بريدسانتيل 4 ملغ دواء حسن مضاد للالتهابات والمناعة (10 شرائط × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات ميثيل بريدنيزولون

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميثيل بريدنيزولون	4 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم دواء بريدسانتيل 4 ملغ في الحالات التالية:

التهاب المفاصل الروماتويدي: التهاب المفاصل لدى المراهقين، التهاب الفقار المفصلي، التهاب المفاصل الروماتويدي.

سرطان الدم الكولاجيني: الذئبة الحمامية، التهاب جلد الجسم، أمراض القلب، التهاب العضلات المنخفض.

مرض جلدي: الفقاع العادي.

التهاب الأنف التحسسي المزمن. التهاب الأنف التحسسي الموسمي، ردود الفعل التي تزيد من الحساسية للأدوية، مرض المصل، التهاب الجلد التماسي والربو التحسسي.

المرضى الذين يعانون من التهاب الأوعية الدموية الحاد في الجبهة (التهاب القزحية، التهاب القزحية)، التهاب الأوعية الدموية الخلفية، التهاب العصب البصري. علاج الأمراض الالتهابية، حساسية العين الحادة أو المزمنة والهياكل المرتبطة بها مثل قرحة القرنية التقرحي الناتجة عن الحساسية، التهاب الهربس النطاقي للعين، التهاب السائل الخلفي، فيلم ماخ.

التهاب العين الودية، التهاب القرنية، التهاب عصب العين، التهاب الملتحمة. اعتلال الشبكية الداكن، التهاب القزحية، التهاب القزحية.

أمراض الجهاز التنفسي: مرض الساركويد، مرض السل المنتشر، تلف الرئة.

اضطرابات الدم: انحلال الدم الذائب ذاتيًا، ونزيف الصفائح الدموية. السرطان: سرطان الدم الحاد، سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة.

أمراض الجهاز الهضمي: التهاب القولون التقرحي، مرض كرون.

التهاب السحايا السلي.

البدايات وعلاج التطعيم.

الصيدلة

ميثيل بريدنيزولون هو جلايكورتيكود اصطناعي ومشتق ميثيل من بريدنيزولون ميثيل بريدنيزولون هو مادة قوية مضادة للالتهابات مع القدرة على تثبيط كبت المناعة.

يعمل الجلايكورتيكويد بشكل رئيسي عن طريق ربط وتنشيط مستقبلات الخلايا الداخلية. ارتبطت مستقبلات الجلايكورتيكويد بالمناطق المنشطة للحمض النووي وعوامل الكود النشطة التي تؤدي إلى الخمول الوراثي من خلال هيستون دياسيتي السيتوني.

بعد استخدام الكورتيكوستيرويدات، تظهر التأثيرات السريرية الناتجة عن المظاهر الجينية بعد بضع ساعات من التأثيرات الأخرى التي لا علاقة لها بالتعبير الجيني والتي قد تظهر بشكل أسرع.

تؤثر الكورتيكوستيرويدات على الكلى، وتوازن الماء والكهارل، واستقلاب الدهون، والبروتينات والكربوهيدرات، والعضلات الهيكلية، وجهاز القلب والأوعية الدموية، والجهاز المناعي، والجهاز العصبي، ونظام الغدد الصماء الكورتيكوستيرويدي أثناء الإجهاد.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص ميثيل بريدنيزولون بسرعة ويبلغ تركيزه الأعلى في البلازما المعدنية بعد 1.5 - 2.3 ساعة من شربه لدى البالغين الأصحاء.

التوزيع

يرتبط الملهي إبريدنيزولون ببروتينات البلازما ويخرج بسرعة من الدم ويتوزع في أنسجة الجسم وخاصة العضلات والكبد والكلى والجلد والأمعاء بتوزيع متكامل حوالي 1.4 لتر/كجم. تمر الأدوية عبر المشيمة وتنتقل كمية قليلة منه إلى حليب الثدي.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب مستحضرات ميثيل بريدنيزولون الصيدلانية بشكل رئيسي في الكبد من خلال الكلى مثل ركائز CYP3A4، والتي تعد أيضًا ركيزة ABC (ATP Binding Cassette) P - Glycoprotein، ويؤثر ميثيبريدنيزولون على توزيع الأنسجة والتفاعلات الدوائية الأخرى.

القضاء

يتم إخراج ميثيل بريدنيزولون خلال الوقت شبه المفرز للميثيل بريدنيزولون مقارنة بالبريدنيزولون. تبلغ التصفية الإجمالية حوالي 5 - 6 مل/كجم.

الحرائك الدوائية في موضوع سريري خاص: يمكن تقليل تصفية ميثيل بريدنيزولون لدى المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، وزيادة في مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية.

قبل اتخاذ بريدسانتيل 4 ملغ دواء حسن مضاد للالتهابات والمناعة (10 شرائط × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

استخدم الدواء مع كمية كافية من الماء فقط، وليس للمضغ. ويمكن تناول الجرعة اليومية مرة واحدة فقط أو تقسيمها إلى جرعات صغيرة.

قد تختلف جرعة البدء اعتمادًا على العلاج ويجب الحفاظ عليها حتى يتم تحقيق التأثير السريري المرضي. مدة العلاج من 3 إلى 7 أيام في حالة الروماتيزم (عدا التهاب المفاصل الروماتويدي المسبب لالتهاب عضلة القلب)، أمراض الحساسية التي تصيب الجلد والجهاز التنفسي، أمراض العيون. إذا لم يتم تحقيق تأثير سريري مُرضٍ بعد 7 أيام، فمن الضروري إعادة التقييم لتحديد سبب المرض.

مباشرة بعد تحقيق التأثير السريري المرضي، يجب تقليل الجرعة اليومية تدريجيًا حتى نهاية العلاج في الأمراض الحادة (الربو الموسمي، التهاب الجلد القشري، التهاب الوجه الحاد) أو تقليلها تدريجيًا إلى الحد الأدنى من جرعة الصيانة بشكل فعال في الأمراض المزمنة (التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية، الربو القصبي، التهاب الجلد التحسسي). بالنسبة للأمراض المزمنة، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي، يجب تقليل العلاج تدريجياً من جرعة البداية بحيث لا تتجاوز 2 ملغ كل 7-10 أيام، ويجب علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بأقل جرعة صيانة ممكنة.

في الاستخدام اليومي للأدوية، يجب استخدام الدواء في الساعة 8 صباحًا كل يومين.

كبار السن

وتجدر الإشارة إلى التأثيرات غير المرغوب فيها التي يمكن أن تسبب عواقب أكثر خطورة. عند كبار السن (هشاشة العظام، مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، سهولة العدوى، الجلد الرقيق)، خاصة عندما يطول وقت الاستخدام.

الأطفال

تعتمد الجرعة على الاستجابة السريرية ورأي الطبيب. وينبغي استخدام الحد الأدنى من الجرعات بفعالية في أقصر وقت. إذا أمكن، ينبغي استخدام الجرعة اليومية.

الجرعة

الروماتيزم

التهاب المفاصل الروماتويدي

تعتمد جرعة البداية على مستوى المرض: 12 - 16 مجم (خطير)، 8 - 12 مجم/يوم (خطير متوسط)، 4 - 8 مجم/يوم (متوسط).

الجرعة الأولية عند الأطفال هي 4 - 8 ملغ/يوم.

الروماتيزم الحاد

الجرعة الأولية 48 ملغ/يوم حتى يعود معدل ترسب الدم (ESR) إلى المعدل الطبيعي لمدة أسبوع واحد.

مرض الأوعية الدموية الكولاجينية / التهاب الشرايين

النظام باللون الأحمر

الجرعة الأولية 20 - 100 ملغ/يوم.

التهاب الجلد الجهازي

الجرعة الأولية 48 ملغ/يوم.

التهاب الشرايين ذات الخلايا العملاقة/التهاب العضلات المنخفضة

الجرعة الأولية 64 ملغ/يوم.

الأمراض الجلدية

يبدأ الفقاع عادةً بجرعة أولية تتراوح بين 80 - 360 ملجم/يوم.

الحساسية

الربو القصبي

الأطفال أقل من 4 سنوات (أكثر من 3 حالات ربو حادة / سنة) والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 - 11 سنة (مع ما لا يقل عن 2 حالة ربو حادة / سنة) يتناولون جرعة 1-2 مجم / كجم / يوم (بحد أقصى 60 مجم / يوم). يمكن إضافته لعلاج الربو.

يعاني البالغون والمراهقون من مرتين على الأقل من الربو الحاد سنويًا، استخدم 40 - 60 ملجم / يوم، وشرب 1-2 مرات / يوم. يمكن إضافة جرعة كورتيكوستيرويد الأيروسيوم إلى موسع القصبات الهوائية المطول β2. كورتيكوستيرويد فموي قصير (3-10 أيام قد يستمر حتى يصل المريض إلى الزفير (PEP) 80% من الزفير الأكبر للمريض وحتى زوال الأعراض.

مرض الحساسية (التهاب الجلد التماسي)

الجرعة المبدئية الموصى بها هي 24 ملغ (6 أقراص بريدسانتيل 4 ملغ) في اليوم الأول، ثم تنخفض تدريجياً 4 ملغ/يوم (قرص واحد بريدسانتيل 4 ملغ)، وتستخدم حتى يصل إجمالي عدد الأدوية إلى 21 قرص بريدسانتيل 4 ملغ (في 6 أيام).

التهاب العين/العين

الجرعة الأولية 12 - 40 ملغ/يوم.

أمراض الجهاز التنفسي

يبدأ الساركويد الرئوي بجرعة 32-48 ملغم يستخدم يومياً.

اضطرابات الدم

الجرعة الأولية 16 - 100 ملغ/يوم.

السرطان (سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية)

الجرعة الأولية 16 - 100 ملغ/يوم.

أمراض الجهاز الهضمي

التهاب القولون التقرحي

الجرعة الأولية 16 - 60 ملغ/يوم.

مرض كرون

قد تصل الجرعة الأولية إلى 48 ملغ/يوم في المرحلة الحادة.

مضاد للزرع

يمكن أن تصل جرعة البداية إلى 3.6 ملجم/كجم/يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

لا توجد أعراض سريرية محددة عند تناول جرعة زائدة حادة من ميثيل بريدنيزولون. نادرًا ما يتم الإبلاغ عن حالات التسمم الحاد أو المميت أثناء تناول جرعة زائدة من الكورتيكوستيرويد. تظهر أعراض متلازمة كوشينغ وضعف العضلات وهشاشة العظام فقط عند استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل.

كيفية التعامل

لا يوجد علاج محدد لجرعة زائدة من ميثيل بريدنيزولون، العلاج الداعم بشكل رئيسي وأعراض ميثيل بريدنيزولون.

عند استخدام جرعات عالية جدًا لفترة طويلة، قد يحدث زيادة في الغدة الكظرية وتثبيط الغدة الكظرية. وفي هذه الحالات لا بد من النظر في اتخاذ القرار الصحيح بإيقاف أو التوقف عن استخدام الكورتيكوستيرويدات.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا يجوز استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Predsantyl 4mg Hasan، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

مشترك، (1/100

الالتهابات والطفيليات: الالتهابات البكتيرية (تسهل العدوى وتتفاقم العدوى).

الغدد الصماء، التمثيل الغذائي والتغذية، متلازمة كوشينغ، احتباس الصوديوم، احتباس الماء، انخفاض البوتاسيوم.

الاضطرابات النفسية: الاضطرابات العاطفية الطويلة (الاكتئاب أو الإثارة).

الجهاز الهضمي: قرحة المعدة (قرحة، نزيف المعدة، ثقب المعدة).

أخرى: إعتام عدسة العين، ارتفاع ضغط الدم، ضمور الجلد، حب الشباب، ضعف العضلات، تأخر النمو، بطء الشفاء، انخفاض تركيز البوتاسيوم.

شيوع غير معروف

حالات العدوى والطفيليات: حالات العدوى الانتهازية، والسل المتكرر.

الجهاز المناعي. تفاعلات فرط الحساسية، تثبيط تفاعلات اختبار الجلد.

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي والتغذية: غرز الغدة النخامية، أعراض مكثف الدواء، نقص السكر في الدم القلوي، الحماض الاستقلابي، اضطرابات تحمل الجلوكوز، الشهية، أورام فوق الجافية، تحمل الكربوهيدرات، زيادة فوسفات الدم، زيادة الكالسيوم في البول.

الاضطرابات النفسية: نصفية، هلاوس، جنون العظمة، انفصام الشخصية، السلوك العقلي، الاضطرابات العاطفية المطولة (الحث، علم النفس الاعتمادي، الأفكار الانتحارية)، الاضطرابات النفسية، تغيرات الشخصية، تغير الطبيعة، الارتباك، القلق، الأرق، عدم الراحة.

الجهاز العصبي: تشنجات، زيادة الضغط داخل الجمجمة (فو جاي ثي)، النسيان في كثير من الأحيان، اضطرابات إدراكية، دوخة، صداع.

العيون: زرق، عيون محدبة، قرنية رقيقة، عين فوق الجافية رقيقة، انتشار قبل الشبكية. القلب والأوعية الدموية: احتقان قصور القلب، عضلة القلب بعد احتشاء عضلة القلب، انخفاض ضغط الدم، تأثير الأوعية الدموية، تجلط الدم. الجهاز الهضمي: ثقب في الأمعاء، نزيف في المعدة، التهاب البنكرياس، التهاب المريء يسبب تقرحات، انتفاخ البطن، آلام في البطن، إسهال، اضطرابات هضمية غثيان.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي أحمر، وذمة وعائية، حكة، شرى، كدمات، نزف، طفح جلدي، مشعر، تعرق، تمدد الجلد الشعري.

الأنسجة العضلية الهيكلية والضامة: الكسر، نخر العظام، ضمور العضلات، أمراض المفاصل العصبية، هشاشة العظام، آلام المفاصل، آلام العضلات.

أخرى: اضطرابات الدورة الشهرية، الدوخة، التعب، الانزعاج، قصور الغدة الكظرية الحاد وانخفاض ضغط الدم يمكن أن تكون قاتلة عند التوقف المفاجئ للدواء، الانسداد، الفواق، إنزيم الكبد، نقص الكريات البيض، كابوسي ش. الساركوما، كسر الوتر، كسر العمود الفقري، الجلوكوما.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام دواء بريدسانتيل 4 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية لميثيل بريدنيزولون أو أي من مكونات الدواء.

عدوى فطرية جهازية.

الالتهابات الجهازية، باستثناء المرضى الذين يعالجون بأدوية خاصة.

يحتاج التطعيم أو تقليل السمية لدى المرضى إلى استخدام العلاج المضاد للمناعة.

احتياطات عند الاستخدام

يمنع المناعة لزيادة الحساسية للعدوى

يثبط الكورتيكوستيرويد التفاعلات الالتهابية والوظيفة المناعية، ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى الفطرية، والالتهابات البكتيرية، والعدوى الفيروسية، ويزيد من شدة المرض. يجب أن يتعرض المرضى لجدري الماء والحصبة والهربس النطاقي ويجب عليهم مراجعة الطبيب فورًا في حالة التعرض. المناعة السلبية عن طريق حقن الأجسام المضادة في غضون 10 أيام بعد التعرض في المرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات المعممة أو الذين استخدموا الكورتيكوستيرويدات خلال الأشهر الثلاثة السابقة.

كن حذرًا عند استخدام الكورتيكوستيرويدات في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالطفيليات أو يشتبه في إصابتهم بها، فمن الممكن أن تسبب عدوى إضافية أو يرقات منتشرة، مصحوبة أحيانًا بالتهاب معوي حاد، والبكتيريا سالبة الجرام، والتي تسبب موت الكورتيكوستيرويدات مع الأشخاص المصابين بالسل وتحتاج إلى دمجها مع السل، العلاج الوقائي للمرضى الذين يعانون من مرض السل المحتمل.

عند استخدام جرعات عالية يمكن أن يؤثر على تأثير التطعيم للقاح

جهاز المناعة

حدثت حالات تفاعلات جلدية أو تفاعلات فرط حساسية عند العلاج بالكورتيكوستيرويدات، يجب توخي الحذر قبل استخدام الدواء، خاصة عند المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية،

جهاز الغدد الصماء

المرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات الجهازية أكبر من الجرعة الفسيولوجية (حوالي 6 ملغ من ميثيل بريدنيزولون) التي تستمر لأكثر من 3 أسابيع، لا يتوقفون عن الدواء فجأة بسبب خطر تثبيط عمل محور HPA (الجزء السفلي - الغدة النخامية - الغدة الكظرية). إذا لم يتكرر المرض وكان غير متأكد من خطورة محور HPA، وما إذا كان من الممكن تقليل الكورتيكوستيرويد بالكامل بسرعة إلى الجرعة الفسيولوجية، عند الوصول إلى جرعة 6 ملغ / يوم، فمن الضروري تقليل الجرعة ببطء حتى يتم استعادة عمود HPA، توقف عن العلاج بعد أكثر من 3 أسابيع إذا كان المرض متأكدًا من عدم تكراره.

يجب التوقف عن علاج الكورتيكوستيرويدات بالكامل، حتى لو كانت فترة العلاج أقل من 3 أسابيع إذا كان المريض قد عولج عدة مرات بالكورتيكوستيرويدات، خاصة إذا تم استخدامه لأكثر من 3 أسابيع، عولج بالكورتيكوستيرويدات طويلة الأمد خلال عام واحد، قصور الغدة الكظرية، باستخدام ميثيل بريدنيزولون> 32 ملغ / يوم، مع الاستمرار في تناول الجرعة في المساء.

قد يحدث قصور كظري حاد عند إيقاف الدواء فجأة بعد فترة طويلة وقت العلاج أو عند التوتر.

تحدث أعراض التوقف عن تناول الدواء عند التوقف عن تناول الدواء فجأة مثل فقدان الشهية، الغثيان، غيبوبة القيء، الصداع، الحصى، آلام المفاصل، تقشير الجلد، آلام العضلات، فقدان الوزن، انخفاض ضغط الدم.

يمكن أن يسبب الجلايكورتيكويد أو يؤدي إلى تفاقم متلازمة كوشينغ، فمن الضروري تجنب الجلايكورتيكويد في المرضى الذين يعانون من متلازمة كوشينغ. من الضروري توخي الحذر بشكل خاص والمراقبة بشكل دوري عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية.

الاضطرابات الأيضية والغذائية

يمكن أن يؤدي العلاج المطول بميثيل بريدنيزولون إلى زيادة نسبة الجلوكوز في الدم ومرض السكري الشديد. الحذر في المرضى الذين يعانون من مرض السكري (أو الأسرة التي لديها تاريخ من مرض السكري).

الاضطرابات النفسية

يمكن أن تحدث تأثيرات خطيرة غير مرغوب فيها على الأعصاب بعد بضعة أيام أو أسابيع من العلاج، على الرغم من أن معظم أعراض العين تحدث بعد تقليل الجرعة أو إنهاء العلاج.

الجهاز العصبي

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند المرضى الذين يعانون من التشنجات وضعف العضلات.

العيون

الحذر بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الجلوكوم (عائلة لديها تاريخ من الجلوكوم)، فإن عدوى العين بفيروس العين البسيط قد تسبب خطرًا على القرنية.

قلب

الجرعات العالية من الجلايكورتيكويد لفترات طويلة قد تسبب اضطرابات في نسبة الدهون في الدم وارتفاع ضغط الدم. استخدم الدواء بعناية وضروري حقًا في حالة فشل القلب وتاريخ احتشاء عضلة القلب. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يتناولون أدوية القلب مثل الديجوكسين لأن الكورتيكوستيرويدات تسبب اضطرابات في انخفاض الشوارد والبوتاسيوم.

الأوعية الدموية

يجب توخي الحذر عند تناول الكورتيكوستيرويدات عند مرضى ارتفاع ضغط الدم والتخثر الوريدي.

الجهاز الهضمي

كن حذرًا مع المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة، الاثني عشر، الغرز التي تربط الأمعاء الدقيقة، الخراج أو بكتيريا القيح، التهاب القولون التقرحي، التهاب الزائدة الدودية. التعاون مع أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لزيادة خطر الإصابة بالقرحة الهضمية.

عسل

الجرعات العالية من الكورتيكوستيرويد يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس الحاد، يجب الحذر عند مرضى الكبد أو تليف الكبد. معظم حالات اضطرابات الكبد يمكن أن تشفى عند انتهاء العلاج.

الجهاز العضلي الهيكلي

غالبًا ما يحدث مرض عضلي حاد عند استخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات في المرضى الذين يعانون من الاعتلال العصبي (myopmen) والاستخدام المتزامن لحاصرات العضلات العصبية (البانكورونيوم). الحذر عند مرضى هشاشة العظام (خاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث).

الكلى والجهاز البولي

يجب توخي الحذر عند مرضى القصور الكلوي.

الصدمات، التسمم، المضاعفات

لا يُنصح باستخدام الكورتيكوستيرويدات في الجسم لعلاج الأشخاص الذين يعانون من إصابات دماغية رضحية.

أخرى

جرعات منخفضة من الكورتيكوستيرويدات في أقصر وقت أو هذه الجرعة تقلل من التأثيرات غير المرغوب فيها. الاحتياطات عند الجمع بين الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية المختلفة عن الكورتيكوستيرويدات.

الأطفال

الكورتيكوستيرويد هو سبب تأخر النمو عند الرضع والأطفال. العلاج لفترات طويلة يسبب خطر زيادة الضغط داخل الجمجمة، والجرعات العالية يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس. قد يكون الأطفال أكثر حساسية لتثبيط الغدة الكظرية عند علاجهم موضعيًا.

تحتوي منتجات بريدسانتيل على اللاكتوز، والمرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة في تحمل الجالاكتوز، أو نقص لاكتاز أو الجلوكوز - لا ينبغي استخدام الجالاكتوز.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم تقييم تأثير ميثيل بريدنيزولون على قدرات القيادة أو تشغيل الآلات بشكل منهجي. يمكن أن يسبب استخدام ميثيل بريدنيزولون آثارًا غير مرغوب فيها مثل الدوخة، والدوخة، واضطرابات الرؤية، والتعب... إذا حدث ذلك مع المرضى، فلا تقم بقيادة السيارة، أو تشغيل الآلات، أو العمل على حالات عالية أو غيرها.

الحمل

قد يمر ميثيل بريدنيزولون عبر المشيمة. استخدام الكورتيكوستيرويدات في الحيوانات الحامل يمكن أن يؤثر على الجنين مثل عيوب الحنك المشقوق، تأخر الحمل في الرحم، التأثير على الدماغ، لا يوجد دليل على وجود عيب خلقي عند الأطفال مثل الحنك المشقوق. استخدام ميثيل بريدنيزولون للأم يمكن أن يؤدي إلى تخفيف حالة الأطفال.

هناك تقرير عن إعتام عدسة العين عند الرضع الذين تستخدم أمهاتهم الكورتيكوستيرويدات طويلة الأمد أثناء الحمل، بشكل عام، استخدام ميثيل بريدنيزولون في النساء الحوامل يحتاج إلى القدرة على تحقيق الفوائد التي يمكن تحقيقها مقارنة بالمخاطر التي قد تحدث مع الأم والطفل.

فترة الرضاعة الطبيعية

تفرز النساء المرضعات ميثيل بريدنيزولون بكميات صغيرة في حليب الثدي، ولكن من غير المحتمل أن تؤثر الجرعة التي تصل إلى 40 ملغ / يوم على الأطفال. قد يتم تثبيط الغدد الكظرية عند الأطفال الذين تناولت أمهاتهم جرعات عالية، والذي يجب استخدامه فقط للنساء المرضعات عند النظر في فوائد العلاج أكبر من المخاطر التي قد تحدث مع الأطفال.

التفاعل الدوائي

ريفامبين، ريفابوتين، فينوباربيتال، فينيتوين، تيميدو، كاربامازيبين

قد يقلل من فعالية ميثيل بريدنيزولون بسبب مستشعر الإنزيم CYP3A4.

ترولياندومايسين، عصير جريب فروت، ميبفراديل، سيميتيدين، أيزونيازيد، إبريليتانت، فوسابريبتانت، آيتراكونازول، كيتوكونازول، ديلتيازيم، إيثينيل استراديول نوريثيندرون، سيكلوسبورين، كلاريثروميسين، إريثرومايسين

مثبط إنزيم CYP3A4 يزيد من مستويات ميثيل بريدنيزولون.

سيكلوسبورين

يثبط السيكلوسبورين والميثيل بريدنيزولون بعضهما البعض مما يؤدي إلى زيادة تركيز البلازما لأحد العقارين أو كليهما.

الأدوية المضادة للفيروسات (مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية)

يؤدي إندينافير وريتونافير إلى زيادة مستويات ميثيل بريدنيزولون في البلازما. بالإضافة إلى ذلك، قد تزيد الكورتيكوستيرويدات من استقلاب مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، وبالتالي تقليل تركيزها في البلازما.

سيكلوفوسفاميد، تاكروليموس

يمكن أن يؤثر على تصفية البريدنيزولون في حالة مشاركته.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) والأسبرين بجرعات عالية

هناك خطر زيادة النزيف أو قرحة الجهاز الهضمي إذا تم استخدامه بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يزيد ميثيل بريدنيزولون من تصفية الأسبرين بجرعة عالية، مما يقلل من مستويات الأسبرين في الدم. يمكن أن يؤدي التوقف عن استخدام ميثيل بريدنيزولون إلى زيادة مستويات الأسبرين في الدم مما يؤدي إلى التسمم.

الأدوية المضادة للكولين

يمكن أن يؤدي استخدامه مع ميثيل بريدنيزولون إلى الإصابة بمرض عضلي حاد.

حاصرات عصبية - عضلية

مضادات ميثيل بريدنيزولون لها تأثير مضاد حيوي للبانكورونيوم والفيكورونيوم.

الأدوية المضادة للفيروسات

قد يقلل ميثيل بريدنيزولون من تأثيرات الأدوية المضادة لإنزيم الكولينستراز في الوهن العضلي الوبيل.

علاج مرض السكري

قد يسبب ميثيل بريدنيزولون ارتفاع السكر في الدم، لذا يلزم تعديل جرعات أدوية السكري.

مضادات التخثر (عن طريق الفم)

يعزز الكورتيكوستيرويد من تأثير الأدوية المضادة للديناميكية من الكومارين.

الأدوية المسببة للبوتاسيوم

يمكن أن يخفض الميثيل بريدنيزولون مستوى البوتاسيوم عند دمجه مع الحبوب المخفضة للبوتاسيوم والأمفوتريسين ب وأصحاب الدراجات النارية β2.

أمينوجلوتيثيميد

يؤدي تثبيط الغدة الكظرية إلى تفاقم اضطرابات الغدد الصماء عند علاج ميثيل بريدنيزولون.

التخزين

في مكان جاف، تحت 30 درجة مئوية، تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.