентрації в сироватці крові, приблизно 0,14% від добової дози матері. Будьте обережні при застосуванні Преднізолону для годуючих жінок. Матері, які приймають високі дози кортикостероїдів протягом тривалого часу, можуть вплинути на ріст і розвиток немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, і впливати на ендогенне вироблення кортикостероїдів. Необхідно враховувати переваги/ризики для матерів і дітей. При вимушеному застосуванні Преднізолону жінкам, які годують грудьми, необхідно використовувати найменшу дозу, достатню для досягнення клінічного ефекту.

Лікарська взаємодія

Посилення ефекту

Преднізолон може підвищувати концентрацію/ефект: інгібіторів ацетилхолінінізерази, амфотерицину B, циклоспорину, діуретиків, тіазидних діуретиків, наталізумабу, нестероїдних протизапальних препаратів (неселективних інгібіторів ЦОГ та ЦОГ-2), засобів існування)

Ліки, що підвищують концентрацію або ефект преднізолону: протигрибкові препарати (похідні азолу використовують системний цукор), апрепітант, блокатори кальцієвих каналів (не належать до дигідропіридину), циклоспорин, похідні естрогену, флуконазол, фосапрепіт, антибіотики групи MacRolide, інгібітори м’язів. полярний). Хінолон, трастузумаб, ритонавір.

Зменшення ефектів

Преднізолон може знижувати концентрацію/ефект: протидіабетичних засобів, кальцитріолу, кортикореліну, ізоніазиду, саліцилату, вакцин (інактивованих), соматропіну.

Концентрація/ефект преднізолону може бути знижений: аміноглютетимідом, антацидами, барбітуратами, речовинами, що містять жовчні кислоти, ехінацеєю, примідоном, похідними рифампіцину, фенітоїном, карбамазепіном.

Стимулятори симпатичної нервової системи (бамбутерол, сальбутамол, сальметерол, тербуталін, ...): Підвищений ризик гіпокаліємії при одночасному застосуванні з високими дозами кортикостероїдів.

Використання того самого наперстянки може збільшити ризик гіпотензії через гіпокаліємію.

Необхідно ретельно стежити, коли прийом тих самих препаратів також знижує калій.

Преднізолон може викликати гіперглікемію, тому необхідна корекція протидіабетичних доз. Уникайте одночасного застосування преднізолону з нестероїдними протизапальними засобами, оскільки це може спричинити виразку шлунка.

Інші препарати: бажаний ефект гіпоглікемічних препаратів (включаючи інсулін), антигіпертензивних препаратів, антагоністичних діуретиків кортикостероїдами та погіршує ризик ацетазоламідної гіпотензії, діуретиків, тіазидних діуретиків, карбеноксолону, теофіліну.

Взаємодія з алкоголем/харчуванням/травами

Алкоголь: уникайте вживання алкоголю (через підвищене подразнення слизової оболонки шлунка).

Харчування: Преднізолон впливає на засвоєння кальцію. Обмеження вживання кофеїну.

Трави: звіробій може знизити рівень преднізолону.

Уникайте контакту з кішкою, ехінацеєю (через імуносупресивні властивості).

Зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці, при температурі нижче 30 °C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.